Buku Pedoman RSB 22Mei 2014-Full

48
0 PEDOMAN PENYUSUNAN RENCANA STRATEGIS BISNIS BAGI SATUAN KERJA UNIT PELAKSANA TEKNIS VERTIKAL DI LINGKUNGAN DIREKTORAT JENDERAL BINA UPAYA KESEHATAN DIREKTORAT JENDERAL BINA UPAYA KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA 2014

description

rsb

Transcript of Buku Pedoman RSB 22Mei 2014-Full

0

PEDOMAN PENYUSUNAN RENCANA STRATEGIS BISNIS

BAGI SATUAN KERJA UNIT PELAKSANA TEKNIS VERTIKAL

DI LINGKUNGAN DIREKTORAT JENDERAL BINA UPAYA KESEHATAN

DIREKTORAT JENDERAL BINA UPAYA KESEHATAN

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

2014

1

KATA PENGANTAR

DIREKTUR JENDERAL BINA UPAYA KESEHATAN

Perencanaan Strategis (Strategic Planning)

merupakan penjabaran dari visi dan misi organisasi

serta langkah-langkah strategis dalam usaha

mencapai harapan dan impian sebuah organisasi.

Sebuah perencanaan strategis yang baik akan

berhasil menjawab pertanyaan tentang kondisi dan posisi organisasi saat ini,

kapan dan di mana tujuan yang akan dicapai, serta langkah-langkah untuk

mencapai tujuan tersebut.

Rencana Strategis Bisnis (RSB) Satuan Kerja Unit Pelaksana Teknis Vertikal

(Satker UPT Vertikal) Kementerian Kesehatan merupakan suatu dokumen

perencanaan yang memuat arah dan kebijakan untuk lima tahun ke depan,

yang disusun oleh sebuah tim dengan melibatkan seluruh manajemen puncak

di Satker UPT Vertikal tersebut.

Terdapat berbagai teori yang dapat dijadikan pedoman dalam menyusun RSB.

Namun, dalam buku pedoman ini langkah-langkah yang dipakai antara lain:

penetapan visi dan misi, analisis situasi, penyusunan peta strategi, penetapan

key performance indicators, perumusan program strategis, perumusan aspek

manajemen risiko, proyeksi finansial, dan pengesahan oleh pimpinan puncak.

3

Daftar Isi

Kata Pengantar Dirjen BUK ..................................................................................................................... 1

Surat Edaran Dirjen BUK ......................................................................................................................... 2

Daftar Isi .................................................................................................................................................. 3

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................................................. 4

A. Latar Belakang ................................................................................................................................ 4

B. Tujuan Pedoman ............................................................................................................................. 5

C. Ruang Lingkup Pedoman ................................................................................................................ 5

D. Definisi dan Pengertian .................................................................................................................. 5

BAB II Mekanisme Penyusunan Rencana Strategis Bisnis (RSB) ............................................................. 6

BAB III SISTEMATIKA DOKUMEN RENCANA STRATEGIS BISNIS (RSB) ................................................... 10

A. Sampul Depan ............................................................................................................................... 10

B. Kata Pengantar .............................................................................................................................. 10

C. Daftar Isi ........................................................................................................................................ 10

D. Bab I. Pendahuluan ....................................................................................................................... 10

1.1 Latar Belakang ......................................................................................................................... 10

1.2 Tujuan RSB .............................................................................................................................. 12

1.3 Dasar Hukum ........................................................................................................................... 12

1.4 Sistematikan Laporan .............................................................................................................. 13

E. Bab II. Gambaran Kinerja Saat Ini .................................................................................................. 13

2.1 Gambaran Kinerja Aspek Pelayanan ....................................................................................... 13

2.2 Gambaran Kinerja Aspek Keuangan ........................................................................................ 14

F. Bab III. Arah dan Prioritas Strategis .............................................................................................. 14

3.1 Rumusan Pernyatan Visi, Misi, dan Tata Nilai ......................................................................... 14

3.2 Aspirasi Stakeholders Inti ....................................................................................................... 15

3.3 Tantangan Strategis ................................................................................................................ 15

3.4 Benchmarking ......................................................................................................................... 16

3.5 Analisa SWOT .......................................................................................................................... 16

3.6 Diagram Kartesius Pilihan Prioritas Strategis .......................................................................... 17

3.7 Analisa TOWS .......................................................................................................................... 23

3.8 Rancangan Peta Strategi Balanced Scorecard (BSC) ............................................................... 26

G. Bab IV. Indikator Kinerja Utama dan Program Kerja Strategis ..................................................... 27

4.1 Matriks IKU .............................................................................................................................. 27

4.2 Kamus IKU ............................................................................................................................... 29

4.3 Program Kerja Strategis .......................................................................................................... 29

H. Bab V. Analisa dan Mitigasi Risiko ................................................................................................ 31

5.1 Identifikasi Risiko .................................................................................................................... 30

5.2 Penilaian Tingkat Risiko ........................................................................................................... 30

5.3 Rencana Mitigasi Risiko ........................................................................................................... 35

I. Bab VI. Proyeksi Finansial ............................................................................................................... 37

6.1 Estimasi Pendapatan ............................................................................................................... 37

6.2 Rencana Kebutuhan Anggaran ................................................................................................ 37

6.3 Rencana Pendanaan ................................................................................................................ 39

4

BAB IV IMPLEMENTASI RENCANA STRATEGIS BISNIS ........................................................................... 40

BAB V PENUTUP .................................................................................................................................... 45

5

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Penyusunan Rencana Strategis Bisnis (RSB) bagi suatu organisasi pemerintah merupakan suatu

kemestian sebagai suatu upaya mewujudkan tata kelola sistem yang modern. RSB merupakan salah

satu perangkat strategis bagi pimpinan organisasi pemerintah yang memandu dan mengendalikan

arah gerak serangkaian prioritas pengembangan organisasi, berbagai unit kerja di bawahnya, dan

mitra kerjanya untuk bergerak searah dan bersinergis menuju tujuan–tujuan keseluruhan organisasi.

Dengan memusatkan organisasi pemerintah pada hal-hal yang sangat penting, RSB bertindak sebagai

kompas yang membantu pengambil keputusan di berbagai tingkatan organisasi untuk mengetahui

kapan “bertahan di jalur” dan kapan perlu mengubah strategi organisasi dalam menghadapi

dinamika tuntutan stakeholders kunci organisasi.

RSB bagi sebuah organisasi pemerintah juga merupakan perwujudan amanah dan aspirasi yang

bersumber dari kepentingan stakeholder kuncinya, dan sekaligus sebagai bentuk tanggung jawab

utama pimpinan organisasi pemerintah terhadap pemenuhan kepentingan stakeholders kuncinya.

Oleh karena itu, RSB organisasi seharusnya menjadi pedoman utama bagi setiap jajaran manajemen

puncak dari suatu organisasi pemerintah dalam menilai kemajuan status pencapaian visinya dan

target kinerja organsisasi jangka pendek dan panjangnya serta sekaligus mengendalikan arah

pengelolaan dan pengembangan roda organisasinya agar sejalan dengan tuntutan utama

stakeholder kuncinya.

Dalam rangka memenuhi prinsip-prinsip tata kelola organisasi modern (Good Governance) dan

menunjang inisiatif strategis transformasi kelembagaan pemerintahan, Direktorat Jenderal (Ditjen)

Bina Upaya Kesehatan memandang perlu bahwa efektivitas pelaksanaan penetapan kinerja

(Keputusan Dirjen BUK No HK.02.04/I/1568/12 hendaknya berbasis RSB organisasi bagi Satuan Kerja

Unit Pelaksana Teknis (UPT) Vertikal (yang mencakup Rumah Sakit (umum dan khusus) dan Balai)

yang di bawah binaan dan kendalinya. Selain itu, Ditjen Bina Upaya Kesehatan juga akan memantau

dan mengendalikan mutu eksekusi RSB organisasi tersebut melalui penerapan sistem manajemen

kinerja di berbagai Rumah Sakit dan Balai di lingkungan Ditjen Bina Upaya Kesehatan.

Untuk menunjang inisiatif strategis Ditjen Bina Upaya Kesehatan di atas, pedoman untuk pembuatan

RSB dan pengendalian implementasi RSB organisasi bagi UPT Vertikal perlu disiapkan, sedemikian

sehingga ada kesejalanan pengendalian terhadap arah dan prioritas strategis antara Ditjen Bina

6

Upaya Kesehatan dan organisasi Rumah Sakit dan Balai dengan tetap mempertimbangkan keunikan

dinamika tuntutan dari masing-masing stakeholder kunci organisasi Rumah Sakit dan Balai.

B. Tujuan Pedoman

Pedoman ini dimaksudkan sebagai acuan bagi satuan kerja UPT Vertikal di lingkungan Ditjen Bina

Upaya Kesehatan dalam menyusun Rencana Strategis Bisnis untuk memenuhi prinsip-prinsip tata

kelola organisasi modern (Good Governance) dan menunjang inisiatif strategis transformasi

kelembagaan pemerintahan.

C. Ruang Lingkup Pedoman

Ruang lingkup Pedoman Penyusunan RSB ini terdiri atas:

Bab I. Pendahuluan

Bab II. Mekanisme Penyusunan RSB

Bab III. Sistematika Dokumen RSB

Bab IV. Tahapan Implementasi RSB berbasis Sistem Manajemen Kinerja

Bab V. Penutup

D. Definisi dan Pengertian

Dalam Pedoman ini, yang dimaksud dengan:

1. Ditjen Bina Upaya Kesehatan merupakan unit struktural di bawah Menteri Kesehatan

yang mempunyai tugas dan fungsi tertentu berdasarkan Peratuan Menteri Kesehatan.

2. Satuan Kerja UPT Vertikal Ditjen Bina Upaya Kesehatan merupakan unit instansi yang

bersifat mandiri yang melaksanakan tugas teknis operasional tertentu dan/atau teknis

penunjang tertentu yang dikoordinasikan oleh Ditjen Bina Upaya Kesehatan.

UPT Vertikal Ditjen Bina Upaya Kesehatan terdiri atas:

1. RSUP dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta

2. RSUP Fatmawati Jakarta

3. RSUP Persahabatan Jakarta

4. RSU dr. Hasan Sadikin Bandung

5. RSU dr. Kariadi Semarang

6. RSUP dr. Sarjito Yogyakarta

7. RSU M. Jamil Padang

8. RSU dr. Mohammad Hoesin Palembang

7

9. RSUP Sanglah Denpasar

10. RSU dr. Wahidin Sudiro Husodo Makasar

11. RS Anak dan Bunda Harapan Kita Jakarta

12. RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita Jakarta

13. RS Kanker Dharmais Jakarta

14. RSUP Prod. Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten

15. RS Nasional Stroke Bukittinggi

16. RS H. Adam Malik Medan

17. RSU Prof. dr. R. A. Kandou Manado

18. RS Paru dr. H. A. Rotinsulu Bandung

19. RS Mata Cicendo

20. RS Paru dr. Goenawan Partowidigdo Cisarua

21. RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga

22. RSOP Prof. Soeharso Surakarta

23. RSJ Soeharto Heerjan Jakarta

24. RSJ Marzuki Mahdi Bogor

25. RSJ Prof. Dr. Soerojo Magelang

26. RSJ Radjiman Wediodiningrat Lawang

27. RS Ketergantungan Obat Jakarta

28. RS Kusta Sitanala

29. RS Kusta dr. Rivai Abdullah Palembang

30. RS Kusta Tadjuddin Chalid Makassar

31. RSPI Prof. Dr. Sulianti Suroso Jakarta

32. RS Ratatotok Buyat

33. RS Pusat Otak Nasional Jakarta

34. Balai Laboratorium Kesehatan Jakarta

35. Balai Laboratorium Kesehatan Surabaya

36. Balai Laboratorium Kesehatan Palembang

37. Balai Laboratorium Kesehatan Makasar

38. Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Bandung

39. Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta

40. Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Makasar

41. Balai Kesehatan Mata Masyarakat Makasar

42. Balai Kesehatan Mata Masyarakat Cikampek

8

43. Balai Pengamanan Fasilitas Kesehatan Jakarta

44. Balai Pengamanan Fasilitas Kesehatan Surabaya

45. Balai Pengamanan Fasilitas Kesehatan Medan

46. Balai Pengamanan Fasilitas Kesehatan Makasar

47. Balai Pengamanan Fasilitas Kesehatan Surakarta

48. Balai Pengamanan Fasilitas Kesehatan Banjarmasin

49. Unit Klinik Kemenkes

3. Rencana Strategis Bisnis Satuan Kerja UPT Vertikal, selanjutnya disebut RSB, adalah

dokumen perencanaan UPT Vertikal untuk periode 5 (lima) tahun yang memandu dan

mengendalikan arah gerak serangkaian prioritas pengembangan organisasi, sesuai

dengan harapan pemangku kepentingan, untuk bergerak searah dan bersinergis menuju

tujuan–tujuan keseluruhan organisasi.

4. Visi adalah rumusan umum mengenai keadaan yang diinginkan pada akhir periode

perencanaan RSB.

5. Misi adalah rumusan umum mengenai upaya-upaya yang akan dilaksanakan untuk

mewujudkan visi.

6. Strategi adalah langkah-langkah berisikan kumpulan sasaran strategis untuk mewujudkan

visi dan misi.

7. Peta strategi adalah jalinan sebab akibat sekumpulan sasaran strategis untuk

mewujudkan visi dan misi

8. Indikator Kinerja Utama adalah ukuran keberhasilan pencapaian dari suatu sasaran

strategis

9. Program Kerja Strategis adalah kumpulan kegiatan-kegiatan yang dilaksanakan untuk

mencapai target indikator kinerja utama dan sasaran-sasaran strategis

10. Penetapan Kinerja adalah suatu dokumen pernyataan kinerja antara atasan dan bawahan

untuk mewujudkan target kinerja yang tercantum dalam RSB berdasarkan sumber daya

yang dimiliki oleh instansi.

9

BAB II

Mekanisme Penyusunan RSB

Proses penyusunan Rencana Strategis Bisnis (RSB) UPT Vertikal harus melibatkan semua manajemen

puncak di Satuan Kerja UPT Vertikal, sehingga diharapkan terbentuk suatu komitmen dari jajaran

manajemen tentang hal-hal yang telah disepakati. Salah satu pendekatan yang dapat digunakan

adalah pendekatan FGD (Focus Group Discussion), yakni sebuah metode pengambilan keputusan

kelompok yang menggabungkan pengambilan suara berbagai peserta FGD dari lingkungan internal

organisasi dengan diskusi terbatas untuk menciptakan konsensus dan mendapatkan keputusan tim.

Dokumen RSB hendaknya disusun dengan alur dan mekanisme sebagai berikut:

Pelaksanaan rembug manajemen puncak (melalui FGD atau metode lain yang efektif),

dan jika perlu dengan melibatkan pimpinan satu level di bawahnya. Dalam FGD tersebut,

dilakukan pembahasan dengan mengacu kepada Rencana Aksi Ditjen Bina Upaya

Kesehatan, analisis kinerja masa lalu, tugas pokok dan fungsi, harapan stakeholder inti,

dan hasil benchmark untuk menetapkan:

o Misi & Visi yang baru

o Isu-isu dan tantangan strategis

o Analisis SWOT (Strength, Weakness, Opportunity, Threat)

o Analisis TOWS

o Sasaran-sasaran strategis UPT Vertikal dalam mencapai Visi

Penyusunan peta strategi (misalnya dengan menggunakan paradigma balanced-score

card atau metode perencanaan strategis lainnya), mengacu kepada empat perspektif

yang saling terkait: yakni stakeholder, proses bisnis internal, pembelajaran dan

pertumbuhan (dapat disesuaikan menjadi Pengembangan Sumberdaya dan Organisasi)

dan finansial.

Penetapan key performance indicator untuk setiap sasaran strategis, yang disebut

sebagai Indikator Kinerja Utama (IKU), beserta target tiap tahun pada periode lima

tahunan RSB.

Perumusan program strategis, sebagai upaya strategis yang akan dilakukan untuk

mencapai target IKU yang sudah ditetapkan

Perumusan aspek Manajemen Risiko, yang terdiri dari Identifikasi Risiko, Pemetaan

Risiko, serta Program Mitigasi Risiko

10

Proyeksi Finansial, dalam bentuk proyeksi pendapatan dan rencana kebutuhan anggaran

(rutin operasional dan pengembangan).

Pengesahan Pimpinan Puncak UPT Vertikal atas dokumen RSB

Secara umum proses penyusunan RSB UPT Vertikal di atas tertuang pada gambar 1.

RENCANA AKSI DITJEN BUK

RUMUSAN MISI & VISI UPT Vertikal

Analisis Kinerja Masa LaluHarapan Stakeholder Inti

Benchmark

Tantangan StrategisAnalisis SWOTAnalisis TOWS

PROGRAM STRATEGIS ANALISIS RISIKO

Kegiatan & Anggaran

PETA STRATEGI

MATRIKS INDIKATOR KINERJA UTAMA (IKU) DAN TARGET

RENCANA STRATEGIS KEMENKES

Rumusan Sasaran Strategis

Tugas Pokok dan Fungsi

Th ke-1 Th ke-2 Th ke-3 Th ke-4 Th ke-5

SH :Stakeholder

PBI : Proses Bisnis InternalPSO : Pengembangan

Sumberdaya dan Organisasi

F : Finansial

Target

Perspektif Sasaran Strategis IKU

Gambar 1. Alur penyusunan RSB

11

BAB III

SISTEMATIKA DOKUMEN RENCANA STRATEGIS BISNIS

Sistematika penulisan dokumen Rencana Strategis Bisnis (RSB) UPT Vertikal adalah sebagai berikut:

A. Sampul Depan

Berisi judul RSB, periode lima tahunan RSB, dan nama UPT vertikal.

B. Kata Pengantar

Berisi kata pengantar yang disahkan oleh pimpinan unit kerja.

C. Daftar Isi

Berisi daftar isi RSB.

D. Bab I. Pendahuluan

Tujuan utama dari bagian ini adalah untuk memberikan gambaran mengapa dibutuhkan Rencana

Strategis Bisnis untuk periode waktu tertentu bagi pengelolaan suatu Unit Pelaksana Teknis (UPT)

vertikal (Rumah Sakit atau Balai) di lingkungan Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan (BUK)

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, tujuan Rencana Strategis Bisnis, dan sistematika

penulisan RSB.

Isi dari bagian pendahuluan ini adalah sebagai berikut:

1.1 Latar Belakang

Bagian ini menjelaskan gambaran atas latar belakang mengapa dibutuhkannya Rencana Strategis

Bisnis (RSB) untuk kurun waktu tertentu bagi pengelolaan dan pengembangan upaya strategis suatu

UPT vertikal. Bila dipandang perlu, sub-bagian ini dapat diisi dengan penjelasan tentang

kecenderungan strategis tertentu yang tengah dan akan dialami oleh suatu UPT vertikal.

Kecenderungan strategis dapat berupa ancaman dan peluang usaha yang dihadapi oleh suatu UPT

vertikal.

Dapat dijelaskan juga bahwa RSB disusun untuk menjawab secara spesifik seputar pertanyaan-

pertanyaan strategis sebagai berikut:

12

Apa saja arah dan prioritas strategis UPT vertikal dan bagaimana mengendalikan strategi

yang relevan dengan perkembangan tuntutan stakeholder intinya? Apa yang membuat suatu

UPT vertikal (misalnya Balai Besar Kesehatan) berbeda dengan UPT vertikal yang lain (Balai

Besar Kesehatan yang lain), walaupun tugas pokok dan fungsinya sama?

Bagaimana UPT vertikal mampu mewujudkan excellent performance?

Bagaimana membangun kompetensi inti organisasi dalam merespons strategis yang

dihadapi?

Bagaimana mengendalikan target kinerja keseluruhan UPT vertikal?

Bagaimana mengantisipasi dan mengendalikan berbagai risiko kerja?

Apa saja program kerja strategis yang dibutuhkan untuk mencapai target kinerja yang

diharapkan di tahun‐tahun mendatang?

1.2 Tujuan RSB

Bagian ini menjelaskan tujuan utama penyusunan RSB bagi suatu UPT vertikal. Secara umum,

penyusunan RSB UPT vertikal bertujuan untuk mendapatkan:

(a) Panduan dalam menentukan arah strategis dan prioritas tindakan selama periode lima

tahunan yang sejalan dengan Rencana Aksi Ditjen Bina Upaya Kesehatan

(b) Pedoman strategis dalam pola penguatan dan pengembangan mutu kelembagaan UPT

vertikal

(c) Dasar rujukan untuk menilai keberhasilan pemenuhan misi UPT vertikal dan dalam

pencapaian visi yang telah ditentukan

(d) Salah satu rujukan untuk membangun arah jalinan kerjasama dengan para stakeholders inti

UPT vertikal.

1.3 Dasar Hukum

Bagian ini menjelaskan secara umum regulasi/peraturan yang menjadi acuan dalam penyusunan

RSB, yang minimal berisikan:

Keputusan Menteri Kesehatan tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan

Keputusan Menteri Kesehatan tentang Rencana Strategis Bisnis Kementrian Kesehatan

Rencana Aksi Ditjen Bina Upaya Kesehatan

Regulasi/peraturan lainnya

13

1.4 Sistematikan Laporan

Bagian ini memuat penjelasan secara garis besar isi bagian 1 sampai dengan bagian 6 dari isi RSB UPT

vertikal.

E. Bab II. Gambaran Kinerja Saat Ini

Bagian ini menjelaskan gambaran pencapaian kinerja non-finansial dan kinerja finansial yang telah

dicapai oleh suatu UPT vertikal dalam 4-5 tahun terakhir.

2.1 Gambaran Kinerja Aspek Pelayanan

Bagian ini menjelaskan status pencapaian target kinerja berbagai jenis indikator kinerja utama (IKU)

atau KPI (Key Performance Indicator) berdasarkan RSB UPT vertikal periode yang lalu. Bagian ini juga

dapat dilengkapi dengan memberikan gambaran kinerja aspek pelayanan suatu UPT vertikal dalam

memenuhi target-target kinerja pelayanan yang dianggap strategis dalam 4-5 tahun terakhir yang

melingkupi:

Pertumbuhan produktivitas (misalnya untuk rumah sakit adalah kunjungan rawat jalan,

kunjungan rawat darurat, hari perawatan rawat inap, peserta didik pendidikan kedokteran,

penelitian yang dipublikasikan, dll)

Efektivitas pelayanan (misalnya untuk rumah sakit adalah bed occupancy rate atau BOR,

kelengkapan rekam medik 24 jam selesai pelayanan, dll)

Pendidikan dan pelatihan untuk peningkatan kompetensi, baik untuk tenaga dokter,

perawat, teknisi, dll.

Mutu pelayanan (misalnya untuk rumah sakit adalah emergency response rate time, waktu

tunggu rawat jalan, length of stay, waktu tunggu sebelum operasi, dll)

Mutu klinik (misalnya untuk rumah sakit adalah angka infeksi nosokomial, post operative

death rate, dll)

Kepuasan pelanggan

Kepedulian kepada masyarakat

Untuk kepentingan ini, penyajian capaian target IKU tersebut dapat ditunjang dengan skema grafik

dan/atau histogram dan/atau bentuk grafik lainnya. Gambaran pencapaian target IKU bisa diperkaya

dengan penjelasan mengapa target tercapai atau tidak tercapai dikaitkan dengan tujuan-tujuan

strategis dalam RSB UPT vertikal.

14

2.2 Gambaran Kinerja Aspek Keuangan

Bagian ini menjelaskan gambaran kinerja finansial suatu UPT vertikal dalam memenuhi target-target

kinerja finansial dari RSB pada periode yang lalu. Bagian ini juga dapat dilengkapi dengan

memberikan gambaran kinerja aspek keuangan suatu UPT vertikal dalam memenuhi target-target

kinerja keuangan yang dianggap strategis dalam 4-5 tahun terakhir yang melingkupi:

Rasio Keuangan, misalnya: Rasio kas (cash ratio), Rasio Lancar (current ratio), Perputaran

aset tetap (fixed current asset), perputaran persediaan (inventory turn-over), Rasio

pendapatan PNBP terhadap biaya operasional, Rasio subsidi biaya pasien

Kinerja pengelolaan keuangan (melingkupi: WTP, WDP, dll)

Untuk kepentingan ini, penyajian capaian target IKU finansial tersebut dapat ditunjang dengan

skema grafik dan/atau histogram dan/atau bentuk grafik lainnya. Gambaran pencapaian target IKU

finansial bisa diperkaya dengan penjelasan mengapa target tercapai atau tidak tercapai dikaitkan

dengan tujuan-tujuan strategis dalam RSB UPT vertikal.

F. Bab III. Arah dan Prioritas Strategis

Bagian ini bertujuan untuk menjelaskan pilihan atas arah dan prioritas strategis terhadap tantangan

strategis yang tengah dan akan dihadapi oleh suatu UPT vertikal. Perlu dicatat bahwa arah dan

prioritas strategis masing-masing UPT vertikal bersifat unik, walaupun tugas fokok dan fungsinya

sama. Misalnya, dua buah Rumah Sakit Khusus yang berbeda lokasi memiliki tugas pokok dan fungsi

yang sama. Namun, kondisi internal (mutu kelembagaan, kemampuan internal, sumberdaya, dll) dan

kondisi eksternal tentu berbeda, sehingga arah dan prioritas strategis juga akan berbeda.

3.1 Rumusan Pernyatan Visi, Misi, dan Tata Nilai

Bagian ini menjelaskan rumusan pernyataan visi, misi, dan tata nilai UPT vertikal untuk kurun waktu

lima tahunan periode RSB. Visi menggambarkan cita-cita yang hendak dicapai oleh UPT vertikal pada

kurun waktu lima tahunan tersebut. Misi mendeskripsikan bentuk upaya yang dibutuhkan oleh UPT

vertikal untuk mencapai visinya pada kurun waktu tersebut. Tata nilai menggambarkan apa yang

boleh dan apa yang tidak boleh dilakukan oleh anggota organisasi saat berinteraksi dengan

stakeholders inti suatu UPT vertikal dalam merealisasikan visi UPT vertikal.

Dalam penentuan visi perlu untuk mempertimbangkan beberapa kriteria sebagai berikut:

Visi harus dapat memberikan arah pandangan kedepan terkait dengan kinerja dan peranan

UPT vertikal (focused)

15

Visi harus dapat memberikan gambaran tentang kondisi masa depan yang ingin diwujudkan

oleh UPT vertikal (imaginable dan desirable)

Visi harus ditetapkan secara rasional, realistis (feasible) dan mudah dipahami

(communicable)

Visi harus dirumuskan secara singkat, padat dan mudah diingat

Kriteria dalam penentuan misi adalah sebagai berikut:

Misi harus sejalan dengan upaya pencapaian visi organisasi dan berlaku pada periode

tertentu;

Misi harus dapat menggambarkan tindakan disesuaikan dengan tugas pokok dan fungsi

organisasi atau tugas-tugas yang dibebankan oleh regulasi/peraturan terkait;

Misi harus dapat menjembatani penjabaran visi ke dalam tujuan-tujuan organisasi

3.2 Aspirasi Stakeholders Inti

Bagian ini menjelaskan apa saja harapan dan kekhawatiran dari setiap stakeholders inti suatu UPT

vertikal. Dalam pedoman ini, stakeholders inti adalah berbagai pihak utama yang berkepentingan

atas pencapaian visi suatu UPT vertikal. Pihak-pihak utama ini dapat meliputi: Ditjen Bina Upaya

Kesehatan dan Kementerian Kesehatan, Pemerintah Daerah, Insitusi Pendidikan Kedokteran terkait,

pasien, karyawan, supplier, dll. Analisis aspirasi stakeholders inti dapat dilakukan dengan mengisi

tabel 1.

Tabel 1. Template analisis stakeholders inti

No Komponen Stakeholders Inti Harapan Kekhawatiran

1

2

3

4

3.3 Tantangan Strategis

Bagian ini menjelaskan apa saja tantangan strategis yang tengah dan akan menentukan pencapaian

visi UPT Vertikal dan realisasi misi UPT Vertikal, dengan juga memperhatikan harapan dan

kekhawatiran stakeholders di atas. Tantangan strategis diperoleh melalui analis isu-isu strategis,

yang berbeda antar suatu RSJ dengan RSJ yang lain, BPFK dengan BPFK yang lain, dst. Suatu

kondisi/kejadian yang menjadi isu strategis adalah keadaan yang apabila tidak diantisipasi, akan

16

menimbulkan kerugian yang lebih besar atau sebaliknya, dalam hal tidak dimanfaatkan, akan

menghilangkan peluang untuk pencapaian visi dan misi dalam jangka panjang.

Suatu isu strategis bagi UPT vertikal diperoleh baik berasal dari analisis internal berupa identifikasi

permasalahan terkait mutu kelembagaan maupun analisis eksternal berupa kondisi yang

menciptakan peluang dan ancaman bagi UPT vertikal di masa lima tahun mendatang.

3.4 Benchmarking

Bagian ini menjelaskan berbagai kemampuan organisasi dan/atau pencapaian kinerja tingkat input,

proses, dan hasil dari lembaga atau organisasi lain yang dijadikan rujukan dalam mencapai visi UPT

vertikal pada kurun waktu periode RSB. Gambaran kemampuan organisasi dan kinerja dari organisasi

lain tersebut digunakan sebagai salah satu dasar untuk menentukan kemampuan organisasi UPT

vertikal yang hendak dibentuk pada kurun waktu periode RSB.

3.5 Analisa SWOT

Dalam pencapaian visi UPT vertikal, bagian ini menjelaskan analisis yang berkaitan dengan kekuatan

(strength), kelemahan/kekurangan (weakness), peluang (opportunity), dan ancaman (threat) yang

dihadapi oleh UPT vertikal. Bagian ini dimulai dengan identifikasi atas peluang dan ancaman yang

akan dihadapi dalam mencapai visi UPT vertikal pada kurun waktu periode RSB, dengan contoh

untuk konteks rumah sakit seperti terlihat pada tabel 2. Perlu dicatat bahwa analisis SWOT masing-

masing UPT vertikal bersifat unik, walaupun dua buah Balai Laboratorium atau BPFK memiliki tugas

pokok dan fungsi yang sama.

Tabel 2. Faktor-Faktor yang membentuk Peluang dan Ancaman pada suatu UPT vertikal

FAKTOR PELUANG FAKTOR ANCAMAN

1. Tingginya minat RS di luar negeri untuk kerjasama dengan RS ini

1. Ketidakpastian regulasi

2. Keragaman Penyakit 2. Tingkat persaingan tinggi dengan RS Swasta

3. Lokasi geografis RS yang menguntungkan 3. Banyak pasien lebih memilih berobat ke luar negeri

4. Kepercayaan masyarakat yang tinggi untuk beberapa bidang medis

4. Citra pengobatan alternatif masih tinggi

5. Kerjasama dengan RS pendidikan dengan fasilitas terbaik

5. Citra masyarakat yang kurang baik terhadap RS Pendidikan

6. Potensi pasar yang besar 6. Kenaikan harga bahan medis

7. Dukungan teknologi kedokteran dari supplier teknologi

7. Kurangnya minat dokter spesialis ke rumah sakit ini

8. Pasien rujukan dengan kasus yang beragam 8. AFTA 2015

Selanjutnya, berdasarkan hasil peluang dan ancaman yang teridentifikasi dilakukan identifikasi hal-

hal apa saja kekuatan dan kelemahan UPT vertikal dalam memenuhi visi UPT vertikal dan

CONTOH

17

menjalankan misi UPT vertikal. Contoh hasil pemetaan untuk suatu rumah sakit dapat dilihat pada

tabel 3.

Tabel 3. Faktor-Faktor yang membentuk Kekuatan dan Kelemahan pada suatu UPT vertikal

FAKTOR KEKUATAN FAKTOR KELEMAHAN

1. Status RS sebagai rujukan nasional 1. Belum memiliki sistem informasi yang terintegrasi

2. Tingkat tarif yang kompetitif 2. Biaya investasi & perawatan aset medis dan lainnya cukup tinggi

3. Memiliki jenis pemeriksaan yang beragam pada semua pasar

3. Belum memiliki pendidikan yang standar internasional

4. Memiliki kompetensi yang diakui untuk beberapa bidang medis

4. Terbatasnya dana pelatihan peningkatan skill tenaga medis & perawat

5. Peralatan kedokteran yang mutakhir untuk beberapa bidang medis

5. Mempunyai beberapa peralatan medis krusial dan ketinggalan zaman

6. Mempunyai staf medis berkualitas 6. Belum dapat menjalankan evaluasi & kalibrasi peralatan medis secara periodik

7. Mempunyai sistem jaminan mutu yang diakui internasional

7. Mahalnya biaya penelitian medis

8. Mempunyai pusat riset medis unggulan 8. Kurangnya tenga medis yang punya kualifikasi S3 dan sub-spesialis

3.6 Diagram Kartesius Pilihan Prioritas Strategis

Bagian ini menjelaskan gambaran posisi daya saing UPT vertikal dalam memenuhi visi UPT vertikal

pada kurun waktu periode RSB. Dua Balai Besar yang berbeda lokasi, bisa saja memiliki posisi daya

saing yang juga berbeda. Untuk menggambarkan posisi daya saing UPT vertikal, digunakan diagram

kartesius 4 (empat) kuadran. Diagram kartesius dinyatakan dalam sumbu X dan sumbu Y. Sumbu X

menggambarkan resultante dari total nilai kekuatan dan total nilai kelemahan. Sumbu Y

menggambarkan resultante dari total nilai peluang dan ancaman.

Kuadran I menggambarkan posisi total nilai kekuatan melebihi total nilai kelemahan dan total nilai

peluang melebihi total nilai ancaman. Kuadran II menggambarkan posisi total nilai kelemahan

melebihi total nilai kekuatan dan total nilai peluang melebihi total nilai ancaman. Kuadran III

menggambarkan posisi total nilai kelemahan melebihi total nilai kekuatan dan total nilai ancaman

melebihi total nilai peluang. Kuadran IV menggambarkan posisi total nilai kekuatan melebihi total

nilai kelemahan dan total nilai ancaman melebihi total nilai peluang (gambar 2).

CONTOH

18

KUADRAN IKUADRAN II

KUADRAN II KUADRAN IV

Sumbu X

Sumbu Y

Gambar 2. Diagram Kartesius

Gambaran strategi yang dipilih tergantung poisisi bersaing pada diagram Kartesius (gambar 3). Bila

posisi bersaing jatuh pada KUADRAN I, yakni terbentuk oleh potongan sumbu horizontal positif

(kekuatan UPT vertikal) dan potongan sumbu vertikal positif (peluang usaha UPT vertikal), maka UPT

vertikal disarankan untuk memfokuskan arah pengembangannya di masa mendatang untuk

pertumbuhan layanan (growth). Artinya, melakukan prioritas strategis untuk melakukan investasi

pengembangan layanan sambil terus menguatkan kemampuan internal organisasi dan personilnya.

Bila posisi bersaing jatuh pada KUADRAN II, yakni terbentuk oleh potongan sumbu vertikal positif

(peluang usaha UPT vertikal) dan potongan sumbu horizontal negatif (kelemahan UPT vertikal),

maka UPT vertikal disarankan untuk memfokuskan arah pengembangannya di masa mendatang

untuk menjaga kestabilan organisasi atau penguatan mutu kelembagaan (stability). Artinya,

melakukan prioritas strategis untuk melakukan investasi penyempurnaan dan penataan kemampuan

organisasi, kemampuan sistem manajemen dan proses bisnis, serta kemampuan personilnya dan

sambil memantapkan tingkat penguasaan layanannya.

Bila posisi bersaing jatuh pada KUADRAN III, yakni terbentuk oleh potongan sumbu horizontal

negatif (kelemahan UPT vertikal) dan potongan sumbu vertikal negatif (ancaman usaha UPT

vertikal), maka UPT vertikal disarankan untuk memfokuskan arah pengembangannya di masa

mendatang untuk bertahan hidup (survival). Pada posisi bersaing ini, UPT vertikal disarankan

menggunakan strategi penyelamatan (survival strategy) yang diperlukan untuk mempertahankan

kelangsungan organisasi UPT vertikal. Strategi pada KUADRAN III ini kerap juga disebut sebagai

strategi bertahan. UPT vertikal perlu menyehatkan dirinya dengan melakukan efisiensi melalui

penciutan lingkup layanan (retrenchment) dan di saat yang sama mencoba melakukan terobosan

19

baru melalui strategi diversifikasi, dengan kekuatan yang ada. UPT vertikal yang berada di KUADRAN

III ini kerap disebut juga menjalankan strategi penyehatan usaha (turn around strategy).

Bila posisi bersaing jatuh pada KUADRAN IV, yakni terbentuk oleh potongan sumbu vertikal negatif

(ancaman UPT vertikal) dan potongan sumbu horizontal positif (kekuatan UPT vertikal), maka UPT

vertikal disarankan untuk memfokuskan arah pengembangannya di masa mendatang untuk

diversifikasi layanan (diversification). Artinya, UPT vertikal sesungguhnya memiliki keunggulan

bersaing memadai, akan tetapi segmen yang kini menjadi lahan layanan UPT vertikal tidak lagi

menjanjikan. Oleh karena itu, UPT vertikal pada KUADRAN IV ini perlu melakukan terobosan dengan

keunggulan yang dimiliki untuk memasuki segmen baru dengan produk/jasa lama maupun baru.

KUADRAN IKUADRAN II

KUADRAN II KUADRAN IV

Sumbu X

Sumbu Y

(GROWTH STRATEGY)

(STABILITY STRATEGY)

(SURVIVAL STRATEGY)

(DIVERSIFICATION STRATEGY)

Gambar 3. Tipe strategi untuk setiap posisi bersaing

Langkah-langkah berikut merupakan cara mendapatkan posisi total nilai peluang, ancaman,

kekuatan, dan kelemahan untuk mendapatkan posisi bersaing suatu UPT vertikal:

(1) Identifikasi dan penentuan faktor-faktor apa saja yang menentukan peluang suatu UPT

vertikal dalam kurun waktu periode RSB.

(2) Penentuan besar bobot terhadap setiap faktor yang menentukan peluang suatu UPT vertikal

dalam kurun waktu periode RSB, dan total bobot berbagai faktor pembentuk peluang adalah

100%.

(3) Penentuan besar rating untuk setiap faktor yang menentukan peluang suatu UPT vertikal

dalam kurun waktu periode RSB. Besar rating untuk setiap faktor pembentuk peluang

berkisar antara nol (0) sampai dengan seratus (100).

20

(4) Penentuan nilai terbobot untuk setiap faktor yang menentukan peluang suatu UPT vertikal

kurun waktu periode RSB. Nilai terbobot ditentukan dengan cara mengalikan besar bobot

(yang diperoleh dari butir 2) dan besar rating (yang diperoleh dari butir 3) untuk setiap

faktor pembentuk peluang suatu UPT vertikal.

(5) Penentuan total nilai terbobot berbagai faktor pembentuk peluang yang diperoleh dari butir

4, sebagai jumlah dari semua nilai terbobot (gambar 4).

FAKTOR PELUANG BOBOT RATING (0 sampai dengan 100) NILAI TERBOBOT

1. Tingginya minat RS di luar negeri untuk kerjasama dengan RS ini 0.10 60 6

2. Keragaman Penyakit 0.20 80 16

3. Lokasi geografis RS yang menguntungkan 0.05 40 2

4. Kepercayaan masyarakat yang tinggi untuk beberapa bidang 0.15 70 10.5

medis 0

5. Kerjasama dengan RS pendidikan dengan fasilitas terbaik 0.15 50 7.5

6. Potensi pasar yang besar 0.15 70 10.5

7. Dukungan teknologi kedokteran dari supplier teknologi 0.05 50 2.5

8. Pasien rujukan dengan kasus yang beragam 0.15 70 10.5

Jumlah 65.5

1

2 3

4

5

Gambar 4. Contoh identifikasi dan penentuan total nilai terbobot Peluang

(6) Identifikasi dan penentuan apa saja faktor-faktor yang menentukan ancaman suatu UPT

vertikal dalam kurun waktu periode RSB.

(7) Penentuan besar bobot terhadap setiap faktor yang menentukan ancaman suatu UPT

vertikal dalam kurun waktu periode RSB, dan total bobot berbagai faktor pembentuk

ancaman adalah 100%.

(8) Penentuan besar rating untuk setiap faktor yang menentukan ancaman suatu UPT vertikal

dalam kurun waktu periode RSB. Besar rating untuk setiap faktor pembentuk ancaman

berkisar antara nol (0) sampai dengan seratus (100).

(9) Penentuan nilai terbobot untuk setiap faktor yang menentukan ancaman suatu UPT vertikal

dalam kurun waktu periode RSB. Nilai terbobot ditentukan dengan cara mengalikan besar

bobot (yang diperoleh dari butir 7) dan besar rating (yang diperoleh dari butir 8) untuk

setiap faktor pembentuk ancaman suatu UPT vertikal.

(10) Penentuan total nilai terbobot berbagai faktor pembentuk ancaman yang diperoleh dari

butir 9 (gambar 5).

21

FAKTOR ANCAMAN BOBOT RATING (0 sampai dengan 100) NILAI TERBOBOT

1. Ketidakpastian regulasi 0.15 70 10.5

2. Tingkat persaingan tinggi dengan RS Swasta 0.15 70 10.5

3. Banyak pasien lebih memilih berobat ke luar negeri 0.20 60 12

4. Citra pengobatan alternatif masih tinggi 0.15 40 6

5. Citra masyarakat yang kurang baik terhadap 0.05 40 2

RS Pendidikan

6. Kenaikan harga bahan medis 0.15 50 7.5

7. Kurangnya minat dokter spesialis ke rumah sakit ini 0.10 50 5

8. AFTA 2015 0.05 40 2

Jumlah 55.5

6

7 8

9

10

Gambar 5. Contoh identifikasi dan penentuan total nilai terbobot Ancaman

(11) Identifikasi dan penentuan apa saja faktor-faktor yang menentukan kekuatan suatu UPT

vertikal dalam kurun waktu periode RSB.

(12) Penentuan besar bobot terhadap setiap faktor yang menentukan kekuatan suatu UPT

vertikal dalam kurun waktu periode RSB, dan total bobot berbagai faktor pembentuk

kekuatan adalah 100%.

(13) Penentuan besar rating untuk setiap faktor yang menentukan kekuatan suatu UPT vertikal

dalam kurun waktu periode RSB. Besar rating untuk setiap faktor pembentuk kekuatan

berkisar antara nol (0) sampai dengan seratus (100).

(14) Penentuan nilai terbobot untuk setiap faktor yang menentukan kekuatan suatu UPT vertikal

dalam kurun waktu periode RSB. Nilai terbobot ditentukan dengan cara mengalikan besar

bobot (yang diperoleh dari butir 12) dan besar rating (yang diperoleh dari butir 13) untuk

setiap faktor pembentuk kekuatan suatu UPT vertikal.

(15) Penentuan total nilai terbobot berbagai faktor pembentuk kekuatan yang diperoleh dari

butir 14 (gambar 6).

FAKTOR KEKUATAN BOBOT RATING (0 sampai dengan 100) NILAI TERBOBOT

1. Status RS sebagai rujukan nasional 0.15 70 10.5

2. Tingkat tarif yang kompetitif 0.10 70 7

3. Memiliki jenis pemeriksaan yang beragam pada semua 0.25 60 15

pasar 0.15 40 6

4. Memiliki kompetensi yang diakui untuk beberapa bidang medis 0.05 40 2

5. Peralatan kedokteran yang mutakhir untuk beberapa bidang medis 0

6. Mempunyai staf medis berkualitas 0.15 60 9

7. Mempunyai sistem jaminan mutu yang diakui internasional 0.10 50 5

8. Mempunyai pusat riset medis unggulan 0.05 70 3.5

Jumlah 58

11

12 13

14

15

Gambar 6. Contoh identifikasi dan penentuan total nilai terbobot Kekuatan

(16) Identifikasi dan penentuan apa saja faktor-faktor yang menentukan kelemahan suatu UPT

vertikal dalam kurun waktu periode RSB

22

(17) Penentuan besar bobot terhadap setiap faktor yang menentukan kelemahan suatu UPT

vertikal dalam kurun waktu periode RSB, dan total bobot berbagai faktor pembentuk

kelemahan adalah 100%.

(18) Penentuan besar rating untuk setiap faktor yang menentukan kelemahan suatu UPT vertikal

dalam kurun waktu periode RSB. Besar rating untuk setiap faktor pembentuk kelemahan

berkisar antara nol (0) sampai dengan seratus (100).

(19) Penentuan nilai terbobot untuk setiap faktor yang menentukan kelemahan suatu UPT

vertikal dalam kurun waktu periode RSB. Nilai terbobot ditentukan dengan cara mengalikan

besar bobot (yang diperoleh dari butir 17) dan besar rating (yang diperoleh dari butir 18)

untuk setiap faktor pembentuk kelemahan suatu UPT vertikal.

(20) Penentuan total nilai terbobot berbagai faktor pembentuk kelemahan yang diperoleh dari

butir 19 (gambar 7).

FAKTOR KELEMAHAN BOBOT RATING (0 sampai dengan 100) NILAI TERBOBOT

1. Belum memiliki sistem informasi yang terintegrasi 0.10 80 8

2. Biaya investasi & perawatan aset medis dan lainnya cukup tinggi 0.20 80 16

3. Belum memiliki pendidikan yang standar internasional 0.10 40 4

4. Terbatasnya dana pelatihan peningkatan skill tenaga medis & perawat 0.15 60 9

5. Mempunyai beberapa peralatan medis krusial dan ketinggalan zaman 0.10 50 5

6. Belum dapat menjalankan evaluasi & kalibrasi peralatan medis secara 0

periodik 0.15 75 11.25

7. Mahalnya biaya penelitian medis 0.10 40 4

8. Kurangnya tenga medis yang punya kualifikasi S3 dan sub-spesialis 0.10 80 8

Jumlah 65.25

16

17 18

19

20

Gambar 7. Contoh identifikasi dan penentuan total nilai terbobot Kelemahan

Berdasarkan 20 (dua puluh langkah) langkah di atas dilakukan penempatan nilai dalam diagram

kartesius. Penentuan nilai untuk masing-masing sumbu X dan Y ditentukan sebagai berikut:

Nilai Sumbu Y = total nilai terbobot peluang dikurangi total nilai terbobot ancaman

Nilai Sumbu Y = 65.5 (lihat gambar 4, nomor 5) – 55.5 (lihat gambar 5, nomor 10) = 10

Nilai Sumbu X = total nilai terbobot kekuatan dikurangi total nilai terbobot kelemahan

Nilai Sumbu X = 58 (lihat gambar 6, nomor 15) – 65.25 (lihat gambar 7, nomor 20)

= minus 7.25 atau – 7.25

Dengan demikian, titik koordinat (sumbu X, sumbu Y) adalah (-7.25,10) (lihat gambar 8). Kondisi ini

menunjukkan posisi UPT vertikal pada contoh tersebut berada pada KUADRAN II, yang

mengindikasikan bahwa UPT vertikal tersebut mempunyai posisi bersaing dengan kondisi kelemahan

lebih menonjol daripada kekuatan organisasi UPT vertikal, namun mempunyai nilai peluang usaha

yang masih lebih tinggi dari ancamannya. Berdasarkan total nilai peluang usaha yang lebih tinggi

23

daripada total nilai ancaman, kondisi ini menggambarkan bahwa UPT vertikal dinilai masih

mempunyai peluang usaha yang masih terbuka lebar.

Dengan demikian, total nilai kelemahan yang lebih tinggi daripada total nilai kekuatan dan total nilai

peluang usaha yang lebih tinggi daripada total nilai ancaman mengindikasikan bahwa UPT vertikal

tersebut direkomendasikan agar arah pengembangannya di masa depan untuk memfokuskan pada

penguatan mutu kelembagaannya.

KUADRAN IKUADRAN II

KUADRAN II KUADRAN IVSumbu X

Sumbu Y(-7.25, 10)

Gambar 8. Contoh posisi bersaing UPT vertikal berada pada nilai (-7.25, 10)

3.7 Analisa TOWS

Bagian ini menjelaskan berbagai sasaran strategis yang akan dilakukan UPT vertikal dalam kurun

waktu periode RSB. Sasaran strategis yang diidentifikasi diperoleh melalui analisa TOWS. Sasaran

strategis menggambarkan upaya strategis yang akan diwujudkan oleh suatu UPT vertikal dalam

rangka merealisasikan visi UPT vertikal pada kurun waktu periode RSB. Untuk dapat merumuskan

apa saja upaya strategis, analisa dilakukan dengan mendasarkan pada masing-masing kondisi

sebagai berikut, yakni dengan cara mempertemukan:

(i) hasil identifikasi kekuatan UPT vertikal dan peluang UPT vertikal

(ii) hasil identifikasi kekuatan UPT vertikal dan ancaman UPT vertikal

(iii) hasil identifikasi kelemahan UPT vertikal dan peluang UPT vertikal

(iv) hasil identifikasi kelemahan UPT vertikal dan ancaman UPT vertikal

24

Untuk setiap kondisi di atas, ditentukan apa saja upaya strategis UPT vertikal yang perlu dilakukan

dari segi perspektif finansial, konsumen, proses bisnis, dan pengembangan SDM dan organisasi

dalam kurun waktu periode RSB (gambar 9).

25

FAKTOR KEKUATAN FAKTOR KELEMAHAN

1. Status RS sebagai rujukan nasional 1. Belum memiliki sistem informasi yang terintegrasi

2. Tingkat tarif yang kompetitif 2. Biaya investasi & perawatan aset yang tinggi

3. Memiliki jenis pemeriksaan yang beragam pada 3. Belum memiliki pendidikan yang standar internasional

semua pasar

4. Memiliki kompetensi yang diakui untuk 4. Terbatasnya dana pelatihan

beberapa bidang medis 5. Mempunyai peralatan medis yang krusial yang obsolete

5. Peralatan medis yang mutakhir 6. Belum dapat menjalankan evaluasi & kalibrasi peralatan

6. Mempunyai staf medis yang berkualitas medis

7. Mempunyai sistem jaminan mutu yang diakui 7. Mahalnya biaya penelitian medis

8. Mempunyai pusat riset medis unggulan 8. Kurangnya tenaga medis yang punyak kualifikasi S3 &

sub-spesialis

FAKTOR PELUANG

1. Tingginya minat RS di luar Negeri utk kerjasama 1. Terbangunnya jalinan kemitraan dengan lembaga 1. Terwujudnya peningkatan kompetensi tenaga medis

2. Keragaman penyakit internasional dan perawat

3. Lokasi geografis RS yang menguntungkan 2. Terwujudnya budaya kinerja UPT

4. Kepercayaan masyrakat yang tinggi

5. Kerjasama dengan RS pendidikan 3. Terwujudnya peningkatan kemampuan ICT

6. Potensi pasar yang besar

7. Dukungan teknologi dari supplier yang tinggi

8. Pasien rujukan dengan kasus yang beragam

FAKTOR ANCAMAN

1. Ketidakpastian regulasi 1. Terwujudnya sistem pemasaran yang terintegrasi 1. Terwujudnya peningkatan kehandalan peralatan medis

2. Tingkat persaingan yang tinggi krusial

3. Banyak pasien lebih memilih berobat ke luar negeri 2. Terwujudnya peningkatan kepuasan pasien

4. Citra pengobatan alternatif yang masih tinggi 2. Terwujudnya peningkatan kemampuan proses bisnis

5. Citra masyarakat atas RS pendidikan kurang baik

6. Kenaikan harga bahan medis 3. Terwujudnya penyempurnaan sistem tata kelola

7. Kurangnya minat dokter spesialis ke RS ini

8. AFTA tahun 2015 4. Terwujudnya efisiensi

Gambar 9. Contoh Analisa TOWS

CONTOH

26

3.8 Rancangan Peta Strategi Balanced Scorecard (BSC)

Berdasarkan upaya-upaya strategis yang teridentifikasi pada bagian sebelumnya (sub-bagian 3.7),

maka disusun peta strategi UPT vertikal untuk kurun waktu periode RSB. Dalam pedoman ini, peta

strategi BSC menggambarkan jalinan sebab-akibat berbagai sasaran strategis dalam kurun waktu

periode RSB yang dikelompokkan dalam perspektif finansial, konsumen, proses bisnis, dan

pengembangan personil dan organisasi UPT vertikal. Sasaran strategis yang ditentukan didasarkan

atas upaya-upaya strategis yang dihasilkan dari analisa TOWS. Contoh peta strategi yang dihasilkan

dapat dilihat pada gambar 10. Perlu dicatat bahwa peta strategi masing-masing UPT vertikal bersifat

unik, walaupun pada BPFK atau Balai Besar Kesehatan yang memiliki tugas fokok dan fungsi yang

sama. Namun, kondisi internal (mutu kelembagaan, kemampuan internal, sumberdaya, dll) dan

kondisi eksternal tentu berbeda, sehingga peta strategi akan juga berbeda antar UPT vertikal.

Terwujudnya Peningkatan Kompetensi Tenaga Medis dan

PerawatTerwujudnya Budaya Kinerja

Terwujudnya PeningkatanKemampuan ICT

Terwujudnya Kehandalan PeralatanMedis Krusial

Terwujudnya PenyempurnaanSistem Tata Kelola

Terwujudnya Sistem PemasaranTerintegrasi

Terwujudnya Kemampuan Proses Bisnis

Terwujudnya Jalinan Kerjasamadengan Lembaga Medis

Internasional

Terwujudnya Kepuasan Pasien

Terwujudnya EfisiensiUsaha

Perspektif Konsumen

Perspektif Proses Bisnis

Perspektif Pengembangan Personil & Organisasi

Perspektif Finansial

A B dibaca A menyebabkan B

Catatan :

C Ddibaca C menyebabkan D

dan D menyebabkan C

Sasaran Strategis

Gambar 10. Contoh Peta Strategi BSC

CONTOH

27

G. Bab IV. Indikator Kinerja Utama dan Program Kerja Strategis

Bagian ini menjelaskan apa saja ukuran kinerja utama dan target ukuran kinerja utama yang hendak

dicapai untuk mengawal kemajuan pencapaian visi UPT vertikal pada kurun waktu periode RSB.

Program kerja strategis merupakan upaya konkrit utama yang akan dilakukan untuk mewujudkan

sasaran strategis UPT vertikal dalam kurun waktu periode RSB.

4.1 Matriks IKU

Bagian ini menjelaskan apa saja indikator kinerja utama (IKU) yang dituju untuk setiap sasaran

strategis. Sebuah IKU menunjukkan kemajuan perwujudan suatu sasaran strategis. Sebuah sasaran

strategis bisa mempunyai lebih dari satu jenis IKU. Dalam pedoman ini, IKU dan targetnya dapat

digunakan untuk mengukur status kemajuan pencapaian sasaran strategis, baik dari segi masukan

(input), proses, keluaran (output), dan hasil (outcome) dari suatu sasaran strategis UPT vertikal.

Untuk setiap IKU yang teridentifikasi ditentukan besar bobotnya. Dalam konteks ini, bobot IKU

menyatakan tingkat kepentingan IKU tersebut terhadap pencapaian visi UPT vertikal dan total

penjumlahan bobot semua IKU bernilai 100%.

Target IKU ditentukan untuk setiap tahun periode RSB bagi setiap sasaran strategis. Angka target IKU

tiap tahun direkomendasikan cukup menantang, yakni ada peningkatan target pada kisaran 10

sampai dengan 25 persen dibandingkan tahun sebelumnya. Contoh matriks IKU dan targetnya dapat

dilihat pada tabel 4.

28

Tabel 4. Contoh Matriks IKU

Sasaran Strategis IKU BOBOT Satuan

Perspektif Konsumen 2015 2016 2017 2018 2019

1. Terwujudnya kepuasan konsumen Tingkat Kepuasan pelanggan per tahun 10% Prosentase 65% 72% 79% 86% 93%

Perpektif Proses Bisnis Internal

2. Terwujudnya Jalinan Kerjasama Jumlah Kerjasama yang Berwujud dalam bentuk 12% Jumlah kerjasama 10 13 16 19 22

pendidikan, pelayanan, dan riset per tahun per tahun

3. Terwujudnya Sistem Pemasaran Terintegrasi Tingkat Kemampuan Proses 10% level Integrasi 2 2.5 3 3.5 4

4. Terwujudnya Kehandalan Peralatan Medis Krusial OEE = Overall Equipment Effectiveness 8% Prosentase 54% 63% 72% 81% 90%

Target IKU (per Tahun)

29

4.2 Kamus IKU

Untuk setiap IKU yang terindentifikasi disusun suatu penjelasan tentang definisi IKU, informasi

periode pelaporan IKU, formula (bila ada) IKU, bobot IKU, penanggung jawab suatu IKU (Person in

Charge), sumber data, dan target tiap tahun. Contoh kamus IKU dapat dilihat pada gambar 11.

Perspektif : Proses Bisnis Internal

Sasaran Strategis :

Mewujudkan sistem manajemen, infrastruktur dan teknologi sesuai best practice

IKU : Tingkat Keandalan Prasarana Sesuai Best Practice

Definisi : Persentase prasarana yang memenuhi persyaratan OEE (Overall Equipment Effectiveness) sesuai best practice yang mencakup tiga aspek yaitu ketersediaan, kinerja dan atau kualitas. Ketersediaan (availability) adalah jumlah hari alat beroperasi dibagi jumlah hari kerja sesuai best practise. Kinerja adalah kemampuan yang ada dibagi kemampuan tersedia. Kualitas adalah hasil yang dapat dipergunakan. Prasarana/fasilitas yang dinilai adalah : - Power supply, - Air, - Genset, - Gas medis, - Lab otomasi

Formula : OEE= Ke x Ki x Ku

Bobot IKU (%) :

Person in Charge : Direktur Umum

Sumber Data :

- Kartu kendali pemeliharaan alat - Kartu asset - Dokumen procurement

Periode Pelaporan :

Bulanan

Target : 2015 2016 2017 2018 2019

65 70 75 80 85

Gambar 11. Contoh Kamus IKU

4.3 Program Kerja Strategis

Bagian ini menjelaskan apa saja program kerja strategis yang akan dilakukan oleh UPT vertikal untuk

mewujudkan target IKU pada setiap tahun. Program kerja strategis yang dipilih merupakan

gambaran rangkaian program kerja yang dibutuhkan untuk mewujudkan sasaran strategis dalam

kurun waktu periode RSB. Tabel 5 menampilkan contoh program kerja strategis dari beberapa

sasaran strategis. Perlu dicatat bahwa program kerja strategis masing-masing UPT vertikal bersifat

unik, walaupun nama, tugas fokok dan fungsinya sama.

CONTOH

30

Tabel 5. Contoh Program Kerja Strategis tiap tahun untuk suatu Sasaran Strategis

Sasaran Strategis

2015 2016 2017 2018 2019

Perspektif Konsumen

1. Terwujudnya kepuasan pelanggan Pembangunan Data Base Pembangunan CRM Pemantapan CRM Pemantapan Pemantapan CRM

Pelanggan (Customer Relation Tahap 2 Tahap 3 Tahap 4

Marketing )

Perspektif Proses Bisnis Internal

2. Terwujudnya jalinan kerjasama Penggarapan riset bersama Penggarapan riset bersama Penggarapan riset bersama Kerjasama pelayanan Kerjasama cancer

terpilih (mis Stem Cell) Kerjasama pelayanan penanganan Kerjasama pelayanan penanganan kasus center

kasus sulit penanganan kasus sulit sulit

Kerjasama cancer center Kerjasama cancer

center

3. Terwujudnya sistem pemasaran terintegrasi Integrasi program Integrasi program dan anggaran Penataan proses bisnis 1 Penataan proses bisnis 2 Penataan proses bisnis 3

Pemasaran berbagai Pembangunan Sistem Informasi

departemen medik Terpadu

Program Kerja Strategis tiap Tahun

31

H. Bab V. Analisa dan Mitigasi Risiko

Bagian ini menjelaskan apa saja risiko yang akan dihadapi dalam mewujudkan berbagai sasaran

strategis untuk merealisasikan visi UPT vertikal pada kurun waktu periode RSB. Bagian ini juga

menjelaskan penilaian risiko dan mitigasi risiko. Risiko dalam RSB ini diartikan sebagai kemungkinan

kejadian yang dapat menghalangi keterwujudan sasaran strategis. Risiko dapat bersumber dari aspek

finansial dan non-finansial (regulasi, masyarakat, pengguna jasa UPT vertikal, supplier, pesaing, atau

unsur stakeholders inti UPT vertikal). Analisis risiko masing-masing UPT vertikal bersifat unik,

walaupun memiliki tugas fokok dan fungsinya sama. Misalnya, dua buah BPFK yang berbeda lokasi

memiliki tugas pokok dan fungsi yang sama. Namun, kondisi internal (mutu kelembagaan,

kemampuan internal, sumberdaya, dll) dan kondisi eksternal tentu berbeda, sehingga analisis risiko

akan juga berbeda antar UPT vertikal.

5.1 Identifikasi Risiko

Bagian ini menjelaskan apa saja risiko yang dapat dialami oleh UPT vertikal untuk mewujudkan suatu

sasaran strategisnya dalam kurun waktu periode RSB. Sebuah sasaran strategis dapat mempunyai

lebih dari satu jenis risiko, seperti terlihat pada tabel 6.

Tabel 6. Contoh Jenis Risiko Berdasarkan Sasaran Strategis

Perspektif Konsumen

1. Terwujudnya kepuasan konsumen a. Buruknya Pencatatan Komplain

b. Buruknya Tindak Lanjut Komplain

Perspektif Proses Bisnis Internal

2. Terwujudnya jalinan kerjasama c. Ketidakmampuan menyusun prioritas kerjasama

d. Ketidakstabilan dana investasi kerjasama

e. Buruknya kemampuan berbahasa asing

3. Terwujudnya sistem pemasaran terintegrasi f. Buruknya koordinasi ke arah horisontal antar departemen & unit Kerja

g. Buruknya koordinasi departemen medik dan kantor pusat

Sasaran Strategis Risiko

5.2 Penilaian Tingkat Risiko

Bagian ini menjelaskan pengukuran tingkat risiko dengan memerhatikan tingkat kemungkinan

kemunculan suatu jenis risiko dan estimasi besar dampak risiko yang ditimbulkan bila risiko terjadi

bagi suatu sasaran strategis suatu UPT vertikal.

Untuk menentukan kemungkinan risiko terjadi pada suatu UPT vertikal dipakai patokan sebagai

berikut:

32

Kemungkinan risiko terjadi sangat besar : dipastikan akan sangat mungkin terjadi

untuk memengaruhi suatu sasaran strategis UPT vertikal dengan nilai kemungkinan

risiko terjadi berkisar di atas 0,8 sampai 1,0.

kemungkinan risiko terjadi besar : kemungkinan besar terjadi untuk memengaruhi

suatu sasaran strategis UPT vertikal dengan nilai kemungkinan risiko terjadi berkisar

antara 0,6 sampai dengan 0,8.

kemungkinan risiko terjadi sedang : kemungkinan sedang terjadinya risiko untuk

memengaruhi suatu sasaran strategis UPT vertikal dengan nilai kemungkinan risiko

terjadi berkisar antara 0,4 sampai dengan 0,6.

kemungkinan risiko terjadi kecil : kemungkinan kecil risiko dapat terjadi untuk

memengaruhi suatu sasaran strategis UPT vertikal dengan nilai kemungkinan risiko

terjadi berkisar antara 0,2 sampai dengan 0,4.

kemungkinan risiko terjadi sangat kecil : kemungkinan sangat kecil risiko dapat

terjadi untuk memengaruhi suatu sasaran strategis UPT vertikal dengan nilai

kemungkinan risiko terjadi berkisar antara 0 sampai dengan 0,2.

Untuk menentukan besar dampak risiko pada suatu sasaran strategis dari UPT vertikal digunakan

patokan sebagai berikut:

Dampak risiko tidak penting : risiko mempunyai pengaruh sangat kecil pada suatu

sasaran strategis UPT vertikal, namun sasaran strategis tersebut masih bisa dicapai.

Dampak risiko minor : risiko mempunyai pengaruh kecil pada suatu sasaran strategis

UPT vertikal dan memerlukan sedikit upaya penanganan.

Dampak risiko medium : risiko mempunyai pengaruh sedang pada suatu sasaran

strategis UPT vertikal dan membutuhkan upaya cukup serius penanganannya.

Dampak risiko mayor atau besar : risiko mempunyai pengaruh besar pada suatu

sasaran strategis UPT vertikal dan membutuhkan upaya serius penanganannya.

Dampak risiko malapetaka : risiko mempunyai pengaruh tidak terpenuhinya suatu

sasaran strategis UPT vertikal dan membutuhkan upaya sangat serius

penanganannya.

33

Berdasarkan pertemuan antara estimasi tingkat kemungkinan risiko terjadi dan estimasi besar

dampak risiko pada suatu sasaran strategis UPT vertikal dapat dinilai suatu tingkat risiko dengan

kualifikasi sebagai terlihat pada tabel 7.

(a) Risiko Rendah (kode R)

(b) Risiko Moderat (kode M)

(c) Risiko Tinggi (kode T, warna kuning)

(d) Risiko Ekstrim (kode E, warna merah)

Tabel 7. Matriks Risiko untuk menentukan tingkat risiko UPT vertikal

E = risiko ekstrim, T = risiko tinggi, M = risiko moderat, R = risiko rendah

Tabel 8 menunjukkan suatu contoh penilaian tingkat risiko UPT vertikal. Penentuan tingkat risiko

dilakukan berdasarkan tabel 7.

34

Tabel 8. Contoh penentuan tingkat risiko

Perspektif Konsumen

1. Terwujudnya kepuasan konsumen a. Buruknya Pencatatan Komplain Besar Mayor Ekstrim

b. Buruknya Tindak Lanjut Komplain Besar Malapetaka Ekstrim

Perspektif Proses Bisnis Internal

2. Terwujudnya jalinan kerjasama c. Ketidakmampuan menyusun prioritas kerjasama Sedang Mayor Ekstrim

d. Ketidakstabilan dana investasi kerjasama Besar Mayor Ekstrim

e. Buruknya kemampuan berbahasa asing Sedang Minor Medium

3. Terwujudnya sistem pemasaran terintegrasi f. Buruknya koordinasi ke arah horisontal antar departemen & unit Kerja Sedang Mayor Ekstrim

g. Buruknya koordinasi departemen medik dan kantor pusat Sedang Minor Medium

Warna Sasaran Strategis RisikoKemungkinan

Risiko TerjadiDampak Risiko Tingkat Risiko

35

Bila disajikan dalam matriks risiko, maka keseluruhan risiko yang teridentifikasi dalam tabel contoh

di atas diperlihatkan dalam tabel 9.

Tabel 9. Posisi berbagai risiko dalam Matriks Risiko

5.3 Rencana Mitigasi Risiko

Pada bagian ini, rencana mitigasi risiko didefinisikan berdasarkan hasil pada tahap sebelumnya.

Rencana mitigasi risiko merupakan upaya nyata yang dibutuhkan UPT vertikal untuk menangani

kemungkinan dan dampak risiko tertentu pada sasaran strategisnya. Rencana mitigasi yang disusun

diutamakan untuk mengendalikan risiko yang berada dalam kendali suatu UPT vertikal. Tabel berikut

di bawah ini menyajikan sasaran strategis, risiko, tingkat risiko, dan rencana mitigasinya, khususnya

untuk menangani level risiko yang berstatus ekstrim atau tinggi. Rencana mitigasi yang diidentifikasi

umumnya merupakan berbagai tindakan konkrit yang perlu diwujudkan agar UPT vertikal di

kemudian hari dapat meniadakan atau mereduksi status tingkat risikonya dari tingkat risiko EKSTRIM

atau TINGGI menjadi tingkat risiko MEDIUM atau RENDAH. Rencana mitigasi dapat diarahkan untuk

mengupayakan memperkecil atau meniadakan tingkat kemungkinan terjadinya suatu risiko dan/atau

memperkecil atau meniadakan besar dampak suatu risiko. Untuk setiap rencana mitigasi risiko yang

teridentifikasi ditetapkan penanggung jawab penanganannya (tabel 10).

Contoh

36

Tabel 10. Contoh Penentuan Rencanan Mitigasi Risiko

Warna

Perspektif Konsumen

1. Terwujudnya kepuasan konsumen a. Buruknya Pencatatan Komplain Besar Mayor Ekstrim Pelatihan dan Peyiapan Unit Khusus Unit Pemasaran

b. Buruknya Tindak Lanjut Komplain Besar Malapetaka Ekstrim Perbaikan Prosedur & Mutu Koordinasi Departemen Medik

Perspektif Proses Bisnis Internal

2. Terwujudnya jalinan kerjasama c. Ketidakmampuan menyusun prioritas kerjasama Sedang Mayor Ekstrim Pelatihan Unit SDM

d. Ketidakstabilan dana investasi kerjasama Besar Mayor Ekstrim Kerjasama dengan pihak donatur Unit Kemitraan

e. Buruknya kemampuan berbahasa asing Sedang Minor Medium Pelatihan Unit SDM

3. Terwujudnya sistem pemasaran terintegrasi f. Buruknya koordinasi ke arah horisontal antar departemen & unit Kerja Sedang Mayor Ekstrim Perbaikan mekanisme kerjasama Unit Pengem Organisasi

g. Buruknya koordinasi departemen medik dan kantor pusat Sedang Minor Medium Perbaikan sistem pelaporan dan koordinasi Unit Pengem Organisasi

Penanggung JawabSasaran Strategis RisikoKemungkinan

Risiko TerjadiDampak Risiko

Tingkat

RisikoRencana Mitigasi Risiko

37

I. Bab VI. Proyeksi Finansial

Bagian ini menjelaskan proyeksi finansial pada kurun waktu periode lima tahunan RSB, yang

berisikan estimasi pendapatan dan rencana kebutuhan anggaran.

6.1 Estimasi Pendapatan

Estimasi pendapatan disusun selama lima tahunan periode RSB berdasarkan sumber-sumber

pendapatan serta estimasi besarannya pertahun selama lima tahun. Contoh estimasi pendapatan

dapat dilihat pada tabel 11.

Tabel 11. Estimasi pendapatan selama lima tahun periode RSB

No Sumber pendapatan Baseline Tahun

sekarang

Estimasi Pendapatan (Rp)

Tahun ke-1 Tahun ke-2 Tahun ke-3 Tahun ke-4 Tahun ke-5

1 Dana Pemerintah

a.

b.

2 Dana Masyarakat

a.

b.

3 Kontribusi Unit Kerja

4 Pemasukan lain-lain

TOTAL

6.2 Rencana Kebutuhan Anggaran

Rencana kebutuhan anggaran dibedakan atas anggaran program kelangsungan operasi dan anggaran

program pengembangan.

a. Anggaran Program Kelangsungan Operasi

Anggaran program kelangsungan operasi ditujukan untuk menjaga kegiatan operasional yang tidak

dapat ditangguhkan. Anggaran program kelangsungan operasi disusun berdasarkan jenis

pembiayaan dan estimasi besarannya per tahun. Contoh template estimasi belanja program

kelangsungan operasi dapat dilihat pada tabel 12.

38

Tabel 12. Estimasi anggaran operasional selama lima tahun periode RSB

No Jenis Kegiatan Baseline Tahun

sekarang

Estimasi Kebutuhan Anggaran (Rp)

Tahun ke-1 Tahun ke-2 Tahun ke-3 Tahun ke-4 Tahun ke-5

1

2

3

4

5

6

7

TOTAL

b. Anggaran Program Pengembangan

Anggaran program pengembangan ditujukan untuk pembiayaan program-program strategis yang

bersumber dari:

Program strategis tahunan untuk pencapaian target IKU berdasarkan hasil butir 4.3

Program strategis untuk pelaksanaan mitigasi risiko berdasarkan hasil butir 5.3.

Program strategis yang dipilih adalah yang ditujukan untuk mitigasi risiko.

Anggaran belanja program pengembangan disusun berdasarkan jenis pembiayaan dan estimasi

besarannya per tahun. Contoh estimasi belanja program kelangsungan operasi dapat dilihat pada

tabel 13.

Tabel 13. Estimasi anggaran program pengembangan selama lima tahun periode RSB

No Nama Program Strategis

Baseline Tahun

sekarang

Estimasi Kebutuhan Anggaran (Rp)

Tahun ke-1 Tahun ke-2 Tahun ke-3 Tahun ke-4 Tahun ke-5

A. Pencapaian IKU

1.

2.

3.

B. Mitigasi Risiko

1.

2.

TOTAL

39

6.3 Rencana Pendanaan

Rencana pendanaan disusun dengan terlebih dahulu membandingkan pendapatan (butir 6.1) dan

anggaran pengeluaran (butir 6.2). Melalui perbandingan ini dapat diketahui posisi keuangan UPT

vertikal serta rencana pendanaanya (terutama jika proyeksi anggaran melebihi proyeksi

pendapatan). Dalam bagian ini juga perlu disampaikan tingkat prioritas untuk masing-masing

program kerja strategis, sebagai antisipasi jika estimasi pendapatan tidak tercapai.

40

BAB IV

IMPLEMENTASI RENCANA STRATEGIS BISNIS

Agar RSB UPT vertikal dapat diimplementasikan maka ada lima mekanisme yang perlu diterapkan

pada suatu UPT vertikal. Berbagai mekanisme yang dimaksud diringkaskan dalam gambar 12.

Mekanisme yang dimaksud adalah sebagai berikut:

(1) Mekanisme Penetapan Kinerja dengan Dirjen Bina Upaya Kesehatan: RSB UPT vertikal yang

disusun sudah harus ditandatangani oleh manajemen puncak UPT vertikal untuk

disampaikan kepada Ditjen Bina Upaya Kesehatan untuk direview dan jika disetuji untuk

dilakukan pelaksanaan kontrak kinerja. Pelaksanaan Penetapan Kinerja mengacu kepada

Keputusan Dirjen BUK HK.02.04/I/568/12, yang merupakan suatu kontrak kinerja atau

sebuah kesepakatan kinerja antara Dirjen Bina Upaya Kesehatan dan pimpinan UPT vertikal.

Dokumen Penetapan Kinerja hendaknya berisi sasaran strategis dan target IKU (Indikator

Kinerja Utama) yang mengacu kepada RSB UPT vertikal untuk suatu tahun penilaian kinerja.

Pelaksanaan Penetapan Kinerja dilakukan di awal tahun penilaian kinerja (tentatif bulan

Januari atau Februari) sesuai dengan Keputusan Dirjen BUK HK.02.04/I/568/12. Bila

dipandang perlu, Penetapan Kinerja dapat digunakan oleh para pimpinan UPT vertikal untuk

mengusulkan program-program investasi berkaitan dengan pelaksanaan sasaran strategis

UPT vertikal yang bersifat baru dan membutuhkan dana investasi untuk pelaksanaannya.

Dengan demikian, Penetapan Kinerja merupakan sebuah pendekatan penyelarasan vertikal

antara arah dan prioritas strategis Ditjen Bina Upaya Kesehatan dan UPT-UPT vertikal yang

ada di bawah kendalinya.

41

Gambar 12. Tahapan Implementasi RSB UPT vertikal

Proses penetapan KPI dikembangkan

Mengukur nilai tambah

Budaya Kinerja

Targets & performance contracts

IKU (Indikator Kinerja Utama)

Monitoring

Menentukan arah

Strategi UPT vertikal (RSB)

Rewards and con-

sequences

Segenap unit kerja

& pegawai membuat kontrak kinerja

Menggunakan realisasi

pencapaian target IKU

untuk menentukan

permasalahan & RTL

(Rencana Tindak Lanjut)

Performance dialogue

Atasan melakukan pemantauan pencapaian kinerja & hambatan

Penentuan Insentif

(Pay For Performance) &

konsekuensi

Bln Januari /Februari

Minimal 1 kali/bulan

Akhir tahun

Setiap saat

Traffic light

Tercapai

Mendekati target

Jauh dari target

Misal Tiap

Semester

Akhir tahun / Awal tahun

42

(2) Mekanisme Kontrak Kinerja di internal UPT vertikal: Berdasarkan hasil Penetapan kinerja

dengan Dirjen Bina Upaya Kesehatan, maka manajemen puncak UPT vertikal juga melakukan

kontrak kinerja dengan pimpinan sub-unit kerja di lapisan organisasi di bawahnya (baik sub-

unit kerja medis maupun administratif). Isi kontrak kinerja akan berisi apa saja sasaran

strategis RSB UPT vertikal dan target IKU (Indikator Kinerja Utama) UPT vertikal yang perlu

dilakukan oleh suatu unit kerja, dan sasaran strategis serta target IKU sub-unit kerja yang

diusulkan ke pihak manajemen puncak UPT vertikal untuk suatu tahun penilaian kinerja.

Kontrak kinerja antara manajemen puncak UPT vertikal dan pimpinan sub-unit kerja

disarankan juga dilakukan di awal tahun penilaian kinerja, sesudah pelaksanaan kontrak

kinerja dengan Dirjen Bina Upaya Kesehatan. Dengan demikian, isi RSB UPT vertikal dapat

dilaksanakan pada tingkatan organisasi yang lebih rendah pada suatu UPT vertikal.

(3) Mekanisme Monitoring: Mekanisme monitoring ini merupakan fase pemantauan atas

pencapaian target IKU dalam mengawal pelaksanaan suatu sasaran strategis UPT vertikal

atau sub-unit kerja yang sudah disepakati dalam kontrak kinerja. Untuk kepentingan ini

direkomendasikan bahwa proses pemantauan kemajuan status pelaksanaan berbagai target

IKU RSB UPT vertikal dan sub-unit kerja di bawahnya dilakukan melalui pusat data (data

base) berbasis teknologi informasi agar membantu manajemen puncak dan para pimpinan

unit kerja dalam mengambil keputusan dan tindakan terhadap status kemajuan pencapaian

RSB UPT vertikal dan kontrak kinerja para pimpinan sub-unit kerja. Dalam waktu mendekat

direncanakan status capaian target IKU suatu UPT vertikal dapat diintegrasikan dengan data

base berbasis teknologi informasi yang dimiliki Ditjen Bina Upaya Kesehatan Kementerian

Kesehatan RI, sedemikian sehingga, Pimpinan Ditjen Bina Upaya Kesehatan dapat memantau

dan mengendalikan status kemajuan implementasi RSB UPT Vertikal.

(4) Mekanisme Dialog Kinerja (Performance Dialogue): Mekanisme dialog kinerja ini

merupakan sebuah pertemuan berkala (misal tiap bulan atau dua bulan sekali) antara

manajemen puncak UPT vertikal dan pimpinan sub-unit kerja UPT vertikal untuk

mengevaluasi status pencapaian kontrak kinerja. Setiap pertemuan dialog kinerja

diperkirakan membutuhkan waktu maksimal 1 (satu) jam. Ada tiga tujuan utama dari

pelaksanaan mekanisme dialog kinerja :

(i) Mengidentifikasi dan mengevaluasi mana saja target IKU pada kontrak kinerja suatu

sub-unit kerja yang belum dicapai dan mana saja tindak lanjut dari pertemuan dialog

kinerja pada periode sebelumnya yang belum bisa dilakukan.

(ii) Menentukan apa saja penyebab utama target IKU pada kontrak kinerja sub-unit

kerja jika belum tercapai.

43

(iii) Merumuskan tindak lanjut yang dibutuhkan agar target IKU dalam kontrak kinerja

unit kerja bisa dicapai di kemudian hari dan berbagai risiko penyebab

ketidaktercapaian target IKU bisa dihindari atau ditiadakan. Tindak lanjut tersebut

perlu diwujudkan dalam suatu dokumentasi komitmen antara manajemen puncak

UPT vertikal dan pimpinan sub-unit kerja agar ditindaklanjuti oleh manajemen

puncak dan pimpinan sub-unit kerja dalam operasi keseharian UPT vertikal (lihat

tabel 14).

(5) Mekanisme Reward & Consequences : Mekanisme ini merupakan penerapan penghargaan

(bisa berbentuk finansial atau non-finansial) atas kontribusi sub-unit kerja atau personil yang

telah melaksanakan kontrak kinerja dengan memerhatikan tingkat capaian berbagai target

IKU yang sudah disepakati dalam kontrak kinerja demi mendukung pelaksanaan RSB UPT

vertikal. Mekanisme yang sama juga akan diterapkan oleh Ditjen Bina Upaya Kesehatan

terhadap UPT vertikal.

Diharapkan dengan menjalankan secara disiplin kelima mekanisme tersebut di atas, maka budaya

kinerja pada suatu UPT vertikal akan tumbuh dan melembaga dalam operasi keseharian UPT vertikal.

Implikasinya, RSB UPT vertikal dapat dilaksanakan, sedemikian sehingga visi UPT vertikal dapat

dicapai sekaligus dapat membantu mewujudkan berbagai sasaran strategis Ditjen Bina Upaya

Kesehatan.

44

Tabel 14. Contoh Dokumentasi Rencana Tindak Lanjut Dialog Kinerja

Tanggal Pelaksanaan DK : 12 April 2014

Unit Kerja : Departemen Radioterapi

Temuan DK Rencana Tindak Lanjut DK PIC Tenggat Waktu

1. Masih ada koordinasi horisontal yang belum jalan antara Mempercepat penyusunan prosedur dan sosialisasi atas SOP Unit Pengem Organisasi 3 bulan

departemen medik dan Pimpinan Departemen

2. Sulitnya mendapatkan data base komplain yang mutakhir Penyempurnaan data base berbasis teknologi informasi Unit ICT dan Pimpinan 3 bulan

Departemen

3. Keterlambatnya pencairan tagihan departemen ke kantor Data tagihan harus bisa diterima Kantor pusat sebelum tanggal Bagian Keuangan dan 1 bulan

pusat 23 tiap bulan Pimpinan Departemen

4. Belum terintegrasinya data base keuangan antara departemen Dibuatkan integrasi data base yang bisa diakses oleh Departemen Unit ICT dan Pimpinan 4 bulan

dan kantor pusat UPT dan kantor pusat Departemen

Jakarta, 12 April 2014

Direktur Utama : Pimpinan Unit Kerja : Departemen Radioterapi

(Ttd) (Ttd)

RENCANA TINDAK LANJUT DARI HASIL DIALOG KINERJA (DK)

45

BAB V

PENUTUP

Dengan tersusunnya Pedoman Penyusunan Rencana Strategis Bisnis UPT vertikal Direktorat Jenderal

Bina Upaya Kesehatan ini diharapkan dapat terbentuk keselarasan secara vertikal dan horizontal

dalam menjalankan tugas pokok dan fungsi serta optimalisasi pengelolaan sumberdaya di masing-

masing UPT vertikal dengan memperhatikan arah dan prioritas strategis dalam kurun periode RSB.

Masukan serta kritik yang bersifat membangun kiranya dapat menjadi bahan evaluasi bagi perbaikan

Pedoman Penyusunan RSB di masa yang akan datang. Dengan adanya Pedoman Penyusunan RSB

UPT vertikal di lingkungan Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan ini semoga dapat berkontribusi

bagi perwujudan visi dan misi Kementeriaan Kesehatan.