EFEKTIVITAS BLADDER TRAINING KEGEL EXERCISE …repository.ump.ac.id/4265/1/Suyatni COVER.pdf ·...
18
EFEKTIVITAS BLADDER TRAINING KEGEL EXERCISE TERHADAP INKONTINENSIA URINE PADA WANITA LANSIA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS 1 SOKARAJA BANYUMAS JAWA TENGAH SKRIPSI DiajukanUntukMemenuhiSebagianSyarat MencapaiDerajatSarjana Oleh : SUYATNI 1311020057 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2017
Transcript of EFEKTIVITAS BLADDER TRAINING KEGEL EXERCISE …repository.ump.ac.id/4265/1/Suyatni COVER.pdf ·...
EFEKTIVITAS BLADDER TRAINING KEGEL EXERCISE
TERHADAP INKONTINENSIA URINE PADA WANITA
LANSIA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS 1
SOKARAJA BANYUMAS
JAWA TENGAH
SKRIPSI
DiajukanUntukMemenuhiSebagianSyarat
MencapaiDerajatSarjana
Oleh :
SUYATNI
1311020057
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2017
ii
Efektivitas Bladder Training..., Suyatni , Fakultas Ilmu Kesehatan , UMP ,2017
iii
Efektivitas Bladder Training..., Suyatni , Fakultas Ilmu Kesehatan , UMP ,2017
iv
Efektivitas Bladder Training..., Suyatni , Fakultas Ilmu Kesehatan , UMP ,2017
v
HALAMAN PERSEMBAHAN
Puji syukur kepada Allah SWT Tuhan Semesta Alam, atas Rakhmat dan Hidayah yang Engkau berikan dan kasih sayang yang Engkau curahkan, dengan izin-Mu skripsi ini dapat terselesaikan. Shalawat dan salam selalu terlimpahkan kehariban
Rasulullah Muhammad SAW.
“Yang pertama saya persembahkan skripsi ini untuk Kedua orang tuaku yaitu Bapak Kirdan Achmad Suyanto dan Ibu Karsiyah, Kakak perempuanku Musyati dan
Saudara Kembarku Suyatno. Mereka adalah keluargaku yang tidak henti-hentinya memberikan dukungan baik moril maupun materil dan do’a yang selalu dipanjatkan
kepada Alloh SWT demi kelancaran penulis selama di Fakultas Ilmu Kesehatan Keperawatan S1 Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
“Untuk Keluarga besar IMM KOMIKES UMP, teman-teman para Demisioner,
teman-teman satu kelompok bimbingan skripsi dengan Bu MustiahYulistiani, dan juga teman-temanku satu kelas A terutama yang selalu berjuang bersama dari
perkuliahan semester 1 SAMPAI akhir. Terimakasih banyak, semoga kita dapat mencapai impian dan cita-cita kita (Aamiin
ya Robbal’alamin)”
“Kepada pembimbingku Bu MustiahYulistiani, terimakasih atas bimbingan yang Ibu berikan, sehingga saya bisa menyelesaikan skripsi ini dengan baik.”
“Untuk semua Dosen Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, terimakasih
atas ilmu yang telah diberikan”
Efektivitas Bladder Training..., Suyatni , Fakultas Ilmu Kesehatan , UMP ,2017
vi
MOTTO
“Perjuangan, apapun itu jika disyukuri dan dinikmati
serta selalu yakin kepada Allah SWT Maka, tak ada yang dapat
mengalahkan manisnya buah perjuangan..” (Penulis)
“Allah tidak membebani seseorang kecuali sesuai dengan
kesanggupannya. Dia mendapat (pahala) dari (kebajikan)
yang dikerjakanya dan dia mendapat (siksa) dari
(kejahatan) yang diperbuatnya.” (Q.S Al-Baqarah : 286)
“Laahawlawalaaquwwataillaabillaah
Tiada daya dan kekuatan kecuali dengan (ijin) Alloh
SWT”
(Muttafaqun..alayhi)
Efektivitas Bladder Training..., Suyatni , Fakultas Ilmu Kesehatan , UMP ,2017
vii
EFEKTIVITAS BLADDER TRAINING KEGEL EXERCISE
TERHADAP INKONTINENSIA URINE PADA WANITA
LANSIA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS 1
SOKARAJA BANYUMAS
JAWA TENGAH
Suyatni1, Mustiah Yulistiani
2
ABSTRAK
Latar belakang:Inkontinensia urine merupakan gangguan pada sistem
perkemihan yang berupa kehilangan kemampuan kontrol berkemih dapat bersifat
sementara maupun menetap. Inkontinensia urine lebih sering terjadi pada lanjut
usia. Beberapa cara yang dapat dilakukan untuk mengurangi inkontinensia urine
pada lanjut usia salah satunya dengan pemberian latihan bladder training medode
kegel exercise yang bertujuan untuk membangun kembali kekuatan otot dasar
panggul.
Tujuan:Melihat efektifitas bladder training kegel exercise terhadap inkontinensia
urine pada wanita lanjut usia di wilayah kerja Puskesmas 1 Sokaraja Banyumas
Jawa Tengah.
Metode:Penelitian ini menggunakan desain pre-experimental dengan rancangan
“the one group pretest-posttest design”. Dengan jumlah responden 36 dan
dilakukan uji statistik menggunakan uji beda dua mean sampel berpasangan atau
uji paired sample t-test.
Hasil:Berdasarkan hasil penelitian didapatkan nilai mean 5,083,nilai pre 11,17+
1,342 dan nilai post intervensi kegel exercise 6,08+ 1,857. Analisis hasil nilai p
value = 0,0001, yang berarti lebih kecil dari 0,005 maka dapat disimpulkan bahwa
hipotesis nol (Ho) ditolak dan (Ha) diterima, maka bladder training kegel exercise
efektif untuk mengurangi keluhan inkontinensia urine. Sehingga “terdapat
efektivitas bladder training kegel exercise terhadap inkontinensia urine
padawanita lansia di wilayah kerja Puskesmas 1 Sokaraja Banyumas Jawa
Tangah”.
Kesimpulan:Penelitian ini menunjukkan bahwa bladder training metode kegel
exercise efektif dalam mengurangi keluhan inkontinensia urine pada wanita lanjut
usia. Dengan demikian perawat di komunitas dapat mengajarkan Blader training
metode kegel exercise dalam pelaksanaaan tindakan perawat terhadap wanita
lanjut usia sebagai tindakan pencegahan pada gangguan eliminasi.
Kata Kunci:Bladder Training, Kegel Exercise,Inkontinensia Urine, LanjutUsia
1Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Purwokerto 2StafPengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Efektivitas Bladder Training..., Suyatni , Fakultas Ilmu Kesehatan , UMP ,2017
viii
EFFECTIVENESS OF BLADDDER TRAINING WITH KEGEL
EXERCISE AGAINST URINARY INCONTINENCE ELDERLY
WOMEN IN UNIT OPERATION OF COMMUNITY
HEALTH CENTER 1 SOJARAJA BANYUMAS
CENTRAL JAVA
Suyatni1, Mustiah Yulistiani
2
ABSTRACT
Background:Urinary incontinence is a disorder of the urinary system in
the form of loss of ability to control urination that can be temporary or
permanent. Urinary incontinence is more common in the elderly. Some of
the ways that can be done to reduce urinary incontinence in elderlyone of
provision of bladder training with kaegel excercise method that aims to
rebuild the strength of the pelvic muscles.
Purpose:To see the effectiveness of bladder training with kaegel exercise method
against urinary incontinence in elderly women in the unit operation of Community
Health Center 1 Sokaraja, Banyumas, Central Java.
Method:This study used a pre-experimental research design with ''the
one-group pretest-posttest design’’. With the number of respondents 36
and performed statistical tests using two different test sample mean paired
or paired sample t-test.
Result:Based on the results, value mean 5,083, value pre 11,17+ 1,342 and value
post intervention kaegel exercise 6,08+ 1,857. Thus, the bladder training with
kaegel exercises was effective method to reduce complaints of urinary
incontinence. Data analysis results showed the value of P value = 0.0001, which
was smaller than 0,005, it can be concluded that the null hypothesis (Ho) was
rejected and Ha accepted. So it could be concluded that ''Bladder training with
Kaegel exercise was effective against urinary incontinence in elderly women in
the unit operation of Community Health Center 1 Sokaraja Banyumas in Central
Java''.
Conclusion:This study showed that bladder training with kaegel exercise method
is effective in reducing complaints of urinary incontinence in elderly women.
Thus the nurses in the community can advocate bladder training with kaegel
exercise methods in the implementation of the action of nurses to elderly women
as action preventing care elimination disorders.
Key Word:Bladder Training, Kaegel Exercise, Incontinence Urine, Elderly
1AStudent of Nursing Study Program Health Science Faculty University of Muhammadiyah
Purwokerto 2Teaching Staff of Health Science Faculty University of Muhammadiyah Purwokerto
Efektivitas Bladder Training..., Suyatni , Fakultas Ilmu Kesehatan , UMP ,2017
ix
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkat rahmat dan
karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul
“Efektivitas Bladder Training Kegel Exercise Terhadap Inkontinensia Urine Pada
Wanita Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas 1 Sokaraja Banyumas Jawa Tengah”
ini dengan baik. Skripsi ini disusun untuk memenuhi sebagian syarat memperoleh
gelar Sarjana, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan,
Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak,
skripsi ini tidak mungkin dapat terselesaikan dengan baik. Oleh karena itu, penulis
menyampaikan terima kasih kepada :
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan
skripsi ini.
2. Drs. H. IkhsanMujahid, M.Si.selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan
skripsi ini.
3. Ns. Sri Suparti, S.Kep, selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan S1 di
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
4. Mustiah Yulistiani, S.Kp.,M.Kep., CWCS, selaku pembimbing skripsi ini di
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Efektivitas Bladder Training..., Suyatni , Fakultas Ilmu Kesehatan , UMP ,2017
x
5. Seluruh Dosen dan staf Akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto, terima kasih atas ilmu pengetahuan yang telah
disalurkan selama ini.
6. Para responden yang telah bersedia berpartisipasi selama proses studi
pendahuluan serta ikut mendukung rencana penelitian ini.
7. Kedua orang tua yaitu Bapak dan Ibu-ku, Kakak perempuan-ku dan saudara
kembar-ku. Mereka adalah keluargaku yang tidak henti-hentinya memberikan
dukungan baik moril maupun materil dan do’a yang selalu dipanjatkan
kepada Alloh SWT demi kelancaran penulis selama di Fakultas Ilmu
Kesehatan Keperawatan S1 Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
8. Semua sahabat seperjuangan yang aku banggakan dan almamaterku,
terimakasih atas dukungan tiada henti sampai terselesaikannya skripsi ini.
9. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan yang turut membantu
terselesaikannya skripsi ini.
Semoga Allah SWT memberikan limpahan rahmat-Nya kepada mereka, dan
kelak mendapatkan balasan yang lebih baik dan lebih banyak dari-Nya.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna karena faktor
keterbatasan yang ada dalam diri penulis. Maka dengan kerendahan hati, kritik
dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan untuk kesempurnaan
skripsi ini.
Purwokerto, 29 Maret 2017
Penulis
Efektivitas Bladder Training..., Suyatni , Fakultas Ilmu Kesehatan , UMP ,2017
xi
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN SAMPUL ................................................................................ i
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... iii
SURAT PERNYATAAN ............................................................................ iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................. v
MOTTO ....................................................................................................... vi
ABSTRAK ................................................................................................... vii
KATA PENGANTAR ................................................................................. ix
DAFTAR ISI ................................................................................................ xi
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xv
DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xvii
DAFTAR TABEL ....................................................................................... xviii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ............................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .......................................................................... 7
C. Tujuan Penelitian ........................................................................... 7
D. Manfaat Penelitian ......................................................................... 8
E. Penelitian Terkait ........................................................................... 9
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Sistem Perkemihan
1. Defini sisistem perkemihan .............................................. 15
Efektivitas Bladder Training..., Suyatni , Fakultas Ilmu Kesehatan , UMP ,2017
xii
2. Organ system perkemihan ................................................ 15
B. Lanjut Usia
1. Definisi lanjut usia ............................................................ 17
2. Batasan usia lanjut ............................................................ 18
3. Perubahan sistem renal dan urinaria pada lanjut usia. ...... 18
C. Konsep Inkontinensia Urin Pada Lanjut Usia
1. Definisi inkontinensia urin pada lanjut usia ..................... 20
2. Etiologi inkontinensia urine ............................................. 21
3. Dampak inkontinensia urine ............................................. 24
4. Tipe inkontinensia urine ................................................... 25
D. Bladder Training
1. Definisi bladder training .................................................. 28
2. Tujuan bladder training.................................................... 29
3. Metode bladder training ................................................... 30
E. Kerangka Teori............................................................................... 33
F. Kerangka Konsep ........................................................................... 34
G. Hipotesis ........................................................................................ 34
BAB III METODE PENELITIAN
A. Rancangan Penelitian ................................................................... 35
B. Populasi Dan Sampel Penelitian ................................................... 36
C. Tempat Dan Waktu Penelitian ...................................................... 37
D. Variabel Penelitian Dan Definisi Operasional .............................. 38
1. Variabel penelitian ......................................................... 38
Efektivitas Bladder Training..., Suyatni , Fakultas Ilmu Kesehatan , UMP ,2017
xiii
2. Definisi operasional ....................................................... 38
E. Instrumen Penelitian ..................................................................... 39
1. Uji validitas dan reabilitas kuesioner .............................. 41
F. Teknik Pengumpulan Data ........................................................... 41
1. Pengumpulan data ......................................................... 41
2. Jenis data........................................................................ 42
G. Jalannya Penelitian ....................................................................... 42
1. Tahap persiapan ............................................................. 42
2. Tahap pelaksanaan ......................................................... 43
3. Tahap penyelesaian ........................................................ 45
H. Pengolahan Data ........................................................................... 45
I. Analisa Data ................................................................................. 46
1. Analisa univariat ............................................................ 46
2. Analisa bivariat .............................................................. 47
J. Etika Penelitian ............................................................................. 48
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian .............................................................................. 51
1. Analisa univariat .................................................................. 52
2. Analisa bivariat .................................................................... 55
B. Pembahasan .................................................................................... 56
1. Karakteristik responden ....................................................... 56
a. Usia responden ....................................................... 56
b. Jenis kelamin .......................................................... 59
Efektivitas Bladder Training..., Suyatni , Fakultas Ilmu Kesehatan , UMP ,2017
xiv
c. Pekerjaan ................................................................ 62
d. Riwayat penyakit .................................................... 63
e. Riwayat persalinan ................................................. 65
2. Skor inkontinensia urine ...................................................... 67
a. Skor sebelum latihan kegel exercise ...................... 67
b. Skor sesudah latihan kegel exercise ....................... 71
c. Analisis frekuensi berkemih pre dan post intervensi 74
d. Efektifitas bladder training metode kegel exercise 78
C. Keterbatasan Penelitian .................................................................. 82
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan .................................................................................... 83
B. Saran .............................................................................................. 84
1. Bagi peneliti selanjutnya ..................................................... 84
2. Bagi institusi ........................................................................ 84
3. Bagi instansi terkait ............................................................. 85
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................. 86
Efektivitas Bladder Training..., Suyatni , Fakultas Ilmu Kesehatan , UMP ,2017
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Permohonan menjadi Responden ........................... 1
Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi responden Penelitian ........ 2
Lampiran 3 Kuesioner ......................................................................... 3
Lampiran 4 Lembar Observasi Kegel Exercise ................................... 5
Lampiran 5 Standar Operating Procedure Kegel Exercise ................ 6
Lampiran 6 Data Responden ............................................................... 8
Lampiran 7 Continence Screening Questions ..................................... 10
Lampiran 8 Jadwal Kegiatan Penelitian .............................................. 11
Lampiran 9 Leaflet Kegel Exercise .................................................... 12
Lampiran 10 Surat Pengantar Permohonan Data Awaldari DINKES .. 14
Lampiran 11 Surat Pengantar Permohonan Ijin Penelitian ................... 15
Lampiran 12 Surat Rekomendasi Ijin Penelitian dari KESBANGPOL 16
Lampiran 13 Surat Ijin Penelitian dari BAPPEDALITBANG ............. 17
Lampiran 14 Surat Pengantar Pengambilan Data dari DINKES .......... 18
Lampiran 15 Dokumentasi Penelitian ................................................... 19
Lampiran 16 Skor Kuesioner Sebelum Latihan Kegel Exercise........... 20
Lampiran 17 Skor Kuesioner Sesudah Latihan Kegel Exercise ……... 21
Lampiran 18 Hasil Olah Data SPSS ……............................................. 22
Lampiran 19 Observasi Frekuensi Berkemih........................................ 25
Lampiran 20 Lembar Konsultasi........................................................... 26
Lampiran 21 Lembar Persetujuan Perbaikan Ujian Proposal ............... 30
Efektivitas Bladder Training..., Suyatni , Fakultas Ilmu Kesehatan , UMP ,2017
xvi
Lampiran 22 Surat Tanda Bukti Selesai Penelitian .............................. 31
Lampiran 23 Surat Pengesahan Terjemahan Judul Skripsi ................... 32
Lampiran 24 Lembar Persetujuan Perbaikan Ujian Skripsi .................. 33
Efektivitas Bladder Training..., Suyatni , Fakultas Ilmu Kesehatan , UMP ,2017
xvii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Teori .................................................................... 33
Gambar 2.2 Kerangka Konsep ................................................................ 34
Efektivitas Bladder Training..., Suyatni , Fakultas Ilmu Kesehatan , UMP ,2017
xviii
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Definisi Operasional ........................................................................ 38
Tabel 4.1 Hasil Analisis Karakteristik Responden .......................................... 53
Tabel 4.2 Hasil Analisis Frekuensi Berkemih Pre dan Post Intervensi ........... 55
Tabel 4.3 Hasil Analisis Skor Inkontinensia Urine ......................................... 55
Tabel 4.4 Hasil Tes Paired Samples Statistics ................................................. 55
Efektivitas Bladder Training..., Suyatni , Fakultas Ilmu Kesehatan , UMP ,2017
