8/16/2019 BAP Persediaan Obat 2015

1/3

PEMERINTAH KABUPATEN KLUNGKUNG

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KLUNGKUNG I

Jalan Kubon Tubuh Gelgel Telp. (0366) 23761

SEMARAPURA

SURAT TUGAS

 o!o" # $$2%&71.A%Pu'.Kl %201&

Kepala UPT Pu'e'!a' Klungung !e!be"* +uga' epa,a#

1.  a!a # Ma,e Su,*an+a"a- SKM. P # 1700201 1$02 1 00&

Jaba+an # Ka Sub /ag Ta+a U'aha UPT Pu'e'!a' Kungung

2.  a!a # ,". * Ke+u+ Supa"n*

 P # 110731 201001 2 011

Jaba+an # ," U!u! UPT Pu'e'!a' Kungung

3.  a!a # Ka,e E,, 4* 5aha,*- S.a"!.-Ap+.

 P # 1&121& 201101 1 01&Jaba+an # Pe!egang ba+ UPT Pu'e'!a' Klungung

Un+u !elauan pe!e"*'aan pe"'e,*aan oba+ ,an pe"bealan e'eha+an ,* Gu,ang ba+ UPT

Pu'e'!a' Klungung pe"*o,e 31 e'e!be" 201&

e!**an aga" ,*la'anaan ,engan penuh +anggung 8a4ab

Se!a"apu"a- 2 e'e!be" 201&

Kepala UPT Pu'e'!a' Klungung

"g. ,a /agu' Pu+"a 4*paana P. 17&0$27 200312 1 00&

PEMERINTAH KABUPATEN KLUNGKUNG

8/16/2019 BAP Persediaan Obat 2015

2/3

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KLUNGKUNG I

Jalan Kubon Tubuh Gelgel Telp. (0366) 23761

SEMARAPURA

 o!o" # $$2%&77%Pu'.Kl %201&

a!p*"an # 1 ('a+u) gabung

BERITA ACARA PEMERIKSAAN PERSEDIAAN OBAT

Pa,a ha"* *n* Ka!*'- +anggal T*ga Puluh Sa+u bulan e'e!be" +ahun ua R*bu *!a

/ela'- a!* ang be"+an,a +angan ,* ba4ah *n*#

1.  a!a # Ma,e Su,*an+a"a- SKM. P # 1700201 1$02 1 00&Jaba+an # Ka Sub /ag Ta+a U'aha UPT Pu'e'!a' Kungung

2.  a!a # ,". * Ke+u+ Supa"n* P # 110731 201001 2 011

Jaba+an # ," U!u! UPT Pu'e'!a' Kungung

3.  a!a # Ka,e E,, 4* 5aha,*- S.a"!.-Ap+. P # 1&121& 201101 1 01&

Jaba+an # Pe!egang ba+ UPT Pu'e'!a' Kungung

Se'ua* ,engan Su"a+ Tuga' Kepala UPT Pu'e'!a' Klungung o!o" $$2%&71.A%Pu'.Kl 

%201&- +anggal 2 e'e!be" 201$- +elah !elauan pe!e"*'aan pe"'e,*aan oba+ ,* UPT

Pu'e'!a' Klungung - epa,a #

 a!a # Ge,e P"e,angga- A.M,.AK.

 P # 1600 20002 1 002Jaba+an # Pengu"u'%pen*!pan ba"ang UPT Pu'e'!a' Klungung

/e",a'a"an ha'*l pe!e"*'aan 9*'* pe"'e,*aan oba+- a!* !ene!u* ena+aan:ena+aan

'ebaga* be"*u+#

Ju!lah pe"'e,*aan !enu"u+ ;a+a+an # 'e"a+u' +*ga puluh 8u+a 'e!b*lan "a+u' +*ga puluh

+*ga "*bu ,ua "a+u' l*!a puluh +*ga "up*ah

(Rp. 130.33.2&3)

Ju!lah pe"'e,*aan !enu"u+ 9*'* ang a,a # 'e"a+u' +*ga puluh 8u+a 'e!b*lan "a+u' +*ga puluh

+*ga "*bu ,ua "a+u' l*!a puluh +*ga "up*ah

(Rp. 130.33.2&3)

Pe"be,aan # ol Rup*ah (Rp. 0)

Pen8ela'an Pe"be,aan # :

8/16/2019 BAP Persediaan Obat 2015

3/3

e!**an /e"*+a A;a"a *n* ,*bua+ un+u ,apa+ ,*pe"gunaan ,engan 'ebaga*!ana !e'+*na.

Pengu"u'%pen*!pan ba"ang

UPT Pu'e'!a' Klungung

Ge,e P"e,angga- A.M,.AK.

 P. 1600 20002 1 002