CHECKLIST PENILAIAN KETERAMPILANKOMUNIKASI DOKTER PASIEN (SAMBUNG RASA)Nama

: NIM

: Kelompok : No.ASPEK PENILAIANBobotSKOR

0123

1. Mahasiswa mempersilahkan pasien masuk, dengan menggunakan bahasa Indonesia yang baik dan benar1

2. Mahasiswa sebagai dokter melakukan :a. Mengucapkan Salam

b. Mengucapkan Basmallah

c. Menyapa pasien dengan ucapan selamat pagi/ siang/ sore

d. Mempersilahkan duduk ibu pasien

e. Dokter memperkenalkan diri

f. Menciptakan suasana yang nyaman (isyarat bahwa punya cukup waktu, menganggap penting informasi yang akan diberikan, menghindari tampak lelah).

g. Dokter menanyakan identitas pasien nama, umur, alamat nama orangtua, pekerjaan orangtua, pendidkan terakhir orang tua

h. Dokter meminta ijin melakukan wawancara3

3. Mengamati sumber informasi dari ibu, karena anaknya belum bisa diajak untuk wawancara dengan menanyakan :

a. Menilai suasana hati lawan bicara

b. Memperhatikan sikap non-verbal (raut wajah/mimik, gerak/bahasa tubuh) pasien

c. Menatap mata pasien secara profesional yang lebih terkait dengan makna menunjukkan perhatian dan kesungguhan mendengarkan.

d. Memperhatikan keluhan yang disampaikan tanpa melakukan interupsi yang tidak perlu.

1) Keluhan utama : maksud kedatangan, apa yang terjadi

2) Keluhan tambahan : kapan terjadi ? jawabnya satu jam yang lalu, apakah anaknya tadi pingsan, muntah? Atau sesak? (jawabannya : tidak)

3) Apakah anaknya mempunyai sakit sesak (ast hma)

4) Apakah anaknya sudah buang air besar setelah menelan koin? Jawabnya : belum1

4. Mahasiswa sebagai Dokter meminta kesediaan ibu agar anaknya diperiksa (kondisi anak sehat, tidak terlihat benda asing di tenggorokan, hanya anak kemungkinan panik dan kaget dengan apa yang dilakukannya sehingga terus menangis, buktinya setelah dokter seleai memeriksa tangisnya mereda tidak meronta-ronta).3

5. Mahasiswa sebagai dokter dokter tetap menunjukkan raut wajah dan sikap yang tenang, menenangkan ibu pasien yang terus menanyakan kondisi anaknya, dan mendesak dokter untuk melakukan rontgen di leher, karena ibu itu takut sudah masuk ke paru, dokter melakukan penjelasan : Level 5: Dokter berbagi perasaan dan pengalaman (sharing feelings and experience) dengan pasien.

ya saya mengerti kekhawatiran ibu tentang kejadian anak yang menelan koin, di dalam pemeriksaan fisik didapatkan hasil normal, anak ibu masih bisa menangis rewel, tidak sesak, tidak muntah, ini berarti sehat Bu...., apalagi informasi di awal anak ibu belum buang air besar, ibu tenang saja, karena akan membuat anak juga tenang, jadi usahakan buat kondisi nyaman si anak tenangkan supaya jangan rewrl dengan mengalihkan perhatian ke mainan atau dengan menggendong dan memeluk anak ibu. Anak ibu tidak usah di rontgen, karena koin tersebut bisa dipastikan masuk ke saluran cerna, dan jika besok buang air besar, Inshaallah akan terbawa.3

6. Melibatkan orangtua pasien dengan rencana medis selanjutnya dan negosiasi dengan ibu pasien

Jadi, anak ibu tidak perlu dilakukan tindakan rontgen atau pengambilan koin, jika anak ibu besok demam atau sesak, ibu datang kembali agar bisa dilakukan observasi di rumah sakit, tetapi karena anak ibu sekarang sehat, maka tidak perlu rawat1

7. Dokter menanyakan kembali apakah masih ada yang terlewat dari hasil wawancara dan hasil pemeriksaannya?1

8. Dokter mengakhiri pembicaraan dengan menucap hamdallah, terimakasih, salam dan mengantarkan pulang pasien sampai dengan membukakan pintu.3

Nilai Mahasiswa = Skor Total x 100% = ..

48

Purwokerto, .. 2014

dr. .................................................