BHJD

BALGIS ALZAGLADI

• Kegawatan yang berhubungan dengan gagalnya atau tidak adekuatnya aliran darah ke dalam sistem sirkulasi akibat tidak adekuatnya atau gagalnya aktifitas jantung yang terbukti dengan tidak terabanya nadi. Aktifitas listrik jantung dapat normal atau abnormal.

Anamnesis

• Tiba-tiba tidak sadar dan napas tersengal-sengal atau tidak bernapas

• Riwayat sakit jantung/hipertensi/penyakit lainnya

• Riwayat tersedak/muntah-muntah• Riwayat pemakai obat-obatan

Pemeriksaan fisik

• Pernapasan berhenti atau megap-megap yang mengarah ke apnea. Bila pasien bernapas tapi nadi tidak teraba, ventilasi buatan harus segera dimulai

• Pulsasi karotis atau femoral tidak teraba• Tidak sadar atau tampak seperti mati• Dialatasi pupil. Tanda ini merupakan tanda

untuk mempertegas terjasinya henti jantung

Pemeriksaan penunjang

• Pemeriksaan EKG, untuk membedakan jenis henti jantung, apakah asistole atau fibrilasi ventrikel

• Analisa gas darah untuk menilai oksigenisasi dan ventilasi paru serta keseimbangan asam basa.

PENYEBAB CARDIAC ARREST

a. Cardiac causes : PJK, Iskemik jantung, Hipertropi miokardium, Cardiomiopati, Gg. Inflamasi miokardium, Gg katup jantung, Gg. Listrik jantung primer, ruptur aorta atau aneurisma ventrikel, toksisitas obat jantung.b. Non cardiac causes : Embolisme pulmonal, perdarahan serebral, disfungsi otonom, tercekik, shock listrik, keseimbangan elektrolit & asam basa.

AKIBAT CARDIAC ARREST

A : AIR WAY

• Tentukan kesadaran klien • Berteriak minta tolong• Posisikan korban (4-10 detik)• Bukan Jalan nafas : Head tilt &

Chin lift atau Jaw thrustHead tilt : kepala ditengadahkan dgn menekan dahi Chin lift : angkat dagu ke atas & depanJaw thrust : dorong rahang bawah ke atas & kedepan

MANAJEMEN AIR WAY

B : BREATHING

• Tentukan apakah ada nafas spontan : LLF [Look, Listen, & Feel] (3-5 detik)

• Berikan napas buatan 2x (1 – 1,5 detik/nafas). Mouth to mouth, mouth to nose, bag to mouth

• Jika ada obstruksi jalan napas : a. Reposisi kepala korban, coba untuk berikan bantuan napas lagib. Aktifkan EMS sistemc. Berikan 6-10x subdiafragma abdominal thrust (Heimlich Maneuver)d. Buka mulut dgn “Cross finger” & Lakukan Finger sweep (Sapuan jari)e. Jika tidak sukses ulangi tindakan a, c, dan d.

CHECK RESPONSE

Approach safel

Check response

Shout for help

Open airway

Check breathing

30 chest compressions

2 rescue breaths

OPEN AIRWAY

Approach safely

Check response

Shout for help

Open airway

Check breathing

30 chest compressions

2 rescue breaths

PENANGANAN OBSTRUKSI JALAN NAFAS

HEIMLICH MANEUVER

PASIEN SADAR PASIEN TDK SADAR

CROSS FINGER

FINGER SWEEP

CHECK BREATHING

Approach safely

Check response

Shout for help

Open airway

Check breathing

Call 112

30 chest compressions

2 rescue breaths

Bantuan hidup dasar

• Bebaskan jalan napas, kepala diekstensikan dengan cara head tilt-chin lift (jangan dilakukan bila ada kecurigaan cedera leher)

• Inflasi paru dengan cepat, 2 kali dengan cara mulut-mulut, mulut-hidung, mulut-alat, atau dengan BVM

• Raba nadi karotis sambil pertahankan ekstensi kepala• Jika nadi karotis teraba, lakukan inflasi paru dengan

kecepatan 12x/menit• Jika nadi karotis tidak teraba, tampak seperti mati,

lakukan bantuan sirkulasi berupa kompresi jantung.

30 CHEST COMPRESSIONS

Approach safely

Check response

Shout for help

Open airway

Check breathing

Call 112

30 chest compressions

BANTUAN SIRKULASI

BANTUAN SIRKULASI

CPR 1 PENOLONG

CPR 2 PENOLONGKEDALAMAN KOMPRESI

• Place the heel of one hand in the centre of the chest

• Place other hand on top • Interlock fingers• Compress the chest

– Rate 100 min-1

– Depth 4-5 cm– Equal compression : relaxation

• When possible change CPR operator every 2 min

CHEST COMPRESSIONS

RESCUE BREATHS

Shout for help

Open airway

Call 112

2 rescue breaths

CONTINUE CPR

30 2

CPR IN CHILDREN

• Adult CPR techniques can be used on children

• Compressions 1/3 of the depth of the chest

STOP RESUSITASI

• Ventilasi spontan & sirkulasi (+)• 30 menit pasca tindakan tdk ada respon• Saat resusitasi diketahui kondisi pasien

berada pd stadium akhir penyakit atau pd kondisi terminal/tdk dpt disembuhkan

• Penolong kelelahan• Lingkungan mjd berbahaya bagi penolong• Resusitasi diambil alih oleh yang

bertanggung jawab atau ada perintah u/ menghentikan resusitasi