8/12/2019 DIAGNOSA BANDING PITIRIASIS VERSIKOLOR

1/1

DIAGNOSA BANDING PITIRIASIS VERSIKOLOR

PITIRIASIS VERSIKOLOR PITIRIASIS ALBA MORBUS HANSEN VITILIGO

Anamnesis Keluhan :

- bercak hipopigmentasi,kemerahan, hiperpigmentasi

-Disertai rasa gatal (terutamasaat berkeringat)

Keluhan :

- Bercak hipopigmentasi- Tidak gatal

Keluhan :

- Bercak hipopigmentasi- Anastesi/hipastesi-

Riwayat kontak denganpenderita yang sama

Keluhan :

- Bercak hipopigmentasi- Tidak gatal

Pemeriksaan fisik

& Pemeriksaanpenunjang

- Bercak bervariasi, bentuktidak teratur teratur, batas

jelas difus.

- Hipopigmentasi, eritema,hiperpigmentasi

- Lab KOH : Campuran hifapendek dan spora yg

berkelompok spaghetti and

meatballs

- Wood Lamp : fluoresensiwarna kuning keemasan

- Makula bentuk oval yangtidak teratur, ditutupi skuama

halus

- Hipopigmentasi- Histopatologik : adanya

akantosis ringan, spongiosa,

& hiperkeratosa,

parakeratosis setempat.

- Mikroskop elektron :penurunan jumlah danberkurangnya melanosom

- Makula hipopigmentasi yanganastesi/hipastesi

- Ada pembesaran saraf tepi dangangguan fungsi saraf

- BTA (+)

- Makula hipopigmentasiberbatas tegas, biasanya di

daerah wajah

- Histopatologis & wood lamp: kehilangan pigmen kulityang menyeluruh

Penatalaksanaan Topical :

- Selenium Sulfide- Ketokonazole Cr 2%Sistemik :

- Ketokonazole 200mg 3-7 hari- Itraconazole 200 400mg 7

hari

- Fluconazole 400 mg (singledoses)

- Hidrocortison- Krim emolienAntibiotik :

- Cephaloxin- Cephadroxil- Dicloxacilin

PB :

Bulanan : - rifampisin 600mg

DDS 100mg

Harian : DDS 100mg*Dalam 6 dosis selama 6-9 bulan

MB :Bulanan : Rifampisin 600 mg

DDS 100 mgClofazimine 300 mg

Harian : DDS 100 mg

Clofazimine 50 mg*Dalam 12 dosis selama 12-18bln.

Topical :

- PUVA (Psoralen UV A 0,6mg/kgBB)

- Immunomodulator :Tacrolimus & Pimecrolimus

- Steroid potensi tinggi :betametason valerat 0,1%

atau Clobetasol propionat

0,05%

- Vitamin : Calcipotriol 0,05%- MBEH (Monobenzylether of

Hydroquinen) 20%

{digunakan bila psoralen

tidak berhasil.