f4 Gizi Ibu Hamil (Dr. m. Aziz r)
-
Upload
anonymous-2lcgdsr -
Category
Documents
-
view
228 -
download
1
Transcript of f4 Gizi Ibu Hamil (Dr. m. Aziz r)
-
7/23/2019 f4 Gizi Ibu Hamil (Dr. m. Aziz r)
1/10
Laporan Kegiatan Usaha Kesehatan Masyarakat (UKM)
F4. Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat
KONSELING GIZI PADA IBU HAMIL
Disusun oleh:
r. Muha!!a "ziz #osii
INTERNSIP DOKTER INDONESIA
PUSKESMAS PRINGSURAT KABUPATEN TEMANGGUNG
PERIODE FEBRUARI MEI 2014
-
7/23/2019 f4 Gizi Ibu Hamil (Dr. m. Aziz r)
2/10
HALAMAN PENGESAHAN
Laporan Usaa K!s!a"an Mas#sra$a"
Laporan F4% Upa#a P!r&a'$an G'(' Mas#ara$a"
Top'$ )
Kons!*'n+ G'(' pa,a I&- Ha.'*
Dia$ukan an ipresentasikan ala! rangka praktik klinis okter internship sekaligussebagai bagian ari persyaratan !enyelesaikan progra! internship okter %nonesia i
Puskes!as Pringsurat Kabupaten &e!anggung
T!*a ,'p!r'$sa ,an ,'s!"-/-' pa,a "an++a* M!' 2014
Dokter %nternship'
r. Muha!!a "ziz #osii
Mengetahui'
DokterPena!ping
r. "nis Mustaghirin
%P. *+,-/*0 1** * 1
-
7/23/2019 f4 Gizi Ibu Hamil (Dr. m. Aziz r)
3/10
A% LATAR BELAKANG
%bu ha!il !e!iliki kebutuhan !akanan yang berbea engan ibu yang tiak ha!il'
karena aa $anin yang tu!buh i rahi!nya. Kebutuhan !akanan ilihat bukan hanya
ala! porsi tetapi harus itentukan paa !utu zat2zat gizi yang terkanung ala!
!akanan yang ikonsu!si. Untuk pertu!buhan !aupun akti3itas $anin !e!erlukan
!akanan yang isalurkan !elalui plasenta. Untuk itu ibu ha!il harus !enapat gizi
yang ukup untuk irinya seniri !aupun bagi $aninnya. Maka bagi ibu ha!il' kualitas
!aupun $u!lah !akanan yang biasanya ukup untuk kesehatannya harus ita!bah
engan zat2zat gizi an energi agar pertu!buhan $anin ber$alan engan baik.
5ela!a ha!il ibu akan !engala!i banyak perubahan ala! tubuhnya agar siap
!e!besarkan $anin yang ikanungnya' !e!uahkan kelahiran' an untuk
!e!prouksi "5% bagi bayi yang akan ilahirkannya. 6ila ibu !engala!i kekurangan
gizi sela!a ha!il akan !eni!bulkan !asalah' baik paa ibu !aupun $anin yang
ikanungnya' antara lain : ane!ia' perarahan an berat baan ibu tiak berta!bah
seara nor!al' kurang gizi $uga apat !e!pengaruhi proses persalinan i!ana apat
!engakibatkan persalinan sulit an la!a' pre!ature' perarahan setelah
persalinan' kurang gizi $uga apat !e!pengaruhi pertu!buhan $anin an apat
!eni!bulkan keguguran' abortus' aat ba7aan an berat $anin bayi lahir renah.
89 !elaporkan bah7a setengah ibu ha!il !engala!i ane!ia' seara global ;;
&6 : *44 !
66 : -, Kg
L%L" : 11 !
b. 5tatus %nternus
- Kepala : Mesoephale
- Mata : >on$ungti3a ane!is (2C2)' sklera ikterik (2C2)
- 9iung : Disharge (2)' septu! e3iasi (2)' naas uping hiung (2)
- &elinga : Disharge (2)' bentuk nor!al
- Mulut : 6ibir sianosis (2)' bibir kering (2)' liah kotor (2)
- &enggorokan : Faring hipere!esis (2)' pe!besaran tonsil (2)
- Leher : 5i!etris' pe!besaran kelen$ar li!e (2)
- Kulit : &urgor baik' ptekiae (2)
- Ma!ae : 5i!etris' 6esar (ECE)' &egang (ECE)' Puting susu
!enon$ol (ECE)' ben$olan abnor!al (2C2)
-=antung :
%nspeksi : %tus oris ta!pak
Palpasi : %tus oris teraba
Perkusi : #eup
6atas atas $antung : %>5 %% linea sternalis sinistra
6atas pinggang $antung : %>5 %%% linea parasternalis sinistra
6atas kanan ba7ah $antung : %>5 B linea sternalis etra
6atas kiri ba7ah $antung : %>5 B 1 ! !eial linea !ila3iularis
sinistra
"uskultasi : suara $antung % an %% !urni' reguler' suara ta!bahan
(2)
- Paru :
%nspeksi : 9e!ithora etra an sinistra si!etris
Palpasi : 5te!re!itus etra an sinistra sa!a' nyeri tekan (2)
-
7/23/2019 f4 Gizi Ibu Hamil (Dr. m. Aziz r)
7/10
Perkusi : sonor seluruh lapang paru
"uskultasi : 3esikuler
- "bo!en :
%nspeksi : >e!bung paa bagian perut ba7ahC i atas si!pisis
pubis' striae gra3iaru! (2)
Palpasi : 6allot!ent (2)
Perkusi : &iak ilakukan
"uskultasi : &iak ilakukan
- ?tre!itas :
5uperior %nerior
ee! 2C2 2C2
Barises 2C2 2C2
#elek isiologis ECE ECE
#elek patologis 2C2 2C2
. 5tatus bstetri
-"bo!en
%nspeksi : e!bung i bagian perut ba7ahC i atas sy!pisis pubis' striae
gra3iaru! (2)
Palpasi : &FU: *1 ! ' 6allote!en (2)
"uskultasi: D== (2)
- Genitalia
?terna : air ketuban (2)' Lenir arah (2)' arah tua (E)'3ul3a oee!
(2)' pus (2)' ulus (2)
%nterna : tiak ilakukan
%B. Pe!eriksaan Penun$ang
9b : *1'1 gCL
Protein Urin : 2
Urin #euksi: 2
Lain2lain : Golongan arah ' #hesus (E)
-
7/23/2019 f4 Gizi Ibu Hamil (Dr. m. Aziz r)
8/10
% PERENANAAN DAN PEMILIHAN INTERENSI
1% METODE PENULUHAN
Metoe penyuluhan ilakukan seara langsung engan penekatan ini3iu
yaitu penyuluh !enya!paikan pesannya kepaa pasien ala! hal ini !elalui ibu
ha!il engan status gizi kurang yang !elakukan pe!eriksaan perta!a kali i
puskes!as.
2% INTERENSI
%nter3ensi ilakukan !elalui pe!eriksaan rutin ">' ke!uian untuk ibu
ha!il engan ukuran L%L" kurang ari 1-'; ! ilakukan konseling !engenai
gizi yang iperlukan oleh ibu ha!il' pentingnya gizi sei!bang untuk ibu ha!il.
D% PELAKSANAAN
Kegiatan ia7ali engan peni!bangan berat baan ibu' ilan$utkan engan
pe!eriksaan tana2tana 3ital ibu !eliputi tekanan arah' nai' lingkar lengan an
keluhan yang irasakan sela!a keha!ilan. 5etelah itu ilakukan pe!eriksaan
keha!ilan ia7ali engan perhitungan u!ur keha!ilan' karena ibu baru perta!a kali
!elakukan pe!eriksaan' !aka itentukan 9P9& (9ari Perta!a Mens &erakhir) an
9PL (9ari Perkiraan Lahir). Ke!uian ilakukan pe!eriksaan kaar 9b an protein
urin paa ibu untuk !engetahui apakah aa aktor risiko paa ibu. 5etelah itu'
iberikan obat2obatan seperti tablet Fe' 3ita!in >' an obat2obatan sesuai engan
keluhan ibu. Dikarenakan L%L" ibu 11 ! (@ 1-'; !) hal ini !enun$ukkan ibu
!asuk kategori kekurangan energi protein kronis (K?K). leh karena itu' ibu
iberikan konseling tentang gizi paa ha!il.
Konseling yang iberikan:
Makan !akanan yang ber3ariasi
Mengkonsu!si suple!en harian yang suah iberikan oleh tenaga !eis i
puskes!as
9inari iet untuk !enurunkan berat baan' substansi berbahaya (alkohol' rokok'
obat2obatan)' konsu!si le!ak' gara!' kaein' gula an pe!anis buatan seara
berlebihan
Makan !akanan yang !atang an perhatikan higienitas !akanan
"supan airanCair lebih banyak an hinari !inu!an bersoa serta sot rinks
Makanan apat iberikan porsi keil tapi sering
5usunan !akanan sehari hari iusahakan selalu sei!bang' !akanan teriri ari:
o 5u!ber zat tenaga : nasi' kentang' roti
-
7/23/2019 f4 Gizi Ibu Hamil (Dr. m. Aziz r)
9/10
o 5u!ber zat pe!bangun : aging' ikan' susu' telur' tahu te!pe
o 5u!ber zat pengatur : sayuran an buah2 buahan
6ahan !akanan yang perlu ibatasi aalah :
o >abe
o Makanan berle!ak
o Makanan !enganung gas ( urian' nanas' nangka )
o Makanan !enganung alohol ( tape )
Disa!ping !akanan sei!bang perlu gerak baan an uara segar
Me!eriksakan kesehatan ibu seara teratur
=aga kenaikan berat baan ibu' $angan sa!pai berlebihan
o or!al : *1 *0 Kg
o Uner7eight : * *1 Kg
o 3er7eightCobese : *0 11 Kg
o Ke!bar : *0 11 Kg
5ela!a ha!il' sebaiknya ibu tiak !elakukan peker$aan yang berat 5elain itu $uga iberikan Pe!berian Makanan &a!bahan (PM&)
E% MONITORING DAN EALUASI
Pe!antauan L%L"' perta!bahan berat baan ibu' kaar 9b paa ibu ha!il ilakukan
paa saat setiap kun$ungan "ntenatal >are (">). Pe!antauan L%L" paa ibu ha!il
harus tetap ilakukan untuk !elihat perke!bangan paa ibu. leh karena itu
iharapkan ibu ha!il untuk !elalukan pe!eriksaan antenatal untuk !engetahui
kesehatan ibu an $aninnya. "pabila paa tri!ester %% an %%% pengukuran L%L" !asih
i ba7ah nor!al (@1-'; !) an pena!bahan berat baan per!inggu i ba7ah
nor!al (@'; kg) !aka ibu ha!il harus iru$uk untuk pe!eriksaan an pengobatan
lebih lan$ut.
DAFTAR PUSTAKA
"prilia' 1*' 9ipnostetri: #ileks ya!an an "!an 5aat 9a!il an Melahirkan' Gagas
Meia' =akarta
"z7ar' 5. 1;. 5ikap Manusia: &eori an Pengukurannya. Pustaka Pela$ar Depkes.
ogyakarta
-
7/23/2019 f4 Gizi Ibu Hamil (Dr. m. Aziz r)
10/10
6askoro' ". (1,). "5% Panuan Praktis %bu Menyusui. =og$akarta: 6anyu Meia Depkes #%.
(1,).6uku "uan Pelatihan Klinik "suhan Persalinan or!al. "suhan
Depeks' 1*' #iset Kesehatan Dasar &ahun 1*' 777.epkes.go.i
?sensial' Penegahan an Penanggulangan 5egera Ko!plikasi Persalinanan 6ayi 6aru
Lahir. =akarta: Depkes #%.
Fika'5.'5yaiH'". (1+). Praktik Pe!berian "5% ?ksklusi' Penyebab2Penyebab
Keberhasilan an Kegagalannya. =urnal Kes!as asional I 4(-):*12 *-*.
9astono' 5P. 1*. "nalisa Data. Fakultas Kesehatan Masyarakat. Uni3ersitas %nonesia'
=akarta.
9ayati' 1+' 6uku 5aku Gizi 6ayi' ?G>' =akarta
9a7s' Paulette' 10' "suhan eonatus: #u$ukan >epat' "lih 6ahasa 9.. Kunara' ?G>'
=akarta.
9iayat' Mulilah. (1+). Konsep Kebianan Plus Materi 6ian Deli!a. =og$akarta : 6uku
Kesehatan
9uliana' 1*' Panuan Men$alani Keha!ilan 5ehat' Puspa 57ara' =akarta
=PK2K#CPG%.(1,). "suhan Persalinan or!al Dan %nisiasi Menyusu Dini. =akarta:
=PK
=ulianie.' 5ibagariang' ?.?.' #is!alina.' ur$annah' 5.' (1*). Metoologi Penelitian Untuk
Mahasis7a Diplo!a Kesehatan. =akarta: >B. &rans %no Meia
Korat' L'. (1*). Dahsyatnya "5% an Laktasi Untuk Keerasan 6uah 9ati "na.
ogyakarta : Meia 6aa.
Kristiyansari' 8. (1+)."5%' Menyusui an 5aari. ogyakarta : uha!eika Maryunani' ".
(1+). "suhan Paa %bu Dala! Masa ias. =akarta: >B. &rans %no Meia