Checklist Penilaian Risiko Jatuh Pasien Dewasa
2
CHECKLIST PENILAIAN RISIKO JATUH PASIEN DEWASA Skala Jatuh MORSE (Morse Fall Scale/MPS) tn. S 10A NO RESIKO SKALA NILAI SKOR 1 Riwayat jatuh yang baru / dalam 3 bulan terakhir Tidak 0 Ya 25 0 2 Diagnosis medis sekunder > 1 Tidak 0 Ya 25 25 3 Alat bantu jalan : Bedrest dibantu perawat Penopang, tongkat / walker Furniture 0 15 30 0 4 Memakai terapi heparin lock/IV Tidak 0 Ya 25 0 5 Cara berjalan / berpindah Normal/bedrest/immobilasi Lemah Terganggu 0 15 30 0 6 Status Mental Orientasi sesuai kemampuan diri Lupa keterbatasan diri 0 15 0 JUMLAH 25 resiko rendah Catatan : Tingkat Resiko ditentukan dengan cara : Skopr 0 – 24 tidak beresiko 25-50 resiko rendah ≥ 51 resiko tinggi (memakai gelang orange)
-
Upload
fenty-mezfia -
Category
Documents
-
view
105 -
download
0
description
risiko jatuh pasien check list
Transcript of Checklist Penilaian Risiko Jatuh Pasien Dewasa
CHECKLIST PENILAIAN RISIKO JATUH PASIEN DEWASASkala Jatuh MORSE (Morse Fall Scale/MPS)tn. S 10ANORESIKOSKALANILAI SKOR
1Riwayat jatuh yang baru / dalam 3 bulan terakhirTidak 0Ya 250
2Diagnosis medis sekunder > 1Tidak 0Ya 2525
3Alat bantu jalan : Bedrest dibantu perawat Penopang, tongkat / walker Furniture 0 15 30 0
4Memakai terapi heparin lock/IVTidak 0Ya 250
5Cara berjalan / berpindah Normal/bedrest/immobilasi Lemah Terganggu 0 15 30 0
6Status Mental Orientasi sesuai kemampuan diri Lupa keterbatasan diri 0 150
JUMLAH25 resiko rendah
Catatan :Tingkat Resiko ditentukan dengan cara :Skopr 0 24 tidak beresiko25-50 resiko rendah 51 resiko tinggi (memakai gelang orange)
CHECKLIST PENILAIAN RISIKO JATUH PASIEN DEWASASkala Jatuh MORSE (Morse Fall Scale/MPS)Ny BintiNORESIKOSKALANILAI SKOR
1Riwayat jatuh yang baru / dalam 3 bulan terakhirTidak 0Ya 250
2Diagnosis medis sekunder > 1Tidak 0Ya 250
3Alat bantu jalan : Bedrest dibantu perawat Penopang, tongkat / walker Furniture 0 15 30
15
4Memakai terapi heparin lock/IVTidak 0Ya 250
5Cara berjalan / berpindah Normal/bedrest/immobilasi Lemah Terganggu 0 15 30
30
6Status Mental Orientasi sesuai kemampuan diri Lupa keterbatasan diri 0 15
15
JUMLAH60 resiko tinggi
Catatan :Tingkat Resiko ditentukan dengan cara :Skopr 0 24 tidak beresiko25-50 resiko rendah 51 resiko tinggi (memakai gelang orange)
