Case Report 1 Skabies
-
Upload
raditrihadrian -
Category
Documents
-
view
215 -
download
0
description
Transcript of Case Report 1 Skabies
-
7/21/2019 Case Report 1 Skabies
1/8
I Identitas
Nama : An. T
Umur : 13 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Sarireja - Subang
Tanggal Pemeriksaan : 1 Febuari !1"
N#. $% : -
II ANAMNESIS (Alloanamnesa dan Autoanamnesa)
Se#rang pasien perempuan berusia 13 tahun &atang ke p#liklinik kulit ' kelamin %SU(
Subang tanggal 1 )ebuari !1" &engan :
KELUHAN UTAMA
Ter&apat bruntus kemerahan pa&a tangan* sela jari* ba&an* &an ke&ua kaki &engan rasa
gatal.
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
Pasien &atang ke P#liklinik Kulit &an Kelamin %SU( Subang &engan keluhan timbulber+ak merah &an luka garuk ,ang mulai mengering &isertai rasa gatal pa&a tangan* sela jari*
ba&an* &an ke&ua kaki. Keluhan ini &irasakan #leh pasien kurang lebih 1 bulan ,ang lalu.
Pasien mengakui rasa gatal ,ang &irasakan semakin memberat &an terasa hebat pa&a malam
hari sehingga terka&ang pasien merasa terganggu untuk ti&ur.
Kelainan kulit tersebut &iaali &engan bruntus kemerahan ,ang timbul &isela-sela jari
tangan* lalu merambat ke &aerah pergelangan tangan terus ke lengan bagian baah* bahkan
sampai ke ba&an &an kaki. Keluhan ,ang &irasakan pasien sangat hebat pa&a malam hari
sehingga men,ebabkan pasien menggaruk ber+ak merah tersebut.. Pa&a luka garukan
tersebut terlihat gambaran seperti luka ,ang mengering. Pasien mengatakan selama ini
tinggal &i pesantren &an pasien mengatakan a&a ,ang seperti ini &i pesantrenn,a.Pasien juga
mengakui sering bermain bersama teman-temann,a &an ka&ang-ka&ang sering meminjam
baju temann,a.
1
-
7/21/2019 Case Report 1 Skabies
2/8
(engan a&an,a keluhan ,ang saat ini &irasakan* pasien su&ah melakukan peng#batan
sebelumn,a namun masih terasa gatal. %ia,at &emam sebelum timbul kelainan kulit
&isangkal* ria,at keluarga ,ang tinggal &irumah merasakan hal ,ang serupa &engan pasien
&isangkal* ria,at tergigit #leh serangga &i sangkal. Pasien ti&ak memelihara binatang
peliharaan seperti anjing ataupun ku+ing. Pasien juga mengaku ti&ak memiliki ria,at bersin
&i pagi hari* sesak napas* ataupun gatal-gatal &i ba&an saat +ua+a &ingin. Pasien merupakan
sisa p#nk pesantren* &alam satu kamar ti&ur berjumlah kurang lebih #rang. Ter&apat
alergi makanan sea)##& pa&a pasien.
RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
Pasien ti&ak pernah mengalami pen,akit serupa.
III PEMERIKSAAN ISIK
STATUS GENERALIS
Kea&aan umum : /aik
Kesa&aran : 0#mp#s $entis
Tan&a ital
Na&i : 24menit
Pernapasan : !4menit
Suhu : 3"*! 0
/erat /a&an : 5 Kg
Kepala : N#rm#+ephali* &istribusi rambut merata &an rambut ti&ak mu&ah &i+abut.
$ata : K#njungtia pu+at -4-* sklera ikterik -4-
6i&ung : /entuk n#rmal* &eiasi septum 7-8
Tengg#r#kan : Faring hiperemis 7-8* t#nsil T1-T1 tenang
K9/ : Ti&ak teraba membesar
Th#raks
Paru-paru : /un,i na)as esikuler* rh#nki -4-* heeing -4-
Jantung : /J ; ' ;; regular* murmur 7-8* gall#p 7-8
Abmen : (atar* supel* n,eri tekan 7-8
-
7/21/2019 Case Report 1 Skabies
3/8
STATUS DERMAT!L!GIKUS
(istribusi : %egi#ner
>#kasi : Sela jari tangan* lengan baah &an atas* ba&an &an* seluruh kaki.
/entuk lesi : Tampak lesi &iskret multipel tampak juga ber+ak merah kehitaman ,ang
&isebabkan karena garukan* batas tegas.
-
7/21/2019 Case Report 1 Skabies
4/8
(ari hasil pemeriksaan )isik &i&apatkan lesi &engan ukuran lentikuler &engan jumlah
,ang multipel &engan pen,ebaran &iskret. Tampak papul eritem pa&a sebagian ke+il
&aerah ,ang terkena.
" DIAGN!SIS #ANDING
1. ;nse+t bite
. (ermatitis At#pi
"I DIAGN!SIS KER$A
Skabies
"II PEMERIKSAAN PENUN$ANG
% $enemukan parasit Sarcoptei scabiei untuk &iagn#sis pasti skabies
"III PENATALAKSANAAN
TERAPI
a Terapi Umum
% $enjelaskan kepa&a pasien &an ibun,a mengenai in)eksi ,ang &i&erita pasien
baha pen,akitn,a a&alah skabies.
% peng#batan harus &ilakukan untuk men+apai terapi ,ang a&ekuat &an maksimal.
&ilakukan peng#batan untuk pen,akit ,aitu skabies.
% $enjelaskan kepa&a pasien mengenai tata+ara pemakaian #bat ,ang baik &an
benar.
% $enge&ukasi pasien untuk k#nsul rutin jika telah &itentukan aktu k#ntr#l atau
ketika #bat telah habis.
b. Terapi Khusus
1. T#pikal : Krim permethin 5? 1 kali4 hari.
.Sistemik : >#rata&ine 1 1!mg4 hari
+. Anjuran 4 Saran
2
-
7/21/2019 Case Report 1 Skabies
5/8
1. $elakukan e&ukasi terha&ap pasien untuk selalu menjaga kebersihan* meningkatkan
higiene* &an ti&ak memakai pakaian* han&uk* kasur* bantal* t#pi se+ara bersamaan.
. $enjelaskan &an men,arankan kepa&a pasien untuk menjemur kasur &an bantal serta
pakaian ,ang &igunakan &iren&am pa&a air panas lalu &i+u+i &engan sabun &an &isetrika.
3. $emberitahukan kepa&a pasien untuk menghin&ari garukan ,ang berlebihan terha&ap
rasa gatal ,ang &irasakan terlebih lagi ketika rasa gatal ter&apat pa&a &aerah ,ang su&ah
menja&i krusta.
2. $emberitahukan kepa&a pasien &an ibu pasien untuk menggunakan #bat se+ara teratur
&an k#ntr#l untuk melihat perbaikan ,ang terja&i setelah peng#batan.
I& PR!GN!SIS
% @u# a& itam : a& b#nam
% @u# a& )un+ti#nam : a& b#nam
% @u# a& sanati#nam : &ubia a& b#nam
5
-
7/21/2019 Case Report 1 Skabies
6/8
"
-
7/21/2019 Case Report 1 Skabies
7/8
-
7/21/2019 Case Report 1 Skabies
8/8