CST Pulpitis Reversibel

download CST Pulpitis Reversibel

of 18

Transcript of CST Pulpitis Reversibel

Slide 1

Chair Site Teaching (CST)PULPITIS REVERSIBELPresentan :Siti AisyahReiny Whidyawati

SMF ILMU KESEHATAN GIGI DAN MULUTRS AL ISLAM20141Nama: Tn. DUmur: 47 tahunJenis kelamin: Laki-lakiPekerjaan: SatpamAlamat: CileunyiTgl pemeriksaan: 30 Januari 2014IDENTITAS PASIEN2Gigi ngiluKELUHAN UTAMA Sejak 1 minggu yang lalu pasien mengeluhkan gigi kanan bawah terasa ngilu yang hilang timbul. Pasien mengatakan gigi terasa linu pada saat minum atau makan dingin, kemudian linu menghilang. Pasien mengatakan pernah mengalami gigi bolong dan sudah pernah dilakukan pencabutan gigi pada bagian gigi kanan atas, serta gigi bagian bawah kanan dan kiri. ANAMNESISPasien menggosok gigi 2 kali sehari, pada saat mandi pagi dan sebelum tidur, dengan sikat gigi yang permukaannya halus, dan cara menggosok gigi arah horizontal dan vertikal.

Pasien mengaku tidak memiliki riwayat sakit maag ,gangguan darah, alergi obat, hepatitis, asthma, darah tinggi maupun penyakit paru. Pasien mengaku memiliki riwayat penyakit pada katup jantung, namun tidak mengkonsumsi obat-obatan untuk penyakitnya.Tidak ada kebiasaan buruk yang di lakukan pasien seperti bernafas dari mulut, menggigit jari, mendorong lidah, memakai tusuk gigi setelah makan, merokok, ataupun meminum alkohol.

Kesadaran: KomposmentisTanda vital: Tekanan darah : 110/80mmHg Nadi : 80 x/mnt Respirasi : 20x/mnt Suhu: afebris

GENERAL SURVEY7Wajah tampak simetrisProfil wajah cembungTidak teraba pembesaran KGBPemeriksaan TMJ : normalPemeriksaan rahang : deviasi (-)

EXTRA ORAL8a) Oral higiene: Terdapat kalkulus pada gigi 11,12,13,14,15,17,21,22,23,24,25,26,27,28,31,32,33,34,35,41,42,43,44 OH burukb) Bibir: normotonusc) Mukosa bukal: t.a.kd) Gingiva : hiperemis (+) pada daerah gigi 31,32,41,42e) Lidah : normalf) Dasar mulut: t.a.kg) Palatum : t.a.kh) Tonsil : T1-T1INTRA ORAL9Gigi Geligi 87 6 5 4 3 2 1 87 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 78 1 2 3 4 5 6 7 8 Kalkulus pada:11,12,13,14,15,17,21,22,23,24,25,26,27,28,31,32,33,34,35,41,42,43,4410Gigi4 7Karies(+) mediaSondasi(+)Dingin(+)Perkusi(-)Tekanan(-)PalpasiNyeri (-), fluktuasi (-), krepitasi(-),pembengkakan (-),fraktur (-).Mobility(-)STATUS LOKALIS1147 Pulpitis Reversibel 47 Pulpitis Irreversibel

DIAGNOSA BANDING1247 Pulpitis ReversibelDIAGNOSA KERJA13Pro resepPro rujuk ke dokter gigiPro TambalPro scalingPro ProtesaRENCANA PERAWATAN14R/ Chlorhexidine fl no.Is 3 dd 1 gargTERAPIMenjelaskan kepada pasien mengenai penyakit, cara penanganannya, serta akan dikonsulkan ke dokter gigi.Menjaga kebersihan mulut (oral hygiene) dengan baik, sikat gigi 2x sehari setelah makan dan sebelum tidur.Dental check up 6 bulan sekali (ada atau tidak ada keluhan)

KONSELING16Quo ad vitam: ad bonamQuo ad functionam: ad bonamQuo ad sanationam: ad bonamPROGNOSIS17Terima Kasih