Data Pasien Ruangan F2 AGT 2.docx
8
DATA PASIEN BEDAH F2 PER 02 AGUSTUS 2010 NO IDENTITAS BED MOI DIAGNOSA SIE TIM JAGA IRD TX IRD KEP DISKUSI JPS ASKES UMUM PROBLEM OPERAT OR TGL OPERASI KET 1 Mufarokah / P / 11TH 11068984/06/Ju l/10 1 Jatuh dari sepeda motor ditabrak sepeda motor CF cruris D 1/3 distal + Skin lose Ped NAP/ GAW/ TNI/CAD Debridement + Fasciotomy + External Fixasi cruris Diskusi Weekly 16-07- 10: Skin graft JPS Graft lisis, bone expose YAS/ NAP/ MOY/ ZHD 26-07-10 2 Sutji Mulyani / P / 39 thn / 11073069/19/Ju l/10 2 Post KLL sepeda motor Unstable pelvis + post unstable HD + CF sacrum trans foramina D Dannis II + CF four rami pubis + CF acetabulum S LE FBN/ NAP/ TDN/HUS C-clamp VB MCH SPOT: pro screewing SI joint, acetabulum konservatif Umum Pengurusan JPS, Laserasi vagina proximal dari MUE (vestibulum vagina), anestesi blm ACC, hipoalbumin, LFT 3 Miatun / P / 35 thn / 11074035/ 22/Jul/10 3 KLL jatuh sendiri dari sepeda motor setelah menghindari pejalan kaki Fraktur Dislokasi V.Th XII frankel B Spin e FBN/ YKY/ DUL/CAK Inline immobilization Stabilisasi posterior Umum CF costa 6,7 D posterior + CF costa 6,7,8 S postero lateral dr.LUK ,SpOT/ RIF/ CAK/RD Y 29-07-10 4 Nur Sholikah / P / 35 thn / 11073988/22/Ju l/10 5 Diserempet bis dari samping ketika bersepeda motor Degloving upper extremity D UE FBN/ YKY/ DUL/CAK Debridement + Necrotomy MR dr. HSO, SpOT: LD flap JPS 5 Sulastri / P / 65 thn / 11076352/ 30/Jul/10 4 Jatuh dati ketinggian 3 meter Old fracture V.L I + Compression fracture V.L IV frankel E Spin e YAS/ GAW/ NHW/RIF Inline immobilization Umum 6 Sriwati / P / 70 thn / 11068249/ 04/Jul/10 7 Jatuh terpeleset di rumah 2 minggu SMRS Neglected OF supracondyler femur S LE TDN Debridement + Tibial Skeletal Traksi Diskusi LE dr.MCH,SpOT: OCS atau locking plate. VB dr.MCH,SpOT tgl 27-07- 10: External fixasi JPS LED & CRP masih tinggi, pro mobilisasi dgn walker DUL/ RDY/ GEK 30-07-10 7 Suwadi / L / 68 thn / 11075513/28/Ju l/10 16 Jatuh terpeleset di rumah dengan lutut kiri menyanggah badan CF patella S displaced LE FBN/ NAP/ OFI/ CAD Kocher gyps Pro TBW JPS 2-8-10 8 Yuliani Rohmah/P/ 43th/ 10261598/ 1 Agt 10 BR Jatuh terduduk dari spm Fr kompresi VL II fr E spin e Gek/ dan/ sho Inline mobilisasi askes Kolum indentitas diisi nama / kelamin / umur / nomor registrasi / tanggal MRS
Transcript of Data Pasien Ruangan F2 AGT 2.docx
DATA PASIEN BEDAH F2 PER 02 AGUSTUS 2010
NOIDENTITASBEDMOIDIAGNOSASIETIM JAGA IRDTX IRDKEP DISKUSIJPS ASKES UMUMPROBLEMOPERATORTGL OPERASIKET
1Mufarokah / P / 11TH 11068984/06/Jul/101Jatuh dari sepeda motor ditabrak sepeda motorCF cruris D 1/3 distal + Skin losePedNAP/GAW/TNI/CADDebridement + Fasciotomy + External Fixasi crurisDiskusi Weekly 16-07-10: Skin graftJPSGraft lisis, bone exposeYAS/NAP/MOY/ZHD26-07-10
2Sutji Mulyani / P / 39 thn / 11073069/19/Jul/102Post KLL sepeda motor Unstable pelvis + post unstable HD + CF sacrum trans foramina D Dannis II + CF four rami pubis + CF acetabulum SLEFBN/NAP/TDN/HUSC-clampVB MCH SPOT: pro screewing SI joint, acetabulum konservatifUmumPengurusan JPS, Laserasi vagina proximal dari MUE (vestibulum vagina), anestesi blm ACC, hipoalbumin, LFT
3Miatun / P / 35 thn / 11074035/ 22/Jul/103KLL jatuh sendiri dari sepeda motor setelah menghindari pejalan kakiFraktur Dislokasi V.Th XII frankel BSpineFBN/YKY/DUL/CAKInline immobilizationStabilisasi posteriorUmumCF costa 6,7 D posterior + CF costa 6,7,8 S postero lateraldr.LUK,SpOT/ RIF/ CAK/RDY29-07-10
4Nur Sholikah / P / 35 thn / 11073988/22/Jul/105Diserempet bis dari samping ketika bersepeda motorDegloving upper extremity D UEFBN/YKY/DUL/CAKDebridement + NecrotomyMR dr. HSO, SpOT: LD flapJPS
5Sulastri / P / 65 thn / 11076352/ 30/Jul/104Jatuh dati ketinggian 3 meterOld fracture V.L I + Compression fracture V.L IV frankel ESpineYAS/GAW/ NHW/RIFInline immobilizationUmum
6Sriwati / P / 70 thn / 11068249/ 04/Jul/107Jatuh terpeleset di rumah 2 minggu SMRSNeglected OF supracondyler femur SLETDNDebridement + Tibial Skeletal TraksiDiskusi LE dr.MCH,SpOT: OCS atau locking plate. VB dr.MCH,SpOT tgl 27-07-10: External fixasiJPSLED & CRP masih tinggi, pro mobilisasi dgn walkerDUL/RDY/GEK30-07-10
7Suwadi / L / 68 thn / 11075513/28/Jul/1016Jatuh terpeleset di rumah dengan lutut kiri menyanggah badanCF patella S displacedLEFBN/NAP/OFI/ CADKocher gypsPro TBWJPS2-8-10
8Yuliani Rohmah/P/ 43th/ 10261598/ 1 Agt 10BRJatuh terduduk dari spm Fr kompresi VL II fr EspineGek/dan/ shoInline mobilisasiaskes
Kolum indentitas diisi nama / kelamin / umur / nomor registrasi / tanggal MRS
DATA PASIEN BEDAH F2 PER 02 AGUSTUS 2010- LOWER
NOIDENTITASBEDMOIDIAGNOSASIETIM JAGA IRDTX IRDKEP DISKUSIJPS ASKES UMUMPROBLEMOPERATORTGL OPERASIKET
2Sutji Mulyani / P / 39 thn / 11073069/19/Jul/102Post KLL sepeda motor Unstable pelvis + post unstable HD + CF sacrum trans foramina D Dannis II + CF four rami pubis + CF acetabulum SLEFBN/NAP/TDN/HUSC-clampVB MCH SPOT: pro screewing SI joint, acetabulum konservatifUmumPengurusan JPS, Laserasi vagina proximal dari MUE (vestibulum vagina), anestesi blm ACC, hipoalbumin, LFT
6Sriwati / P / 70 thn / 11068249/ 04/Jul/107Jatuh terpeleset di rumah 2 minggu SMRSNeglected OF supracondyler femur SLETDNDebridement + Tibial Skeletal TraksiDiskusi LE dr.MCH,SpOT: OCS atau locking plate. VB dr.MCH,SpOT tgl 27-07-10: External fixasiJPSLED & CRP masih tinggi, pro mobilisasi dgn walkerDUL/RDY/GEK30-07-10
7Suwadi / L / 68 thn / 11075513/28/Jul/1016Jatuh terpeleset di rumah dengan lutut kiri menyanggah badanCF patella S displacedLEFBN/NAP/OFI/ CADKocher gypsPro TBWJPS2-8-10
Kolum indentitas diisi nama / kelamin / umur / nomor registrasi / tanggal MRS
DATA PASIEN BEDAH F2 PER 02 AGUSTUS 2010- HAND
NOIDENTITASBEDMOIDIAGNOSASIETIM JAGA IRDTX IRDKEP DISKUSIJPS ASKES UMUMPROBLEMOPERATORTGL OPERASIKET
4Nur Sholikah / P / 35 thn / 11073988/22/Jul/105Diserempet bis dari samping ketika bersepeda motorDegloving upper extremity D UEFBN/YKY/DUL/CAKDebridement + NecrotomyMR dr. HSO, SpOT: LD flapJPS
Kolum indentitas diisi nama / kelamin / umur / nomor registrasi / tanggal MRS
DATA PASIEN BEDAH F2 PER 02 AGUSTUS 2010-PEDIATRI
NOIDENTITASBEDMOIDIAGNOSASIETIM JAGA IRDTX IRDKEP DISKUSIJPS ASKES UMUMPROBLEMOPERATORTGL OPERASIKET
1Mufarokah / P / 11TH 11068984/06/Jul/101Jatuh dari sepeda motor ditabrak sepeda motorCF cruris D 1/3 distal + Skin losePedNAP/GAW/TNI/CADDebridement + Fasciotomy + External Fixasi crurisDiskusi Weekly 16-07-10: Skin graftJPSGraft lisis, bone exposeYAS/NAP/MOY/ZHD26-07-10
Kolum indentitas diisi nama / kelamin / umur / nomor registrasi / tanggal MRS
DATA PASIEN BEDAH F2 PER 02 AGUSTUS 2010- SPINE
NOIDENTITASBEDMOIDIAGNOSASIETIM JAGA IRDTX IRDKEP DISKUSIJPS ASKES UMUMPROBLEMOPERATORTGL OPERASIKET
3Miatun / P / 35 thn / 11074035/ 22/Jul/103KLL jatuh sendiri dari sepeda motor setelah menghindari pejalan kakiFraktur Dislokasi V.Th XII frankel BSpineFBN/YKY/DUL/CAKInline immobilizationStabilisasi posteriorUmumCF costa 6,7 D posterior + CF costa 6,7,8 S postero lateraldr.LUK,SpOT/ RIF/ CAK/RDY29-07-10
5Sulastri / P / 65 thn / 11076352/ 30/Jul/104Jatuh dati ketinggian 3 meterOld fracture V.L I + Compression fracture V.L IV frankel ESpineYAS/GAW/ NHW/RIFInline immobilizationUmum
8Yuliani Rohmah/P/ 43th/ 10261598/ 1 Agt 10BRJatuh terduduk dari spm Fr kompresi VL II fr EspineGek/dan/ shoInline mobilisasiaskes
Kolum indentitas diisi nama / kelamin / umur / nomor registrasi / tanggal MRS
DATA PASIEN BEDAH F2 PER 02 AGUSTUS 2010-MST
NOIDENTITASBEDMOIDIAGNOSASIETIM JAGA IRDTX IRDKEP DISKUSIJPS ASKES UMUMPROBLEMOPERATORTGL OPERASIKET
Kolum indentitas diisi nama / kelamin / umur / nomor registrasi / tanggal MRS
