CASE REPORT

I. IDENTITAS PASIENNama : Ny.WJenis Kelamin : perempuanUmur : 24 tahunStatus : belum menikahAlamat : gang ahmad no.22 rt015 rw003Pekerjaan : wiraswastaPendidikan terakhir : D3Suku : BetawiAgama : Kristen protestan

II. ANAMNESIS

A. Keluhan utama: gatal pada mata kaki di bagian kaki kiri

B. Riwayat Penyakit SekarangPasien datang ke poliklinik kulit dan kelamin RS UKI dengan keluhan

gatal yang sangat menganggu di kaki kiri tepatnya dibagian mata kaki, awalnya muncul di jari jari kaki dan mulai ke bagian mata kaki sudah sejak 1 bulan yang lalu, pasien sempat pergi berobat ke klinik kurang lebih 2 minggu yang lalu dan diberi obat hidrokortison salep dan pil yan berwarna cokelat dan putih (pasien lupa nama obatnya). Lalu sudah 1 minggu obat di konsumsi namuntidak ada perubahan , pasien mengatakan keluhannya muncul tiba tiba pada kakinya ,awalnya timbul kemerahan yang terasa gatal , karena gatal maka pasien sering menggatuknya dan semakin lama kulit terasa menebal dan berwarna sedikit hitam dibagian tengah ,lalu ada warna putih dibagaian pinggirnya dan sedikit bersisisk atau kasar. Pasien mengatakan sering terasa lebih gatal saat malam hari dan sangat mengganggu tidur. Sebelumnya pasien hanya memakai sepatukalau ber olahraga sedangkan jika sehari-hari pasien hanya memakai sendal, pasien tinggal di perumahan sederhana dan tidak terlalu padat penduduk dan disekitar rumahnya tidak ada yang mengalami keluhan yang sama. Pasien mengatakan saat gatal timbul jika digaruk pasien merasa nyaman.

C. Riwayat Penyakit Dahulupasien tidak pernah menderita keluhan seperti ini sebelumnya , Riwayat alergi obat dan makanan tidak ada.

D. Riwayar KeluargaAnggrota keluarga pasien yang menderita keluhan yang sama tidak ada, riwayat asma , alergi maknan dan obat disangkal

E. Riwayat Kebiasaan PribadiPasien mengaku sedang ada masalah dan banyak pikiran, dalam sehari pasien rutin mandi 2-3 kali sehari, tidak memakai pakaian atau handuk secara bergantian.

III. PEMERIKSAAN FISIKTanda Vital: - Kesadaran : composmentis- Keadaan umum : tampak sakit ringan- Nadi : 84x/menit- Pernafasan : 19 x/menit- Suhu : 36,2°C- Tekanan darah :120/70 mmHg- BB :68 kg- TB :155 cm

Status generalis:

- Kepala : normocephali- Mata : konjungtiva tidak anemis dan sklera tidak ikterik- Leher : KGB tidak membesar- Thorax :dalam batas normal- Abdomen : dalam batas normal- Ekstremitas : akral hangat, CRT <2”

IV. STATUS DERMATOLOGIST- Distribusi : regional - Regio : maleolus lateralis pedis sinistra- Lesi : terdapat plak , regional , bentuk tidak teratur, disertai skuama,

ekskoriasi, dan likenifikasi, ukuran lesi numular hingga plakat 2-5 cm, daerah sekitar lesi terdapat hiperpigmentasi dan hipopigmentasi

V. PEMERIKSAAN PENUNJANGTidak dilakukan pemeriksaan penunjang

VI. DIAGNOSA KERJANeurodermatitis Sirkumskripta

VII. DIAGNOSA BANDING- Psoriasis - Dermatitis Atopik\

VIII. PENATALAKSANAANa. Non Medikamentosa

1. Edukasi kepada pasien mengenai penyakitnya2. Mencegah garukan pada daerah yang terkena gatal3. Hindari stress psikologis4. Istirahat yang cukup5. Menjaga kebersihan kulit dan kelembapan kulit agar tidak kering

b. MedikamentosaSistemik : untuk gatal diberikan anti histamin

-cetirizine 1x1 tab (p.o)

Topikal: kortikosteroid Desaxymethasone 0,25 % dioleskan di daerah lesi.

IX. PROGNOSIS- Quo ad vitam : ad bonam- Quo ad sanationum :dubia ad bonam- Quo ad fungsionum : ad bonam- Quo ad cosmeticum : ad bonam