ELEKTROMIOGRAM.docx
Transcript of ELEKTROMIOGRAM.docx
-
7/30/2019 ELEKTROMIOGRAM.docx
1/8
ELEKTROMIOGRAFI (EMG)
A. PengertianElektromiografi (EMG) adalah teknik untuk mengevaluasi dan rekaman aktivitas
listrik yang dihasilkan oleh otot rangka. EMG dilakukan menggunakan alat yang disebut
Electromyograph, untuk menghasilkan rekaman yang disebut Elektromiogram. Sebuah.
Electromyograph mendeteksi potensial listrik yang dihasilkan oleh sel-sel otot ketika sel-
sel ini elektrik atau neurologis diaktifkan. Sinyal dapat dianalisis untuk mendeteksi
kelainan medis, tingkat aktivasi, perintah rekrutmen atau untuk menganalisa biomekanik
gerakan manusia atau hewan.
B. SejarahDidokumentasikan percobaan pertama tentang EMG dimulai dengan karya-karya
Francesco Redi pada tahun 1666. Redi menemukan otot yang sangat khusus dari ikan pari
listrik (Electric Eel) yang menghasilkan listrik. Pada 1773, Walsh telah mampu
menunjukkan bahwa jaringan otot ikan Eel itu bisa menghasilkan percikan listrik. Pada
tahun 1792, publikasi berjudul De Viribus Electricitatis di Motu Musculari Commentarius
muncul, ditulis oleh Luigi Galvani, di mana penulis menunjukkan bahwa listrik bisa
memulai kontraksi otot. Enam dekade kemudian, pada tahun 1849, Dubois-Raymond
menemukan bahwa hal itu juga memungkinkan untuk merekam aktivitas listrik selama
kontraksi otot sukarela. Rekaman sebenarnya pertama kegiatan ini dibuat oleh Marey
pada tahun 1890, yang juga memperkenalkan elektromiografi panjang. Pada tahun 1922,
-
7/30/2019 ELEKTROMIOGRAM.docx
2/8
1
Gasser dan Erlanger digunakan osiloskop untuk menampilkan sinyal-sinyal listrik
dari otot. Karena sifat stokastik dari sinyal myoelectric, hanya informasi yang kasar dapat
diperoleh dari pengamatan tersebut. Kemampuan mendeteksi sinyal elektromiografi
meningkat secara stabil dari tahun 1930 hingga tahun 1950-an, dan peneliti mulai
menggunakan elektroda ditingkatkan lebih luas untuk studi otot. Penggunaan klinis
permukaan EMG (sEMG) untuk pengobatan gangguan yang lebih spesifik dimulai pada
1960-an. Hardyck dan peneliti nya adalah (1966) yang pertama menggunakan sEMG.
Pada awal 1980-an, Cram dan Steger memperkenalkan metode klinis untuk memindai
berbagai otot menggunakan perangkat pendeteksi EMG. Hal ini tidak sampai tengah
1980-an yang integrasi teknik dalam elektroda telah cukup maju untuk memungkinkan
batch produksi dari instrumentasi kecil dan ringan yang dibutuhkan dan amplifier. Saat
ini, sejumlah amplifier yang cocok tersedia secara komersial. Pada awal 1980-an, kabel
yang menghasilkan sinyal dalam rentang mikrovolt diinginkan menjadi tersedia.
Penelitian terbaru telah menghasilkan pemahaman yang lebih baik dari sifat-sifat
permukaan rekaman EMG. Permukaan elektromiografi semakin digunakan untuk
merekam dari otot-otot yang dangkal di protokol klinis atau kinesiological, dimana
elektroda intramuskular digunakan untuk menyelidiki otot dalam atau aktivitas otot lokal.
C. Pemanfaatan EMG Dalam Ilmu KesehatanAda banyak aplikasi untuk penggunaan EMG. EMG digunakan secara klinis untuk
diagnosis masalah neurologis dan neuromuskular. Hal ini digunakan diagnosa oleh
laboratorium kiprah dan oleh dokter terlatih dalam penggunaan biofeedback atau
penilaian ergonomis. EMG juga digunakan dalam berbagai jenis laboratorium penelitian,
termasuk mereka yang terlibat dalam biomekanik, kontrol motor, fisiologi
neuromuskuler, gangguan gerak, kontrol postural, dan terapi fisik
Sinyal EMG digunakan dalam aplikasi klinis dan biomedis. EMG digunakan sebagai
alat diagnostik untuk mengidentifikasi penyakit neuromuskuler, menilai nyeri punggung
bawah, kinesiologi, dan gangguan kontrol motor. sinyal EMG juga digunakan sebagai
sinyal kontrol untuk perangkat palsu seperti buatan tangan, lengan, dan tungkai bawah.
D. Prosedur Kerja EMGAda dua jenis EMG digunakan secara luas: EMG permukaan dan intramuskular
(jarum dan fine-kawat) EMG. Untuk melakukan EMG intramuskular, jarum elektroda
atau jarum mengandung dua elektroda-kawat halus dimasukkan melalui kulit ke dalam
-
7/30/2019 ELEKTROMIOGRAM.docx
3/8
2
jaringan otot. Seorang yang sudah terlatih atau profesional (seperti physiatrist, ahli saraf,
atau terapis fisik) mengamati aktivitas listrik ketika memasukkan elektroda. Kegiatan
insersional memberikan informasi berharga tentang keadaan otot dan saraf yang
innervating. Otot normal saat kegiatan istirahat, sinyal-sinyal listrik normal ketika jarum
dimasukkan ke dalamnya. Kemudian aktivitas listrik dipelajari ketika otot yang diam.
Aktivitas spontan abnormal mungkin menunjukkan beberapa saraf atau kerusakan otot.
Kemudian pasien diminta untuk kontrak otot lancar. Bentuk, ukuran, dan frekuensi
potensi unit motor yang dihasilkan tentukan. Kemudian elektroda ditarik beberapa
milimeter, dan sekali lagi kegiatan ini dianalisa sampai setidaknya 10-20 unit telah
dikumpulkan. Setiap lagu elektroda hanya memberikan gambaran yang sangat lokal dari
aktivitas seluruh otot. Karena otot berbeda dalam struktur batin, elektroda harus
ditempatkan pada berbagai lokasi untuk mendapatkan penelitian yang akurat.
Intramuscular EMG dapat dianggap terlalu invasif atau tidak perlu dalam beberapa
kasus. Sebaliknya, permukaan elektroda dapat digunakan untuk memantau gambaran
umum aktivasi otot, sebagai lawan kegiatan hanya beberapa serat seperti yang diamati
menggunakan EMG intramuskular. Teknik ini digunakan dalam beberapa jenis, misalnya,
di klinik fisioterapi, aktivasi otot dipantau menggunakan EMG permukaan dan pasien
memiliki stimulus auditori atau visual untuk membantu mereka tahu kapan mereka
mengaktifkan otot (biofeedback).
Sebuah unit motor didefinisikan sebagai satu neuron motor dan semua serat otot itu
innervates. Ketika kebakaran unit motor, dorongan (disebut potensial aksi) dilakukan
menuruni neuron motor ke otot. Daerah mana kontak saraf otot disebut sambungan
neuromuskuler, atau akhir pelat motor. Setelah potensial aksi ditransmisikan di
persimpangan neuromuskuler, suatu potensial aksi adalah elicited di semua serat otot
diinervasi dari unit motor tertentu. Jumlah dari semua aktivitas elektrik ini dikenal
sebagai potensial aksi unit motor (MUAP). Kegiatan ini elektropsikologi dari unit motor
multiple sinyal biasanya dievaluasi selama EMG sebuah. Komposisi unit motor, jumlah
serat otot per unit motor, jenis metabolisme dari serat otot dan berbagai faktor lainnya
mempengaruhi bentuk potensi motor unit di myogram tersebut.
Uji konduksi saraf juga sering dilakukan pada waktu yang sama sebagai EMG untuk
mendiagnosa penyakit saraf.
Beberapa pasien dapat menemukan prosedur agak menyakitkan, sedangkan yang
lain hanya mengalami sedikit ketidaknyamanan ketika jarum dimasukkan. Otot atau otot
sedang diuji mungkin sedikit sakit untuk satu atau dua hari setelah prosedur.
-
7/30/2019 ELEKTROMIOGRAM.docx
4/8
3
E. Hasil Kerja EMG1. Hasil Normal
Jaringan otot saat istirahat biasanya elektrik aktif. Setelah aktivitas listrik yang
disebabkan oleh iritasi subsidi penyisipan jarum, Electromyograph harus mendeteksi
ada aktivitas spontan abnormal (yaitu, otot pada istirahat harus elektrik diam, dengan
pengecualian daerah sambungan neuromuskuler, yang, dalam keadaan normal , sangat
spontan aktif). Ketika otot secara sukarela dikontrak, potensial aksi mulai muncul.
Sebagai kekuatan kontraksi otot meningkat, serat otot lebih banyak dan lebihmenghasilkan potensial aksi. Ketika otot sepenuhnya dikontrak, ada akan muncul
sebuah kelompok teratur potensi tindakan tarif yang bervariasi dan amplitudo (a
perekrutan lengkap dan pola interferensi)
2. Hasil AbnormalEMG digunakan untuk mendiagnosa penyakit yang umumnya dapat diklasifikasikan
ke dalam salah satu kategori berikut: neuropati, penyakit sambungan neuromuskuler
dan myopathies.
3. Penyakit neuropatik memiliki karakteristik berikut mendefinisikan EMG:a. Sebuah amplitudo potensial aksi yang dua kali normal karena peningkatan jumlah
serat per unit motor karena reinervasi dari serat denervasi
b. Peningkatan durasi aksi potensic. Penurunan jumlah unit motor di otot (seperti yang ditemukan menggunakan teknik
nomor motor unit estimasi
4. Penyakit miopati memiliki karakteristik EMG menentukan:a. Penurunan durasi tindakan potensial
-
7/30/2019 ELEKTROMIOGRAM.docx
5/8
4
b. Penurunan di daerah tersebut untuk rasio amplitudo potensial aksic. Penurunan jumlah unit motor di otot (dalam kasus yang sangat parah saja)
Karena individualitas masing-masing pasien dan penyakit, beberapa karakteristik ini
mungkin tidak muncul dalam setiap kasus.
Hasil abnormal dapat disebabkan oleh kondisi medis berikut (harap dicatat ini adalah
tempat di dekat sebuah daftar lengkap dari kondisi yang dapat mengakibatkan EMG
abnormal):
Beralkohol neuropati Amyotrophic lateral sclerosis Sindrom kompartemen anterior Aksiler saraf disfungsi Distrofi otot Becker Brakialis plexopathy Carpal tunnel syndrome Centronuclear miopati Serviks spondylosis Charcot-Marie-Tooth penyakit Kronis kekebalan demielinasi Poli [radiculo] neuropati (CIDP) Disfungsi saraf Common peroneal Denervasi (stimulasi saraf berkurang) Dermatomiositis Distal disfungsi saraf median Duchenne distrofi otot acioscapulohumeral distrofi otot (Landouzy-Dejerine) Paralisis periodik Keluarga Disfungsi saraf femoralis Kolom kondisi Friedreich ataxia Guillain-Barre Lambert-Eaton Sindrom Mononeuritis multiplex Mononeuropathy Penyakit Motor neuron
-
7/30/2019 ELEKTROMIOGRAM.docx
6/8
5
Beberapa sistem atrofi Myasthenia gravis Miopati (otot degenerasi, yang dapat disebabkan oleh sejumlah gangguan,
termasuk distrofi otot)
Myotubular miopati Neuromyotonia Peripheral neuropati Poliomyelitis Polymyositis Radial disfungsi saraf Disfungsi siatik saraf Polineuropati sensorimotor Tidur bruxism Spinal stenosis Thyrotoxic paralisis periodik Disfungsi tibial saraf Ulnaris saraf disfungsi
F. Dekomposisi Sinyal EMGSinyal EMG pada dasarnya terdiri dari ditumpangkan potensi unit motor tindakan
(MUAPs) dari beberapa unit motor. Untuk analisis yang menyeluruh, sinyal EMG diukur
dapat dipecah menjadi MUAPs konstituen mereka. MUAPs dari unit motor yang berbeda
cenderung memiliki bentuk karakteristik yang berbeda, sedangkan MUAPs dicatat oleh
elektroda yang sama dari unit motor yang sama biasanya sama. Terutama ukuran MUAP
dan bentuk tergantung pada tempat elektroda terletak sehubungan dengan serat sehingga
dapat tampil berbeda jika posisi bergerak elektroda. dekomposisi EMG adalah non-
sepele, meskipun banyak metode telah diusulkan.
G. Aplikasi EMG Sebagai TeknologiEMG dapat digunakan untuk merasakan aktivitas otot isometrik di mana tidak ada
gerakan yang dihasilkan. Hal ini memungkinkan definisi dari sebuah kelas gerakan
bergerak halus untuk mengontrol antarmuka tanpa diketahui dan tanpa mengganggu
lingkungan sekitarnya. Sinyal ini dapat digunakan untuk mengontrol prosthesis atau
sebagai sinyal kontrol untuk perangkat elektronik seperti ponsel atau PDA.
-
7/30/2019 ELEKTROMIOGRAM.docx
7/8
6
Sinyal EMG telah ditargetkan sebagai kontrol untuk sistem penerbangan. Indera
Manusia Grup pada NASA Ames Research Center di Moffett Field, CA berusaha
meningkatkan antarmuka manusia-mesin dengan langsung menghubungkan seseorang ke
komputer. Dalam proyek ini, sinyal EMG digunakan untuk menggantikan joystick
mekanis dan keyboard. EMG juga telah digunakan dalam penelitian menuju kokpit dpt
dipakai, yang mempekerjakan gerakan EMG berbasis switch untuk memanipulasi dan
mengendalikan tongkat yang diperlukan untuk penerbangan sehubungan dengan layar
dgn berbasis.
Pengenalan suara yg tak disuarakan mengakui pidato dengan mengamati aktivitas
EMG dari otot yang berhubungan dengan pidato. Hal ini ditargetkan untuk digunakan di
lingkungan yang bising, dan dapat membantu bagi orang tanpa pita suara dan orang-orang
dengan aphasia.
EMG juga telah digunakan sebagai sinyal kontrol untuk komputer dan perangkat
lainnya. Perangkat antarmuka berbasis pada EMG dapat digunakan untuk mengendalikan
objek bergerak, seperti robot mobile atau kursi roda listrik. Hal ini mungkin membantu
untuk individu yang tidak bisa mengoperasikan kursi roda yang dikendalikan joystick..
Permukaan EMG rekaman mungkin juga sinyal kontrol cocok untuk beberapa video
game interaktif.
Sebuah proyek gabungan yang melibatkan Microsoft, University of Washington di
Seattle, dan University of Toronto di Kanada telah dieksplorasi menggunakan sinyal otot
dari gerakan tangan sebagai perangkat antarmuka. Sebuah paten yang didasarkan pada
penelitian ini diajukan pada tanggal 26 Juni 2008.
H. Elektromyogram (EMG) berfungsi untuk mengukur ketegangan otot.Cara kerjanya adalah dengan menempatkan dua elektroda (atau sensor) di kulit pada
otot yang akan dimonitor.
Otot-otot yang paling sering digunakan oleh praktisi biofeedback adalah frontalis
(otot yang berkerut di dahi Anda), masseter (otot rahang), dan trapezium (otot-otot bahu
yang kaku ketika Anda sedang stres).
Mesin ini digunakan untuk merehabilitasi pasien yang mengalami kelumpuhan
akibat terkena stroke.
Bahkan ketika seseorang tidak lagi memiliki sensasi pada anggota tubuh yang
lumpuh dan tidak dapat menggerakkannya, EMG seringkali dapat mendeteksi aktivitas
listrik dalam otot.
-
7/30/2019 ELEKTROMIOGRAM.docx
8/8
7
Mesin EMG menguatkan pancaran gelombang listrik dari anggota tubuh yang
lumpuh. Saat pasien menjadi sadar akan hal tersebut, sistem sarafnya akan merangsang
aktivitas otot.
Electromyography
Not to be confused with Electronystagmography (ENG), Electrocardiography (ECG), or
Electroencephalography (EEG).
Electromyography
Intervention
ICD-9-CM 93.08
MeSH D004576
Electromyography (EMG) is a technique for evaluating and recording the electrical activity
produced by skeletal muscles.[1]
EMG is performed using an instrument called an
electromyograph, to produce a record called an electromyogram. An electromyograph detects
the electrical potential generated by muscle cells[2]
when these cells are electrically or
neurologically activated. The signals can be analyzed to detect medical abnormalities,
activation level, recruitment order or to analyze the biomechanics of human or animal
movement.
http://en.wikipedia.org/wiki/Electromyography
http://mankbore.wordpress.com/2010/12/13/elektromiografi-emg/
http://bumbata.co/4082/tips-sehat-cara-kerja-electromyogram-emg-dalam-biofeedback/
From Wikipedia, the free encyclopedia
http://en.wikipedia.org/wiki/Electronystagmographyhttp://en.wikipedia.org/wiki/Electrocardiographyhttp://en.wikipedia.org/wiki/Electroencephalographyhttp://en.wikipedia.org/wiki/ICD-9-CM_Volume_3http://en.wikipedia.org/wiki/ICD-9-CM_Volume_3http://en.wikipedia.org/wiki/Medical_Subject_Headingshttp://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2011/MB_cgi?field=uid&term=D004576http://en.wikipedia.org/wiki/Skeletal_muscleshttp://en.wikipedia.org/wiki/Electromyography#cite_note-1http://en.wikipedia.org/wiki/Electromyography#cite_note-1http://en.wikipedia.org/wiki/Electromyography#cite_note-1http://en.wikipedia.org/wiki/Medical_instrumenthttp://en.wikipedia.org/wiki/Electrical_potentialhttp://en.wikipedia.org/wiki/Cell_%28biology%29http://en.wikipedia.org/wiki/Cell_%28biology%29http://en.wikipedia.org/wiki/Cell_%28biology%29http://en.wikipedia.org/wiki/Biomechanicshttp://en.wikipedia.org/wiki/Electromyographyhttp://mankbore.wordpress.com/2010/12/13/elektromiografi-emg/http://bumbata.co/4082/tips-sehat-cara-kerja-electromyogram-emg-dalam-biofeedback/http://bumbata.co/4082/tips-sehat-cara-kerja-electromyogram-emg-dalam-biofeedback/http://mankbore.wordpress.com/2010/12/13/elektromiografi-emg/http://en.wikipedia.org/wiki/Electromyographyhttp://en.wikipedia.org/wiki/Biomechanicshttp://en.wikipedia.org/wiki/Cell_%28biology%29http://en.wikipedia.org/wiki/Cell_%28biology%29http://en.wikipedia.org/wiki/Electrical_potentialhttp://en.wikipedia.org/wiki/Medical_instrumenthttp://en.wikipedia.org/wiki/Electromyography#cite_note-1http://en.wikipedia.org/wiki/Skeletal_muscleshttp://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2011/MB_cgi?field=uid&term=D004576http://en.wikipedia.org/wiki/Medical_Subject_Headingshttp://en.wikipedia.org/wiki/ICD-9-CM_Volume_3http://en.wikipedia.org/wiki/Electroencephalographyhttp://en.wikipedia.org/wiki/Electrocardiographyhttp://en.wikipedia.org/wiki/Electronystagmography