BHSP ( DEWASA )

A. Proses Keperawatan

1. Kondisi Pasien

DS :

DO :

2. Diagnosa Keperawatan :

3. Tujuan Keperawatan :

4. Tindakan Keperawatan :

B. Strategi Komunikasi

1. Fase Orientasi

a) Salam Teraupetik : Assalamualaikum, selamat pagi ibu.

Perkenalkan nama saya Sri Astuti, saya

perawat dari STIKes Muhammadiyah

Pringsewu Lampung. Ibu bisa memanggil

saya perawat Astuti.

b) Evaluasi falidasi : Bagaimana kabar ibu hari ini ?

c) Kontrak : Baiklah bu, mulai hai ini dan seterusnya

saya disini yang akan merawat ibu. Ibu

bisa menceritakan keluhan-keluhan yang

ibu rasakan. Saya akan bertanggung jawab

dan bertanggung gugat terhadap

kessehatan ibu, dan insya Alloh sayaakan

merahasiakan apa saja yang sudah ibu

ceritakan kepada saya. Waktunya kurang

lebih 10 menit dan tempatnya disini saja

ya bu. Baiklah bu, mari kita mulai

berbincang bincang.

2. Fase Kerja

- Sudah berapa lama ibu dirawat disini ?

- Apa yang ibu rasakan saat ini ?

- Dibagian mana saja ibu sering merasakannya ?

- Apa ibu sudah menjalani pengobatan lain sebelumnya ?

- Obata pa saja yang sudah ibu minum sebelumnya ?

C. Fase Terminasi

a) Evaluasi Subjektif : Bagaimana perasaan ibu setelah berbincang-

bincang dengan saya ?

b) Evaluasi Objektif : Iya, ibu masih terlihat lemas dan wajah ibu

juga masih terlihat pucat.

d) RTL : Baiklah bu, saya akan kembali ke ruang

keperawatan. Jika Ibu memerlukan sesuatu ibu

bisa menekan tombol disamping ini, atau ibu

bisa meminta bantuan pada pihak keluarga

untuk memanggil saya diruang perawat.

d)Kontrak : Bu, nanti jam 12 saya akan memberi makan

pada ibu. Waktunya kurang lebih 10 menit dan

tempatnya disini saja ya bu. Kalau begitu saya

permisi dulu ya bu,wassalamualaikum wr wb.

BHSP ( REMAJA )

A. Proses Keperawatan

1. Kondisi Pasien

DS :

DO :

2. Diagnosa Keperawatan :

3. Tujuan Keperawatan :

4. Tindakan Keperawatan :

B. Strategi Komunikasi

1. Fase Orientasi

a) Salam Teraupetik : Assalamualaikum, selamat pagi Dik.

Perkenalkan nama saya Sri Astuti, saya

perawat dari STIKes Muhammadiyah

Pringsewu Lampung. Adik bisa memanggil

saya perawat Astuti.

b) Evaluasi falidasi : Bagaimana kabar Adik hari ini ?

c) Kontrak : Baiklah Dik, mulai hai ini dan seterusnya

saya disini yang akan merawat Adik.Adik

bisa menceritakan keluhan-keluhan

yangAdik rasakan. Saya akan bertanggung

jawab dan bertanggung gugat terhadap

kessehatan Adik, dan insya Alloh saya

akanmerahasiakan apa saja yangsudah Adik

ceritakan kepada saya. Waktunya kurang

lebih 10 menit dan tempatnya disini saja ya

Dik. Baiklah Dik, mari kita mulai berbincang

bincang.

2. Fase Kerja

- Sudah berapa lama Adik dirawat disini ?

- Apa yang Adik rasakan saat ini ?

- Dibagian mana saja Adik sering merasakannya ?

- Apa Adik sudah menjalani pengobatan lain sebelumnya ?

- Obata apa saja yang sudah Adik minum sebelumnya ?

D. Fase Terminasi

a) Evaluasi Subjektif : Bagaimana perasaan Adik setelah berbincang-

bincang dengan saya ?

b) Evaluasi Objektif : Iya, Adik masih terlihat lemas dan wajah Adik

juga masih terlihat pucat.

c) RTL : Baiklah Dik, saya akan kembali ke ruang

keperawatan. Jika memerlukan sesuatuAdik bisa

menekantombol disamping ini, atau Adik bisa

meminta bantuan pada pihak keluarga untuk

memanggil saya diruang perawat.

d) Kontrak : Dik, nanti jam 12 saya akan memberi obat pada

Adik, waktunya kurang lebih 10 menit dan

tempatnya disini saja ya Dik. Kalau begitu saya

permisi dulu ya Dik, wassalamualaikum wr wb.

(BHSP ANAK )

A. Proses Keperawatan

1. Kondisi Pasien

DS :

DO :

2. Diagnosa Keperawatan :

3. Tujuan Keperawatan :

4. Tindakan Keperawatan :

B. Strategi Komunikasi

1. Fase Orientasi

a) Salam Teraupetik : Assalamualaikum, selamat pagi adik

selamat pagi ibu. Perkenalkan nama saya

Sri Astuti, saya perawat dari STIKes

Muhammadiyah Pringsewu Lampung.

Adik bisa memanggil saya kakak Astuti.

b) Evaluasi falidasi : Bagaimana kabar adik hari ini bu?

c) Kontrak : Baiklah bu, mulai hai ini dan seterusnya

saya disini yang akan merawat Adik. Ibu

bisa menceritakan keluhan-keluhan yang

Adik rasakan. Saya akan bertanggung

jawab dan bertanggung gugat terhadap

kessehatan Adik bu, dan insyaAlloh saya

akan merahasiakan apa saja yang sudah

ibu ceritakan kepada saya. Waktunya

kurang lebih 10 menit dan tempatnya

disini saja ya bu. Baiklah bu, mari kita

mulai berbincang bincang.

2. Fase Kerja

- Sudah berapa lama Adik dirawat disini bu?

- Apa yang sering Adik rasakan bu ?

- Apa Adik sudah menjalani pengobatan lain sebelumnya ?

- Obat apa saja yang sudah Adik minum sebelumnya bu ?

C. Fase Terminasi

a) Evaluasi Subjektif : Bagaimana perasaan Adik setelah berbincang-

bincang dengan kakak ?

b) Evaluasi Objektif : Iya, Adik masih terlihat lemas dan wajah Adik

juga masih terlihat pucat.

c) RTL : Baiklah bu, saya akan kembali ke ruang

keperawatan. Jika Ibu memerlukan sesuatu ibu

bisa menekan tombol disamping ini, atau ibu bisa

meminta bantuan pada pihak keluarga untuk

memanggil saya diruang perawat.

d) Kontrak : Bu, nanti jam 12 saya akan mengompres Adik.

Waktunya kurang lebih 10 menit dan tempatnya

disini saja ya Dik, ya bu. Kalau begitu saya

permisi dulu ya Dik bu,

Wassalamualaikum wr wb.

SP TINDAKAN ( DEWASA )

A. Proses Keperawatan

1. Kondisi Pasien

DS : Klien mengatakan lemas

DO : Klien terlihat lemas dan pucat

2. Diagnosa Keperawatan : Kekurangan nutrisi

3. Tujuan Keperawatan : Untuk menambah nutrisi klien

4. Tindakan Keperawatan : Memberi asupan makanan

B. Strategi Komunikasi

1. Fase Orientasi

a) Salam Teraupetik : Assalamualaikum, selamat pagi ibu. Apa

ibu masih ingat dengan saya ? iya benar

sekali bu.

b) Evaluasi falidasi : Bagaimana kabar ibu hari ini ?

c) Kontrak : Baiklah bu, sesuai kesepakatan kita

kemarin, pagi ini saya akan memberikan

asupan makanan kepada ibu, yang

tujuannya adalah untuk menambah dan

mengembalikan nutrisi ibu. Waktunya

kurang lebih 10 menit dan tempatnyadisini

saja ya bu.

C. Fase Kerja : Baiklah bu, sekarang kita mulai saja ya, mari bu saya bantu ibu

untuk makan. Sekarang buka mulut ibu, kunyah pelan-pelan dan

ditelan ya bu, iya bu seperti itu. Sekarang minum dulu ya bu.

Iya terimakasih ibu sudah mengikuti kata-kata yang saya

Ucapkan. Dan sekarang ibu bisa beristirahat kembali.

D. Fase Terminasi

a) Evaluasi Subjektif : Bagaimana perasaan ibu setelah saya beri

asupa makanan ?

b) Evaluasi Objektif : Iya, sudah mendingan ya bu tapi ibu masih

terlihat lemas.

c) RTL : Baiklah bu, saya akan kembali ke ruang

keperawatan. Jika Ibu memerlukan sesuatu ibu

bisa menekan tombol disamping ini, atau ibu

bisa meminta bantuan pada pihak keluarga

untuk memanggil saya diruang perawat.

d) Kontrak : Bu, nanti jam 12 saya akan kembali lagi untuk

mengecek kondisi ibu dan juga memberi obat

pada ibu.Waktunya kurang lebih 10 menit dan

tempatnya disini saja ya bu. Kalau begitu saya

permisi dulu ya bu,Wassalamualaikum wr wb.

SP TINDAKAN ( REMAJA )

A. Proses Keperawatan

1. Kondisi Pasien

DS : Klien mengatakan pusing

DO : Klien terlihat lemas dan pucat

2. Diagnosa Keperawatan : sakit kepala

3. Tujuan Keperawatan : untuk mengurangi rasa sakit dikepala

4. Tindakan Keperawatan : memberikan obat

B. Strategi Komunikasi

1. Fase Orientasi

a) Salam Teraupetik : Assalamualaikum, selamat pagi Adik. Apa

Adik masih ingat dengan saya ? iya benar

sekali Dik.

b) Evaluasi falidasi : Bagaimana kabar Adik hari ini ?

c) Kontrak : Baiklah Dik, sesuai kesepakatan kita kemarin,

pagi ini saya akan memberikan obat kepada

Adik, yang tujuannya adalah untuk

mengurangi rasa sakit dikepala Adik.

Waktunya kurang lebih 10 menit dan

tempatnya disini Saja ya Dik.

C. Fase Kerja :

Baiklah Dik, sekarang kita mulai saja ya, mari saya bantu adik untuk Duduk.

Ini obatnya dan sekarang diminum ya Dik. iya Dik seperti itu. Sekarang

minum dulu ya Dik.Iya terimakasih Adik sudah mengikuti kata-kata yang

saya Ucapkan. Dan sekarang Adik bisa beristirahat kembali.

D. Fase Terminasi

a) Evaluasi Subjektif : Bagaimana perasaan Adik setelah saya beri

obat?

b) Evaluasi Objektif : Iya, sudah mendingan ya Dik tapi Adik masih

terlihat lemas.

c)RTL : Baiklah Dik, saya akan kembali ke ruang

keperawatan. Jika Adik memerlukan sesuatu

Adik bisamenekan tombol disamping ini, atau

Adik bisa meminta bantuan pada pihak keluarga

untuk memanggil saya diruang perawat.

d)Kontrak : Dik, nanti jam 12 saya akan kembali lagi untuk

mengecek kondisi Adik dan juga memasang

infus pada Adik. Waktunya kurang lebih 10

menit dan tempatnya disini saja ya Dik. Kalau

begitu saya permisi dulu ya

Dik,wassalamualaikum wr wb.

SP TINDAKAN ( ANAK )

A. Proses Keperawatan

1. Kondisi Pasien

DS : Ibu klien mengatakan badan klien

panas

DO : Tubuh klien terasa panas

2. Diagnosa Keperawatan : Demam

3. Tujuan Keperawatan : Untuk menurunkan suhu tubuh klien

4. Tindakan Keperawatan : Mengompres badan klien

B. Strategi Komunikasi

1. Fase Orientasi

a) Salam Teraupetik : Assalamualaikum, selamat pagi Adik

selamat pagi ibu. apa Adik masih ingat

dengan kakak ? iya benar sekali Dik.

b) Evaluasi falidasi : Bagaimana kabar Adik hari ini ?

c) Kontrak : Baiklah bu, sesuai kesepakatan kita

kemarin, pagi ini saya

1. akan mengompres Adik yang tujuannya adalah untuk

2. menurunkan suhu panas tubuh Adik.

3. Waktunya kurang lebih 10 menit dan tempatnya

4. disini saja ya bu.

B. fase Kerja : Baiklah bu, sekarang kita mulai saja ya bu melakukan tindakan

untuk mengompres Adik. Sekarang Adik tiduran saja ya, jangan

takut ya Dik, tidak apa-apa kok.

Iya terimakasih Adik sudah mengikuti kata-kata yang kakak

katakan. Dan sekarang Adik bisa beristirahat kembali.

C. Fase Terminasi

a)Evaluasi Subjektif : Bagaimana perasaan Adik setelah saya ompres badannya?

b)Evaluasi Objektif : Iya, sudah mendingan ya Dik tapi Adik masih terlihat pucat.

c)RTL : Adik, ibu, saya akan kembali ke ruang keperawatan. Jika

Adik memerlukan sesuatu ibu bisa menekan tombol

disampi

ng ini, atau ibu bisa meminta bantuan pada pihak

keluarga

untuk memanggil saya diruang perawat.

d)Kontrak : Bu, nanti jam 12 saya akan kembali lagi untuk mengecek

kondisi Adik dan juga memberi obat pada Adik.

Waktunya kurang lebih 10 menit dan tempatnya disini

saja ya bu. Kalau begitu saya permisi dulu ya bu, kakak

permisi dulu ya Dik,

wassalamualaikum wr wb.