dindon

7/25/2019 dindon

1/9

SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)

Perawatan Pasien Kolostomi

Di Ruang 1 RSUD Si!ul Anwar "alang

D#SUSUN $LEH %

ST#KES HA&SHA'ATY EN$N

UN#ERS#TAS KAD#R#

UN#ERS#TAS *RA'#+AYA

AKPER LU"A+AN

T#" PKRS #RNA ##

RU"AH SAK#T U"U" DAERAH Dr, SA#&UL AN'AR

"ALAN

7/25/2019 dindon

2/9


Topik : Perawatan pasien Kolostomi

Sasaran : Semua pasien di ruang 15

Waktu : 09.00 09.30

Hari/ tanggal : umat! 13 "o#em$er %015

Tempat: &uang perawatan 15

Pen'ulu( : )a(asiswa Stikes *enggong

1. Tu+uan ,mum

Setela( dilakukan pen'ulu(an di(arapkan -eluarga pasien dapat

mengerti dan mama(ami serta dapat melakukan perawatan kolostomi seara

$enar.

%. Tu+uan -(usus

Setela( dilakukan pen'ulu(an tentang Pen'akit ara perawatan pasien HIV/ AIDS

di ruma( di(arapkan mas'arakat mampu :

a. Mengerti dan memahami tentang pengertian Kolostomib. Mengerti dan memahami tentang jenis-jenis Kolostomic. Mengerti dan memahami tentang komplikasi kolostomie. Mengerti danmemahami tentang perawatan pasien Kolostomi

3. Pokok a(asan


. Su$ a(asan

a. Pengertian Kolostomi

b. enis-jenis Kolostomi. Pemeriksaan penun+ang kolostomi

d. -omplikasi kolostomi

e. ara perawatan pasien Kolostomi

5. Waktu

1 2 30 menit

. )etode

erama(

7/25/2019 dindon

3/9

Tan'a +awa$

4. )edia

a. Power point$. ea6let

. 7

8. -egiatan

ProsesTindakan

Waktu-egiatan Pen'ulu( -egiatan Peserta

Penda(uluan a. )em$erikan salam!

memperkenalkan diri! danmem$uka pen'ulu(an 'ang

di$uka ole( ketua kelompok

dan men+elaskan mn6aat dari

pen'ulu(an ini.

)emer(atikan dan

men+awa$ salam

)emer(atikan

5 menit

Pen'a+ian

1.)en+elaskan tentang

pengertian Kolostomi

%. )en+elaskan tentang +enis

+enis Kolostomi

3. )en+elaskan tentang

pemeriksaan penun+ang

Kolostomi

. )en+elaskan tentang

komplikasi Kolostomi

5. )en+elaskan ara perawatan

pasien Kolostomi

)emper(atikan dan

mem$eri tanggapan

7an mem$eri

pertan'aan.

%0 menit

Penutup 1. )enutup pertemuan dengan

mem$eri kesimpulan dari

materi 'ang disampaikan

%. )enga+ukan pertan'aan

kepada masa'arakat

3. )endiskusikan $ersama

+awa$an dari pertan'aan 'ang

)emer(atikan

)em$eri saran

)em$eri komentar

5 menit

7/25/2019 dindon

4/9

tela( di$erikan

. )enutup pertemuan dan

mem$eri salam

dan men+awa$

pertan'aan $ersama

)emer(atikan dan

mem$alas salam

9. #aluasi

a. ;pa pengertian Kolostomi

$. ;pa pen'e$a$ Kolostomi

. agaimana tanda dan ge+ala Kolostomid. agaimana ara perawatan pasien Kolostomi

10. )ateri

Terlampir

7/25/2019 dindon

5/9

"ATER#

;. Pengertian -olostomi

-olostomi adala( Seb!ah l!bang b!atan "ang dib!at oleh

dokter ahli bedah pada dinding abdomen !nt!k mengel!arkan

#eses $M. %o!wh!i&en' ())(*

-olostomi adala( +emb!atan l!bang sementara ata!

permanen dari !s!s besar melal!i dinding per!t !nt!k

mengel!arkan #eses $,and"' ()*

-olostomi adala( !bang "ang dib!at melal!i dinding

abdomen ke dalam kolon iliaka !nt!k mengel!arkan #eses $01el"n'

())(' +earce' ())2

. enis 3 jenis kolostomi

Kolostomi dib!at berdasarkan indikasi dan t!j!an tertent!'

sehingga jenisn"a ada beberapa macam tergant!ng dari keb!t!han

pasien. Kolostomi dapat dib!at secara permanen ma!p!n

sementara.

(. Kolostomi +ermanen

+emb!atan kolostomi permanen biasan"a dilak!kan

apabila pasien s!dah tidak mem!ngkinkan !nt!k de#ekasi

secara normal karena adan"a keganasan' perlengketan' ata!

pengangkatan kolon sigmoid ata! rect!m sehingga tidak

mem!ngkinkan #eses melal!i an!s. Kolostomi permanen

biasan"a ber!pa kolostomi single barrel $ dengan sat! !j!ng

l!bang*

4. Kolostomi temporer/ sementara

+emb!atan kolostomi biasan"a !nt!k t!j!an dekompresi

kolon ata! !nt!k mengalirkan #eses sementara dan kem!dian

kolon akan dikembalikan seperti sem!la dan abdomen dit!t!p

kembali. Kolostomi temporer ini memp!n"ai d!a !j!ng l!bang

"ang dikel!arkan melal!i abdomen "ang diseb!t kolostomi

do!ble barrel.

!bang kolostomi "ang m!nc!l diperm!kaan abdomen

ber!pa m!kosa kemerahan "ang diseb!t S56MA. +ada mingg!

pertama post kolostomi biasan"a masih terjadi pembengkakan

sehingga stoma tampak membesar.

2. %erdasarkan bent!k kolostomi

7/25/2019 dindon

6/9

a. oop 7olostom"

%iasan"a dilak!kan dalam kondisi kedar!ratan medis "ang

nantin"a kolostomi terseb!t akan di t!t!p. enis kolostomi ini

biasan"a memp!n"ai stoma "ang ber!k!ran besar' dibent!k

dikolon trans1ersal' dan bersi#at sementara.b. 0nd 7olostom"

5erdiri dari d!a stoma' "ang dibent!k dari !j!ng proksimal

!s!s dengan bagian distal sal!ran 8I dapat dib!ang ata!

dijahit tert!t!tp $ diseb!t kantong hartman * "ang dibiarkan

di dalam rongga abdomen'

c. Do!ble-%arrel 7olostom"

5erdiri dari d!a stoma "ang berbeda "ait! stoma proksimal

"ang ber#!ngsi dan stoma distal "ang tidak ber#!ngsi.

D. +emeriksaan +en!njang

(. 9oto polos abdomen 2 posisi

4. 7olon inloop

2. 7olonoscop"

:. ;S8 abdomen

0. Komplikasi

(.6bstr!ksi/ pen"!mbatan

+en"!mbatan dapat disebabkan oleh adan"a

perlengketan !s!s ata! adan"a pengerasan #eses "ang

s!lit dikel!arkan. ;nt!k menghindari terjadin"a s!mbatan'

pasien perl! dilak!kan irigasi kolostomi secara terat!r.

+ada pasien dengan kolostomi permanen tindakan irigasi

ini perl! diajarkan agar pasien dapat melak!kann"a sendiri

di kamar mandi.

4.In#eksi

Kontaminasi #eses mer!pakan #actor "ang paling

sering menjadi pen"ebab terjadin"a in#eksi pada l!ka

sekitar stoma. 6leh karena it! pemanta!an "ang ter!s

mener!s sangat diperl!kan dan tindakan segera

mengganti bal!tan l!ka dan mengganti kantong kolstomi

sangat bermakna !nt!k mencegah in#eksi.

2.,etraksi stoma/ mengker!t

7/25/2019 dindon

7/9

Stoma mengalami pengikatan karena kantong

kolostomi "ang terlal! sempit dan j!ga karena adan"a

jaringan scar "ang terbent!k disekitar stoma "ang

mengalami pengker!tan.

:.+rolaps pada stoma

%isa disebabkan karena pasien bat!k ata! lari-lari.

Mencegah iritasi k!lit sekitar stoma

> Mempertahankan ken"amanan pasien dan lingk!ngann"a

2. Indikasi

Indikasi colostom" "ang permanen "ait! pada pen"akit!s!s "ang ganas seperti carsinoma pada !s!s dan ondisi in#eksi

tertent! pada colon?

a. 5ra!ma kolon dan sigmoid

b. Di1ersi pada an!s mal#ormasi

c. Di1ersi pada pen"akit Hirschspr!ng

d. Di1ersi !nt!k kelainan lain pada rekto sigmoid anal kanal

:. Kontrai indikasi

7/25/2019 dindon

8/9

Keadaan !m!m tidak mem!ngkinkan !nt!k dilak!kan tindakan

operasi

7/25/2019 dindon

9/9

dindon

Documents

Transcript of dindon