Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
-
Upload
uniq-saumiljan -
Category
Documents
-
view
229 -
download
1
Transcript of Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
1/29
DERMATITIS KONTAK
Oleh :
Kelompok 22
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
2/29
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
3/29
Fungsi Kulit
• Fungsi proteksi
• Absorbsi
•
Ekskresi• Persepsi
• Pengturn suhu tubuh
•
Pembentukn pigmen• Kertinissi
• Fungsi pembentukn !it"D
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
4/29
De#nisi• Dermatitis berasal dari kata derm/o- (kulit) dan –itis
(peradangan/inflamasi), sehingga dermatitis diterjemahkan
sebagai suatu keadaan dimana kulit mengalami inflamasi.
Dermatitis kontak merupakan peradangan yang disebabkan oleh
kontak dengan suatu zat tertentu, ruamnya terbatas dengan
daerah tertentu dan seringkali memiliki batas tegas.• Dermatitis kontak adalah dermatitis yang disebabkan oleh
bahan/substansi yang menempel pada kulit. Dikenal dua macam
dermatitis kontak yaitu dermatitis kontak iritan dan dermatitis
kontak alergik keduanya bisa bersifat akut maupun kronik.Dermatitis kontak merupakan suatu bentuk penyakit yang
disebabkan hipersensi!itas "#, dan dia$ali oleh kontak langsung
antara bahan alergik dan lain-lain yang juga merupakan salah
satu penyakit yang timbul gangguan pada sistem imun.
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
5/29
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
6/29
Epi$emiologi
• %mur, ras, jenis kelamin tidak mempengaruhi
• %idak ada ¨ah penderita D'" diperkirakan cukup
banyak, terutama yang berhubungan dengan pekerjaan
(D'" akibat kerja)• Dermatitis kontak iritan timbul pada * dari seluruh
penderita dermatitis kontak sedangkan dermatitis
kontak alergi kira-kira hanya +-*.
• edangkan insiden dermatitis kontak alergi
diperkirakan terjadi pada ,+* dari populasi
penduduk secara umum
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
7/29
Etiologi
• ekitar -* kasus dermatitis kontak iritan
(D'") disebabkan oleh pemaparan iritan berupa
bahan kimia dan pelarut
• Dermatitis kontak iritan yang terjadi setelah
pemaparan pertama kali disebut D'" akut (ok.
iritan kuat)
• edangkan dermatitis kontak iritan yang terjadisetelah pemaparan berulang disebut D'" kronis
(ok. "ritan lemah)
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
8/29
Iritn &ng sering menimbulkn DKI
• sam 'uat (hidroklorida, hidrofrlorida, asam nitrat, asam sulfat)
• 0asa kuat (kalsium 1idroksida, natrium hidro ksida, kalium hidroksida)
• Detergen
• 2esin epoksi
• 3fiten oksida
• 4iberglass
• 5inyak (lubrikan)
• 6elarut-pelarut organik
•gen oksidator
• 6lasticizer
• erpihan kayu
• 6enggunaan popok pada bayi dan anak-anak
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
9/29
Pto#siologi
• 6ada dermatitis kontak iritan kelainan kulit timbul akibat
kerusakan sel yang disebabkan oleh bahan iritan melalui
kerja kimia$i maupun fisik. 0ahan iritan merusak lapisan
tanduk, dalam beberapa menit atau beberapa jam bahan- bahan iritan tersebut akan berdifusi melalui membran
untuk merusak lisosom, mitokondria dan komponen-
komponen inti sel.
•
6ada dermatitis kontak iritan terjadi kerusakan keratinositdan keluarnya mediator- mediator. ehingga perbedaan
mekanismenya dengan dermatis kontak alergik sangat
tipis yaitu dermatitis.
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
10/29
Manifestasi Klinis
• 'e(l klsik berup kulit kering)eritem) skum) lmbt lun kulittebl *hiperkertosis+ $n likeni#ksi)
bts kelinn ti$k tegs" ,ilkontk terus berlngsung khirn&kulit $pt retk seperti luk iris
*#sur+"
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
11/29
• Dermatititis kontak iritan akut.
6enyebabnya iritan kuat, biasanya karena kecelakaan.
'ulit terasa pedih atau panas, eritema, !esikel, atau
bula. 7uas kelainan umumnya sebatas daerah yangterkena, berbatas tegas. 6ada umumnya kelainan kulit
muncul segera, tetapi ada sejumlah bahan kimia yang
menimbulkan reaksi akut lambat misalnya podofilin,
antralin, asam fluorohidrogenat, sehingga dermatitiskontak iritan akut lambat. 'elainan kulit baru terlihat
setelah +-8 jam atau lebih
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
12/29
• Dermatitis kontak iritan kronis
Disebabkan oleh kontak dengan iritan lembah
yang berulang-ulang (oleh faktor fisik,
misalnya gesekan, trauma mikro, kelembaban
rendah, panas atau dingin juga bahan
contohnya detergen, sabun, pelarut, tanah,
bahkan juga air). Dermatitis kontak iritankronis mungkin terjadi oleh karena kerjasama
berbagai faktor.
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
13/29
Pemeriksaan Diagnostik
• 6engkajian pasien gangguan alergik umumnya
mencakup pemeriksaan darah lengkap
• %es kulit
• %es pro!okasi
• %es radioallergosorbent
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
14/29
Pent lksnn
• 'ortikosteroid
• 6emberian krim atau lotion bertujuan untuk
memberikan kelembapan pada kulit sehingga
tidak kering dan pecah-pecah.
• 9bat antihistamine diberikan untuk mengurangi
gatal dan perih yang dirasakan.
• 7ebih seringnya dokter memberikan obat luarracikan yang terdiri dari kortikosteroid, asam
salisilat, dan kadang ditambahkan sulfur.
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
15/29
Prognosis
• 0ila bahan iritan penyebab D'" (iritan) tersebut tidak dapat
disingkirkan dengan sempurna, maka prognosisnya kurang
baik. 'eadaan ini sering terjaid pada D'" kronis yang
penyebabnya multi factor, juga pada penderita atopi.
• edangkan 6rognosis D' (alergi) umumnya baik, sejauh
bahan kontaknya dapat disingkirkan. 6rognosis kurang baik
dan menjadi kronis bila terjadi bersamaan dengan dermatitis
oleh faktor endogen (dermatitis atopik, dermatitis numularis
atau psoriasis) atau terpajan oleh alergen yang tidak
mungkin di hindari misalnya berhubungan dengan pekerjaan
tertentu atau yang terdapat di lingkungan penderita.
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
16/29
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
17/29
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
18/29
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
19/29
Pen-eghn
PENTIN' .
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
20/29
Dermatitis Kontak Alergi
• Merupkn per$ngn $i kulitkibt kontk $engn /t &ng$inggp sing oleh tubuh $i mn
$ proses hipersensiti!its *lergi+&ng berpern $i $lmn&" %ntukmen($i lergi terh$p sesutu /t
tu ben$) hrus $ ri0&tkontk $hulu sebelumn& &ngmemn-ing tubuh untuk membut
respon immun
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
21/29
Epidemiologi
• ,il $ibn$ingkn $engn $ermtitiskontk iritn) (umlh pen$erit$ermtitis kontk lergi lebih se$ikit"
• Se$ngkn insi$en $ermtitis kontklergi $iperkirkn ter($i p$ 1)23$ri populsi pen$u$uk se-r umum)
usi ti$k mempengruhi timbuln&sensititsi nmun $emikin kontklergi (rng $i(umpi p$ nk4nk
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
22/29
Etiologi
• %roshiol *$ri r-un tnmnok5o!isum-+) grm nikel *p$perhisn+ $n pr6um *p$
kosmetik+ merupkn -ontoh lergen&ng mmpu mengkibt A7D"
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
23/29
Pto#siologi
• Meknisme ter($in& kelinn kulit p$ $ermtitiskontk lergi $lh mengikuti respons imun &ng$iperntri oleh sel *cell-mediated immune respons) tu reksi tipe I8" Reksi hipersensitits $i kulit
timbuln& lmbt *delayed hipersensivitas)) umumn&$lm 0ktu 29 (m setelh terp(n $engn lergen"
• Sebelum seseorng pertm kli men$erit $ermtitiskontk lergik) terlebih $hulu men$ptknperubhn spesi#k rekti!its p$ kulitn&"
Perubhn ini ter($i kren $n& kontk $engnbhn kimi se$erhn &ng $isebut hpten &ngterikt $engn protein) membentuk ntigen lengkp"
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
24/29
Mni6estsi klinis
• 'e(l &ng umum $irskn pen$erit $lh pruritus&ng umumn& konstn $n seringkli hebt *sngt gtl+"P$ &ng kut) $imuli $engn ber-k eritemtos &ngberbts (els kemu$in $iikuti e$em) ppulo!esikel)!esikel tu bul
• Tangan
• Lengan
• Wajah
• Telinga
• Leher• Badan
• Genitalia
• Paha dan tungkai baah
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
25/29
Pentlksn
• " I$enti#ksi gen4gen pen&ebb $n (uhln psien $ripprn) 0lupun seringkl hl ini sukr) khususn& p$ ksuskronik"
• b" Tin$kn simtomtik untuk mengontrol rs gtl $egnpenggunn tunggl tu $lm bentuk kombinsi:
+ kompres 2+ Antihistmin orl
;i$roksi/in hi$roklori$ 14
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
26/29
Prognosis
• Akn bik (ik lergen$isingkirkn ...
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
27/29
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
28/29
-
8/15/2019 Dermatitis Kontak Uniq Teteh Ppt
29/29
• Terimksih ...