Nomor Lampiran Perihal

: 001 /M/Kerja Praktek/20.(tahun) : .Lembar : Permohonan Peminjaman Alat dan Kebutuhan Kerja Praktek

Kepada : Yth. Kepala .. Jurusan Biologi Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Padjadjaran Di tempat Dengan hormat, Sehubungan dengan akan dilaksanakannya kegiatan Kerja Praktek ..........(tahun) sebagai bagian dari rangkaian kegiatan akademik di Jurusan Biologi FMIPA Unpad oleh mahasiswa Jurusan Biologi angkatan........., maka saya selaku peserta Kerja Praktek ..........(tahun) mengajukan permohonan peminjaman alat-alat sebagaimana terlampir yang akan digunakan untuk penelitian dalam kegiatan Kerja Praktek 2007 yang akan dilaksanakan pada Tanggal : ............................ Tempat : ............................ Besar harapan kami atas izin peminjaman alat-alat yang kami perlukan, demi kelancaran kegiatan Kulker yang akan kami laksanakan. Demikian surat permohonan ini kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih. Jatinangor, Agustus 2010 Dosen Pembimbing Mahasiswa

NIP.

Nama NPM.1404100

Kepala LaboratoriuM.

Nama Jelas NIP : 130 354 316

SURAT PERNYATAAN PEMINJAMAN BARANG Saya yang bernama di bawah ini: Nama : NPM : 1404100......... Peserta Kerja Praktek .....(tahun) Menyatakan meminjam barang dari Laboratorium............. sebagaimana terlampir dibawah ini, yang akan digunakan pada saat kegiatan Kerja Praktek 2010 yang bertempat di laboratorium Mikrobiologi dasar selama bulan Juli s.d. Agustus 2010. Demikian surat pernyataan peminjaman barang ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Jatinangor, Agustus 2010 Dosen Pembimbing Peserta Kerja Praktek

Nama Jelas NIP. .

Nama Jelas NPM. 1404100

Mengetahui, Kepala Laboratorium Mikrobiologi

Nama Jelas NIP.

Daftar Alat/barang yang dipinjam:No. Daftar Alat Unit

Peminjam,

Nama Jelas NPM