Deep Vein Thrombosis
description
Transcript of Deep Vein Thrombosis
![Page 1: Deep Vein Thrombosis](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061612/5695d2781a28ab9b029a8ccf/html5/thumbnails/1.jpg)
DEEP VEIN THROMBOSIS
![Page 2: Deep Vein Thrombosis](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061612/5695d2781a28ab9b029a8ccf/html5/thumbnails/2.jpg)
DEFINISI
Kondisi dimana terbentuk bekuan dalam vena sekunder akibat inflamasi /trauma dinding vena atau karena obstruksi vena sebagian.
![Page 3: Deep Vein Thrombosis](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061612/5695d2781a28ab9b029a8ccf/html5/thumbnails/3.jpg)
Anatomi VenaVena merupakan pembuluh darah yang
dilewati sirkulasi darah kembali menuju jantung sehingga disebut juga pembuluh darah balik.
Sistem vena khususnya pada ekstremitas bawah terbagi menjadi 3 subsistem:
• Subsistem vena permukaan• Subsistem vena dalam• Subsistem penghubung ( saling ber hubungan)
![Page 4: Deep Vein Thrombosis](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061612/5695d2781a28ab9b029a8ccf/html5/thumbnails/4.jpg)
Gambar aliran darah dari ekstremitas menuju jantung ber jalan melawan gravitasi
![Page 5: Deep Vein Thrombosis](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061612/5695d2781a28ab9b029a8ccf/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Deep Vein Thrombosis](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061612/5695d2781a28ab9b029a8ccf/html5/thumbnails/6.jpg)
Trias Vircow :
1. Adanya stasis dari aliran darah• - Karena bed rest dalam waktu lama, penerbangan
>4 jam, gagal jantung, sindrom hiperviskositas • - Stasis aliran darah factor koagulasi terakumulasi
& menghambat factor inhibisi pembekuan terbentuk thrombus.
2.Timbulnya cedera pada endotel pembuluh darah• Karena pemasangan kateter intravena, trauma, dll 3.Pengaruh kiperkoagulabilitas darah• Karena penyakit bawaan gangguan koagulasi,
neoplasma, kehamilan, kontrasepsi oral
![Page 7: Deep Vein Thrombosis](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061612/5695d2781a28ab9b029a8ccf/html5/thumbnails/7.jpg)
Faktor resiko
Pasien dengan faktor risiko tinggi untuk menderita trombosis vena dalam yaitu:
• Riwayat trombosis (stroke)• Paska tindakan bedah terutama bedah ortopedi• Imobilisasi lama terutama paska trauma/
penyakit berat• Luka bakar• Gagal jantung akut atau kronik
![Page 8: Deep Vein Thrombosis](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061612/5695d2781a28ab9b029a8ccf/html5/thumbnails/8.jpg)
• Penyakit keganasan baik tumor solid maupun keganasan hematologi
• Infeksi baik jamur, bakteri maupun virus terutama yang disertai syok.
• Penggunaan obat-obatan yang mengandung hormon esterogen
• Kelainan darah bawaan atau didapat yang menjadi predisposisi untuk terjadinya trombosis.
![Page 9: Deep Vein Thrombosis](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061612/5695d2781a28ab9b029a8ccf/html5/thumbnails/9.jpg)
GEJALA KLINIS
• - Asimptomatik• - Rasa tidak enak di betis, terutama ketika
berdiri atau berjalan • - Bengkak unilateral pada kaki yang terkena • - Edema tungkai yang terkena • - Nyeri tekan pada betis sewaktu dorsofleksi
kaki (homan’s sign) • - Dilatasi vena superficial karena obstruksi ke
system profunda
![Page 10: Deep Vein Thrombosis](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061612/5695d2781a28ab9b029a8ccf/html5/thumbnails/10.jpg)
Pencegahan
![Page 11: Deep Vein Thrombosis](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061612/5695d2781a28ab9b029a8ccf/html5/thumbnails/11.jpg)
TATALAKSANA
• - Menggunakan kaus kaki/ pembalut elastic • - Elevasi ekstremita yang berdsangkutan untuk mengurangi
edem dan nyeri • - Antikoagulan untuk mencegah berkembangnya thrombus
dan mencegah komplikasi pulmonary emboli (PE). • Warfarin (koagulan oral) u/ pengobatan jangka panjang,
biasanya sampai 6 bulan. • o Heparin u/ pengobatan DVT dibagian betis, karena DVT
bagian betis jarang menyebabkan PE. Setelah menggunakan heparin, dapat digunakan Warfarin.
![Page 12: Deep Vein Thrombosis](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061612/5695d2781a28ab9b029a8ccf/html5/thumbnails/12.jpg)
Tindakan pembedahan
a. Ligasi venacegah emboli paruvena femoralis diikat tanpa menyebabkan kegagalan vena menahun
b. Trombektomi(sblm 3 hari) cegah gejala flebitik,pertahankan f/katub,cegah
komplikasi (ulkus statis & emboli paru)
c. Femorofemoral graftsbypass vena iliacad. Saphenopopliteal by passmenyambungkan
vena safena scr end to side dg vena poplitea
![Page 13: Deep Vein Thrombosis](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061612/5695d2781a28ab9b029a8ccf/html5/thumbnails/13.jpg)