Demam Berdarah Dengue
5
Demam Berdarah Dengue (DHF) PENGERTIAN DHF adalah suatu infeksi arbovirus akut yang masuk ke dalam tubuh melalui gigitan nyamuk spesies aides. Penyakit ini sering menyerang anak, remaja, dan dewasa yang ditandai dengan demam, nyeri otot dan sendi. Demam Berdarah Dengue sering disebut pula Dengue Haemoragic Fever ( DHF ). PATOFISIOLOGI Setelah virus dengue masuk ke dalam tubuh, pasien akan mengalami keluhan dan gejala karena viremia, seperti demam, sakit kepala, mual, nyeri otot, pegal seluruh badan, hiperemi ditenggorokan, timbulnya ruam dan kelainan yang mungkin muncul pada system retikuloendotelial seperti pembesaran kelenjarkelenjar getah bening, hati dan limpa. Ruam pada DHF disebabkan karena kongesti pembuluh darah dibawah kulit. Fenomena patofisiologi utama yang menentukan berat penyakit dan membedakan DF dan DHF ialah meningginya permeabilitas dinding kapiler karena pelepasan zat anafilaktosin, histamin dan serotonin serta aktivasi system kalikreain yang berakibat ekstravasasi cairan intravaskuler. Hal ini berakibat berkurangnya volume plama, terjadinya hipotensi, hemokonsentrasi, hipoproteinemia, efusi dan renjatan. Adanya kebocoran plasma ke daerah ekstravaskuler ibuktikan dengan ditemukannya cairan dalam rongga serosa, yaitu dalam rongga peritoneum, pleura dan perikard. Renjatan hipovolemik yang terjadi sebagai akibat kehilangan plasma, bila tidak segera teratasi akan terjadi anoxia jaringan, asidosis metabolic dan kematian. Sebab lain kematian pada DHF adalah perdarahan hebat. Perdarahan umumnya dihubungkan dengan trombositopenia, gangguan fungsi trombosit dan kelainan fungsi trombosit. Fungsi agregasi trombosit menurun mungkin disebabkan proses imunologis terbukti dengan terdapatnya kompleks
-
Upload
fty-maulidira -
Category
Documents
-
view
216 -
download
3
description
Referat demam berdarah dengue
Transcript of Demam Berdarah Dengue
Demam Berdarah Dengue (DHF)PENGERTIANDHF adalah suatu infeksi arb!irus akut "ang masuk ke dalam tubuhmelalui gigitan n"amuk s#esies aides$ Pen"akit ini sering men"erang anak% rema&a% dan de'asa "ang ditandai dengan demam% n"eri tt dan sendi$ Demam Berdarah Dengue sering disebut #ula Dengue Haemragi( Fe!er ( DHF )$PAT)FI*I)+)GI*etelah !irus dengue masuk ke dalam tubuh% #asien akan mengalami keluhan dan ge&ala karena !iremia% se#erti demam% sakitke#ala% mual% n"eri tt% #egal seluruh badan% hi#eremi ditenggrkan% timbuln"a ruam dan kelainan "ang mungkin mun(ul #ada s"stem retikulendtelial se#erti #embesaran kelen&arkelen&ar getah bening% hati dan lim#a$ Ruam #ada DHF disebabkan karena kngesti #embuluh darah diba'ah kulit$ Fenmena #at,silgi utama "ang menentukan berat #en"akit dan membedakan DF dan DHF ialah meninggin"a #ermeabilitas dinding ka#iler karena #ele#asan -at ana,laktsin% histamin dan sertnin serta akti!asi s"stem kalikreain "ang berakibat ekstra!asasi (airan intra!askuler$ Hal ini berakibat berkurangn"a !lume #lama% ter&adin"a hi#tensi% hemknsentrasi% hi##rteinemia% efusi dan ren&atan$ Adan"a keb(ran #lasma ke daerah ekstra!askuler ibuktikan dengan ditemukann"a (airan dalam rngga sersa% "aitu dalam rngga #eritneum% #leura dan #erikard$ Ren&atan hi#!lemik "ang ter&adi sebagai akibat kehilangan #lasma% bila tidak segera teratasi akan ter&adi an.ia åan% asidsis metabli( dan kematian$ *ebab lain kematian #ada DHF adalah #erdarahan hebat$ Perdarahan umumn"a dihubungkan dengan trmbsit#enia% gangguan fungsi trmbsit dan kelainan fungsi trmbsit$ Fungsi agregasi trmbsit menurun mungkin disebabkan #rses imunlgis terbukti dengan terda#atn"a km#leks imun dalam #eredaran darah$ /elainan s"stem kagulasi disebabkan diantaran"a leh kerusakan hati "ang fungsin"a memang tebukti terganggu leh aktifasi s"stem kagulasi$ 0asalah ter&adi tidakn"a DI1 #ada DHF2 D**% terutama #ada #asien dengan #erdarahan hebat$/+A*IFI/A*I3H)% 4567 mengklasi,kasikan DHF menurut dera&at #en"akitn"a men&adi 8 glngan% "aitu 9Dera&at IDemam disertai ge&ala klinis lain% tan#a #erdarahan s#ntan$ Panas :;< hari% =&i turni>uet #sitif% trmbsiti#enia% dan hemknsentrasi$Dera&at II *ama dengan dera&at I% ditambah dengan ge&ala;ge&ala #erdarahan s#ntan se#erti #etekie% ekimsis% hematemesis% melena% #erdarahan gusi$Dera&at III Ditandai leh ge&ala kegagalan #eredaran darah se#erti nadi lemah dan (e#at (?4:@.2mnt ) tekanan nadi sem#it ( A 4:@ mmHg )% tekanan darah menurun% (4:@26@ 4:@24@@ 4:@244@ 5@2
