BLOK NMdr Nanny Djaya Sp GK

Penyebab Nyeri Sendi Asam urat meningkat Kegemukan Penuaan sendi dsb

Gout/arthritis pirai(Penyakit radang sendi) Meningkatnya kadar asam urat dalam darah (hiperurisemia) Radang sendi (adanya penumpukan kristal asam urat pada sendi) Serangan rekurens Sendi merah, bengkak, nyeri Terdapat kristal asam urat pada cairan sendi Lokasi

Ibu jari kaki Lutut Tumit Pergelangan kaki & tangan

Pembentukan asam urat Asam urat merupakan hasil metabolisme akhir dari purin

Purin dari makananHasil pemecahan asam nukleat tubuh

Menurunkan ekskresi asam urat Alkohol Obat-obat hipertensi (thiazide )& obat hiperkolesterol Olah raga berlebihan dapat meningkatkan as laktat → me ↓ ekskresi asam urat. Meningkatkan ekskresi as urat Konsumsi cairan > 2,5 liter/hari (10 gelas) Buah-buahan yang mengandung banyak air seperti semangka, melon, blewah, belimbing, pepaya Sayuran yang mengandung banyak air seperti labu siam Karbohidrat komplek

Perencanaan menu makanan rendah purin Cukup kalori Cukup protein (10-15% dari kalori total atau 1-1,5 gram/kgBB/H) Lemak 20-25 % dari total kalori

Bila BB pasien tidak diketahui dan pasien tidak dapat ditimbang, maka : Berat Badan Perkiraan (kg) : Laki-laki : (LLA : 26,3) x (TB-100) Perempuan : (LLA : 25,7) x (TB-100) LLA : lingkar lengan atas (cm) TB : Tinggi Badan (cm )

TUJUAN Menjaga pola makan “ DIET SEHAT” Mengetahui pantangan makanan bagi penderita nyeri sendi Mengetahui makanan sehat atau anjuran makanan / makanan yang dianjurkan bagi penderita

nyeri sendi

Kandungan purin dalam 100 gram makananGol A : 150-100 mg purin

Hati, ginjal, paru, otak, jantung, Usus, kaldu, udang, cumi , kerang,kepiting ,ragi, alkohol Produk daging : sosis, ham, ikan herring, sarden

Kandungan purin dalam 100 gram bahan makananGolongan B (50-100 mg purin)

Ikan kecuali kelompok A Bebek, daging sapi, tiram Kacang kering (kacang tanah) Kembang kol, asparagus, buncis, kapri, jamur & bayam Air kelapa, alpukat, durian dan nanas

Kandungan purin dalam 100 gram bahan makananGol C (0-50 mg purin )

Tahu , oncom dan tempe Keju, susu dan telur Semua sayuran kecuali di gol B Semua buah-buahan kecuali di gol B Biji bijian

PANTANGAN MAKANAN NYERI SENDI KARENA ASAM URAT Lauk pauk seperti jeroan, hati, ginjal, limpa, babat, usus, paru dan otak. Makanan laut seperti udang, kerang, cumi, kepiting Makanan kaleng seperi kornet dan sarden Kacang-kacangan seperti kacang kering tauge, melinjo, emping. Bebek, Daging dan kaldu Sayuran seperti asparagus, kapri, kembang kol, buncis, jamur dan bayam Buah-buahan seperti durian, alpukat, nanas, air kelapa Minuman dan makanan yang mengandung alkohol seperti bir, wiski, anggur, tape, tuak

Peningkatan asam urat dalam serum Produksinya meningkat. Menurunnya pengeluaran asam urat dari tubuh.

Meningkatnya produksi asam urat Konsumsi lemak atau minyak tinggi seperti makanan digoreng, santan, dsb Buah-buahan lemak tinggi seperti alpukat, durian. Karbohidrat sederhana : gula, permen karet, dsb Makanan yang kaya purin seperti jeroan Makanan yang disarankan Karbohidrat kompleks :

kentanghavermutberas merahubi/singkongdsb

Protein hewani :ikan kaya omega 3ayam Telur (putih)

Protein Nabati :tahu dan tempe

Makanan kaya akan calsium untuk menguatkan tulang Labu siam Labu parang Terong Oyong Wortel Sawi putih Kacang panjang

Buah - Buahan Buah yang mengandung banyak vitamin C, seperti jeruk, kiwi, mangga, anggur, dan pepaya,

delima merah . Para peneliti menduga vitamin C tersebut dapat melindungi sendi lutut dan memperkuat

strukturnya.