Blanko Biodata

3
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl. Veteran, Malang, 65145, Telp. : +62-341-551611 Psw. 250, +62-341-575755 Fa x : +62-341-575755 BIODATA MAHASISWA FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK – UB I. DATA SARJANA BARU : Nama Lengkap Mahasiswa : Nomor Induk Mahasiswa : T e mpat/Tanggal Lahir : Jenis Kelamin :  Agama :  Alamat A SAL (LE NKA!" : Termasuk #T dan #$% !ropinsi Kode !os% Tlp& #u mah dan '!  Alamat di Mal ang Termasuk #T dan #$% !ropinsi Kode !os% Tlp& #u mah dan '! Email : II. DATA KELUARGA Nama Aah : Nama I)u : II I. RI WA YA T PENDI DI KAN  Angkatan * Seleksi : Ta hun : Seleksi : Lama T erminal + : Jurusan / !eminatan : ,osen !em)im)ing : FOTO WARNA

Transcript of Blanko Biodata

Page 1: Blanko Biodata

7/25/2019 Blanko Biodata

http://slidepdf.com/reader/full/blanko-biodata 1/2

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK

UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Veteran, Malang, 65145, Telp. : +62-341-551611 Psw. 250, +62-341-575755 Fax : +62-341-575755

BIODATA MAHASISWA

FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK – UB

I. DATA SARJANA BARU :

Nama Lengkap Mahasiswa :

Nomor Induk Mahasiswa :

Tempat/Tanggal Lahir :

Jenis Kelamin :

 Agama :

 Alamat ASAL (LENKA!" :

Termasuk #T dan #$% !ropinsi

Kode !os% Tlp& #umah dan '!

 Alamat di Malang

Termasuk #T dan #$% !ropinsi

Kode !os% Tlp& #umah dan '!

Email :

II. DATA KELUARGA

Nama Aah :

Nama I)u :

III. RIWAYAT PENDIDIKAN

 Angkatan * Seleksi : Tahun : Seleksi :Lama Terminal + :

Jurusan / !eminatan :

,osen !em)im)ing :

FOTO

WARNA

Page 2: Blanko Biodata

7/25/2019 Blanko Biodata

http://slidepdf.com/reader/full/blanko-biodata 2/2

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK

UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Veteran, Malang, 65145, Telp. : +62-341-551611 Psw. 250, +62-341-575755 Fax : +62-341-575755