7/24/2019 DHFF 1

1/43

DHF Grade 2

CASE REPORT

Hasbullah Kasim

Pembimbing :

dr. Debby Lestary Mintjelungan

7/24/2019 DHFF 1

2/43

Status Pasien Nama : An. At

Umur : 2 thn

Jenis Kelamin : L

Pendidikan :

Pekerjaan :

Agama : Islam

Alamat : Singkit, Manado anggal masuk !s : "# $esem%er

2"&'

7/24/2019 DHFF 1

3/43

Anamnesis

Diperoleh melalui

Alloanamnesis pada ibu

kandung pasien

7/24/2019 DHFF 1

4/43

Keluhan Utama

$emam

7/24/2019 DHFF 1

5/43

Ria!a" Pen!aki" Sekarang

Pasien (anita usia '&th datang ke I)$tanggal &* mei 2"&+

dg keluhan degdegan

$isertai dengan sesakna-as dan lemas

Neri dada menjalar/0, 1erasaan tertindih

%enda %erat /0,ter%akar /0, 1using

/0, %atuk /0, mual /0,muntah /0. A /0

AK lan3ar.

Keluhan dirasakan1ada saat 1asien tidak

melakukan akti4itas/istirahat0

Pasien segera ke !Sdr. 5arjono P6 setelah

merasakan adananadi ang 3e1at dan

tidak teratur

7/24/2019 DHFF 1

6/43

Ria!a" Pen!aki" Dahulu

!i(aatKomor%id lain

5/70, Jantung/0, $M /0,li4er/0, 1aru1aru /0, ISPA /70

!i(aat Alergi $isangkal

!i(aat61erasi

$isangkal

!i(aat61name

/0

!i(aat

trauma

disangkal

7/24/2019 DHFF 1

7/43

!I8A9A P!IA$I

Makan 1edas : disangkalMakan teratur : /0Konsumsi ko1i : disangkalKonsumsi teh : diakui

Konsumsi jamu : disangkalKonsumsi o%at : disangkal

!I8A9A KLUA!)A !i(aat 1enakit seru1a: disangkal !i(aat: $M /0, 5 /70, Jantung /0, li4er

/0

7/24/2019 DHFF 1

8/43

Pemeriksaan;isik

K d

7/24/2019 DHFF 1

9/43

Keadaan#mum

$i"al Sign

Keadaan umum : sedang

Kesadaran : 3om1os mentis/

7/24/2019 DHFF 1

10/43

KEPA%AMeso3e1hal, simetris,konjungti4a 1al1e%ra anemis/?0,s3lera ikterik /?0, na-as 3u1inghidung /0, reEeks 3ahaa /70,1u1il isokor

5idung : %entuk normal, tidakterda1at se1tum de4iasi, tam1akhi1eremis, se3ret 7?7, darah 7?7Mulut : 6ral hgene %aik, lidahtidak tam1ak kotorenggorokan : tonsil &&, tidak

hi1eremis, kri1ta tidak mele%ar,detritus ?, lidah normal, u4uladitengah, mukosa -aring tidakh1eremis dan tidak %ergranulerLeher : rakea di tengah K) sertakelenjar tiroid tidak tera%a

mem%esar, J=P !2 3m526.

7/24/2019 DHFF 1

11/43

THORA&PA!U

Ins1eksi : simetris kanan kiri,ketinggalan gerak /0, kelainan

%entuk /0 Pal1asi : ketinggalan gerak /0

-remitus normal

NormalNormal

7/24/2019 DHFF 1

12/43

Perkusi

Auskul"asi

sonorsonor

Vesikuler (+),

Rh(-), wh(-)

Vesikuler (+),

Rh(-), wh(-)

7/24/2019 DHFF 1

13/43

'nspeksi

I3tus 3ordis tidaktam1ak

Palpasi I3tus 3ordis tidak

kuat angkat

Perkusi ba"as(an"un

g

Kaatas: SID III1arasternal de@

Ka%a(ah: SID I=1arasternal de@

Ki atas: SID III1arasternal sin

Ki %a(ah: SID =mid3la4i3ula sin

Auskul

"asi

SISII ireguler,intensitas SISII sama

Murmur /0 idak ada suara

tam%ahan SIIII=,

7/24/2019 DHFF 1

14/43

ins1eksi

entuk: simetris,sejajar dari dindingdada,3a1ut medusa /0,4enektasi /0, distended /0

auskultasi

Peristaltiknormal

Perkusi

tim1ani,he1atomegali /0,s1lenomegali /0,

1ekak %eralih/0

Pal1asi

su1el /70, de-ansmus3ular /0, neritekan /0

5e1ar, lien, ren tidaktera%a.

7/24/2019 DHFF 1

15/43

Dlu%ing Fnger/0

6edem e@t.in-erior/?0

Pitting oedem /?0

Akral hangat

EKSTRE)'TAS

7/24/2019 DHFF 1

16/43

Status Lokalis

erda1at %er3ak eritem ang terse%ardi %agian %adan de1an dan

1unggung.

P ik

7/24/2019 DHFF 1

17/43

PemeriksaanPenunjang

Parameter Nilai Nilai Rujukan Satuan

Hb

11,4

11,0-16,5 g/dl

Hematokrit 34,0 40,0-52,0 %Leukosit 5,0 4-11 103/UlEosinoil - 2-4 %!asoil - 0-1 %

"#!atang - 3-5 %"# $egment - 50-0 %

Limosit - 20-40 %&onosit - 2-6 %

7/24/2019 DHFF 1

18/43

!SUM/$a-tar Masalah0

7/24/2019 DHFF 1

19/43

Anamnesis

$egdeganLemasSesakna-as

Nadi3e1atdantidakteratur

=italSign

ekanandarah&&"?#"mm5gNadi>#@?menit

Respiratoryrate2"@?menitSuhu+>,'GD

7/24/2019 DHFF 1

20/43

D'AG*OS'S KER+A

Sus1. $5; grade 2

D'AG*OS'S ,A*D'*G

Sus1. IP dengan e1istaksis

Sus1. =iral In-e3tion dengane1istaksis

7/24/2019 DHFF 1

21/43

PE*ATA%AKSA*AA*

I=;$ !L &< t1m

Para3etamol +@& 3th

Am%ro@ol &?' ta% +@& 1ul4 =it % 3om1 H ta% +@& 1ul4

PROG*OS'S

uo ad =itam : du%ia ad %onam

uo ad ;ungsionam : du%ia ad %onam

uo ad Sanationam : du%ia ad %onam

7/24/2019 DHFF 1

22/43

injauanPustaka

7/24/2019 DHFF 1

23/43

injauan Pustaka

$;INISI $5;

1enakit in-eksi .irus aku"angdise%a%kan oleh 4irus Denguedengan 3iri3iri demamtinggimendadak dan mani-es"asiperdarahanserta %ertendensi

menimbulkan sho/kdan kematian.

7/24/2019 DHFF 1

24/43

7/24/2019 DHFF 1

25/43

Angka Insiden $$ 1er &"".""" Penduduk Menurut Pro4insi di Indonesiaahun 2""*2""

7/24/2019 DHFF 1

26/43

tiologi

4irus $engue genus ;la4i4irus, -amili

;la4i4iridae, < jenis seroti1e,aitu: $en&, $en2, $en+, $en