FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMANFAATAN

PELAYANAN KESEHATAN OLEH PESERTA JAMINAN KESEHATAN

NASIONAL (JKN) DI PUSKESMAS MEKARSARI TAHUN 2019

SKRIPSI

ANNISYA PANGGANTIH

1510713074

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI S-1 KESEHATAN MASYARAKAT

2019

i

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMANFAATAN

PELAYANAN KESEHATAN OLEH PESERTA JAMINAN KESEHATAN

NASIONAL (JKN) DI PUSKESMAS MEKARSARI TAHUN 2019

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar

Sarjana Kesehatan Masyarakat

ANNISYA PANGGANTIH

1510713074

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI S-1 KESEHATAN MASYARAKAT

2019

ii

PERNYATAAN ORISINALITAS

iii

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI

SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

iv

PENGESAHAN

v

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN

PEMANFAATAN PELAYANAN KESEHATAN OLEH

PESERTA JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN) DI

PUSKESMAS MEKARSARI TAHUN 2019

Annisya Panggantih

Abstrak

Pemanfaatan pelayanan kesehatan merupakan upaya penggunaan fasilitas

kesehatan dalam meningkatkan kesehatan, mencegah dan menyembuhkan

penyakit serta memulihkan kesehatan perorangan, keluarga, kelompok dan

masyarakat. Diketahui bahwa pemanfaatan Puskesmas Mekarsari tahun 2016

sebesar 30,5%, pada tahun 2017 sebesar 32,2% dan menurun pada tahun 2018

dengan jumlah kunjungan sebesar 30,0%. Penelitian ini bertujuan untuk

menganalisis hubungan karakteristik predisposisi, karakteristik pendukung dan

karakteristik kebutuhan dengan pemanfaatan pelayanan kesehatan. Desain studi

yang digunakan dalam penelitian ini adalah crossectional dengan jumlah sampel

sebanyak 109 orang dengan metode pengambilan sampel purposive sampling dari

populasi sebanyak 8.310 orang peserta JKN di Puskesmas Mekarsari. Data

dikumpulkan melalui wawancara menggunakan kuesioner dan dianalisis

menggunakan uji Chi square. Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa

responden yang memanfaatkan Puskesmas Mekarsari dalam 3 bulan terakhir

sebanyak 38,5 % dan tidak memanfaatkan sebanyak 61,5%. Hasil uji statistik

menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara manfaat pelayanan kesehatan,

persepsi mengenai JKN, sikap tenaga kesehatan dan persepsi sehat dan sakit

dengan pemanfaatkan pelayanan kesehatan. Tidak terdapat hubungan antara umur,

jenis kelamin, pendidikan, jarak tempuh, sarana transportasi, biaya tempuh dan

waktu tunggu pelayanan dengan pemanfaatan pelayanan kesehatan.

Kata Kunci: Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan, Peserta JKN, Puskesmas

vi

FACTORS ASSOCIATED WITH HEALTH SERVICES

UTILIZATION BY JAMINAN KESEHATAN NASIONAL’S

PARTICIPANTS AT MEKARSARI HEALTH CENTER 2019

Annisya Panggantih

Abstract

Utilization of health services was an effort to used health facilities to improved

health, prevent and cure diseases and recover the health of individuals, families,

groups and communities. It was known that the utilization of the Mekarsari health

center in 2016 was 30.5%, in 2017 it was 32.2% and decreased in 2018 with a

total visit of 30.0%. This study aimed to analyze the relationship between

predisposing, enabling and needs characteristics with utilization of health

services. This studied used a Crossectional design with a total sample of 109

respondents from a population of 8.310 JKN participants at the Mekarsari health

center. The sampling technique is purposive sampling. The data was collected by

interview using a questionnaire and analyzed using Chi Square test. The results of

this studied respondents who used the Mekarsari health center in the last three

months were 38.5% and did not used as much as 61.5%. The results showed that

are relationship between the benefits of health services, perceptions of JKN,

attitudes of health workers and perceptions of health and illness with health care

utilization. There was no relationship between age, gender, education, distance,

means of transportation, travel costs and service waiting time with health services

uilization.

Keywords: Health Services, JKN Participants, Public Health Centers

vii

KATA PENGANTAR

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................................ i

PERNYATAAN ORISINALITAS ......................................................................... ii PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI .................................................. iii PENGESAHAN ..................................................................................................... iv ABSTRAK .............................................................................................................. v

ABSTRACT ........................................................................................................... vi KATA PENGANTAR .......................................................................................... vii DAFTAR ISI ........................................................................................................ viii

DAFTAR TABEL ................................................................................................... x DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. xi DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1 I.1 Latar Belakang ............................................................................................ 1 I.2 Rumusan Masalah ....................................................................................... 6 I.3 Tujuan Penelitian ......................................................................................... 6

I.4 Manfaat Penelitian ....................................................................................... 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. 9

II.1 Pelayanan Kesehatan ................................................................................... 9

II.2 Puskesmas ................................................................................................. 14 II.3 Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan ........................................................... 16

II.4 Jaminan Kesehatan Nasional ..................................................................... 20 II.5 Faktor-Faktor yang Berhubungan Dengan Pemanfaatan Pelayanan

Kesehatan .................................................................................................. 25

II.6 Kerangka Teori .......................................................................................... 32

BAB III METODE PENELITIAN ........................................................................ 33

III.1 Kerangka Konsep ...................................................................................... 33 III.2 Hipotesis .................................................................................................... 35

III.3 Definisi Operasional .................................................................................. 36

III.4 Desain Penelitian ....................................................................................... 39

III.5 Tempat dan Waktu Penelitian ................................................................... 39 III.6 Populasi dan Sampel ................................................................................. 39 III.7 Pengumpulan Data .................................................................................... 41

III.8 Instrumen Penelitian .................................................................................. 41 III.9 Uji Validitas dan Reliabilitas .................................................................... 42

III.10 Uji Normalitas ........................................................................................... 45 III.11 Pengolahan Data ........................................................................................ 46 III.12 Teknik Analisis Data ................................................................................. 48 III.13 Etika Penelitian ......................................................................................... 48

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .............................................................. 50

IV.1 Gambaran Umum Tempat Penelitian ........................................................ 50 IV.2 Analisis Univariat ...................................................................................... 51

ix

IV.3 Analisis Bivariat ........................................................................................ 54 IV.4 Pembahasan ............................................................................................... 58 IV.5 Keterbatasan Penelitian ............................................................................. 66

BAB V PENUTUP ................................................................................................ 68

V.1 Kesimpulan ................................................................................................ 68 V.2 Saran .......................................................................................................... 68

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 70 RIWAYAT HIDUP

LAMPIRAN

x

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Penelitian Terkait ................................................................................ 29 Tabel 2 Definisi Operasional ........................................................................... 37 Tabel 3 Hasil Validitas Variabel Manfaat Pelayanan Kesehatan..................... 42

Tabel 4 Hasil Validitas Variabel Persepsi Mengenai JKN .............................. 43 Tabel 5 Hasil Validitas Variabel Sikap Tenaga Kesehatan ............................. 43 Tabel 6 Hasil Validitas Variabel Sikap Persepsi Sehat dan Sakit .................... 44 Tabel 7 Hasil Uji Reliabilitas ........................................................................... 45

Tabel 8 Hasil Uji Normalitas ........................................................................... 45 Tabel 9 Distribusi Frekuensi Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan ................... 51 Tabel 10 Distribusi Frekuensi Karakteristik Predisposisi .................................. 52

Tabel 11 Distribusi Frekuensi Karakteristik Pendukung ................................... 53 Tabel 12 Distribusi Frekuensi Persepsi Sehat dan Sakit .................................... 53 Tabel 13 Analisis Hubungan Karakteristik Predisposisi dengan Pemanfaatan

Pelayanan Kesehatan .......................................................................... 54

Tabel 14 Analisis Hubungan Karakteristik Pendukung dengan Pemanfaatan

Pelayanan Kesehatan .......................................................................... 56

Tabel 15 Analisis Hubungan Karakteristik Kebutuhan dengan Pemanfaatan

Pelayanan Kesehatan .......................................................................... 58

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Framework Andersen dan Aday (1974) ........................................... 19

Gambar 2 Kerangka Teori ................................................................................. 32 Gambar 3 Kerangka Konsep ............................................................................. 34

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Permohonan Izin Studi Pendahuluan

Lampiran 2 Surat Izin Studi Pendahuluan

Lampiran 3 Surat Permohonan Izin Penelitian dan Penggunaan Data

Lampiran 4 Surat Izin Penelitian KESBANGPOL

Lampiran 5 Surat Izin Penelitian Dinas Kesehatan Kota Depok

Lampiran 6 Surat Ethical Clearance

Lampiran 7 Penjelasan Sebelum Persetujuan

Lampiran 8 Informed Consent

Lampiran 9 Kuesioner Penelitian

Lampiran 10 Hasil Univariat

Lampiran 11 Hasil Bivariat

Lampiran 12 Dokumentasi Kegiatan

Lampiran 13 Surat Pernyataan Plagiarisme

Lampiran 14 Hasil Turnitin