Contoh lembar pendaftaran online
description
Transcript of Contoh lembar pendaftaran online
-
A. SEKOLAH PILIHAN
Pilihan 1 : SMA NEGERI 11 [ DALAM RAYON ]
Pilihan 2 : SMA NEGERI 10 [ DALAM RAYON ]
B. KETERANGAN TENTANG DIRI SISWA
No. KPUN : 01-289-144-9 Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
NISN : 9961193578 Kewarganegaraan : INDONESIA
Nama Lengkap : LAWU MIJIL KUSUMO Agama : ISLAM
Tempat & Tanggal Lahir : SEMARANG 12 JULI 1996 Telepon : 081375645059
C. KETERANGAN TEMPAT TINGGAL
Alamat (Sesuai KK) : JL. MEDOHO BARAT VIII RT 002 RT/RW : 02 /06
Kelurahan : SAMBIREJO Kecamatan : GAYAMSARI
Kota / Kabupaten : KOTA SEMARANG Provinsi : JAWA TENGAH
Nomor KK : 3374041312059708 Tanggal KK : 11 NOVEMBER 2008
D. KETERANGAN PENDIDIKAN
Nama Asal Sekolah : SMP PERDANA Tahun Lulus : 2013
Kabupaten/Kota : KOTA SEMARANG Provinsi : JAWA TENGAH
Nilai UN : a. Bahasa Indonesia : 8.60
: b. Bahasa Inggris : 6.40
: c. Matematika : 6.00
: d. IPA : 7.50
Total Nilai UN : 28.50
Nilai Tambahan : - Nilai Kemaslahatan Pil 1 : 0.00
: - Nilai Kemaslahatan Pil 2 : 0.00
: - Nilai Lingkungan Pil 1 : 0.00
: - Nilai Lingkungan Pil 2 : 0.00
: - Nilai Prestasi : 0.00
Nilai Akhir : - Nilai Akhir Pil 1 : 28.50
: - Nilai Akhir Pil 2 : 28.50
Lama belajar : 3 Tahun
E. KETERANGAN ORANG TUA/WALI
Nama : WAHYU Provinsi : JAWA TENGAH
Alamat :JL. GAJAH BARAT VI NO 28A RT 09 /10KELURAHAN GAYAMSARI
Pekerjaan/Jabatan :LAINNYA / STAFFLIPUTAN
Kabupaten/Kota : SEMARANG Nama Kantor :MAJALAH BULANANPURNA YUDA
Status Pendaftar : UMUM
Semarang, 26 JUNI 2013
Calon Peserta Didik
( LAWU MIJIL KUSUMO )
Tanggal cetak : 26-06-2013 01:34 WIB
http://ppd.disdik-kotasmg.org/sma
1 of 2 26/06/2013 1:21
-
DOKUMEN PENDAFTARAN SMANama Pendaftar : LAWU MIJIL KUSUMO Pilihan Pertama : SMA NEGERI 11
Nomor Pendaftaran (1) : Pilihan Kedua : SMA NEGERI 10
NO NAMA DOKUMEN CEK (2) CATATAN (3)
1 Pas foto terbaru hitam putih ukuran 3 x 4 cm sebanyak 2 lembar
2 Print-out FORMULIR PENDAFTARAN
3 Print-out FORM CEK LIST DOKUMEN PENDAFTARAN
4 Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional asli.
5Foto copy Kartu Keluarga (KK) yang mencantumkan nama pendaftar (calon pesertadidik)
6Surat Keterangan/Sertifikat kejuaraan (I, II atau III) minimal tingkat Kecamatanyang dilegalisir sesuai ketentuan (jika ada)
7 Foto copy Kartu Identitas Miskin (KIM) dan menunjukkan aslinya (jika ada)
8Surat Keterangan dari Kepala Sekolah tempat bertugas yang dilampiri dengan SKterakhir guru atau tenaga kependidikan jika orang tuanya sebagai guru atau tenagakependidikan
Seluruh berkas persyaratan dimasukkan dalam map yang diberi label FORM CEK LIST DOKUMEN PENDAFTARAN dengan ketentuan:Warna Biru : Pendaftar Dalam RayonWarna Hijau : Pendaftar Luar RayonWarna Kuning : Pendaftar Luar Kota-----------------------------------------------------------------------------------------DOKUMEN PENDAFTARAN ini akan diisi oleh petugas pendaftaran (tempelkan pada stop map)(1) Diisi manual setelah peserta melakukan verifikasi (mendapatkan nomor pendaftaran)(2) Contreng / Centrang jika dokumen ada (3) beri catatan seperlunya jika dibutuhkan
http://ppd.disdik-kotasmg.org/sma
2 of 2 26/06/2013 1:21