blok_6_ayi tugas

5102018 blok_6_ayi tugas - slidepdfcom

httpslidepdfcomreaderfullblok6ayi-tugas 18

1 Kata kata sulit

1) Luka bernanah salah satu tanda adanya infeksi pada jaringan yang luka

2) Antibiotika obat untuk membunuh bakteri

3) Golongan penicilin

4) Pewarnaan gram pewarnaan pada mikroorganisme bakteri untuk tentukan sifat

racunnya

5) Dosis sesuai aturan pakai takaran

6) Resisten

2 Perumusan masalah

1) Mengapa jika tidak minum obat sesuai dosis bisa berakibat resisten

2) Apa pengaruh stafilokokus gram + pada luka

3) Apa penyebab luka mengeluarkan nanah

4) Apa kandungan antibiotik gol penicilin sehingga tepat diberikan untuk luka tersebut

5) Apa saja faktor faktor penyebab sebuah luka dapat sembuh

6) Apa saja langkah- langkah obati luka jahitan

7) Dampak negatif resistensi terhadap antibiotik

8) Apa fungsi pewarnaan gram Apa maksud dri gram + dan gram -

9) Jangka waktu dalam penyembuhan luka

10) Apa penyebab luka belum sembuh Padahal sudah diminum sesuai dosisnya

3 Curah pendapat

1) Karena kuman bisa beradaptasi jika dosisnya tidak sesuai dan akibatnya luka tidak

segera sembuh juga karena obat memiliki batas max di dalam tubuhdan jika obat tidak

sesuai dosis maka obat itu bisa beradaptasi dan membuat imunnya sendiri

2) Luka jadi tidak segera sembuh dan menjadi bernanah



3) Karena tidak steril ang menyebabkan infeksi oleh bakteri nanah asalnya dari sel darah

putih (salah satu bentuk imun)

4) antibiotik mengandung zat yang dapat mempercepat sembuhnya luka

5) minum obat sesuai dosis jaga kebersihan luka dengan diberi betadine dan rivanol

(terutama pada luka basah)

6) langkah langkah obati luka jahitan

a dibersihkan dengan betadine

b diberi rivanol

c dijahit dengan peralatan steril

d ditutup dengan kain kassa

7) (belum dijawab)

8) (belum dijawab)

9) tergantung kondisi luka (besarkecil) jenis luka (bakar hellip ) penanganan

dan kebersihan luka itu sendiri

10) perawatan tidak steril oleh si pasien peralatan untuk menjahit luka yang non

steril faktor penyakit (ex DM)

4 mind maping dan hipotesa

1) luka dengan penanganan non steril akibatkan timbulnya nanah

2) konsumsi antibiotik tidak sesuai dosis sebabkan resisten

3) proses penyembuhan luka dipengaruhi oleh penanganannya

5 Tujuan pembelajaran mahasiswa mengetahui dan memahami

1) Faktor faktor penyebab luka bernanah

2) Penanganan yang baik untuk luka bernanah

3) Pewarnaan Gram

4) Guna antibiotik golongan penicilin dalam penyembuhan luka



5) Langkah langkah pengobatan luka jahitan

Apakah yang disebut sebagai resistensi antibiotika

Resistensi antibiotika timbul bila suatu antibiotika kehilangan kemampuannya untuk secara

efektif mengendalikan atau membasmi pertumbuhan bakter dengan kata lain bakteri mengalami

ldquoresistensirdquo dan terus berkembangbiak meskipun telah diberikan antibiotika dalam jumlah yang

cukup untuk pengobatan

Mengapa bakteri menjadi resisten terhadap antibiotika

Resistensi terhadap antibiotika adalah fenomena yang alami Bila suatu antibiotika digunakan

bakteri yang mengalami resistensi terhadap antibiotika tersbut memiliki kesempatan yang lebih

besar untuk dapat terus hidup daripada bakteri lain yang lebih ldquorentanrdquo Bakteri yang rentan akan

dapat dibasmi atau dihambat pertumbuhannya oleh suatu antibiotika menghasilkan suatu atekanan selektif terhadap bakteri lain yang masih bertahan hidup untuk menciptakan turunan

yang resisten terhadap antibiotika

Beberapa resistensi timbul tanpa adanya campur tangan manusia bila suatu bakteri dapat

memroduksi dan menggunakan antibiotika untuk melawan bakteri yang lain sehingga

menyebabkan timbulnya seleksi alam dalam tingkat yang lebih rendah untuk menimbulkan

resistensi terhadap antibiotika Namun demikian bakteri yang mengalami resistensi terhadap

antibiotika dalam jumlah yang sangat tinggi sekarang ini disebabkan karena adanya

penyalahgunaan dan penggunaan antibiotika secara berlebihan Di beberapa negara dan melalui

internet antibiotik dapat dibeli tanpa adanya resep dokter Pasien kadang-kadang minum

antibiotik meskipun ia tidak membutuhkannya untuk mengobati penyakit yang disebabkan oleh

virus seperti selesma

Bagaimana bakteri bisa menjadi resisten

Beberapa bakteri secara alami memang resisten terhadap antibiotike tipe tertentu Namun

bakteri juga dapat menjadi resisten melalui dua cara 1) dengan mutasi genetika atau 2) dengan

mendapatkan resistensi dari bakteri lainnya

Mutasi perubahan spontan yang jarang terjadi pada materi genetis bakteri diperkirakan terjadi

pada satu dari satu juta hingga satu dari sepuluh juta sel Mutasi genetis yang berbeda akan

menghasilkan tipe resistensi yang berbeda juga Beberapa mutasi mengakibatkan bakteri dapat

menghasilkan zat kimia (enzim) yang cukup untuk menonaktifkan antibiotika sementara mutasi

yang lain dapat menghilangkan sel yang menjadi target serangan antibiotika Mutasi jenis lainmenutup gerbang tempat masuknya antibiotika ke dalam sel dan mutasi yang lain lagi

menghasilkan mekanisme pemompa yang dapat mengirim antibiotika keluar sel sehingga

antibiotika tersebut tidak akan pernah dapat mencapai sasarannya

Bakteri bisa mendapatkan gen-gen resisten terhadap antibiotika dari bakteri lain dengan beberapa

cara Dengan melakukan proses perkawinan sederhana yang disebut ldquokonjugasirdquo bakteri dapat

mentransfer materi genetik termasuk kode-kode genetik yang resisten terhadap antibiotika

(ditemukan dalam plasmids and transposons ) dari satu bakteri ke bakteri yang lainnya Virus



juga merupakan mekanisme lain untuk menularkan sifat resistensi diantara beberapa bakteri

Sifat resistensi turunan dari satu bakteri dikemas ke dalam bagian kepala virus Kemudian virus

tersebut menyuntikkan sifat resisten ke dalam bakteri baru yang diserangnya Bakteri juga

memiliki kemampuan untuk mendapatkan DNA ldquogratisrdquo yang masih polos dar i lingkungan

mereka

Bakteri yang mendapatkan gen-gen resisten baik melalui mutasi spontasn atau melaluipertukaran genetis dengan bakteri lainnya memiliki kemampuan untuk melawan satu atau lebih

jenis antibiotika Karena bakteri dapat mengumpulkan beberapa sifat resistensi seiring dengan

berjalannya waktu mereka dapat menjadi resisten terhadap beberapa jenis antibiotika yang

berbeda

Bagaimana resistensi antibiotika dapat menyebar

Secara genetis resistensi antibiotika menyebar melalui populasi bakteri baik secara ldquovertikalrdquo

saat generasi baru mewarisi gen-gen yang resisten terhadap antibiotika dan secara ldquohorisontalrdquo

saat bakteri berbagi atau saling menukar materi genetis dengan bakteri yang lain Transfer gen

secara horisontal dapat terjadi diantara spesies bakteri yang berbeda Secara lingkunganresistensi antibiotika menyebar saat bakteri tersebut bergerak dari satu tempat ke tempat yang

lain bakteri dapat menyebar melalui pesawat udara air dan angin Orang dapat menyebarkan

bakteri resisten pada orang lain misalnya melalui batuk atau kontak langsung dengan tangan-

tangan yang tidak dicuci sebelumnya

Dapatkah bakteri kehilangan resistensi mereka terhadap antibiotika

Ya sifat resistensi terhadap antibiotika dapat hilang namun proses pembalikan seperti ini terjadi

dalam waktu yang lebih lambat Bila tekanan selektif yang terjadi karena adanya antibiotika

dihilangkan populasi bakteri dapat berpotensi berubah menjadi suatu populasi yang dapat

merespons pemberian antibiotika

Sumber

httpwwwtuftsedumedapuaprintQampAQampA_ARhtml

APUA Alliance for the Prudent Use of Antibiotics

httpwwwapuaorg

Apa yang Dapat Saya Lakukan untuk Menghadapi Resistensi Antibiotik

Apa yang bisa saya lakukan

Jagalah kebersihan Dengan sering-sering mencuci tangan dengan benar menggunakan

sabun dan air anda membantu mencegah terjadinya penyakitdan karena itu kebutuhanakan antibiotik (lihat Hand washing) dapat dikurangi Sebagai tambahah dengan memasak

daging hingga matang dan membersihkan bahan makanan sebelum dimasak Anda akanmembantu mencegah penyakit yang disebabkan oleh makanan Selain itu Anda juga harus

minum antibiotik hanya pada saat diperlukan (lihat Kapan dan bagaimana cara minum



antibiotik)

Apakah penggunaan zat antibakteri seperti sabun antibakteri merupakan satu

solusi

Pada beberapa institusi seperti rumah sakit dan panti-panti perawatan zat-zat ini sangat

bermanfaat dan patut untuk digunakan dibawah pengawasan yang ketat untuk tujuan-tujuan yang spesifik Namun demikian ada beberapa kekhawatiran mengenai antibakteri

yang dapat menimbulkan resistensi antibiotik (lihat Zat-zat antibakteri untuk informasilebih lanjut) dan kegunaan zat-zat tersebut untuk masyarakat umum belum terbukti

manfaatnyaApakah ada peraturan penggunaan antibiotik

Beberapa institusi seperti rumah sakit memiliki panduan Kebijakan PenggunaanAntibiotik dan komite peninjau penggunaan antibiotik untuk memastikan bahwapenggunaan antibiotik dalam institusi mereka dalam cukup rasional dan tidak menyebabkan

timbulnya masalah resistensi antibiotik

Setiap negara memiliki kebijakan pemerintahan yang berbeda-beda soal antibiotik Padabeberapa negara antibiotik dapat dibeli secara bebas artinya antibiotik tersebut dapat

dibeli tanpa resep dokter Di beberapa negara yang lain dibutuhkan sebuah resep daridokter sebelum seorang pasien diijinkan untuk membeli antibiotik meskipun peraturan ini

tidak selalu dijalankan Antibiotik juga dijual melalui internet sebuah mekanismeperdagangan yang hanya sedikit campur tangan dari pemerintah yang dapat menjangkau

lintas perbatasan negara

Lebih jauh lagi makanan hewan (hewan yang diternakkan untuk dikonsumsi oleh manusia)seringkali dibubuhi antibiotik dalam dosis kecil dengan jangka panjang untuk memercepatterjadinya pertumbuhan Antibiotik seperti ini mewakili porsi terbesar dari total penggunaan

antibiotik di dunia industri Pemerintah di beberapa negara membatasi jenis-jenis antibiotikyang dapat digunakan untuk makanan hewan dengan tujuan untuk menjaga agarpenggunaan antibiotik paling kuat hanya untuk mengobati penyakit manusia (Lihat

Antibiotik dalam agrikultura)Apakah ada tindakan internasional dalam menghadapi masalah resistensiantibiotik

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memiliki kekhawatiran mendalam mengenaipeningkatan jumlah resistensi bakteri di semua wilayah di dunia Untuk menciptakan

koordinasi secara global WHO mengeluarkan Global Strategy for Containment of

Antimicrobial Resistance (Strategi global untuk menahan peningkatan resistenatiantimikroba) sebuah dokumen yang ditujukan pada para pembuat kebijakan yangmendesak pemerintah di berbagai negara untuk melakukan tindakan yang dapat membantu

menahan terjadinya resistensi antibiotikNegara-negara berkembang perlu memfokuskan diri pada menghapuskan akses tidak

terkontrol terhadap antibiotik dan tindakan-tindakan pencegahan seperti memerbaikisanitasi begitu juga tindakan sering mencuci tangan dapat memastikan bahwa orang akan

lebih jarang sakit dan karena itu hanya akan menulasrkan lebih sedikit infeksi yangresisten pada orang lain

Negara-negara industri perlu memfokuskan diri pada tindakan-tindakan pencegahan seperti

sering mencuci tangan dan membatasi penggunaan antibakteri membangun lebih banyakvaksin yang dapat mencegah populasi tertentu yang rentan terhadap penyakit seperti anak-anak mengendalikan bakteri multi-resisten di dalam rumah sakit dan komunitas tertentu

dan mengurangi penggunaan antibiotik pada peternakan hewan dan agrikultura



Para ahli sepakat bahwa suatu sistem global yang berfungsi untuk menelusuri resistensi

antibiotik sangat dibutuhkan Sistem ini dapat berfungsi sebagai suatu indikator untuk

mengenali titik-titik resistensi dan trend tindakan yang dapat menjelaskan pada kitaapakah program edukasi kita atau solusi lain yang telah kita terapkan menghasilkan efekpositif

Apakah efektivitas antibiotik yang ada saat ini dapat tetap dipertahankan

Untuk tetap menjaga potensi antibiotik yang ada saat ini semua penggunaan antibiotikharus dikurangi Dokter petugas farmasi dan masyarakat secara umum harus menghindari

penggunaan obat-obatan yang sangat berharga ini secara sembarangan Antibiotik harusdiresepkan hanya untuk infeksi bakteri dan dalam dosis yang tepat selama jangka waktu

yang benar Obat-obatan dengan Spektrum yang sempit harus menjadi pilihan bagi para

dokter bila mungkin untuk menghindari penghancuran populasi bakteri yang

menguntungkan bersamaan dengan bakteri yang merugikan Sebagai tambahanpenggunaan antibiotik bukan untuk tujuan pengobatan pada hewan ternak dan agrikulturaharus dihentikan

Apakah ada antibiotik baru yang dapat ditemukan

Timbulnya epidemi bakteri resisten telah menimbulkan minat bar untuk menemukanantibiotik yang lain Namun proses untuk memroduksi sebuah antibiotik baru sangatlah

panjang dan mahal membutuhkan waktu sekitar sepuluh tahun dan biaya sebesar 300 jutadolar untuk melempar antibiotik baru ke pasar Banyak usaha dilakukan untuk menemukan

obat-obatan baru di dalam jamur atau tanah menghasilkan suatu persenyawaan yang sama

atau sangat mirip dengan antibiotik-antibiotik yang sudah ditemukan Oleh karena ituresistensi pada akhirnya akan terjadi pada antibiotik-antibiotik yang baru ini Penggunaanantibiotik terbaru dalam jumlah besar dapat menyebabkan timbulnya resistensi dalam

waktu hanya dua tahun Meskipun demikian para ahli masih berusaha untukmembuatantibiotik-antibiotik baru dengan mencari di tempat-tempat yang tidak biasaseperti pada bakteri yang tinggal jauh di bawah permukaan bumi di kulit katak dan di

beberapa serangga tertentuDapatkah resistensi antibiotik diatasi

Salah satu pendekatan yang dilakukan oleh para ilmuwan untuk memerangi resistensiantibiotik adalah dengan menguatkan efek dari antibiotik yang ada dengan caramemodifikasinya sehingga enzim-enzim bakteri yang menyebabkan terjadinya resistensi

tidak dapat menyerang bakteri tersebut Sebagai alternatif ada molekul-molekul yang

dijadikan umpan yang digunakan secara bersamaan dengan antibiotik tersebutsehingga enzim resistensi yang ada pada bakteri menyerang molekul umpan tadi bukanantibiotiknya sendiri Molekul umpan seperti clavulanic acid (asam klavulanat) atau

sulbactam (sulbaktam) sebelumnya sudah digunakan untuk menutup enzim beta-lactamaseyang menghancurkan obat-obatannya yang berada dalam keluarga penisilin

Pendekatan lain untuk mengatasi masalah resistensi antibiotik adalah denganmenginterfensi mekanisme yang menyebabkan terjadinya resistensi bukan dengan

berusaha untuk membunuh bakteri tersebut Contoh menginterfensi dengan duplikasi ataumemindahkan materi genetik suatu bakteri akan menghilangkan transfer gen-gen resisten

antar bakteri

Sumber

httpwwwtuftsedumedapuaQampAQampA_actionhtml




httpwwwapuaorg

Alexander Fleming ilmuwan dari Skotlandia diakui sebagai penemu AB pertama penicillin

Pada tahun 1928 dia menemukan bahwa bakteri tidak dapat bertahan hidup pada wadah

yang mengandung jamur yang biasanya terdapat pada roti Bakteri tersebut tidak dapat

bertahan hidup karena adanya substansi yang dibentuk oleh jamur tersebut Namun begitu

penicillin baru dapat dikonsumsi masyarakat pada awal 1940-an saat ilmuwan mempelajari

bagaimana memproduksi dan memurnikan sejumlah besar penicillin

Sebenarnya berbicara secara teknis Fleming telah menemukan kembali substansi yang

telah ditemukan sebelumnya Pada tahun 1896 Ernest Duchesne seorang mahasiswa

kedokteran menunjukkan kandungan AB pada jamur Penicillium namun tidak melaporkan

hubungan antara jamur dan substansi antibacterial Penicillium tidak diketahui oleh

komunitas ilmuwan sampai Fleming menemukan fenomena dan substansi tersebut dan

dinamakan penicillin

Pada tahun 1895 peneliti berkebangsaan Italia Vincenzo Tiberio menjelaskan substansi

alami dari jamur yang bersifat antibakteri yang menyerupai penicillin Sementara itu

laporan lain menyebutkan bahwa seorang professor dari John Hopkins University di

Baltimore menunjukkan pada murid-muridnya mengenai terhambatnya pertumbuhan

bakteri dalam lempengan agar yang mengandung jamur (Levy SB The Antibiotic Paradox

How Misuse of Antibiotics Destroys Their Curative Powers Perseus Books 2002) Jadi

mungkin orang lain telah melihat dan menjelaskan fenomena tersebut namun Fleming

adalah orang pertama yang membawa substansi ini kedalam perhatian para ilmuwan

dok sebenarnya nanah itu apasih dan apa yang menyebabkan

luka kita itu bernanah trusbagaimana cara mengatasinya

mohon batuannya yach dok trims

dr Grace NS Wardhana

SpKK

Posted 12232008 20904 PM

Hai

Nanah (pus) merupakan salah satu tanda adanya infeksi bakteri pada kulit Luka dapat bernanah jika perawatanatau pengobatan lukanya tidak baik kotor Jadi bila ada luka bersihkan dulu l uka dengan Aquades steril ataularutan antiseptik hingga bersih Bila luka bernanah masih basah maka tidak boleh diberi krim salep melainkan

harus dikompres dulu dengan Rivanol PK Betadine hingga luka mengering Bila luka sudah kering baru bolehmenggunakan salep antibiotik Bila luka bernanah cukup luas maka salep antibiotik harus dikombinasi denganantibiotik oral (minum) OK

Jawaban ini dimaksudkan hanya untuk membantu anda mengetahui lebih jauh mengenai kondisi medis anda dan

bukan untuk menggantikan konsultasi dokter secara tatap muka langsung Kami tetap menyarankan anda untuk berkonsultasi secara langsung dengan dokter anda untuk pemeriksaan fisik yang lebih l engkap dan pengobatan yang tepat jika keluhan anda memang membutuhkan penanganan dokter secara langsung

help Posted 12242008 24016 PM

dok apakah orang yang memiliki l uka bernanah lebih mudah terserang penyakit lalu obat salep antibiotik itu

gunanya untuk apa apakah gunanya untuk menyedot nanah supaya keluar semua apakah luka bernanah bisamenyebar ke tempat2 lain (bukan ke orang lain) n yang terakhir rekomendasinya donk untuk salep antibiotik danantibiotik minum yang bagus

terimakasih sebelumnya


SpKK

Posted 182009 53716 PM

Hallo lagiLuka bernanah bukan tanda bahwa seseorang rentan terhadap suatu penyakit Luka bernanah bisa saja

disebabkan oleh perawatan luka yang kurang baik kotor

Seperti saya sampaikan sebelumnya nanah merupakan petanda infeksi bakteri Antibiotik adalah obat untuk mematikan bakteri Jadi tujuan pemberian antibiotik bukanlah meyedot nanah namun untuk mematikanbakterinya sehingga tidak timbul nanah lagi Kalau untuk mengeringkan menyedot nanahnya yang diperlukan



adalah obat kompres seperti yang saya sampaikan sebelumnyaMohon maaf saya tidak dapat menyebutkan merk antibiotik salep maupun oral disini karena dokter tidak diperkenankan mempromosikan merk dagang suatu obat Untuk infeksi kulit nama generik obat antibiotik oralyang dapat digunakan antara lain Klindamycin Ciprofloksacin Eritromisin dsb Pemberiannya atas resep dokterdan dosisnya disesuaikan dengan keparahan infeksinya Sedangkan salep antibiotik tertentu dapat dibeli bebas diapotik

Nanah tidak menular ke orang lain kecuali nanah menempel pada kulit orang lain yang terlukaOK


bukan untuk menggantikan konsultasi dokter secara tatap muka langsung Kami tetap menyarankan anda untuk berkonsultasi secara langsung dengan dokter anda untuk pemeriksaan fisik yang l ebih lengkap dan pengobatan yang tepat jika keluhan anda memang membutuhkan penanganan dokter secara langsung

httpwwwtanyadoktercomconsultation-

topicaspdiscussionID=64967ampdiscussionTypeID=11ampzona=CONS

Jenis luka httpimagesmailmkesmultiplymultiplycontentcomattachment0R-

DdAoKCEMAADk5LMI1Merawat20lukapdfnmid=88915450



3) Karena tidak steril ang menyebabkan infeksi oleh bakteri nanah asalnya dari sel darah

putih (salah satu bentuk imun)

4) antibiotik mengandung zat yang dapat mempercepat sembuhnya luka

5) minum obat sesuai dosis jaga kebersihan luka dengan diberi betadine dan rivanol

(terutama pada luka basah)

6) langkah langkah obati luka jahitan

a dibersihkan dengan betadine

b diberi rivanol

c dijahit dengan peralatan steril

d ditutup dengan kain kassa

7) (belum dijawab)

8) (belum dijawab)

9) tergantung kondisi luka (besarkecil) jenis luka (bakar hellip ) penanganan

dan kebersihan luka itu sendiri

10) perawatan tidak steril oleh si pasien peralatan untuk menjahit luka yang non

steril faktor penyakit (ex DM)

4 mind maping dan hipotesa

1) luka dengan penanganan non steril akibatkan timbulnya nanah

2) konsumsi antibiotik tidak sesuai dosis sebabkan resisten

3) proses penyembuhan luka dipengaruhi oleh penanganannya

5 Tujuan pembelajaran mahasiswa mengetahui dan memahami

1) Faktor faktor penyebab luka bernanah

2) Penanganan yang baik untuk luka bernanah

3) Pewarnaan Gram

4) Guna antibiotik golongan penicilin dalam penyembuhan luka













































mereka




berbeda














Sumber



httpwwwapuaorg









antibiotik)


solusi















































antar bakteri

Sumber





httpwwwapuaorg

























SpKK

Posted 12232008 20904 PM

Hai










SpKK

Posted 182009 53716 PM


























































mereka




berbeda














Sumber



httpwwwapuaorg









antibiotik)


solusi















































antar bakteri

Sumber





httpwwwapuaorg

























SpKK

Posted 12232008 20904 PM

Hai










SpKK

Posted 182009 53716 PM
















antibiotik)


solusi















































antar bakteri

Sumber





httpwwwapuaorg

























SpKK

Posted 12232008 20904 PM

Hai










SpKK

Posted 182009 53716 PM






































antar bakteri

Sumber





httpwwwapuaorg

























SpKK

Posted 12232008 20904 PM

Hai










SpKK

Posted 182009 53716 PM

















httpwwwapuaorg

























SpKK

Posted 12232008 20904 PM

Hai










SpKK

Posted 182009 53716 PM














blok_6_ayi tugas

Documents

Transcript of blok_6_ayi tugas