7/30/2019 Bss2

1/50

Workshop

KeterampilanBedah Dasar

7/30/2019 Bss2

2/50

Menjahit luka

7/30/2019 Bss2

3/50

Prinsip :

= Selalu jaga sterilitas= Selalu kerja dengan gentle

= Selalu perhatikan vaskularisasi

= Selalu memakai ujung

7/30/2019 Bss2

4/50

Memegang alat :Pakai ujung !

Jari 1+4 !

7/30/2019 Bss2

5/50

Pegang jarum :

Tidak bolehpakai jari !

Hati-hati :AIDS

7/30/2019 Bss2

6/50

Memegang benang :

Pakai ujung

Bukan pangkalnya !

7/30/2019 Bss2

7/50

Menggunting :

Pakai ujung

Bukan pangkal !

7/30/2019 Bss2

8/50

Menggunting dekat

simpul :

Geser sampai

kena simpul

Miringkan 450

7/30/2019 Bss2

9/50

Memasang

benang di

jarum

7/30/2019 Bss2

10/50

Memasukkan

jarum ke kulit :

Usahakan

Tegak-lurus

7/30/2019 Bss2

11/50

A B

Jarum usahakan masuk tegak lurus

A B(A lebih ringan dari B)

7/30/2019 Bss2

12/50

Jarum masuk1 sisi : punggung

tangan di atas

Mengambil jarum :

Punggung tangandi atas

7/30/2019 Bss2

13/50

Tepi ke-2

Bila sudah

ahli dapat

tepi 1 dan 2

sekaligus

7/30/2019 Bss2

14/50

Mengikat denganalat : simpul I

7/30/2019 Bss2

15/50

Simpul II :

Arah berlawanan(supaya simpul mati)

7/30/2019 Bss2

16/50

XX X

Dalamnya luka=X :

Masuk=X Keluar=X

7/30/2019 Bss2

17/50

X

X

X

X

Jarak antar jahitan = 2 X

X

Luka

Jahitan 1

Jahitan 2

7/30/2019 Bss2

18/50

Selalu simetris !

7/30/2019 Bss2

19/50

Jangan seperti ini !

Trapdoor !

7/30/2019 Bss2

20/50

Pada luka lineair :

dari tengah(halving)

1

2

3

7/30/2019 Bss2

21/50

Bila luka oval :

Dari sudut ke

sudut

2

1

3

4

5

7/30/2019 Bss2

22/50

Klik disini

untuk melihatvideo menjahit

7/30/2019 Bss2

23/50

Sekarang melatihmenjahit luka ...

7/30/2019 Bss2

24/50

?

7/30/2019 Bss2

25/50

KISTA EPIDERMOID

7/30/2019 Bss2

26/50

Syn. : epidermal inclusion cystepidermoid cyst

atheroma

sebaceous cyst

Lokasi : - daerah banyak

kel.sebacea

- daerah banyak trauma

Klinis : - kebiruan- ada punkta

- mungkin terinfeksi

7/30/2019 Bss2

27/50

Teknik Operasi :

-Ekstirpasi in toto (total)

-Bila ada sisa kapsul residif-Selalu sedekat mungkin pada kapsul

-Bila besarada dead space drain-Bila infeksi : hanya insisi saja

drain

7/30/2019 Bss2

28/50

Klik disini

untuk melihatvideo ekstirpasi

7/30/2019 Bss2

29/50

Sekarang melatihekstirpasi ...

7/30/2019 Bss2

30/50

?

7/30/2019 Bss2

31/50

Sirkumsisi

7/30/2019 Bss2

32/50

Indikasi :

1. Agama2. Medis : = fimosis (bukan para-

-fimosis

= pencegahan Ca penis

3. Sosial

Kontra Indikasi :

1. Umum = mutlak= relatif (hipertensi dsb)

2. Lokal : radang-udem-hipospadia

7/30/2019 Bss2

33/50

Selalu tanya :Bila luka, darah berhenti sendiri ?

7/30/2019 Bss2

34/50

Teknik Operasi sirkumsisi :

Banyak teknik :- Hanya dorsumsisi (t.u. parafimosis)

- Dorsum-sirkumsisi

- Dengan alat (Gomco dsb)

Persiapan psikologis yang baik !

Anestesi blok yang baik adalah

kunci keberhasilan

Hemostasis harus baik, jangan biarkanpasien berdarah,malam kembali !!

7/30/2019 Bss2

35/50

Anestesi blok jangan pakai

Lidokain+Adrenalin

-END ARTERY !!!-

!

7/30/2019 Bss2

36/50

Penis : Penampang melintang

Kulit

F.Buck

C.C.U.

N.Dors.-

-penis

C.C.P.

7/30/2019 Bss2

37/50

Klik disini

untuk melihatvideo sirkumsisi

7/30/2019 Bss2

38/50

Sekarang melatihsirkumsisi ...

7/30/2019 Bss2

39/50

?

7/30/2019 Bss2

40/50

Uncus Incarnatus

7/30/2019 Bss2

41/50

Syn.cantengan

- ingrown toe nail

Lokasi : - jempol kaki >>

Klinis :

- paronichia, berulang

-chronis, nyaris tidak

pernah sembuh tanpa

tindakan

7/30/2019 Bss2

42/50

Tindakan :

- Roser Plasty

- Bila ada subungual absesekstraksi kuku

- Bila selulitisA.B. dulu

Anestesi blok (digital block) :Setelah suntik , SABAR !

(Lidokain 2% perlu waktu menembus

sarung mielin)

7/30/2019 Bss2

43/50

Blok Digital

7/30/2019 Bss2

44/50

Klik disini

untuk melihat

video Roser Plasty

7/30/2019 Bss2

45/50

?

7/30/2019 Bss2

46/50

Seksi Vena

(vena sectie)

7/30/2019 Bss2

47/50

-Syn. : veno-clysis (VC)

venous cutdown

-Tempat :

= Anterior Maleolus medialis

= Fossa Cubiti

7/30/2019 Bss2

48/50

Klik vena sectie

7/30/2019 Bss2

49/50

?

7/30/2019 Bss2

50/50

Terima Kasih