KEPANITERAAN KLINIK ILMU KEDOKTERAN FORENSIK

DAN MEDIKOLEGAL

BUKU KEGIATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA

BANDA ACEH

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr.Wb

Pendidikan profesi dokter merupakan sebuah pendidikan dan pengajaran

komprehensif meliputi aspek kognitip, psikomotor dan afektif. Seorang dokter harus

mempunyai bekal yang memadai untuk melakukan praktik kedokterannya. Bekal

tersebut dinamakan kompetensi. Kompetensi diberikan oleh pengelola suatu program

pendidikan sebagai tanda kepercayaan terhadap peserta didik untuk melakukan

pekerjaan keprofesiannya. Kompetensi harus dibuktikan secara nyata dalam bentuk

hasil belajar dan penguasaan keterampilan, untuk itu para dokter muda harus dapat

mengelaborasi pengetahuan dan keterampilan tersebut pada kerja nyatanya.

Kepaniteraan klinik pada bagian/SMF kedokteran forensik dan medikolegal FK

Unsyiah/RSUD dr Zainoel Abidin menitikberatkan kompetensi yang ingin dicapai

oleh dokter muda adalah membuat Visum et Repertum sebagai salah satu end product

dokter di bidang forensik, sesuai dengan visi dan misi bagian yaitu ”Peduli hukum

melalui profesi, membela kebenaran, keadilan dan keberadaban”, serta visinya

”Menjadikan dokter muda memiliki pengetahuan dan keterampilan yang memadai di

bidang kedokteran forensik dan medikolegal serta beretika, mandiri, bersikap aktif,

dan profesional”. Untuk itu diperlukan kerja keras dan niat serta semangat yang kuat.

Diharapkan kepada semua dokter muda dapat melaksanakan kegiatan dengan sebaik-

baiknya karena semua ini semata-mata demi kebaikan dokter muda semua. Selamat

bekerja, semoga berhasil lulus dengan baik, terima kasih.

Koordinator Pendidikan

Bagian/SMF Kedokteran Forensik dan Medikolegal

FK Unsyiah/ RSUD dr.Zainoel Abidin

Dr.dr.H.Taufik Suryadi,SpF

DATA IDENTITAS DIRI DOKTER MUDA BAGIAN KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL FAKULTAS KEDOKTERAN UNSYIAH

Nama : Uswah

NIM : 0907101010114

Tempat /tanggal lahir : Bener Meriah/ 24 April 1991

Alamat : Beurawe

Status perkawinan : Belum kawin

Tanggal masuk : 8 September 2014

Tanggal keluar : 12 Oktober 2014

Nama Ayah : Syaiful Fata

Nama Ibu : Nastari

Nama Suami/Istri :

Hobby : nonton

e-mail : uswah_ariga@yahoo.com

No.HP/ Telepon : 0821 6507 1182

Tanda tangan,

Pas foto 4 x 6

( Uswah )

NIM. 0907101010114

VISUM ET REPERTUMNo.VER: /VER/SK- /KFM/ /2013

PRO JUSTITIA-------Saya yang bertandatangan di bawah ini Dr.dr.H.Taufik Suryadi, SpF, NIP. 197503242006041002 dan dr.Habibie Arzt Forensa sebagai pemeriksa, Dokter pemerintah pada RSUD Dr. Zainoel Abidin Banda Aceh, atas permintaan tertulis dari penyidik Kepolisian Negara RI Daerah Aceh Resor Kota Banda Aceh tanggal Delepan belas Mei Dua ribu tiga belas, No 19/B/VER/V/2013 yang ditandatangani oleh Puja Kusuma, SH, Pangkat Komisaris Besar Polisi, NRP. 67541190 atas nama Kepala Kepolisian Resor Kota Banda Aceh selaku penyidik, maka pada tanggal Delepan belas Mei Dua ribu tiga belas, pukul 18.00 WIB, bertempat di Instalasi Gawat Darurat RSUD Dr. Zainoel Abidin Banda Aceh, telah memeriksa seorang korban yang menurut surat permintaan tersebut bernama Andina, jenis kelamin perempuan, umur 27 tahun. Korban tersebut tercatat sebagai pasien dengan nomor CM 828384--------.//

HASIL PEMERIKSAAN:1. Korban datang dengan keadaan sadar. Korban mengaku dijambak dan dicakar pada bagian wajah

oleh pelaku (yang menurut pengakuan korban pelaku tersebut bernama N). Korban juga mengaku dicekik pada daerah leher sebelah kiri. Kejadian tersebut berlangsung pada tanggal delapan belas Mei dua ribu tiga belas, sekira pukul 17.30 WIB...............................................................................//

2. Pada pemeriksaan umum korban dalam keadaan sadar, tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nadi 88 kali permenit, frekuensi nafas 20 kali permenit, suhu tubuh 36,5 derajat celcius.................................................................................................................................................//

3. Dijumpai luka lecet pada daerah pipi di bawah kelopak mata kiri berjumlah dua buah. Luka lecet pertama berukuran panjang satu sentimeter, lebar nol koma lima sentimeter, berjarak satu sentimeter dari mata kiri. Luka lecet kedua berukuran panjang nol koma lima sentimeter, lebar nol koma lima sentimeter, berjarak nol koma delapan sentimeter dari mata kiri. Jarak antar kedua luka dua sentimeter.....................................................................................................................................//

4. Dijumpai memar pada kelopak mata bawah kiri dekat hidung dengan ukuran panjang satu sentimeter, lebar satu sentimeter.........................................................................................................//

5. Dijumpai luka lecet tekan berbentuk garis melengkung pada leher sebelah kiri dengan ukuran panjang satu koma lima sentimeter, lebar nol koma dua sentimeter, di sekitar luka dijumpai bengkak dan memar. Jarak luka dari telinga kiri satu sentimeter.......................................................//

6. Dijumpai luka lecet gores pada leher bagian kanan belakang dengan ukuran panjang tiga sentimeter, lebar nol koma lima sentimeter dengan jarak dua sentimeter dari garis tengah tubuh................................................................................................................................................. //

KESIMPULAN:Telah diperiksa seorang perempuan dikenal, dalam keadaan sadar, bernama Andina, umur 27 tahun, pekerjaan Guru. Dari hasil pemeriksaan dijumpai luka lecet dan memar di beberapa tempat di tubuh akibat ruda paksa tumpul (poin 3,4,5,6), akibat luka-luka tersebut dapat mengakibatkan korban kehilangan mata pencahariannya sebagai guru (poin 3,4,6) dan dapat mendatangkan bahaya maut (poin 5)................................................................................................................................................................//

Demikian Visum et repertum ini saya perbuat dengan sesungguh-sungguhnya dan sebenar-benarnya sesuai dengan Lmbaran Negara No. 350 tahun 1937 dan sumpah dokter untuk dipergunakan bilamana perlu...........................................................................................................................................................//

Banda Aceh, 22 Mei 2013Dokter Pemeriksa, Dokter Forensik

dr.Habibie Arzt Forensa Dr.dr.H.Taufik Suryadi,SpF

NIP. 197503242006041002BLANKO PEMERIKSAAN FORENSIK KLINIK

Nama Konsulen : Dr. dr. H. Taufik Suryadi, SpFNama Dokter Pemeriksa :Nama DM : NIM :Identitas korban : Identitas penyidik :

Nama : Nama :Jenis Kelamin : NRP :Usia : Pangkat :Alamat : Jabatan :Pekerjaan : Instansi :No. CM :Status perkawinan :Hasil Pemeriksaan : Tanggal permintaan :

1. Kronologi kejadian :

2. Pemeriksaan vital : kesadaran : Tekanan darah : mmHgFrekuensi nadi : x/menit Frekuensi nafas : x/menitSuhu tubuh : ◦c

3. Tampilan korban

4. Pemeriksaan fisik perlukaan :

5. Pemeriksaan penunjang :- Rontgen-

6. Kesimpulan pemeriksaan :

Dokter Muda Dokter Pemeriksa Dokter Penanggung Jawab

FORMAT LAPORAN KASUS FORENSIK

Nama DM : 1. NIM 2. NIM 3. NIM

Identitas korban :Nama :Jenis kelamin :Usia :Alamat :Pekerjaan :No. CM :Status perkawinan :

Kronologi kejadian :

Deskripsi perlukaan :

Kesimpulan :

Alasan pengambilan kesimpulan :1. Alasan medis :

2. Alasan sosial :

3. Alasan yuridis :

Alasan penentuan derajat kualifikasi luka :

Rekomendasi :1.

2.

3.