Cst - Fibroma
-
Upload
pramadio-bambang-nugroho -
Category
Documents
-
view
251 -
download
0
description
Transcript of Cst - Fibroma
Chair Side Teaching
Pyogenic granuloma + Gingivitis Marginalis Kronis Lokalisata
Oleh:Annisa Rizki R 12100113010Pramadio BN 12100113017
SMF ILMU KESEHATAN GIGI DAN MULUTPROGRAM PENDIDIKAN PROFESI DOKTERFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM BANDUNGRS AL ISLAM BANDUNG2014
IDENTITAS PASIEN
Nama : Nn. FUmur : 14 tahunJenis kelamin : PerempuanPekerjaan : PelajarAgama : IslamAlamat : Cibiru,Bandung
Tanggal pemeriksaan : 6 Agustus 2014
ANAMNESIS
Keluhan Utama: Nyeri gigi kanan atas sejak 2 tahun lalu.
Pasien mengeluh nyeri pada gigi kanan atas sejak 2 tahun yang lalu. Nyeri yang dirasakan seperti ngilu dan menjalar sampai ke seluruh bagian gigi. Nyeri dirasakan hilang timbul dan hanya terasa ketika mengunyah makanan di sebelah kanan. Keluhan berkurang saat pasien berhenti mengunyah. Pasien menyangkal adanya rasa linu atau nyeri jika meminum minuman dingin, hangat, atau manis.
Empat tahun yang lalu, pasien mengaku pernah mengalami gigi berlubang di tempat yang sama dengan yang dikeluhkan saat ini, dan pernah ditambal oleh dokter gigi. Tambalan tersebut terlepas sejak 3 tahun lalu. Keluhan baru diobati dengan obat anti nyeri.
ANAMNESIS
Pasien rutin menggosok gigi 2 kali sehari setiap mandi pagi dan mandi sore, dengan cara menyikat gigi ke arah samping kanan-kiri. Pasien biasa menggosok gigi dengan sikat gigi berbulu agak keras.
Pasien ingin keluhan nyerinya menghilang.
ANAMNESIS
Pasien menyangkal memiliki riwayat sakit maag, penyakit jantung, darah tinggi, penyakit kencing manis, hepatitis, asthma, penyakit pernafasan, penyakit kelainan pembekuan darah, maupun alergi.
Pasien juga menyangkal memiliki kebiasaan bernafas dengan mulut, menggigit jari atau pensil, menghisap jari, menggunakan tusuk gigi, menggeretakan gigi baik ketika sadar maupun tidak sadar, merokok, ataupun mengonsumsi alkohol.
GENERAL SURVEY
Keadaan umum : Tampak sakit ringanKesadaran : KomposmentisTanda vital :
Tekanan darah :120/80 mmHgNadi : 90 x/menitRespirasi : 16x/menitSuhu : Afebris
EXTRA ORAL
• Wajah simetris, tidak hiperemis, tidak terdapat pembengkakan.
• Profil wajah datar
• Kelenjar getah bening submandibula dan submental tidak teraba pembesaran.
• Temporomandibular joint: Clicking (-/-), crepitasi (-/-), nyeri (-/-)
• Pemeriksaan rahang: Normal
INTRA ORAL Oral higiene : Sedang Bibir : Normotonus, mukosa bibir normal Mukosa bukal : Cheek bitting (-/-) Gingiva : Hiperemis dan edema pada area sekitar 1
5, 1 6 dan 3 6 Lidah : Normal, warna merah muda, hairy tongue (-),
fissure tongue (-), geographic tongue (-) Dasar mulut : Torus mandibularis (-) Palatum : Torus palatina (-), kedalaman dalam Tonsil : T1/T1
Gigi Geligi
8 7 6 5 4 3 2 1
8 7 6 5 4 3 2 1
1 2 3 4 5 6 7 8
1 2 3 4 5 6 7 8R
Status Lokalis
Gigi : 1 6Caries : + Buccal dan CoronaSondasi : -Dingin : -Perkusi : -Tekanan : +Palpasi : Massa (+), Fluktuasi (-), Nyeri (-) Mobility : Mo
JARINGAN SEKITAR
Terdapat massa yang berbentuk lonjong berukuran 0,5 cm x 0,5 cm x 0,2 cm,berwarna merah muda, konsistensi kenyal dan terdapat pembuluh darah yang timbul pada gingiva di area 1 6.
DIAGNOSA BANDING
• Pyogenic granuloma + Gingivitis Marginalis Kronis Lokalisata• Peripheral ossifying fibroma + Gingivitis Marginalis Kronis
Lokalisata• Giant cell fibroma + Gingivitis Marginalis Kronis Lokalisata• Fibroma + Gingivitis Marginalis Kronis Lokalisata• Peripheral giant cell granuloma + Gingivitis Marginalis Kronis
Lokalisata
DIAGNOSA KERJA• Pyogenic granuloma + Gingivitis Marginalis Kronis Lokalisata
Rencana Perawatan
• Pro Rujuk ke Dokter Gigi• Pro X-Ray Panoramic
KONSELING
Cara menyikat gigi yang baik dan benar Menggunakan sikat gigi yang bulu sikatnya halus Penggunaan flossing untuk membersihkan sisa
makanan Penggunaan mouthwash Dental check up 6 bulan sekali, apabila ada
keluhan maka secepatnya datang ke dokter gigi
PROGNOSIS
• Quo ad vitam : ad bonam• Quo ad functionam : dubia ad bonam
Terima Kasih
العالمين رب ه لل الحمد