DEMAM TIFOID

BAGIAN/UPF ILMU PENYAKIT DALAMFK UNSRI / RSUPPALEMBANG

PENYAKIT USUS HALUS AKUT

ETIOLOGI

S. TYPHIS. PARATYPHI, AS. PARATYPHI, BS. PARATYPHI, C

EPIDEMIOLOGI

Di Indonesia ; Endemik

Terdapat di seluruh dunia terutama di negara berkembang, daerah tropis

Di Indonesia ditemukan sepanjang tahun

INSIDEN

=

UMUR :12-30 THN = 70-80%30-40 THN = 10-20%> 40 THN = 5-10%

Melalui mulutOleh makanan yang tercemar

PATOLOGI :Di usus halus

Mgg I : Hiperplasia Plaks pyeri Mgg II : Nekrosis Plaks pyeri Mgg III : Ulserasi plaks pyeri Mgg IV : Penyembuhan ulkus

GAMBARAN KLINIS

Masa tunas : 10-14 hari

Minggu I :

DemamNyeri kepalaPusingNyeri ototAnoreksiaMual muntahObstipasi Diare

Minggu II

DemamBradikardia relatifLidah khasHepatomegaliSplenomegaliMeteorismusGangguan mentalRoseola

LABORATORIUM RUTIN

BUKU : leukopenilimfositosis relatif

KENYATAAN : leukosit normal (kebanyakan)

WIDAL

Faktor-faktor yang mempengaruhi :

Faktor yang berhubungan dengan penderitaFaktor teknis

Faktor yang berhubungan dengan penderita

KUSaat pemeriksaanPengobatan dini dengan antibiotikPenyakit-penyakit tertentuObat imunosupresif atau steroidVaksinasiInfeksi klinis atau subklinis salmonella sebelumnyaReaksi anamnestik

Faktor teknis

Aglutinasi silangKonsentrasi suspensi antigenStrain salmonela

PENGOBATANPERAWATAN

DIET

OBAT

PERAWATAN

Tirah baring sampai 7 hari bebas panas

DIET

BS BB NBPENELITIANMakanan padat (nasi + lauk pauk, rendah selulosa) aman

OBAT

KLORAMFENIKOLTIAMFENIKOLKOTRIMOKSAZOLAMPISILIN & AMOKSISILINKUINOLON

KOMPLIKASI

1. INTESTINAL

Perdarahan usus Perforasi ususIlius paralitik

KOMPLIKASI

2. EKSTRA INTESTINALKardiovaskulerDarahParuHeparGinjalTulangNeuropsikiatri