lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 11

CARDIAC OUTPUTCARDIAC OUTPUT

BY.LASMIJAN PSBY.LASMIJAN PS

0770080307700803

SEKOLAH PASCASARJANA(S2) BIOMEDIKSEKOLAH PASCASARJANA(S2) BIOMEDIK

UNIVERSITAS SUMATERA UTARAUNIVERSITAS SUMATERA UTARA

20082008

lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 22

JUMLAH DARAH YG DIPOMPAKAN JUMLAH DARAH YG DIPOMPAKAN OLEH TIAP-TIAP VENTRIKEL DALAM OLEH TIAP-TIAP VENTRIKEL DALAM

SATU MENITSATU MENIT

CURAH JANTUNG

lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 33

lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 44

2 FAKTOR PENENTU 2 FAKTOR PENENTU CURAH JANTUNGCURAH JANTUNG

KECEPATAN DENYUT JANTUNGKECEPATAN DENYUT JANTUNG

(denyut per menit).(denyut per menit).

VOLUME SEKUNCUPVOLUME SEKUNCUP

(volume darah yg dipompa per denyut)(volume darah yg dipompa per denyut)

lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 55

KECEPATAN DENYUT JANTUNG RATA –KECEPATAN DENYUT JANTUNG RATA –RATA ADALAH 70 KALI PERMENIT.RATA ADALAH 70 KALI PERMENIT.

VOLUME SEKUNCUP RATA –RATA VOLUME SEKUNCUP RATA –RATA ADALAH 70 ML PERDENYUT.ADALAH 70 ML PERDENYUT.

CURAH JANTUNG=kecepatan denyut jantung x volume CURAH JANTUNG=kecepatan denyut jantung x volume sekuncupsekuncup

CO= 70 denyut/menitx70 ml/denyutCO= 70 denyut/menitx70 ml/denyut

co= 4900 ml/menit= 5 L / co= 4900 ml/menit= 5 L / menitmenit

lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 66

Rata-rata cardiac output saat istirahat : Rata-rata cardiac output saat istirahat :

5-6 liter.5-6 liter.

Satu tahun sekitar 2 ½ juta liter.Satu tahun sekitar 2 ½ juta liter.

Selama Olahraga meningkat menjadi 30 Selama Olahraga meningkat menjadi 30

liter pada olahragawan berat.liter pada olahragawan berat.

lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 77

1.1. Preload: peregangan ventrikel sesaat sebelum Preload: peregangan ventrikel sesaat sebelum kontraksikontraksi

2.2. Kontraktiliti: kekuatan kontraksi ventrikelKontraktiliti: kekuatan kontraksi ventrikel

3.3. Afterload: tekanan di dalam pembuluh darah Afterload: tekanan di dalam pembuluh darah yang harus dihadapi oleh ventrikel ketika yang harus dihadapi oleh ventrikel ketika memompakan darahmemompakan darah

Faktor yang mempengaruhi Faktor yang mempengaruhi volume sekuncup ( SV= stroke volume sekuncup ( SV= stroke

volume)volume)

lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 88

Stroke Volume (volume Stroke Volume (volume sekuncup)sekuncup)

Darah dikeluarkan dari ventricle kiri dalam 1x Darah dikeluarkan dari ventricle kiri dalam 1x

kuncup/kontraksi. Sebanyak 70 cckuncup/kontraksi. Sebanyak 70 cc

Sejumlah darah tersisa di ventrikel kiri setelah Sejumlah darah tersisa di ventrikel kiri setelah

kontraksi, disebut kontraksi, disebut end-systolic volume end-systolic volume

(volume akhir sistolik).(volume akhir sistolik).

Jumlah darah maximal yang bisa masuk Jumlah darah maximal yang bisa masuk

kedalam ventrikel , kedalam ventrikel , End Diastolik VolumeEnd Diastolik Volume

lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 99

HUKUM FRANK - STARLINGHUKUM FRANK - STARLING

Energi kontraksi sebanding dengan panjang awal Energi kontraksi sebanding dengan panjang awal serat otot "serat otot "

Untuk jantung : Panjang awal serat otot Untuk jantung : Panjang awal serat otot ( Preload )( Preload ) sebanding dengan sebanding dengan isi akhir diastole isi akhir diastole ( end diastole volume )( end diastole volume )

Artinya :Artinya : semakin besar otot jantung diregang, pada semakin besar otot jantung diregang, pada waktu pengisian, jumlah darah yang dipompa keluar waktu pengisian, jumlah darah yang dipompa keluar aorta akan semakin besar.aorta akan semakin besar.

Semakin besar EDV, semakin besar pula SVSemakin besar EDV, semakin besar pula SV

lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 1010

EDVEDV = 135 CC = 135 CC EDV = 175 CCEDV = 175 CC

SV = 70 CCSV = 70 CC SV = 140CCSV = 140CC

ESVESV = 65 CC= 65 CC ESVESV = 35 CC = 35 CC

lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 1111

EDV - SV = ESVEDV - SV = ESV

Stroke Volume = Stroke Volume = end-diastolic volume - end-systolic end-diastolic volume - end-systolic volumevolume

lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 1212

HEART RATEHEART RATE

Dalam 1 menit, jantung berdenyutDalam 1 menit, jantung berdenyut

60 – 100 x/ i = Normo cardia60 – 100 x/ i = Normo cardia

< 60x/i< 60x/i = Bradicardia= Bradicardia

cth : pada atlet, blok jantungcth : pada atlet, blok jantung

>100x/i>100x/i = tachycardia= tachycardia

cthcth : dehidrasi, shock, : dehidrasi, shock, demam,setelah exercise demam,setelah exercise

lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 1313

FAKTOR-FAKTOR PENURUNAN CURAH JANTUNGFAKTOR-FAKTOR PENURUNAN CURAH JANTUNG

PENURUNAN VOLUME DARAHPENURUNAN VOLUME DARAH DILATASI VENA ACUT O K PINGSANDILATASI VENA ACUT O K PINGSAN PENYUMBATAN VENA-VENA BESARPENYUMBATAN VENA-VENA BESAR

lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 1414

PENURUNAN CURAH JANTUNGPENURUNAN CURAH JANTUNG

PENYAKIT JANTUNG PENYAKIT JANTUNG

Spt;MCISpt;MCI

Kelainan katup jantungKelainan katup jantung

Miokarditis.dllMiokarditis.dll

lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 1515

lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 1616

lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 1717

lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 1818

lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 1919

lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 2020

lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 2121

lasmijanlasmijan cardiovaskularcardiovaskular 2222