Kop Surat KPKNL

BERITA ACARA VERIFIKASI DAN VALIDASI

KOREKSI HASIL INVENTARISASI DAN PENILAIAN BMN

PADA ............(satker)

Pada hari ini ……., tanggal ……. bulan……. tahun 2012 bertempat di……., kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama :

NIP :

Jabatan :

dalam hal ini bertindak sebagai perwakilan dari KPKNL ……. untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. Nama :

NIP :

Jabatan :

dalam hal ini berindak sebagai perwakilan dari Unit Akuntansi Pengguna Barang pada satuan kerja …… untuk selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Menyatakan bahwa telah melakukan Verifikasi dan Validasi Koreksi Hasil Inventarisasi dan Penilaian Barang Milik Negara pada .......(satker).

Verifikasi dan Validasi Koreksi Hasil Inventarisasi dan Penilaian Barang Milik Negara tersebut dilakukan dengan membandingkan nilai koreksi berdasarkan BA Inventarisasi dan Penilaian BMN per-satker pada KPKNL dengan data Rekapitulasi Hasil Inventarisasi dan Penilaian BMN per-satker pada Kementrian/Lembaga dengan mengacu pada data Satgas Penertiban BMN.

Hasil Verifikasi dan Validasi yang disepakati dan hal-hal lainnya yang dianggap perlu sebagai penjelasan atas hasil verifikasi dan validasi terlampir dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Berita Acara ini.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya, dan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

Perwakilan ...........(satker) (PIHAK II) Perwakilan KPKNL .........(PIHAK I)

NIP. NIP.

Mengetahui,

Wakil Sekretaris Pengadilan Tinggi Surabaya

…………….

NIP.