Case Report Combustio

7/24/2019 Case Report Combustio

http://slidepdf.com/reader/full/case-report-combustio 1/13

CASE REPORT

Pembimbing: dr. Henry Moesfairil Sp.B

COMBUSTIO

A!aya Mar"a! #edia



Idenias pasien

• $ama : Tn. A

• Um%r : &' a!%n

• (enis )elamin : *a)i+*a)i

• Agama : Islam

• Alama : Cib%rial RT R, -e Rego) -oa. Band%ng

•

Sa%s : Meni)a!• Pe)er/aan : Tida) Be)er/a

• $o RM : 01233'



Anamnesis

• -el%!an %ama : *%)a Ba)ar

• Ri"aya penya)i se)arang :

• Pasien daang )e I45 RSU5 Soreang pada !ari (%ma 33 Mei 3'10 p%)%l '1dengan )el%!an l%)a ba)ar pada "a/a!6 angan6 p%ngg%ng dan )a)i )arena se)iar & /am SMRS. Pasien sedang ber)%n/%ng )e r%ma! )a)a) iparnya yang di!%ni )ei)a )em%dian meli!a adanya api di dalam r%ma!. Pasien bememadam)an apinya. Pasien ber%sa!a mas%) mele"ai pin% bela)ang6 )

dib%)a6 pasien ersambar api. Pasien segera berlari men/a%!i r%ma! damemb%)a ba/%nya yang i)% erba)ar6 !al ini s%li dila)%)an )arena ba/% men)%li. Pasien memadam)an api yang ada di elananya dengan mengg%na)angan. Se)iar 10 meni seela! pasien ber%sa!a memadam)an api y%b%!nya6 pasien merasa)an peri! dan nyeri pada bagian yan erba)ar. M%a7+8 ba%) 7+8 sesa) 7+8 pingsan 7+8. Pasien segera menari perolongan dan dibPada saa ini pasien merasa)an m%al eapi ida) ada m%na! dan sempa dem



• Ri"aya penya)i erda!%l% :

Pasien bel%m perna! mengalami l%)a ba)ar sebel%mnya. Tida) ada ri"ay

!iperensi6 alergi ma%p% asma.

• Ri"aya )el%arga :

Ri"aya penya)i ser%pa pada )el%arga ida) ada



• Status Generalis• Keadaan umum : Tampa)

sa)i bera• Kesadaran: Compos

menis. 4CS 10• Tanda vital :• T5 9 ida) diperi)sa

• RR 9 3' ;meni• $ 9 <2 ;meni• S 9 &< 'C

• BB 9 <' )g• Kepala: Alis erba)ar• Mata : -on/%gi=a anemis

7+86 s)lera i)eri) 7+8• Hidung : B%l% Hid%ng 7+8• Leher : -elen/ar

4ea! Bening ida) eraba• Ekstremitas :

A)ral dingin6 apillary re>llime ?3 dei)6 %rgor )%li)embali lamba

• Thorax depan dan

belakang• Inspe)si : Ben%) dan

gera)an simeris6 ida)adanya si)ari)6 pelebaransela iga dan pelebaranpemb%l%! dara!.

• Palpasi: Tra)ea ida)de=iasi6 #esi%lar brea!ingso%nd )anan 9 )iri6@remi%s a)il dan fremi%s=oal )anan 9 )iri.

• Per)%si: Sonor )iri )anan6baas par% !epar ICS #linea midla=i%larisdera6

• A%s)%lasi: #esi%larbrea!ing so%nd )anan 9)iri6 #oal Resonane )iri9)anan6 Ron)!i +;+ "!eeing+;+

• Cor• Inspe)si

ida) erli!a• Palpasi

ordis erabalinea midla=

• Per)%sibaas /an%g

• A%s)%lasi /an%ng S1+Sreg%lar6 m%r7+8

• Abdomen•

Inspe)si• A%s)%lasi

78 normal• Palpasi

e)an epigasHepar dan lieraba pemb

• Per)%siimpani pada)%adran



Regio fasialis daner=ialis anerior

poserior:• Inspe)si: eriema 78

edema 7+8 b%la 7+8 ampa)l%)a ba)ar 78

• Palpasi: nyeri e)an 78

Regio palmar6anebra!ii danbra!ii de)sra dansinisra anerior dan

poserior:• Inspe)si: eriema 78

edema 78 b%la 7+8 ampa)l%)a ba)ar 78


Regio !oraposerior:• Inspe)si: eriema 78



Regio femoralisposerior de)sra dansinisra:• Inspe)si: eriema 78



Regio r%risposerior de

sinisra:• Inspe)si: erie

edema 7+8 b%ll%)a ba)ar 7

• Palpasi: nyeri



*UAS *U-A

-epala

Tangan

P%ngg%ng

Pa!a bela

T%ng)ai ba

Toal



RESUME

• Pasien la)i+la)i &' a!%n daang )e RSU5 Soreang dengan )el%!an l%)a b)arena api pda "a/a!6 le!er6 angan )anan dan )iri6 p%ngg%ng6 pa!a bela)ed%a %ng)ai ba"a!. M%al 7+8 m%na! 7+8 ba%) 7+8 sesa) 7+8 panas badansaa pemeri)saan >si) didapa)an : eriema 78 b%la 78 nyeri e)an 78 region fasialis er=ialis anerior poserior6 palmar6 anebra!ii6 bra!ii desinisra anerior dan poserior6 region !ora poserior6 region femoralis p

dera dan sinisra.6 region r%ris anerior poserior dera dan siisra denl%)a ba)ar <' D .



USU*A$ PEMERI-SAA$

+ 5ara! r%in

+ 45S+ $ari%m dan )ali%m

5IA4$OSA -*I$IS

Comb%sio grade II B <'D

TERAPI$on medi)amenosa1. Re!idrasi airan mengg%na)an R*3. Pasang )aeer&. Pasang $4T2. $%risi : 30'' F &'''' )alori inggiproein

Medi)amenosa1. Anibioi) :Cefria)son 13 gr 7i=83. Analgei): )eorola &1 amp 7i=8

&. PPI: omepraole 11 =ial 7i=82. ATS 10'' IU 7IM8 ST0. ,o%nd oilee<. Sil=er s%lfadiaine 1D opial %e

Tinda) lan/%: debridemen

PRO4$OSG%o ad =ibonamG%o ad f%

malamG%o ad sabonam



Tin/a%an p%sa)a

5e>nisi

• *%)a ba)ar adala! ra%ma yang disebab)an ole! ermis6 ele)ris6 )!emis dan ramengenai )%li6 m%)osa6 dan /aringan yang lebi! dalam.

Eiologi

• Beberapa penyebab l%)a ba)ar men%r% Syams%!idaya 73''8 adala! sebagai

• *%)a ba)ar s%!% inggi (thermal burn)

• Benda panas: pada6 air6 %dara;%ap

• Api

• Sengaan maa!ari; sinar panas

• *%)a ba)ar ba!an )imia (chemical burn), misalnya asam )%a dan basa )%a.

• *%)a ba)ar sengaan lisri) (electrical burn)6 misalnya aliran lisri) egangan ing

• *%)a ba)ar radiasi (radiasi injury)



pao>siologi



@ase l%)a ba)ar

• @ase a)%

• @ase s%ba)%

• @ase lan/%

Case Report Combustio

Documents

Transcript of Case Report Combustio