02/02/2016

1

ETIKA

KEPERAWATANBy :

Ns., Masykur Khair, S.Kep.

NILAI-NILAI,

NORMA & ETIKA

02/02/2016

2

NILAI

• Nilai merupakan suatu keyakinan personal mengenai harga atas suatu idetingkah laku, kebiasaan atau objek yang menyususn suatu dasar standar yangmempengaruhi tingkah laku.

• Nilai-nilai berhubungan satu sama lain serta membentuk sistem nilai.

• Perawat juga tekah menetapkan nilai dan harus mengembangkan kesadaranbagaimana sistem nilai mereka sendiri akan mempengaruhi klien.

• Pemahaman sistem nilai akan memahami perawat bertindak secaraprofesional.

Nilai......

• Poerwadarminta, nilai sebagai sifat-sifat (hal-hal) yang pentingatau berguna bagi kemanusiaan (ex. Nilai agama)

• Hans Jonas, nilai adalah sesuatu yg ditujukan dengan jawaban “ya”→ nilai selalu mempunyai konotasi positif

• Kozier, nilai adalah kebebasan pilihan dan kepercayaan atauperilaku yg sangat berharga bagi seseorang, objek, ide ataukegiatan.

02/02/2016

3

• Nilai → seperangkat keyakinan dan sikap pribadi seseorangtentang kebenaran, keindahan, dan penghargaan dari suatupemikiran, obyek, atau perilaku yg berorientasi pada tindakan danpemberian arah serta makna pada kehidupan seseorang

Semakin disadari nilai-nilai profesional maka semakin timbulnilai-nilai moral yang dilakukan serta selalu konsisten untuk

mempertahankannya.

Nilai............

NORMA

• Dari segi bahasa Norma berasal dari bahasa inggris

yakni norm. Dalam kamus oxford norm berarti usual or expected wayof behaving yaitu norma umum yang berisi bagaimana cara

berprilaku.

• Norma → aturan-aturan .... Norma yaitu aturan-aturan atau pedoman

khusus mengenai tingkah laku, sikap, dan perbuatan yang boleh dilakukan

dan tidak boleh dilakukan.

02/02/2016

4

Norma..........

• Norma → patokan prilaku dalam satu kelompok tertentu, norma

memungkinkan sesorang untuk menentukan terlebih dahulu bagaimana

tindakannya itu akan dinilai oleh orang lain, norma juga merupakan

kriteria bagi orang lain untuk mendukung atau menolak prilaku

seseorang.

• Norma → sesuatu yang mengikat dalam sebuah kelompok

masyarakat,.

• Norma → bagian dari kebudayaan, karena sebuah budaya berawal dari

intraksi antara manusia pada kelompok tertentu → menghasilkan

norma.

• Budaya adalah suatu cara hidup yang berkembang dan dimiliki

bersama oleh sebuah kelompok orang dan diwariskan dari generasi ke

generasi.

• Adapula yang mengartikan norma sebagai nilai karena normamerupakan konkretasi dari nilai. Norma adalah perwujudan darinilai karena setiap norma pasti terkandung nilai di dalamnya, nilaisekaligus menjadi sumber bagi norma.• Jika kita berbicara norma, norma di bagi menjadi dua yaitu :

norma yang datang dari Tuhan dan norma yang dibuat olehmanusia. Norma Agama dan Norma Sosial, yg berorientasi u/mengatur kehidupan manusia agar menjadi manusia yang

berbudaya dan beradab.

02/02/2016

5

Macam- Macam Norma1. Norma Agama adalah peraturan hidup yang harus diterima manusia

sebagai perintah-perintah, larangan larangan dan ajaran-ajaran yang

bersumber dari Tuhan Yang Maha Esa. Pelanggaran terhadap norma ini

akan mendapat hukuman dari Tuhan Yang Maha Esa berupa “siksa” kelak

di akhirat.

2. Norma Moral/Kesusilaan, yaitu peraturan atau kaidah hidup yang

bersumber dari hati nurani dan merupakan nilai-nilai moral yang mengikat

manusia.

3. Norma Kesopanan adalah aturan yang didasarkan pada atuuran tingkah

laku yang biasanya berlaku dalam masyarakat

4. Norma Hukum, yaitu peraturan atau kaidah yang diciptakan oleh

kekuasaan resmi atau negara yang sifatnya mengikat atau memaksa

Norma..........

ETIKA

• Etik (ind) = Ethics (Eng) = Etos (Greek)

• Means : adat, kebiasaan,perilaku, karakter

• Webster : ilmu yang mempelajari baik buruk secara moral

• Etika → ilmu tentang kesusilaan yang menetukan bagaimana sepatutnya

manusia hidup di dalam mansyarakat yang menyangkut aturan-aturan

atau prinsip yang menentukan tingkah laku yang benar, yaitu :

1. Baik dan buruk

2. Kewajiban dan tanggung jawab (Isnaini,2001)

02/02/2016

6

Etika..........

• Etika : ilmu yang mempelajari nilai moral, yg menjadiprinsip dan kode tindakan yang ideal• Etika → peraturan dan prinsip bagi perbuatan yang benar• Etika memberi keputusan tentang tindakan yg diharapkan

benar, tepat atau bermoral.• Etika → merupakan aplikasi atau penerapan teori tentang

filosofi moral ke dalam situasi nyata dan berfokus padaprinsip-prinsip dan konsep yang membimbing manusiaberfikir dan bertindak dalam kehidupannya yang dilandasioleh nilai-nilai yang dianutnya.

• Etika → berhubungan dengan pertimbangan keputusan,

benar/tidak suatu perbuatan karena tidak ada undang-

undang atau peraturan yang menegaskan hal yang harus

dilakukan

• Etika berbagai profesi digariskan dalam kode etik yang

bersumber dari martabat dan hak manusia (yang memiliki

sikap menerima) dan kepercayaan dari profesi

• Profesi menyusun kode etik berdasarkan penghormatan

atas nilai dan situasi individu yang dilayani.

Etika..........

02/02/2016

7

TIPE-TIPE ETIK

a. Bioetik• Bioetik → studi filosofi yang mempelajari tentang kontroversi dalam etik, menyangkut

masalah biologi dan pengobatan.• lingkup sempit : bioetik merupakan evaluasi etik pada moralitas treatment atau inovasi

teknologi, dan waktu pelaksanaan pengobatan pada manusia.• lingkup luas: evaluasi pada semua tindakan moral yang mungkin membantu atau

bahkan membahayakan kemampuan organisme terhadap perasaan takut dan nyeri,yang meliputi semua tindakan yang berhubungan dengan pengobatan dan biologi.

• Dapat disimpulkan bahwa bioetik lebih berfokus pada dilema yang menyangkutperawatan kesehatan modern, aplikasi teori etik dan prinsip etik terhadap masalah-masalah pelayanan kesehatan

b. Clinical Ethics/Etik Klinik

• Etik klinik merupakan bagian dari bioetik yang lebih memperhatikan pada

masalah etik selama pemberian pelayanan

• Ex : :adanya persetujuan atau penolakan

c. Nursing Ethics/Etik Perawatan

• Bagian dari bioetik, yang merupakan studi formal tentang isu etik dan

dikembangkan dalam tindakan keperawatan serta dianalisis untuk mendapatkan

keputusan etik.

Tipe Etik............

02/02/2016

8

AZAS DASAR ETIK KEPERAWATAN

• Azas menghormati otonomi pasien (respect of the autonomy)

• Azas manfaat (beneficence)

• Azas tidak merugikan (non maleficence)

• Azas kejujuran (veracity)

• Azas kerahasiaan (confidentiality)

• Azas keadilan (justice)

Sumber Etika Profesi keperawatan

1. Etika Kesehatan

2. Etika umum yang berlaku di masyarakat

3. Etika Profesi keperawatan dunia → ICN

02/02/2016

9

ETIKA KESEHATAN

� Menurut Leenen Gozondeid Sethick → etika khusus dengan menerapkan nilai-

nilai dalam bidang pemeliharaan / pelayanan kesehatan yang dilandasi oleh nilai-

nilai individu dan masyarakat.

� Menurut Soeyono Soekamto (1986), Etika kesehatan mencakup penilaian

terhadap gejala kesehatan baik yang disetujui maupun tidak disetujui, serta

mencakup rekomendasi bagaimana bersikap/ bertindak secara pantas dalam

bidang kesehatan.

Etika Profesi keperawatan dunia menurut ICN

• Etika Keperawatan terkandung adanya nilai-nilai dan prinsip-prinsip yang berfokus bagi praktik Perawat.

• Praktik perawat bermuara pada interaksi profesional denganpasien serta menunjukan kepedulian perawat terhadap hubunganyang telah dilakukannya.

02/02/2016

10

PRINSIP-PRINSIP

ETIK

Prinsip-Prinsip Moral Yang Melandasi Nilai EtikaKeperawatan

• Prinsip moral mempunyai peran yg penting dlm menentukanperilaku etis dan dalam pemecahan masalah etik.

• Prinsip moral merupakan standar umum dalam melakukansesuatu sehingga membentuk suatu sistem etik.

• Prinsip moral berfungsi untuk membuat secara spesifik apakahsuatu tindakan dilarang, diperlukan atau diijinkan dalam suatukeadaan.

02/02/2016

11

Prinsip-Prinsip Etika dalam

Keperawatan :1. Autonomy (otonomi)

2. Beneficence (kemurahan hati)

3. Non-maleficence (tidak merugikan)

4. Veracity (kejujuran)

5. Confidentiality (kerahasiaan)

6. Fidelity (menepati janji)

7. Justice (keadilan)

Autonomy (Otonomi)

• Menghargai otonomi berarti menghargai manusia sbg seseorang yg mempunyaiharga diri & martabat yg mampu menentukan sesuatu bagi dirinya

• Perawat harus menghargai harkat & martabat manusia sebagai

• Individu yg dapat memutuskan hal yg terbaik bagi dirinya. Individu memilikikebebasan untuk menentukan tindakan atau keputusan berdasarkan rencanayang mereka pilih

• Perawat harus melibatkan klien untuk berpartisipasi dlm membuat keputusan ygberhubungan dengan asuhan keperawatan kliennya

02/02/2016

12

Otonomi..........

• Hak untuk mengatur dan membuat keputusannya sendiri. Tetapi tidak

sebebas-bebasnya ada keterbatasan dalam hukum, kompetensi dan

kewenangan.

• Perlu pemahaman tindakan kolaborasi.

IT IS NOT AUTONOMY!!!

• Melakukan sesuatu ke klin tanpa diberitahukan sebelumnya

• Informasi tidak jelas sehingga klie nbingung dalam mengambil sebuah keputusan

• Memberitahukan sesuatu yang tidak sesuai dengan keadaan yang sebenarnya.

• Tidak memberikan informasi yang lengkap walaupun klien minta data lengkap

• Memaksakan kehendak untuk meminta informasi kepada klien

Otonomi..........

02/02/2016

13

Beneficience (Berbuat Baik)

• Selalu mengupayakan tiap keputusan dibuat berdasarkan keinginan untuk melakukanyg terbaik dan tidak merugikan klien dan bermanfaat untuk menolong pasien

• Resiko yang mungkin timbul dikurangi sampai seminimal mungkin danmemaksimalkan manfaat bagi pasien

• Menolong sesama manusia dengan sebaik-baiknya/berkualitas

DO THE BEST FOR YOUR CLIENT!!!

Beneficence ......

• Berkaitan dengan kewajiban untuk melakukan hal yang baik dan tidak

membahayakan orang lain.

• Pada dasarnya seseorang diharapkan dapat membuat keputusan untuk dirinya

sendiri, kecuali bagi mereka yang tidak dapat melakukannya, seperti : bayi dan

anak pasien koma, keterbelakangan mental/kelainan kejiwaan.

02/02/2016

14

Justice (Keadilan)

• Prinsip moral adil adalah untuk semua individu

• Tindakan yang dilakukan untuk semua orang sama

• Dokter & perawat harus berlaku adil, & tidak berat sebelah

• Menerapkan prinsip keadilan dimana hak klien untukdiperlakukan setara.

JANGAN BEDA BEDAKAN PASIEN!!!

Justice.......

• Berkenaan dengan kewajiban perawat untuk adil kepada semua orang.

• Adil tidak memihak salah satu orang.

• Semua pasien harus mendapatkan pelayanan yang sama sesuai dengan

kebutuhannya.

02/02/2016

15

Non-maleficience (Tidak Merugikan)

• Prinsip ini berarti tidak menimbulkan bahaya/cedera fisik dan psikologis pada

klien.

• Tidak melukai atau tidak menimbulkan bahaya/cidera bagi orang lain/klien

• Resiko fisik, psikologis maupun sosial akibat tindakan dan pengobatan yg akan

dilakukan hendaknya seminimal mungkin

• Suatu tanggung jawab untuk melakukan kebaikan yang menguntungkan klien

dan menghindari perbuatan yang merugikan atau membahayakan klien

Non-maleficence..............

• Prinsip berkaitan dengan kewajiban perawat untuk tidak dengansengaja menimbulkan kerugian/cidera pasien.� Jangan membunuh� Jangan menyebabkan nyeri/penderitaan lain.� Jangan membuat orang lain tidak berdaya.� Jangan melukai perasaan

02/02/2016

16

Confidentiality (Karahasiaan)

• Informasi tentang klien harus dijaga (menjaga privasi klien)• Segala sesuatu yang terdapat dalam dokumen catatan kesehatan klien

hanya boleh dibaca dalam rangka pengobatan klien. Tidak adaseorangpun dapat memperoleh informasi tersebut kecuali jikadiijinkan oleh klien dengan bukti persetujuan.

• Menghindari berdiskusi mengenai kondisi klien dengan orang lainyang tidak ada kaitannya dengan perawatan klien.

Confidentiality...........

• Prinsip ini berkaitan dengan kepercayaan pasien terhadap perawat. Perawat

tidak akan menyampaikan informasi tentang kesehatan pasien kepada orang

yang tidak berhak.

• Prinsip Info diagnose medik diberikan oleh dokter. Perawat memberi info

kondisi kesehatan umum

02/02/2016

17

Fidelity (Menepati Janti)

• Ini berkaitan dengan kewajiban perawat untuk selalu setia pada kesepakatandan tanggung jawab yang telah dibuat.

• Satu prinsip ketaatan, atau tanggung jawab untuk setia pada suatukesepakatan. Tanggungjawab yang dimaksudkan meliputi tanggungjawabmenjaga janji, mempertahankan kerahasiaan, memperhatikan, danmenunjukkan kepedulian.

• Tanggung jawab perawat dalam tim-asuhan keperawatan kepada individu,pemberi kerja, pemerintah dan masyarakat.

Veracity (Kejujuran)

• Prinsip veracity berarti penuh dengan kebenaran.

• Menyatakan hal yang sebenarnya dan tidak bohong

• Nilai ini diperlukan oleh pemberi pelayanan kesehatan untukmenyampaikan kebenaran pada setiap klien dan untuk meyakinkanbahwa klien mengerti.

02/02/2016

18

Veracity.......

• Kewajiban perawat untuk mengatakan suatu kebenaran. Tidakbohong tidak menipu. Terutama dalam proses informed consent.Perawat membatu pasien untuk memahami informasi doktertentang rencana tindakan medik/pengobatan dengan jujur.

E T I K A

“Banggalah dgn KEMAMPUAN yang kamu miliki, Jangan cepat PUAS dgn apa yg

kamu peroleh saat ini tapi senantiasa BERSYUKUR dgn apa yg diperoleh, terus

BERJUANG & BERUSAHA melakukan yg TERBAIK... SUKSES itu

PILIHAN... Dan kamu yg MEMILIH untuk itu...”

Empati Tekun Ikhlas Kasih_sayang Apa_aja_boleh...

02/02/2016

19

TERIMA KASIH.….

Klpk 1

• ACHMAD FACHRUL ROZI

• SRI HERMA

• SITI ANISSA

• DEWI RAHMAWATI

• SOLEHUDIN

02/02/2016

20

Klpk 2

• ERNAWAN

• TIKA YUNIA

• CITRA FUTRI U

• MUHAMMAD LUTFI

• INDRI RUSMINI

Klmpk 3

• BAYU SANTOSA

• MAYADAH DWI D

• ANTI SITI SEPTIANA

• SITI AISYAH RANGKUTI

• NURUL FAUZIAH ADILA

02/02/2016

21

Klmpk 4

• YUSRIN ABDULLAH

• GAMARILI

• SEPTIA KARTIKA SARI

• NINDI AYUNINGSIH H