A. Definisi tingkat Kesadaran

Kesadaran dapat disefinisikan sebagai keadaan yang mencerminkan

pengintegrasian impuls eferen dan aferen. Keseluruhan dari impuls aferen

disebut ‘input’ susunan saraf pusat dan keseluruhan dari impuls eferen dapat

disebut ‘output’ susunan saraf pusat (Priguna Sidaria,1985)

Kesadaran yang sehat dan adekuat dikenal sebagai kewaspadaan, yaitu aksi

dan reaksi terhadap apa yang di serap (dilihat, didengar, dihirup, dikecapdan

seterusnya) bersifat sesuai dan tepat. Keadaan saat suatu asksi sama sekali

tidak dibalas dengan suatu reaksi disebut koma. Kesadaran yang terganggu

dapat menonjolkan kedua seginya, yaitu unsur tingkat dan unsur kualitasnya.

Apabila terjadi gangguan sehingga tingkat kesadaran menurun sampai tingkat

yang terendah, maka koma yang dihadapi dapat terjadi akibat neuron

pengemban kewaspadaan sama sekali tidak berfungsi yang disebut koma

kortikal bihemisferik atau akibat neuron pembangkit kewaspaadn tidak

berdaya untuk mengaktifkan neuron pengemban kewaspadaan yang disebut

koma diensefalik yang dapat bersifat supratentorial atau infratentorial

(Priguna Sidarta,1985)

Kualitas kesadaran klien merupakan parameter yang paling mendasar dan

penting yang membutuhkan untuk pengkajian. Tingkat keterjagaan klien dan

respons terhadap linkungan adalah indikator paling sensitif untuk disfungsi

sistem persarafan. Beberapa sistem digunakan untuk membuat peringkat

perubahan dalam kewaspadaan dan keterjagaan. Istilah-istilah seperti letargi,

stupor dan semikomatosa adalah istilah yang umum digunakan dalam

berbagai area.

Sumber

Mutaqqin,arif. 2008.Buku ajar asuhan keperawatan Klien dengan gangguan

Sistem persarafan.Jakarta: Salemba Medika