CHECKLIST MEMBANTU PASIEN BERJALAN TANPA BANTUAN ALATASPEK YANG DINILAINilai

012

Definisi :

Membantu pasien untuk melatih kembali kelompok-kelompok otot yaitu menggerakan kaki serta tangan secara bergantian tanpa menggunakan alat bantu berjalan.Tujuan :

1. Memperbaiki penggunaan mekanika tubuh pada saat melakukan aktivitas sehari-hari.2. Memulihkan dan memperbaiki ambulasi.3. Mencegah terjadinya cedera akibat jatuh.

Indikasi :

1. Klien dengan nyeri yang berhubungan dengan fraktur dan/atau trauma

2. Kliien amputasi kaki: di atas atau dibawah lutut

3. Klien dengan kerusakan mobilitas fisik yang berhubungan dengan nyeri dan kerusakan musculoskeletal

4. Klien setelah bedah artroskopis lutut

5. Kerusakan mobilitas fisik yang berhubungan dengan ketidak nyamanan dan mobilisasi yang di programkan.

6. Klien dengan fraktur ekstremitas bawah

7. Klien dengan postop amputasi ekstremitas bawah

8. Klien dengan kelemahan kaki/ post strauke

Kontra indikasi

1. Penderita demam dengan suhu tubuh lebih dari 37oC.

2. Penderita dalam keadaan bedrest.

3. Penderita dengan post op.

4. Klien dengan nyeri yang berhubungan dengan imflamasi, insisi, dan drainasse.5. Klien yang potensi kerusakan integritas kulit yang berhubungan dengan perubahan turgor kulit.

Persiapan alat:

Alat dan bahan yang diperlukan sesuai dengan kondisi pasien.

1) Tahap Pre Interaksi

1) Cuci tangan

2) Tahap Orientasi

1) Mengucapkan salam terapeutik2) Memperkenalkan diri3) Menjelaskan pada klien dan keluarga tentang prosedur dan tujuan tindakan yang akan dilaksanakan.4) Penjelasanyang disampaikan dimengerti klien/keluarganya5) Selama komunikasi digunakan bahasa yang jelas, sistematis serta tidak mengancam.6) Klien/keluarga diberi kesempatan bertanya untuk klarifikasi7) Privacy klien selama komunikasi dihargai.8) Memperlihatkan kesabaran , penuhempati, sopan, dan perhatian serta respek selama berkomunikasi dan melakukan tindakan9) Membuat kontrak (waktu, tempat dan tindakan yang akan dilakukan)

Tahap Kerja :1. Kaji toleransi aktivitas, kekuatan, nyeri, koordinasi, dan keseimbangan klien untuk menentukan jumlah bantuan yang diperlukan.2. Jelaskan prosedur yang akan dilakukan kepada klien.3. Bantu klien untuk bangun dari tempat tidur, lalu berdiri.4. Anjurkan pasien untuk meletakkan tangan di samping badan atau memegang telapak tangan anda.5. Berdiri di samping pasien dan pegang telapak dan pinggang klien6. Bantu pasien berjalan.Tahap Terminasi1. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan2. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan klien

Tahap Evaluasi

Menanyakan pada pasien apa yang dirasakan setelah dilakukan kegiatan

Tahap Dokumentasi

Catat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperwatan

Keterangan :

0 = Tidak dikerjakan

1 = Dikerjakan tapi tidak lengkap/tidak sempurna

2 = Dikerjakan dengan sempurna