Contoh Surat Keterangan Pengajuan Akta Kelahiran i
-
Upload
tengkiu-muhammad-ash-shegly -
Category
Documents
-
view
619 -
download
5
Transcript of Contoh Surat Keterangan Pengajuan Akta Kelahiran i
![Page 1: Contoh Surat Keterangan Pengajuan Akta Kelahiran i](https://reader031.fdokumen.com/reader031/viewer/2022012321/55cf9e02550346d033b04350/html5/thumbnails/1.jpg)
Jl. Sanggeu-Reubee Km. 6,5 Gampong Mesjid Bambong Kec. Delima Kab. Pidie Aceh Kode Pos 24162
PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE
KEUCHIK GAMPONG MESJID BAMBONG
KECEMATAN DELIMA
SURAT KETERANGANNomor: /MS.BB/2013
Keuchik Gampong Mesjid Bambong Kecamatan Delima Kabupaten Pidie, dengan ini
menerangkan bahwa:
Nama : Tempat/Tgl lahir : Agama : IslamPekerjaan : Alamat : Gampong Mesjid Bambong Kec. Delima Kab. Pidie
Benar yang namanya tersebut diatas adalah anak kandung ke ….. dari pasangan suami isteri
yang menikah pada ................................... di Gampong Mesjid Bambong.
Suami
Nama : Tempat/Tgl lahir : Agama : IslamPekerjaan : Alamat : Gampong Mesjid Bambong Kec. Delima Kab. Pidie
IsteriNama : Tempat/Tgl lahir : Agama : IslamPekerjaan : Alamat : Gampong Mesjid Bambong Kec. Delima Kab. Pidie
Demikian surat keterangan ini kami berikan untuk dapat di pergunakan mengurus AKTA
KELAHIRAN pada Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pidie.
Bambong, 2013Keuchik Gampong Mesjid
Bambong
( Tgk. Muhammad, S.Th.I )