ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

download ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

of 54

Transcript of ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    1/54

    ELEKTROCARDIOGRAM

    (EKG)

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    2/54

    ELEKTRO KARDIOGRAFI

    PENGERTIANElektrokardiografilmu yg memela!ari akti"ita# li#trik!a$tu$g%Elektrokardigram(EKG) #uatu grafk yg

    me$ggam&arka$ rekama$ li#trik !a$tu$g%

    'NGI EKGEKG memu$yai *u$g#i diag$o#tik dia$tara$ya +

    Aritmia !a$tu$g ,iertrof atrium - "e$trikel I#kemik da$ i$*ark miokard E*ek o&at.o&ata$ #t (digitali#/ a$ti aritmia dll) Ga$ggua$ ke#eim&a$ga$ elektrolit k0u#u#$ya

    kalium

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    3/54

    ANATOMI 2ANTNG

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    4/54

    PEMBULUH DARAHKORONER

    RCA

    LM

    LC3

    LAD

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    5/54

    SISTEM KONDUKSI

    SA

    AV

    A NODE 45.655 78m$tA9 NODE :5.45 78m$tRA;T PRKIN2E

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    6/54

    iklu# 2a$tu$g

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    7/54

    u ungan er s +a s rdengan Peristi+a me"anis

    dalam jantungPeriati+a Listri"istem Hantaran

    ;e$tuk

    Gelom&a$g

    EKG

    ,ase si"lusjantung

    Imul# &era#al dari

    $odu# A da$ me$ye&arke atrium (Deolari#a#i

    Atrium)

    Gelom&a$g P Ko$trak#i atrium

    e$gi#ia$ "e$trikel

    Imul# me$ye&ar dariatrium melalui A9 ke

    &erka# ,i# (0am&ata$A9)

    I$ter"al PR

    Imul# me$ye&armelalui 1a&a$g &erka#,i# da$ #era&ut urki$!e

    (deolari#a#i "e$trikel)

    Komlek# =R Ko$trak#i

    i#o"olumik

    Pemomaa$

    "e$trikel 1eat da$lam&at

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    8/54

    KERTAS EKG

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    9/54

    EKG NORMAL

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    10/54

    Atrial Depolarization

    )ELOMBAN) P

    a* Le$ar "urang dari -./0

    deti"$* 1inggi "urang dari -.2m3

    c* elalu Positi4 di lead 55d* elalu negati3e di lead

    A#R

    e* adapan 555 mere"amgelom$ang P $i4asi"*

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    11/54

    PR Interval

    P > R I$ter"al +

    Diukur dari a?al gelom&a$g P#amai a?al gelom&a$g =R

    ?aktu ya$g dierluka$ dariermulaa$ deolari#a#i atrium#amai a?al deolari#a#i"e$trikel

    Normal + 5/6< > 5/

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    12/54

    Ventricle Depolarization

    )elom$ang 6R 7

    Normal + le&ar tidak mele&i0i

    5/6< @ Ti$ggi terga$tu$g lead Gelom&a$g =R terdiri dari gel

    =/ Gel R da$ gelom&a$g

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    13/54

    Macam8Macam Komple"s 6R

    Peru$a!an )elom$ang Rpada #/ 9 #:

    6R+ le&ar 5/54.5/6 detik/ amlitudo &er"aria#i&erga$tu$g ada #adaa$

    )el$* 6 le&ar$ya tidak le&i0 dari 5/5: detik%

    = atologi# = $o$atologi# lead I/ III/ a9L/ 9 da$ 94%

    )elom$ang R deBek#i o#iti*#etela0 gelom&a$g P atau = #elalu o#iti* di #emua #adaa$/ke1uali a9R%

    )elom$ang deBek#i $egati*#etela0 R atau =

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    14/54

    )elom$ang R dan di lead peri"ordial

    V1 V2 V3 V4 V5 V6

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    15/54

    Reolari#a#i 9e$trikel Me$g0a#ilka$ Gelom&a$g T

    68 #8d

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    16/54

    5nter3al 61dia?ali gelom&a$g = #amai ak0irgelom&a$g T?aktu yg dierluka$ "e$trikel dari a?alter!adi$ya deolari#a#i #amai ak0ir

    reolari#a#i%Normal laki.laki 5/:

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    17/54

    Segen ST! "i#$#r "ari

    a$%ir &RS '(" a)al gel T

    Noral * I'oele$tri'

    Kepentingan * leva'i * Pa"a in+#ri(in,ar$ a$#t

    Depre'i * Pa"a i'$eia

    NON

    TEMI

    TEMI

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    18/54

    Gelom&a$g Normal EKG

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    19/54

    SANDAPAN ECG

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    20/54

    SANDAPAN EKG

    1erdapat 0 jenis sandapan % lead &pada EK)*

    /* andapan Bipolar

    Haitu merekam er&edaa$ote$#ial dari dua elektroda

    a$daa$ i$i dita$dai de$ga$a$gka roma?i ( Lead I/ II/da$ III )

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    21/54

    ANDAPAN EK)

    andapan Unipolar andapan Unipolar E"tremitas

    Merekam &e#ar ote$#ial li#trik ada #atu ektremita#/elektroda eklora#i diletaka$ ada ektremita# yg aka$diukur% Ga&u$ga$ elektroda.elektroda ada ektremita#

    yg lai$ mem&e$tuk elektroda i$di*ere$ ( ote$#ial 5 )

    ( a9R/ a9L/ a9' )

    andapan Unipolar Pre"ordial

    Merekam &e#ar ote$#ial li#trik !a$tu$g de$ga$ &a$tua$elektroda ek#lora#i yg ditematka$ di &e&eraadi$gdi$g dada% Elektroda i$di*ere$ dierole0 de$ga$me$gga&u$gka$ ketiga elektroda ektremita#%

    ( 96 #8d 9 da$ 9R/ 9:R )

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    22/54

    ANDAPAN ECG

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    23/54

    Pola Mem&a1a EKG

    Irama'rekue$#i

    Gelom&a$g PI$ter"al PRGelom&a$g =Komlek# =R

    A7i#egme$ TKe#a$8Ke#imula$ EKG

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    24/54

    MENENTUKAN IRAMA -ANTUNG

    Irama #i$u# +

    Gelom&a$g P o#iti* di lead I da$ II

    etia gelom&a$g P diikuti ole0 #atukomlek# =R

    ;e$tuk gelom&a$g P #ama

    Irama !a$tu$g 45 > 78me$it

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    25/54

    MENG.ITUNG NADI(FREKUENSI

    -ANTUNG

    A% 55 J ( !ml kotak &e#ar dlm 45 detik )

    2ml kotak &e#ar a$tara R > R

    ;% 655 J (!ml kotak ke1il dlm 45 detik ) 2ml kotak ke1il a$tara R > R

    C% Am&il EKG #tri #ea$!a$g 4 detik/ 0itu$g !ml0=R - kalika$ 65%

    CATATAN + RM A8; NTK EKG HANG TERATR%

    RM C NTK HANG TIDAKTERATR%

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    26/54

    'rekue$#i !a$tu$g

    ,re"uensi jantung7 Jumla! R punca" selama : deti" ; /-

    atau jumla! R punca" selama /- deti" ; /-

    Reguler

    1ida"Reguler

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    27/54

    Ak#i# 2a$tu$g Normal da$ A&$ormal

    Lead

    I

    Lead II Lead III aVF

    Aksis

    normal

    + + + / - +

    Deviasi

    aksis ke kiri

    + - - -

    Deviasi

    aksis ke

    kanan

    - + / - + +

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    28/54

    M K l i

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    29/54

    Ma1am Kelai$a$Gelom&a$g EKG

    /* Kelainan gelom$ang P Peru&a0a$ gelom&a$g P di#ertai

    eru&a0a$ irama

    Gelom&a$g P ti$ggi + ,iertroi atriumka$a$ (#te$o#i# katutriku#id80ierte$#i ulmo$al)

    Gelom&a$g P mele&ar+ ,iertroi atriumkiri (#te$o#i# katu mitral)

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    30/54

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    31/54

    Kelai$a$ Komlek# =R

    Kelainan Le$ar Komple"s 6R Pada ;lok 1a&a$g &erka#

    Deolari#a#i me$ye&ar melalui "e$trikel

    le?at !alur a&$ormal ya$g lam&at

    Bertam$a!n(a Ketinggian Komple"s

    6RPe$i$gkat$ ma##a otot d #atu "e$trikele$i$gkt$ akti"ita# li#trik/ &er

    keti$ggia$ komlek# =R

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    32/54

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    33/54

    Co$t

    Em&oli Paru

    Gel% P ti$ggi

    Gel% d #adaa$ I

    Gel% R ti$ggi d 96

    ;lok 1a&a$g &erka# ka$a$

    I$"er#i gel%T d 96 me$ye&ar ke

    #adaa$ 9

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    34/54

    % Kelai$a$ egme$ T

    Normal+ egme$ T i#oelektrik (#ama ti$ggi de$ga$ &agia$a$tara gelom&a$g T da$ gelom&a$g P &erikut$ya%

    Ele3asi egmen 1

    Pada miokard akut/ kare$a i$*ark &aru8 erikarditi#% Ter!adi1edera a$terior ada #adaa$ 9% 1edera i$*erior ada III/ 9'%

    Pada erikarditi# tidak terlokali#a#i #e0i$gga ele"a#i ada&a$yak #adaa$

    Depresi egmen 1

    Pada i#kemi

    Pada a$gi$a/ #aat i#tira0at EKG $ormal tai #elama lati0a$ter!adi dere#i #egme$ T

  • 7/25/2019 ELEKTROCARDIOGRAM.pptx

    35/54

    :% Kelai$a$ Gelom&a$g T

    I$"er#i Gelom&a$g T ada+

    EK) normal #adaa$ III/ 9R - 96/ 9