Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

download Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

of 29

Transcript of Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    1/29

    DERMATITIS KONTAK 

    Oleh :

    Kelompok 22

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    2/29

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    3/29

    Fungsi Kulit

    • Fungsi proteksi

    • Absorbsi

    Ekskresi• Persepsi

    • Pengturn suhu tubuh

    Pembentukn pigmen• Kertinissi

    • Fungsi pembentukn !it"D

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    4/29

    De#nisi• Dermatitis berasal dari kata derm/o- (kulit) dan –itis

    (peradangan/inflamasi), sehingga dermatitis diterjemahkan

    sebagai suatu keadaan dimana kulit mengalami inflamasi.

    Dermatitis kontak merupakan peradangan yang disebabkan oleh

    kontak dengan suatu zat tertentu, ruamnya terbatas dengan

    daerah tertentu dan seringkali memiliki batas tegas.• Dermatitis kontak adalah dermatitis yang disebabkan oleh

     bahan/substansi yang menempel pada kulit. Dikenal dua macam

    dermatitis kontak yaitu dermatitis kontak iritan dan dermatitis

    kontak alergik keduanya bisa bersifat akut maupun kronik.Dermatitis kontak merupakan suatu bentuk penyakit yang

    disebabkan hipersensi!itas "#, dan dia$ali oleh kontak langsung

    antara bahan alergik dan lain-lain yang juga merupakan salah

    satu penyakit yang timbul gangguan pada sistem imun.

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    5/29

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    6/29

    Epi$emiologi

    • %mur, ras, jenis kelamin tidak mempengaruhi

    • %idak ada &umlah penderita D'" diperkirakan cukup

     banyak, terutama yang berhubungan dengan pekerjaan

    (D'" akibat kerja)• Dermatitis kontak iritan timbul pada * dari seluruh

     penderita dermatitis kontak sedangkan dermatitis

    kontak alergi kira-kira hanya +-*.

    • edangkan insiden dermatitis kontak alergi

    diperkirakan terjadi pada ,+* dari populasi

     penduduk secara umum

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    7/29

    Etiologi

    • ekitar -* kasus dermatitis kontak iritan

    (D'") disebabkan oleh pemaparan iritan berupa

     bahan kimia dan pelarut

    • Dermatitis kontak iritan yang terjadi setelah

     pemaparan pertama kali disebut D'" akut (ok.

    iritan kuat)

    • edangkan dermatitis kontak iritan yang terjadisetelah pemaparan berulang disebut D'" kronis

    (ok. "ritan lemah)

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    8/29

    Iritn &ng sering menimbulkn DKI

    • sam 'uat (hidroklorida, hidrofrlorida, asam nitrat, asam sulfat)

    • 0asa kuat (kalsium 1idroksida, natrium hidro ksida, kalium hidroksida)

    • Detergen

    • 2esin epoksi

    • 3fiten oksida

    • 4iberglass

    • 5inyak (lubrikan)

    • 6elarut-pelarut organik 

    •gen oksidator

    • 6lasticizer

    • erpihan kayu

    • 6enggunaan popok pada bayi dan anak-anak 

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    9/29

    Pto#siologi

    • 6ada dermatitis kontak iritan kelainan kulit timbul akibat

    kerusakan sel yang disebabkan oleh bahan iritan melalui

    kerja kimia$i maupun fisik. 0ahan iritan merusak lapisan

    tanduk, dalam beberapa menit atau beberapa jam bahan- bahan iritan tersebut akan berdifusi melalui membran

    untuk merusak lisosom, mitokondria dan komponen-

    komponen inti sel.

    6ada dermatitis kontak iritan terjadi kerusakan keratinositdan keluarnya mediator- mediator. ehingga perbedaan

    mekanismenya dengan dermatis kontak alergik sangat

    tipis yaitu dermatitis.

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    10/29

    Manifestasi Klinis

    • 'e(l klsik berup kulit kering)eritem) skum) lmbt lun kulittebl *hiperkertosis+ $n likeni#ksi)

    bts kelinn ti$k tegs" ,ilkontk terus berlngsung khirn&kulit $pt retk seperti luk iris

    *#sur+"

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    11/29

    • Dermatititis kontak iritan akut.

    6enyebabnya iritan kuat, biasanya karena kecelakaan.

    'ulit terasa pedih atau panas, eritema, !esikel, atau

     bula. 7uas kelainan umumnya sebatas daerah yangterkena, berbatas tegas. 6ada umumnya kelainan kulit

    muncul segera, tetapi ada sejumlah bahan kimia yang

    menimbulkan reaksi akut lambat misalnya podofilin,

    antralin, asam fluorohidrogenat, sehingga dermatitiskontak iritan akut lambat. 'elainan kulit baru terlihat

    setelah +-8 jam atau lebih

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    12/29

    • Dermatitis kontak iritan kronis

    Disebabkan oleh kontak dengan iritan lembah

    yang berulang-ulang (oleh faktor fisik,

    misalnya gesekan, trauma mikro, kelembaban

    rendah, panas atau dingin juga bahan

    contohnya detergen, sabun, pelarut, tanah,

     bahkan juga air). Dermatitis kontak iritankronis mungkin terjadi oleh karena kerjasama

     berbagai faktor.

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    13/29

    Pemeriksaan Diagnostik 

    • 6engkajian pasien gangguan alergik umumnya

    mencakup pemeriksaan darah lengkap

    • %es kulit

    • %es pro!okasi

    • %es radioallergosorbent

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    14/29

    Pent lksnn

    • 'ortikosteroid

    • 6emberian krim atau lotion bertujuan untuk

    memberikan kelembapan pada kulit sehingga

    tidak kering dan pecah-pecah.

    • 9bat antihistamine diberikan untuk mengurangi

    gatal dan perih yang dirasakan.

    • 7ebih seringnya dokter memberikan obat luarracikan yang terdiri dari kortikosteroid, asam

    salisilat, dan kadang ditambahkan sulfur.

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    15/29

    Prognosis

    • 0ila bahan iritan penyebab D'" (iritan) tersebut tidak dapat

    disingkirkan dengan sempurna, maka prognosisnya kurang

     baik. 'eadaan ini sering terjaid pada D'" kronis yang

     penyebabnya multi factor, juga pada penderita atopi.

    • edangkan 6rognosis D' (alergi) umumnya baik, sejauh

     bahan kontaknya dapat disingkirkan. 6rognosis kurang baik

    dan menjadi kronis bila terjadi bersamaan dengan dermatitis

    oleh faktor endogen (dermatitis atopik, dermatitis numularis

    atau psoriasis) atau terpajan oleh alergen yang tidak

    mungkin di hindari misalnya berhubungan dengan pekerjaan

    tertentu atau yang terdapat di lingkungan penderita.

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    16/29

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    17/29

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    18/29

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    19/29

    Pen-eghn

    PENTIN' .

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    20/29

    Dermatitis Kontak Alergi

    • Merupkn per$ngn $i kulitkibt kontk $engn /t &ng$inggp sing oleh tubuh $i mn

    $ proses hipersensiti!its *lergi+&ng berpern $i $lmn&" %ntukmen($i lergi terh$p sesutu /t

    tu ben$) hrus $ ri0&tkontk $hulu sebelumn& &ngmemn-ing tubuh untuk membut

    respon immun

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    21/29

    Epidemiologi

    • ,il $ibn$ingkn $engn $ermtitiskontk iritn) (umlh pen$erit$ermtitis kontk lergi lebih se$ikit"

    • Se$ngkn insi$en $ermtitis kontklergi $iperkirkn ter($i p$ 1)23$ri populsi pen$u$uk se-r umum)

    usi ti$k mempengruhi timbuln&sensititsi nmun $emikin kontklergi (rng $i(umpi p$ nk4nk

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    22/29

    Etiologi

    • %roshiol *$ri r-un tnmnok5o!isum-+) grm nikel *p$perhisn+ $n pr6um *p$

    kosmetik+ merupkn -ontoh lergen&ng mmpu mengkibt A7D"

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    23/29

    Pto#siologi

    • Meknisme ter($in& kelinn kulit p$ $ermtitiskontk lergi $lh mengikuti respons imun &ng$iperntri oleh sel *cell-mediated immune respons) tu reksi tipe I8" Reksi hipersensitits $i kulit

    timbuln& lmbt *delayed hipersensivitas)) umumn&$lm 0ktu 29 (m setelh terp(n $engn lergen"

    •  Sebelum seseorng pertm kli men$erit $ermtitiskontk lergik) terlebih $hulu men$ptknperubhn spesi#k rekti!its p$ kulitn&"

    Perubhn ini ter($i kren $n& kontk $engnbhn kimi se$erhn &ng $isebut hpten &ngterikt $engn protein) membentuk ntigen lengkp"

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    24/29

    Mni6estsi klinis

    • 'e(l &ng umum $irskn pen$erit $lh pruritus&ng umumn& konstn $n seringkli hebt *sngt gtl+"P$ &ng kut) $imuli $engn ber-k eritemtos &ngberbts (els kemu$in $iikuti e$em) ppulo!esikel)!esikel tu bul

    • Tangan

    • Lengan

    • Wajah

    • Telinga

    • Leher• Badan

    • Genitalia

    • Paha dan tungkai baah

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    25/29

    Pentlksn

    • " I$enti#ksi gen4gen pen&ebb $n (uhln psien $ripprn) 0lupun seringkl hl ini sukr) khususn& p$ ksuskronik"

    • b" Tin$kn simtomtik untuk mengontrol rs gtl $egnpenggunn tunggl tu $lm bentuk kombinsi:

      + kompres  2+ Antihistmin orl

      ;i$roksi/in hi$roklori$ 14

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    26/29

    Prognosis

    • Akn bik (ik lergen$isingkirkn ...

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    27/29

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    28/29

  • 8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt

    29/29

    • Terimksih ...