ELEKTROMIOGRAM.docx

download ELEKTROMIOGRAM.docx

of 8

Transcript of ELEKTROMIOGRAM.docx

  • 7/30/2019 ELEKTROMIOGRAM.docx

    1/8

    ELEKTROMIOGRAFI (EMG)

    A. PengertianElektromiografi (EMG) adalah teknik untuk mengevaluasi dan rekaman aktivitas

    listrik yang dihasilkan oleh otot rangka. EMG dilakukan menggunakan alat yang disebut

    Electromyograph, untuk menghasilkan rekaman yang disebut Elektromiogram. Sebuah.

    Electromyograph mendeteksi potensial listrik yang dihasilkan oleh sel-sel otot ketika sel-

    sel ini elektrik atau neurologis diaktifkan. Sinyal dapat dianalisis untuk mendeteksi

    kelainan medis, tingkat aktivasi, perintah rekrutmen atau untuk menganalisa biomekanik

    gerakan manusia atau hewan.

    B. SejarahDidokumentasikan percobaan pertama tentang EMG dimulai dengan karya-karya

    Francesco Redi pada tahun 1666. Redi menemukan otot yang sangat khusus dari ikan pari

    listrik (Electric Eel) yang menghasilkan listrik. Pada 1773, Walsh telah mampu

    menunjukkan bahwa jaringan otot ikan Eel itu bisa menghasilkan percikan listrik. Pada

    tahun 1792, publikasi berjudul De Viribus Electricitatis di Motu Musculari Commentarius

    muncul, ditulis oleh Luigi Galvani, di mana penulis menunjukkan bahwa listrik bisa

    memulai kontraksi otot. Enam dekade kemudian, pada tahun 1849, Dubois-Raymond

    menemukan bahwa hal itu juga memungkinkan untuk merekam aktivitas listrik selama

    kontraksi otot sukarela. Rekaman sebenarnya pertama kegiatan ini dibuat oleh Marey

    pada tahun 1890, yang juga memperkenalkan elektromiografi panjang. Pada tahun 1922,

  • 7/30/2019 ELEKTROMIOGRAM.docx

    2/8

    1

    Gasser dan Erlanger digunakan osiloskop untuk menampilkan sinyal-sinyal listrik

    dari otot. Karena sifat stokastik dari sinyal myoelectric, hanya informasi yang kasar dapat

    diperoleh dari pengamatan tersebut. Kemampuan mendeteksi sinyal elektromiografi

    meningkat secara stabil dari tahun 1930 hingga tahun 1950-an, dan peneliti mulai

    menggunakan elektroda ditingkatkan lebih luas untuk studi otot. Penggunaan klinis

    permukaan EMG (sEMG) untuk pengobatan gangguan yang lebih spesifik dimulai pada

    1960-an. Hardyck dan peneliti nya adalah (1966) yang pertama menggunakan sEMG.

    Pada awal 1980-an, Cram dan Steger memperkenalkan metode klinis untuk memindai

    berbagai otot menggunakan perangkat pendeteksi EMG. Hal ini tidak sampai tengah

    1980-an yang integrasi teknik dalam elektroda telah cukup maju untuk memungkinkan

    batch produksi dari instrumentasi kecil dan ringan yang dibutuhkan dan amplifier. Saat

    ini, sejumlah amplifier yang cocok tersedia secara komersial. Pada awal 1980-an, kabel

    yang menghasilkan sinyal dalam rentang mikrovolt diinginkan menjadi tersedia.

    Penelitian terbaru telah menghasilkan pemahaman yang lebih baik dari sifat-sifat

    permukaan rekaman EMG. Permukaan elektromiografi semakin digunakan untuk

    merekam dari otot-otot yang dangkal di protokol klinis atau kinesiological, dimana

    elektroda intramuskular digunakan untuk menyelidiki otot dalam atau aktivitas otot lokal.

    C. Pemanfaatan EMG Dalam Ilmu KesehatanAda banyak aplikasi untuk penggunaan EMG. EMG digunakan secara klinis untuk

    diagnosis masalah neurologis dan neuromuskular. Hal ini digunakan diagnosa oleh

    laboratorium kiprah dan oleh dokter terlatih dalam penggunaan biofeedback atau

    penilaian ergonomis. EMG juga digunakan dalam berbagai jenis laboratorium penelitian,

    termasuk mereka yang terlibat dalam biomekanik, kontrol motor, fisiologi

    neuromuskuler, gangguan gerak, kontrol postural, dan terapi fisik

    Sinyal EMG digunakan dalam aplikasi klinis dan biomedis. EMG digunakan sebagai

    alat diagnostik untuk mengidentifikasi penyakit neuromuskuler, menilai nyeri punggung

    bawah, kinesiologi, dan gangguan kontrol motor. sinyal EMG juga digunakan sebagai

    sinyal kontrol untuk perangkat palsu seperti buatan tangan, lengan, dan tungkai bawah.

    D. Prosedur Kerja EMGAda dua jenis EMG digunakan secara luas: EMG permukaan dan intramuskular

    (jarum dan fine-kawat) EMG. Untuk melakukan EMG intramuskular, jarum elektroda

    atau jarum mengandung dua elektroda-kawat halus dimasukkan melalui kulit ke dalam

  • 7/30/2019 ELEKTROMIOGRAM.docx

    3/8

    2

    jaringan otot. Seorang yang sudah terlatih atau profesional (seperti physiatrist, ahli saraf,

    atau terapis fisik) mengamati aktivitas listrik ketika memasukkan elektroda. Kegiatan

    insersional memberikan informasi berharga tentang keadaan otot dan saraf yang

    innervating. Otot normal saat kegiatan istirahat, sinyal-sinyal listrik normal ketika jarum

    dimasukkan ke dalamnya. Kemudian aktivitas listrik dipelajari ketika otot yang diam.

    Aktivitas spontan abnormal mungkin menunjukkan beberapa saraf atau kerusakan otot.

    Kemudian pasien diminta untuk kontrak otot lancar. Bentuk, ukuran, dan frekuensi

    potensi unit motor yang dihasilkan tentukan. Kemudian elektroda ditarik beberapa

    milimeter, dan sekali lagi kegiatan ini dianalisa sampai setidaknya 10-20 unit telah

    dikumpulkan. Setiap lagu elektroda hanya memberikan gambaran yang sangat lokal dari

    aktivitas seluruh otot. Karena otot berbeda dalam struktur batin, elektroda harus

    ditempatkan pada berbagai lokasi untuk mendapatkan penelitian yang akurat.

    Intramuscular EMG dapat dianggap terlalu invasif atau tidak perlu dalam beberapa

    kasus. Sebaliknya, permukaan elektroda dapat digunakan untuk memantau gambaran

    umum aktivasi otot, sebagai lawan kegiatan hanya beberapa serat seperti yang diamati

    menggunakan EMG intramuskular. Teknik ini digunakan dalam beberapa jenis, misalnya,

    di klinik fisioterapi, aktivasi otot dipantau menggunakan EMG permukaan dan pasien

    memiliki stimulus auditori atau visual untuk membantu mereka tahu kapan mereka

    mengaktifkan otot (biofeedback).

    Sebuah unit motor didefinisikan sebagai satu neuron motor dan semua serat otot itu

    innervates. Ketika kebakaran unit motor, dorongan (disebut potensial aksi) dilakukan

    menuruni neuron motor ke otot. Daerah mana kontak saraf otot disebut sambungan

    neuromuskuler, atau akhir pelat motor. Setelah potensial aksi ditransmisikan di

    persimpangan neuromuskuler, suatu potensial aksi adalah elicited di semua serat otot

    diinervasi dari unit motor tertentu. Jumlah dari semua aktivitas elektrik ini dikenal

    sebagai potensial aksi unit motor (MUAP). Kegiatan ini elektropsikologi dari unit motor

    multiple sinyal biasanya dievaluasi selama EMG sebuah. Komposisi unit motor, jumlah

    serat otot per unit motor, jenis metabolisme dari serat otot dan berbagai faktor lainnya

    mempengaruhi bentuk potensi motor unit di myogram tersebut.

    Uji konduksi saraf juga sering dilakukan pada waktu yang sama sebagai EMG untuk

    mendiagnosa penyakit saraf.

    Beberapa pasien dapat menemukan prosedur agak menyakitkan, sedangkan yang

    lain hanya mengalami sedikit ketidaknyamanan ketika jarum dimasukkan. Otot atau otot

    sedang diuji mungkin sedikit sakit untuk satu atau dua hari setelah prosedur.

  • 7/30/2019 ELEKTROMIOGRAM.docx

    4/8

    3

    E. Hasil Kerja EMG1. Hasil Normal

    Jaringan otot saat istirahat biasanya elektrik aktif. Setelah aktivitas listrik yang

    disebabkan oleh iritasi subsidi penyisipan jarum, Electromyograph harus mendeteksi

    ada aktivitas spontan abnormal (yaitu, otot pada istirahat harus elektrik diam, dengan

    pengecualian daerah sambungan neuromuskuler, yang, dalam keadaan normal , sangat

    spontan aktif). Ketika otot secara sukarela dikontrak, potensial aksi mulai muncul.

    Sebagai kekuatan kontraksi otot meningkat, serat otot lebih banyak dan lebihmenghasilkan potensial aksi. Ketika otot sepenuhnya dikontrak, ada akan muncul

    sebuah kelompok teratur potensi tindakan tarif yang bervariasi dan amplitudo (a

    perekrutan lengkap dan pola interferensi)

    2. Hasil AbnormalEMG digunakan untuk mendiagnosa penyakit yang umumnya dapat diklasifikasikan

    ke dalam salah satu kategori berikut: neuropati, penyakit sambungan neuromuskuler

    dan myopathies.

    3. Penyakit neuropatik memiliki karakteristik berikut mendefinisikan EMG:a. Sebuah amplitudo potensial aksi yang dua kali normal karena peningkatan jumlah

    serat per unit motor karena reinervasi dari serat denervasi

    b. Peningkatan durasi aksi potensic. Penurunan jumlah unit motor di otot (seperti yang ditemukan menggunakan teknik

    nomor motor unit estimasi

    4. Penyakit miopati memiliki karakteristik EMG menentukan:a. Penurunan durasi tindakan potensial

  • 7/30/2019 ELEKTROMIOGRAM.docx

    5/8

    4

    b. Penurunan di daerah tersebut untuk rasio amplitudo potensial aksic. Penurunan jumlah unit motor di otot (dalam kasus yang sangat parah saja)

    Karena individualitas masing-masing pasien dan penyakit, beberapa karakteristik ini

    mungkin tidak muncul dalam setiap kasus.

    Hasil abnormal dapat disebabkan oleh kondisi medis berikut (harap dicatat ini adalah

    tempat di dekat sebuah daftar lengkap dari kondisi yang dapat mengakibatkan EMG

    abnormal):

    Beralkohol neuropati Amyotrophic lateral sclerosis Sindrom kompartemen anterior Aksiler saraf disfungsi Distrofi otot Becker Brakialis plexopathy Carpal tunnel syndrome Centronuclear miopati Serviks spondylosis Charcot-Marie-Tooth penyakit Kronis kekebalan demielinasi Poli [radiculo] neuropati (CIDP) Disfungsi saraf Common peroneal Denervasi (stimulasi saraf berkurang) Dermatomiositis Distal disfungsi saraf median Duchenne distrofi otot acioscapulohumeral distrofi otot (Landouzy-Dejerine) Paralisis periodik Keluarga Disfungsi saraf femoralis Kolom kondisi Friedreich ataxia Guillain-Barre Lambert-Eaton Sindrom Mononeuritis multiplex Mononeuropathy Penyakit Motor neuron

  • 7/30/2019 ELEKTROMIOGRAM.docx

    6/8

    5

    Beberapa sistem atrofi Myasthenia gravis Miopati (otot degenerasi, yang dapat disebabkan oleh sejumlah gangguan,

    termasuk distrofi otot)

    Myotubular miopati Neuromyotonia Peripheral neuropati Poliomyelitis Polymyositis Radial disfungsi saraf Disfungsi siatik saraf Polineuropati sensorimotor Tidur bruxism Spinal stenosis Thyrotoxic paralisis periodik Disfungsi tibial saraf Ulnaris saraf disfungsi

    F. Dekomposisi Sinyal EMGSinyal EMG pada dasarnya terdiri dari ditumpangkan potensi unit motor tindakan

    (MUAPs) dari beberapa unit motor. Untuk analisis yang menyeluruh, sinyal EMG diukur

    dapat dipecah menjadi MUAPs konstituen mereka. MUAPs dari unit motor yang berbeda

    cenderung memiliki bentuk karakteristik yang berbeda, sedangkan MUAPs dicatat oleh

    elektroda yang sama dari unit motor yang sama biasanya sama. Terutama ukuran MUAP

    dan bentuk tergantung pada tempat elektroda terletak sehubungan dengan serat sehingga

    dapat tampil berbeda jika posisi bergerak elektroda. dekomposisi EMG adalah non-

    sepele, meskipun banyak metode telah diusulkan.

    G. Aplikasi EMG Sebagai TeknologiEMG dapat digunakan untuk merasakan aktivitas otot isometrik di mana tidak ada

    gerakan yang dihasilkan. Hal ini memungkinkan definisi dari sebuah kelas gerakan

    bergerak halus untuk mengontrol antarmuka tanpa diketahui dan tanpa mengganggu

    lingkungan sekitarnya. Sinyal ini dapat digunakan untuk mengontrol prosthesis atau

    sebagai sinyal kontrol untuk perangkat elektronik seperti ponsel atau PDA.

  • 7/30/2019 ELEKTROMIOGRAM.docx

    7/8

    6

    Sinyal EMG telah ditargetkan sebagai kontrol untuk sistem penerbangan. Indera

    Manusia Grup pada NASA Ames Research Center di Moffett Field, CA berusaha

    meningkatkan antarmuka manusia-mesin dengan langsung menghubungkan seseorang ke

    komputer. Dalam proyek ini, sinyal EMG digunakan untuk menggantikan joystick

    mekanis dan keyboard. EMG juga telah digunakan dalam penelitian menuju kokpit dpt

    dipakai, yang mempekerjakan gerakan EMG berbasis switch untuk memanipulasi dan

    mengendalikan tongkat yang diperlukan untuk penerbangan sehubungan dengan layar

    dgn berbasis.

    Pengenalan suara yg tak disuarakan mengakui pidato dengan mengamati aktivitas

    EMG dari otot yang berhubungan dengan pidato. Hal ini ditargetkan untuk digunakan di

    lingkungan yang bising, dan dapat membantu bagi orang tanpa pita suara dan orang-orang

    dengan aphasia.

    EMG juga telah digunakan sebagai sinyal kontrol untuk komputer dan perangkat

    lainnya. Perangkat antarmuka berbasis pada EMG dapat digunakan untuk mengendalikan

    objek bergerak, seperti robot mobile atau kursi roda listrik. Hal ini mungkin membantu

    untuk individu yang tidak bisa mengoperasikan kursi roda yang dikendalikan joystick..

    Permukaan EMG rekaman mungkin juga sinyal kontrol cocok untuk beberapa video

    game interaktif.

    Sebuah proyek gabungan yang melibatkan Microsoft, University of Washington di

    Seattle, dan University of Toronto di Kanada telah dieksplorasi menggunakan sinyal otot

    dari gerakan tangan sebagai perangkat antarmuka. Sebuah paten yang didasarkan pada

    penelitian ini diajukan pada tanggal 26 Juni 2008.

    H. Elektromyogram (EMG) berfungsi untuk mengukur ketegangan otot.Cara kerjanya adalah dengan menempatkan dua elektroda (atau sensor) di kulit pada

    otot yang akan dimonitor.

    Otot-otot yang paling sering digunakan oleh praktisi biofeedback adalah frontalis

    (otot yang berkerut di dahi Anda), masseter (otot rahang), dan trapezium (otot-otot bahu

    yang kaku ketika Anda sedang stres).

    Mesin ini digunakan untuk merehabilitasi pasien yang mengalami kelumpuhan

    akibat terkena stroke.

    Bahkan ketika seseorang tidak lagi memiliki sensasi pada anggota tubuh yang

    lumpuh dan tidak dapat menggerakkannya, EMG seringkali dapat mendeteksi aktivitas

    listrik dalam otot.

  • 7/30/2019 ELEKTROMIOGRAM.docx

    8/8

    7

    Mesin EMG menguatkan pancaran gelombang listrik dari anggota tubuh yang

    lumpuh. Saat pasien menjadi sadar akan hal tersebut, sistem sarafnya akan merangsang

    aktivitas otot.

    Electromyography

    Not to be confused with Electronystagmography (ENG), Electrocardiography (ECG), or

    Electroencephalography (EEG).

    Electromyography

    Intervention

    ICD-9-CM 93.08

    MeSH D004576

    Electromyography (EMG) is a technique for evaluating and recording the electrical activity

    produced by skeletal muscles.[1]

    EMG is performed using an instrument called an

    electromyograph, to produce a record called an electromyogram. An electromyograph detects

    the electrical potential generated by muscle cells[2]

    when these cells are electrically or

    neurologically activated. The signals can be analyzed to detect medical abnormalities,

    activation level, recruitment order or to analyze the biomechanics of human or animal

    movement.

    http://en.wikipedia.org/wiki/Electromyography

    http://mankbore.wordpress.com/2010/12/13/elektromiografi-emg/

    http://bumbata.co/4082/tips-sehat-cara-kerja-electromyogram-emg-dalam-biofeedback/

    From Wikipedia, the free encyclopedia

    http://en.wikipedia.org/wiki/Electronystagmographyhttp://en.wikipedia.org/wiki/Electrocardiographyhttp://en.wikipedia.org/wiki/Electroencephalographyhttp://en.wikipedia.org/wiki/ICD-9-CM_Volume_3http://en.wikipedia.org/wiki/ICD-9-CM_Volume_3http://en.wikipedia.org/wiki/Medical_Subject_Headingshttp://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2011/MB_cgi?field=uid&term=D004576http://en.wikipedia.org/wiki/Skeletal_muscleshttp://en.wikipedia.org/wiki/Electromyography#cite_note-1http://en.wikipedia.org/wiki/Electromyography#cite_note-1http://en.wikipedia.org/wiki/Electromyography#cite_note-1http://en.wikipedia.org/wiki/Medical_instrumenthttp://en.wikipedia.org/wiki/Electrical_potentialhttp://en.wikipedia.org/wiki/Cell_%28biology%29http://en.wikipedia.org/wiki/Cell_%28biology%29http://en.wikipedia.org/wiki/Cell_%28biology%29http://en.wikipedia.org/wiki/Biomechanicshttp://en.wikipedia.org/wiki/Electromyographyhttp://mankbore.wordpress.com/2010/12/13/elektromiografi-emg/http://bumbata.co/4082/tips-sehat-cara-kerja-electromyogram-emg-dalam-biofeedback/http://bumbata.co/4082/tips-sehat-cara-kerja-electromyogram-emg-dalam-biofeedback/http://mankbore.wordpress.com/2010/12/13/elektromiografi-emg/http://en.wikipedia.org/wiki/Electromyographyhttp://en.wikipedia.org/wiki/Biomechanicshttp://en.wikipedia.org/wiki/Cell_%28biology%29http://en.wikipedia.org/wiki/Cell_%28biology%29http://en.wikipedia.org/wiki/Electrical_potentialhttp://en.wikipedia.org/wiki/Medical_instrumenthttp://en.wikipedia.org/wiki/Electromyography#cite_note-1http://en.wikipedia.org/wiki/Skeletal_muscleshttp://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2011/MB_cgi?field=uid&term=D004576http://en.wikipedia.org/wiki/Medical_Subject_Headingshttp://en.wikipedia.org/wiki/ICD-9-CM_Volume_3http://en.wikipedia.org/wiki/Electroencephalographyhttp://en.wikipedia.org/wiki/Electrocardiographyhttp://en.wikipedia.org/wiki/Electronystagmography