BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc

download BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc

of 14

Transcript of BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc

  • 8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc

    1/14

    BAHAYA MEROKOK BAGI KESEHATAN

    A. Pengertian Rokok 

    Rokok adalah gulungan tembakau yang disalut dengan daun nipah (Kamus Besar Bahasa

    Indonesia, 2002).

    Rokok adalah silinder dari kertas berukuran panjang antara 70 hingga 20 mm (ber!ariasi

    tergantung negara) dengan diameter sekitar 0 mm yang berisi daun"daun tembakau yang

    telah di#a#ah. Rokok dibakar pada salah satu ujungnya dan dibiarkan membara agar asapnya

    dapat dihirup le$at mulut pada ujung lainnya.

    %erokok adalah suatu kata kerja yang berarti melakukan kegiatan atau akti&itas

    menghisap, sedangkan perokok adalah orang yang suka merokok.

    B. Zat yang Terkandung Daa! Rokok 

    Rokok dapat menimbulkan asap yang berbau tidak sedap. 'sap rokok menyebabkan sesak 

    napas dan batuk"batuk. 'sap rokok mengandung bahan kimia yang berbahaya. idak kurang

    .000 bahan kimia yang ada pada asap rokok. elain membahayakan pengisapnya, juga

    membahayakan pada orang"orang sekitarnya. *alaupun tidak merokok tetapi mereka ikut

    mengisap asap rokok . orang seperti itu disebut sebagai perokok pasi& ( diam). +engan

    demikian asap rokok dapat dikatakan at pen#emar udara.'sap rokok mengandung ra#un misalnya-

    ". Tar

    ar hanya dijumpai pada rokok yang dibakar. ugenol atau minyak #engkeh juga

    diklasi&ikasikan sebagai tar. +i dalam tar, dijumpai at"at karsinogen seperti polisiklik 

    hidrokarbon aromatis, yang dapat menyebabkan terjadinya kanker paru"paru. elain itu,

    dijumpai juga / nitrosamine di dalam rokok yang berpotensi besar sebagai at

    karsinogenik terhadap jaringan paru" paru (itepoe, 2000). ar juga dapat merangsang

     jalan na&as, dan tertimbun di saluran na&as, yang akhirnya menyebabkan batuk"batuk,

    sesak na&as, kanker jalan na&as, lidah atau bibir (aya, 2001).

    #. Nikotin

    Komponen ini terdapat di dalam asap rokok dan juga di dalam tembakau yang tidak 

    dibakar. /ikotin bersi&at toksik terhadap jaringan sara&, juga menyebabkan tekanan darah

    sistolik dan diastolik mengalami peningkatan.

    +enyut jantung bertambah, kontraksi otot jantung seperti dipaksa, pemakaian oksigen

     bertambah, aliran darah pada pembuluh koroner bertambah, dan !asokonstriksi pembuluh

    http://id.wikipedia.org/wiki/Milimeterhttp://id.wikipedia.org/wiki/Tembakauhttp://id.wikipedia.org/wiki/Milimeterhttp://id.wikipedia.org/wiki/Tembakau

  • 8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc

    2/14

    darah peri&er. /ikotin meningkatkan kadar gula darah, kadar asam lemak bebas,

    kolesterol +, dan meningkatkan agregasi sel pembekuan darah. /ikotin memegang

     peran penting dalam ketagihan merokok (itepoe, 2000).

    $. Kar%on !onok&ida

    3as ini bersi&at toksik dan dapat menggeser gas oksigen dari transport hemoglobin.

    +alam rokok, terdapat 2"45 gas karbon monoksida pada saat merokok, sedangkan gas

    karbon monoksida yang diisap perokok paling rendah 600 ppm (part per million) sudah

    dapat meningkatkan kadar karboksi" hemoglobin dalam darah sejumlah 2"45. Kadar 

    normal karboksi" hemoglobin hanya 5 pada bukan perokok. eiring berjalannya $aktu,

    terjadinya polisitemia yang akan mempengaruhi sara& pusat (itepoe, 2000).

    '. Zat Ki!ia

    Rokok tentu tidak dapat dipisahkan dari bahan baku pembuatannya, yakni tembakau.

    +i Indonesia, tembakau ditambah #engkih dan bahan"bahan lain di#ampur untuk dibuat

    rokok kretek. elain kretek, tembakau juga dapat digunakan sebagai rokok linting, rokok 

     putih, #erutu, rokok pipa, dan tembakau tanpa asap (#he$ing toba##o atau tembakau

    kunyah). Komponen gas asap rokok adalah karbon monoksida, amoniak, asam

    hidrosianat, nitrogen oksida, dan &ormaldehid. artikelnya berupa tar, indol, nikotin,

    karbarol, dan kresol. 8at"at ini bera#un, mengiritasi, dan menimbulkan kanker 

    (karsinogen).

    (. Ti!a) Hita! *P%+

    imah hitam merupakan partikel asap rokok. etiap satu batang rokok yang diisap

    mengandung 0,9 mikrogram timah hitam. 'pabila seseorang mengisap bungkus rokok 

     perhari, 0 mikrogram timah hitam akan dihasilkan, sedangkan batas bahaya kadar timah

    hitam di dalam tubuh adalah 20 mikrogram:hari (itepoe, 2000).

    'dapun at"at yang tekandung di dalam rokok-

    a. Zat Adikti, 

    %. Zat Kar&inogen

    -. Zat Narkotik 

    a) Zat adikti,  adalah obat serta bahan"bahan akti& yang apabila dikonsumsi

    oleh organisme hidup dapat menyebabkan kerja biologi serta menimbulkan

    ketergantungan atau adiksi yang sulit dihentikan dan bere&ek ingin

    menggunakannya se#ara terus"menerus yang jika dihentikan dapat memberi e&ek 

    lelah luar biasa atau rasa sakit luar biasa

    http://id.wikipedia.org/wiki/Obathttp://id.wikipedia.org/wiki/Organismehttp://id.wikipedia.org/wiki/Adiksihttp://id.wikipedia.org/wiki/Sakithttp://id.wikipedia.org/wiki/Obathttp://id.wikipedia.org/wiki/Organismehttp://id.wikipedia.org/wiki/Adiksihttp://id.wikipedia.org/wiki/Sakit

  • 8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc

    3/14

    enis ;bat

  • 8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc

    4/14

    enis"jenis narkotik umumnya dapat dibagi dalam tiga jenis, yaitu- jenis

    semula jadi (mor&in dan kodeina)@ separuh"tiruan (heroin dan hidromor&on),

    dan tiruan (meperidin, metadon).

    a. %or&in

    %or&in adalah hasil olahan dari opium:#andu mentah. %or&in merupakan

    'lkaloida utama dari opium ( A7?1 /;  ) . %or&in rasanya pahit,

     berbentuk tepung halus ber$arna putih atau dalam bentuk #airan

     b. Kodeina

    Kodeina termasuk garam:turunan dari opium:#andu. &ek kodeina lebih

    lemah daripada heroin, dan potensinya untuk menimbulkan

    ketergantungan rendah. Biasanya dijual dalam bentuk pil atau #airan

     jernih. Aara pemakaiannya ditelan dan disuntikkan

    #. ?eroin ( puta$ )?eroin mempunyai kekuatan yang dua kali lebih kuat dari mor&in dan

    merupakan jenis opiat yang paling sering disalahgunakan orang di

    Indonesia pada akhir"akhir ini. ?eroin, yang se#ara &armakologis mirip

    dengan mor&in menyebabkan orang menjadi mengantuk dan perubahan

    mood yang tidak menentu. *alaupun pembuatan, penjualan dan

     pemilikan heroin adalah ilegal, tetapi diusahakan heroin tetap tersedia

     bagi pasien dengan penyakit kanker terminal karena e&ek analgesik dan

    eu&orik"nya yang baik.

    d. ?idromor&on

    ?idomor&on juga ialah sejenis narkotik separa"tiruan yang diperbuat

    daripada mor&in. Kegunaan perubatannya agak banyak dan oleh itu

    mudah disalahgunakan. Ia didapati dalam bentuk tablet dan #air.

    e. %eperidin

    %eperidin ataupun petidin adalah narkotik tiruan sepenuhnya. Ia

    diperbuat keseluruhannya dalam makmal dengan tujuan menggantikan

    kegunaan mor&in. Ini kerana ia boleh mengurangkan kesan buruk  berbanding mor&in, khususnya kesan tolerans dan pergantungan.

    %eperidin juga boleh ber&ungsi menahan sakit dan didapati dalam

     bentuk pil serta #e#air. %eperidin masih mempunyai kesan tolerans dan

     pergantungan jika digunakan berpanjangan dan meluas.

    &. %ethadon

    aat ini %ethadone banyak digunakan orang dalam pengobatan

    ketergantungan opioid. 'ntagonis opioid telah dibuat untuk mengobati

    o!erdosis opioid dan ketergantungan opioid. ejumlah besar narkotik 

    sintetik (opioid) telah dibuat, termasuk meperidine (+emerol),

  • 8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc

    5/14

    methadone (+olphine), pentao#ine (al$in), dan propo#yphene

    (+ar!on). Kelas obat tersebut adalah nalaCone (/ar#an), naltrCone

    (reCan), nalorphine, le!alorphane, dan apomorphine. ejumlah

    senya$a dengan akti!itas #ampuran agonis dan antagonis telah

    disintesis, dan senya$a tersebut adalah pentao#ine, butorphanol

    (tadol), dan buprenorphine (BupreneC). Beberapa penelitian telah

    menemukan bah$a buprenorphine adalah suatu pengobatan yang e&ekti& 

    untuk ketergantungan opioid.

    . Ba)aya Rokok ter)ada/ Ke&e)atan

    %erokok sudah merupakan hal yang biasa kita jumpai. Kebiasaan ini sudah begitu luas

    dilakukan baik dalam lingkungan berpendidikan tinggi maupun berpendidikan rendah.

    %erokok sudah menjadi masalah yang kompleks yang menyangkut aspek psikologis dan

    gejala sosial. %erokok memang mengganggu kesehatan. Kenyataan ini tidak dapat kita

     pungkiri. Banyak penyakit telah terbukti akibat buruk dari merokok, baik se#ara langsung

    maupun tidak langsung. Kebiasaan merokok tidak hanya merugikan si perokok, tetapi juga

     bagi orang di sekitarnya.

    'sap rokok merupakan polutan bagi manusia dan lingkungan sekitarnya. idak hanya

     bagi kesehatan, merokok juga menimbulkan akibat buruk di bidang ekonomi. +i negara

    industri maju, kini terdapat ke#enderungan untuk berhenti merokok, sedangkan di negara

     berkembang, khususnya Indonesia justru #enderung timbul peningkatan kebiasaan merokok.

    'sap rokok yang dihirup seorang perokok mengandung komponen gas dan partikel.

    Komponen gas terdiri dari karbon monoksida, karbon dioksida, hidrogen sianida, amoniak,

    oksida dari nitrogen dan senya$a hidrokarbon. 'dapun komponen partikel terdiri dari tar,

    nikotin, benopiren, &enol, dan kadmium. ?ans jandra. D%erokok dan KesehatanE.

    Berdasarkan penjelasan di atas, rokok dan asapnya mempunyai dampak yang buruk bagi

    kesehatan. idak hanya bagi perokok itu sendiri, tetapi juga bagi perokok pasi& yang hanya

    ikut menghirup asapnya saja. +ilihat dari bahan"bahan yang berbahaya dalam rokok, nikotin

    dapat menaikkan tekanan darah dan memper#epat denyut jantung hingga pekerjaan jantung

    menjadi lebih berat, karbon monoksida dapat menyingkirkan oksigen yang dibutuhkan tubuh

    dengan mengikat dirinya pada ?B darah, dan tar memi#u timbulnya kanker.

    'sap yang dihembuskan para perokok dapat dibagi atas asap utama (main stream smoke)

    dan asap samping (side stream smoke). 'sap utama merupakan asap tembakau yang dihirup

  • 8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc

    6/14

    langsung oleh perokok, sedangkan asap samping merupakan asap tembakau yang disebarkan

    ke udara bebas, yang akan dihirup oleh orang lain atau perokok pasi&.

    elah ditemukan 6.000 jenis bahan kimia dalam rokok, dengan 60 jenis di antaranya

     bersi&at karsinogenik (dapat menyebabkan kanker), di mana bahan ra#un ini lebih banyak 

    didapatkan pada asap samping, misalnya karbon monoksida (A;) 9 kali lipat lebih banyak 

    ditemukan pada asap samping daripada asap utama, benopiren kali, dan amoniak 90 kali.

    Bahan"bahan ini dapat bertahan sampai beberapa jam lamanya dalam ruang setelah rokok 

     berhenti.

    'sap rokok yang baru mati di asbak mengandung kali lipat bahan pemi#u kanker di

    udara dan 90 kali mengandung bahan pengiritasi mata dan pernapasan. eseorang yang

    men#oba merokok biasanya akan ketagihan karena rokok bersi&at #andu. (

  • 8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc

    7/14

    %erokok dapat menyebabkan perubahan struktur dan &ungsi saluran napas dan

     jaringan paru"paru. ada saluran napas besar, sel mukosa membesar (hipertro&i) dan

    kelenjar mu#us bertambah banyak (hiperplasia). ada saluran napas ke#il, terjadi

    radang ringan hingga penyempitan akibat bertambahnya sel dan penumpukan lendir.

    ada jaringan paru"paru, terjadi peningkatan jumlah sel radang dan kerusakan

    al!eoli. 'kibat perubahan anatomi saluran napas, pada perokok akan timbul

     perubahan pada &ungsi paru"paru dengan segala ma#am gejala klinisnya. ?al ini

    menjadi dasar utama terjadinya penyakit obstruksi paru menahun (;%). +ikatakan

    merokok merupakan penyebab utama timbulnya ;%, termasuk em&isema paru"

     paru, bronkitis kronis, dan asma.

    erdapat pula hubungan erat antara kebiasaan merokok, terutama rokok, dengan

    timbulnya kanker paru. artikel asap rokok, seperti benopiren, dibenopiren, dan

    uretan, dikenal sebagai bahan karsinogen. ar juga berhubungan dengan risiko

    terjadinya kanker. +ibandingkan dengan bukan perokok, kemungkinan timbul kanker 

     paru pada perokok men#apai 0"0 kali lebih sering.

     b. enyakit antung Koroner 

    Banyak orang mengira bah$a kanker paru merupakan bahaya terbesar akibat

    merokok. esungguhnya, penyakit jantung koronerlah yang jauh lebih berbahaya.

    %enurut ?ans jandra. D%erokok dan KesehatanE. 200. http::-$$$.#ompas.#o.id

    (%ei 202 )) banyak penelitian telah membuktikan adanya hubungan merokok dengan

     penyakit jantung koroner (K). +ari juta kematian per tahun di negara industri

    maju, *?; melaporkan lebih dari setengah (4 juta) disebabkan gangguan sirkulasi

    darah, di mana 2,9 juta adalah penyakit jantung koroner dan ,9 juta adalah stroke.

    ur!ei +epkes RI tahun 1F4 dan 112, mendapatkan peningkatan kematian akibat

     penyakit jantung dari 1,7 persen (peringkat ketiga) menjadi 4 persen (peringkat

     pertama). +engan demikian, merokok menjadi &aktor utama penyebab penyakit jantung koroner tersebut. Bukan hanya menyebabkan penyakit jantung koroner,

    merokok juga berakibat buruk bagi pembuluh darah otak dan peri&er sebagaimana

    akibat yang dihasilkan karbon monoksida.

    &ek rokok terhadap jantung dapat dijelaskan melalui e&ek kimia. 'da dua at

    yang dianggap mempunyai e&ek yang besar yaitu A; ( Karbon %onoksida ) dan

    nikotin. &ek berkepanjangan dari karbon monoksida adalah bah$a jaringan

     pembuluh darah akan terganggu, menyempit dan mengeras sehingga dapat

    mengakibatkan penyumbatan.

  • 8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc

    8/14

    %erokok terbukti merupakan &aktor risiko terbesar untuk mati mendadak. Risiko

    terjadinya penyakit jantung koroner meningkat 2"6 kali pada perokok dibandingkan

    dengan bukan perokok. Risiko ini meningkat dengan bertambahnya usia dan jumlah

    rokok yang dihisap. >aktor risiko merokok bekerja sinergis dengan &aktor"&aktor lain,

    seperti hipertensi, kadar lemak atau gula darah yang tinggi, terhadap ter#etusnya K.

    erlu diketahui bah$a risiko kematian akibat penyakit jantung koroner berkurang

    dengan 90 persen pada tahun pertama sesudah rokok dihentikan.

    'kibat penggumpalan (trombosis) dan pengapuran (aterosklerosis) dinding

     pembuluh darah, merokok jelas akan merusak pembuluh darah peri&er. embuluh

    darah yang melibatkan pembuluh darah arteri dan !ena di tungkai ba$ah atau tangan

    sering ditemukan pada de$asa muda perokok berat, sering akan berakhir dengan

    amputasi.#. enyakit troke

    enyakit stroke merupakan penyumbatan pembuluh darah otak yang bersi&at

    mendadak atau stroke banyak dikaitkan dengan merokok. Risiko stroke dan risiko

    kematian lebih tinggi pada perokok dibandingkan dengan bukan perokok. +alam

     penelitian yang dilakukan di 'merika erikat dan Inggris, didapatkan kebiasaan

    merokok memperbesar kemungkinan timbulnya 'I+ pada pengidap ?IH. ada

    kelompok perokok, 'I+ timbul rata"rata dalam F bulan, sedangkan pada kelompok 

     bukan perokok timbul setelah 6,9 bulan. enurunan kekebalan tubuh pada perokok 

    menjadi pen#etus lebih mudahnya terkena 'I+ sehingga berhenti merokok penting

    sekali dalam langkah pertahanan mela$an 'I+.

    d. enyakit %ulut

    %erokok terutama dapat menimbulkan penyakit kardio!askuler dan kanker, baik 

    kanker paru"paru, oesophagus, laryng, dan rongga mulut. Kanker di dalam rongga

    mulut biasanya dimulai dengan adanya iritasi dari produk"produk rokok yang dibakar 

    dan dhiisap. Iritasi ini menimbulkan lesi putih yang tidak sakit. ( 3klinis.E engaruh

    Rokok erhadap Kesehatan 3igi dan %ulut E. 2006. http-::in&o.gii.net (%ei 202)).

    %emang terdapat keterkaitan yang erat antara merokok dengan kesehatan mulut

    karena akti!itas merokok dimulai di mulut.

    %erokok juga dapat menimbulkan kelainan"kelainan rongga mulut misalnya pada

    lidah, gusi, mukosa mulut, gigi dan langit"langit yang berupa stomatitis nikotina dan

    in&eksi jamur.

    e. +ampak Bagi erokok asi& 

    ekarang ini kebanyakan perokok tahu bah$a merokok dapat menyebabkan

     beberapa penyakit berbahaya. /amun mereka biasanya masa bodoh terhadap hal itu

    http://info.gizi.net/http://info.gizi.net/

  • 8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc

    9/14

    dan menganggap bah$a merokok adalah urusan pribadi mereka, tetapi sebenarnya

    merokok bukan urusan pribadi. 'sap rokok tidak hanya berpengaruh kepada perokok 

    akti&, tetapi juga mengotori udara sekitar.

    ;rang"orang yang bukan perokok, tetapi ikut menghirup udara yang ter#emar 

    asap rokok dinamakan perokok pasi& (passi!e smoking). erlu diketahui bah$a asap

    yang dihasilkan dan rokok yang mengepul ke udara luar ditambah dengn asap yang

    dihembuskan oleh perokok mengandung at kimia yang lebih tinggi daripada yang

    dihisap oleh perokok sendiri yang labil. %ereka yang peka sebagai perokok pasi& 

    terutama adalah bayi dan anak G anak.

    Risiko yang akan diterima perokok pasi& antara lain dapat mengalami kanker 

     paru dan penyakit jantung, masalah prnapasan termasuk radang paru dan bron#hitis,

    sakit atau pedih mata, bersin, batuk G batuk, dan sakit kepala.+i samping itu, perokok pasi& juga mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk 

    mengidap berbagai penyakit, 0 5 penyakit jantung dan 295 kanker. Bagi ibu hamil

    yang merokok akan mengalami pengaruh buruk antara lain akan mengalami

    keguguran, pendarahan, bayi lahir prematur, bayi meninggal : meninggal setelah lahir,

     bayi lahir dengan berat badan rendah ( lebih rendah dari normal ) dan bayi sering

    sakit.

    enyakit"penyakit yang timbul akibat merokok selain mempengaruhi

    kesehatan, juga akan mempengaruhi penyediaan tenaga kerja, terutama tenaga

    terampil atau tenaga eksekuti&. +engan kematian mendadak atau kelumpuhan yang

    timbul jelas menimbulkan kerugian besar bagi perusahaan. enurunan produkti!itas

    tenaga kerja menimbulkan penurunan pendapatan perusahaan, juga beban ekonomi

    yang tidak sedikit bagi indi!idu dan keluarga. +ari sudut ekonomi kesehatan, dampak 

     penyakit yang timbul akibat merokok jelas akan menambah biaya yang dikeluarkan,

     baik bagi indi!idu, keluarga, perusahaan, bahkan negara.

    D. Per0aanan Rokok Ma&uk Kedaa! Tu%u) Dan Per&e%arannya

    Kandungan utama rokok diantaranya adalah karbon monooksida(A;) yang dapat

    mengakibatkan berkurangnya kemampuan darah memba$a oksigen, 'R yang dapat

    merusak sel paru"paru serta menyebabkan kanker, nikotin yang menyebabkan penyakit

     jantung dan gangguan sirkulasi darah, serta at"at lain yang bersi&at ra#un bagi tubuh.

    ada saat orang merokok, nikotin akan diterima oleh tubuh melalui reseptor asetilkolin"

    nikotinik yang selanjutnya disalurkan pada jalur imbalan dan jalur adrenergi#. ada jalur 

  • 8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc

    10/14

    imbalan akan menimbulkan e&ek rasa nikmat, ketenangan pikiran, menekan na&su makan dan

    meningkatkan daya piker karena si&atnya mema#u system dopaminergik. edangkan pada

     jalur adregenik akan meningkatkan sorotin yang menimbulkan rasa senang dan keinginan

    untuk merokok lagi. /ikotin inilah yang menyebabkan orang ke#anduan dan sulit untuk 

     berhenti merokok.

    Kandungan at kimia yang terdapat pada rokok sangat berbahaya bagi tubuh. idak hanya

    menimbulkan berbagai gangguan pada kesehatan, rokok juga dapat merusak penampilan

    anda. +iantaranya adalah $arna kulit pu#at, kulit kendur, timbul garis di sekitar bibir, keriput,

    gigi dan gusi rusak, jari menguning, kanker mulut dan rambut rontok. 'sap rokok juga

    menimbulkan berbagai gangguan pada mata, yaitu menyebabkan iritasi mata, katarak dan

    kerutan mata seperti kaki gagak.

    idak hanya merusak penampilan dari luar, rokok juga dapat menimbulkan kerusakan

     pada bagian dalam tubuh kita. +iantaranya adalah menimbulkan rapuhnya tulang,

    menurunnya stamina dan kemampuan reproduksi, serta menopause dini.

    elain berbahaya bagi kesehatan diri sendiri, rokok juga berbahaya bagi lingkungan dan

    ekosistem. 'sap rokok yang dihembuskan setiap kali merokok mengandung bahan berbahaya

    seperti #admium, arseni# dan timah sehingga menimbulkan polusi udara. 8at ini juga dapat

    men#emari air tanah karena jika terkena air selama jam at"at tersebut akan larut dan

    men#emari air tanah.

    etengah dari ikan yang terkena at ini akan mati dalam hitungan jam. ?e$an"he$an

     jenis unggas akan mengira punting rokok sebagai makanan yang mengakibatkan rusaknya

    saluran perna&asan sehingga banyak ditemui he$an jenis ini mati muda. Rokok juga

    mengakibatkan lebih dari 6900 kasus kebakaran yang terjadi di dunia selama tahun.

    enelitian telah menunjukkan bagaimana e&ek nikotin pada otak yang mana nikotin

    menghasilkan sejumlah pengaruh pada otak. okok pentingnya adalah pada alam

    ke#andaunnya dimana ditemukan bah$a nikotin akan mengakti&kan sema#am jalan"jalan

    ke#il hadiah yang disebut Dre$ard path$ays: #ir#uitsE"sirkuit"sirkuit otak yang mengatur otak 

    merasa keenakan, nikmat atau senang. Bahan kimia otak utama yang terlibat dalam

    menengahi dorongan untuk menggunakan drugs adalah neurotransmitter dopamine, dan

     penelitian telah menunjukkan bah$a nikotin akan berpengaruh pada peningkatan kadar 

    dopamine dalam re$ard #ir#uits. Reaksi ini sama halnya seperti yang terlihat pada

     penyalahgunaan obat"obat terlarang (narkoba), dan mendasari adanya sensasi kenikmatan

    yang di alami oleh banyak para perokok.

  • 8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc

    11/14

    >armakokinetik dari nikotin juga turut serta berpotensi meningkatkan kesalahan

     pemakaian:penggunaan (abuse). %erokok #igarette (salah satu produk tembakau:toba##o)

    menghasilkan penyebaran nikotin dengan #epat ke dalam otak dengan kadar ra#un yang dapat

    men#apai tingkat tertinggi dalam 0 detik setelah penghisapan. 'kan tetapi, pengaruh akut

    nikotin menghilang dalam beberapa menit, seraya perasaan"perasaan mendapat ganjaran

    karena merasa nikmat (re$ard #ir#uits), yang menyebabkan para perokok terus"menerus

    merokok guna mempertahankan pengaruh kenikmatan (drugJs pleasurable e&&e#ts) dan

    men#egah penghentian atau penarikan nikotin dari dalam tubuh (/i#otine $ithdra$al).

    >armakokinetik adalah ilmu yang mempelajari kineti# at akti& dalam tubuh (in!i!o) dimulai

    dari absorpsi, distribusi, metabolisme, dan ekskresi.

    3ejala"gejala pada ni#otine $ithdra$al antara lain mudah marah, pendambaan:dorongan

    merokok yang kuat, menurunnnya kesadaran dan perhatian, gangguan tidur dan peningkatan

    selera makan. 3ejala"gejala tersebut mungkin mulai terlihat dalam beberapa jam setelah

    rokok terakhir, dengan #epat mendorong orang"orang yang teradiksi kembali menggunakan

     produk tembakau. 3ejala"gejala tersebut men#apai pun#aknya dalam beberapa hari pertama

     penghentian merokok dan mungkin berkurang dalam beberapa minggu. ada beberapa orang,

    gejala"gejala /i#otine $ithdra$al bisa bertahan berbulan"bulan.

    ementara /i#otine $ithdra$al berkaitan dengan e&ek pharma#ologi#al nikotin (e&ek 

     pharma#ologi#al adalah pengaruh terapi dengan mengunakan obat"obatan), banyak &aktor"

    &aktor perilaku bisa juga mempengaruhi beratnya gejala"gejala pada /i#otine $ithdra$al.

    ada beberapa orang, perasaan, pen#iuman, dan penglihatan pada sebuah rokok serta

    ritual:kebiasaan membeli, memegang, menyalakannya dan menghisap rokok tersebut adalah

    semua hal yang berhubungan dengan pengaruh kenikmatan (pleasurable e&&e#ts) dari

    meorkok dan hal"hal tersebut dapat membuat penarikan nikotin atau gejala

     pendambaan:dorongan merokok menjadi lebih hebat atau berat.

     /ikotin juga akan menekan pengeluaran insulin dari pankreas, yang artinya bah$a para

     perokok selalu mengalami sedikit hiperglikemia (hypergly#emi#"kadar gula darah yang

    meningkat). ;leh banyak pengguna tembakau melaporkan bah$a pengaruh nikotin biasanya

    dikaitkan dengan pengaruh yang timbul atau mun#ulnya belakangan (de#line in $ithdra$al

    e&&e#ts ) daripada pengaruh yang langsung dari nikotin (dire#t e&&e#ts o& ni#otine).

    Per0aanan Nikotin Penye%a% Ra&a Ketagi)an

     /i#otine yang dihisap masuk ke paru"paru

  • 8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc

    12/14

    %enyebar ke aliran darah

    iba di otak dalam $aktu 0 detik sejak dihisap /ikotin sampai di otak 

    %enempel di reseptor otak yang bernama al&a 6 beta 2

    %erangsang pelepasan transmiter sara& 

    %elepaskan dopamin

    &ek &isiologis seperti rasa nikmat dan tenang.

    aat tidak merokok kadar dopamin lama kelamaan akan berkurang

    Badan merasa tidak enak, tidak bisa konsentrasi

    %en#ari rokok lagi untuk dihisap

    ara& ke#anduan

    Aki%at rokok 0angka /endek 

    %eningkatkan noda kuning pada gigi dan jari

    ebih sering sakit tenggorokan

    Iritasi mata

    %enyebabkan napas yang tidak enak, bau badan %emi#u serangan asma

    %enurunkan kemampuan men#ium dan merasakerutan"kerutan $ajah mun#ul

    lebih #epat

    %enyebabkan mual pusing lebih sering demam dan mudah gugup

    Aki%at rokok 0angka /an0ang

    Kanker paru"paru, eso&agus, pankreas, empedu, mulut, tenggorokan, lidah dan

    kotak suara, payudara dan leher rahim enyakit jantung, penyakit peredaran darah dan stroke

  • 8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc

    13/14

    enyakit aru"paru (batuk kronis menahun)

    enyakit gusi dan gigi

    Kerusakan gigi dan gusi, serta karies pada perokok

    %emi#u penyakit gula dan memperburuk komplikasinya

    %enyebabkan gangguan &ungsi seksual (Impotensi)

    1/aya Penangguangan Ba)aya Rokok 

    Kebiasan merokok memang sulit untuk dihentikan. udah seharusnya upaya

    menghentikan kebiasaan merokok menjadi tugas dan tanggung ja$ab dari segenap lapisan

    masyarakat. =saha penerangan dan penyuluhan, khususnya di kalangan generasi muda, dapat

     pula dikaitkan dengan usaha penanggulangan bahaya narkotika, usaha kesehatan sekolah, dan

     penyuluhan kesehatan masyarakat pada umumnya. okoh"tokoh panutan masyarakat,

    termasuk para pejabat, pemimpin agama, guru, petugas kesehatan, artis, dan olahraga$an,

    sudah sepatutnya menjadi teladan dengan tidak merokok. ro&esi kesehatan, terutama para

    dokter, berperan sangat penting dalam penyuluhan dan menjadi #ontoh bagi masyarakat.

    Kebiasaan merokok pada dokter harus segera dihentikan. erlu pula pembatasan kesempatan

    merokok di tempat"tempat umum, sekolah, kendaraan umum, tempat kerja, pengaturan dan

     penertiban iklan promosi rokok, memasang peringatan kesehatan pada bungkus rokok dan

    iklan rokok. Iklim tidak merokok harus di#iptakan. Ini harus dilaksanakan serempak oleh kita

    semua, yang menginginkan ter#apainya negara dan bangsa Indonesia yang sehat dan makmur.'danya upaya pre!ensi dan moti!asi untuk menghentikan perilaku merokok penting

    untuk dipertimbangkan dan dikembangkan. +engan menumbuhkan moti!asi dalam diri untuk 

     berhenti atau tidak men#oba untuk merokok, akan membuat mereka mampu untuk tidak 

    terpengaruh oleh godaan merokok yang datang dari teman, media massa atau kebiasaan

    keluarga:orangtua.

    uatu program kampanye anti merokok yang dilakukan dapat dijadikan #ontoh dalam

    melakukan upaya pen#egahan agar tidak merokok, karena ternyata program tersebut

    memba$a hasil yang menggembirakan. Kampanye anti merokok ini dilakukan dengan #ara

    membuat berbagai poster, &ilm dan diskusi"diskusi tentang berbagai aspek yang berhubungan

    dengan merokok. ahan yang digunakan untuk kampanye ini adalah sekolah"sekolah, tele!isi

    atau radio. esan"pesan yang disampaikan meliputi-

    a. %eskipun orangtua 'nda merokok, 'nda tidak perlu harus meniru, karena 'nda

    mempunyai akal yang dapat dipakai untuk membuat keputusan sendiri.

     b. Iklan"iklan merokok sebenarnya menjerumuskan orang. ebaiknya 'nda mulai

     belajar untuk tidak terpengaruh oleh iklan seperti itu.

  • 8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc

    14/14

    #. 'nda tidak harus ikut merokok hanya karena teman"teman 'nda merokok. 'nda

     bisa menolak ajakan mereka untuk ikut merokok.

    erilaku merokok akan memberikan dampak bagi kesehatan se#ara jangka pendek 

    maupun jangka panjang yang nantinya akan ditanggung tidak saja oleh diri sendiri tetapi juga

    akan dapat membebani orang lain. Bagi mereka yang susah untuk menghentikan kebiasaan

    merokok ini, kadang G kadang akan mengalami &rustasi, mudah tersinggung dan sulit

     berkonsentrasi. 'danya jalan tengah untuk menyikapi hal ini memungkinkan mereka boleh

    merokok tiga sampai lima batang sehari, tetapi mereka harus sedapat mungkin

    mengendalikan &aktor G &aktor risiko lainnya. %ereka bisa ditolong dengan mengunyah

     permen bila dorongan untuk merokok timbul.

    %elalui resolusi tahun 1F, ;rganisasi Kesehatan +unia (*?;) telah menetapkan

    tanggal %ei sebagai ?ari Bebas embakau edunia. %aksud utama dari ?ari Bebas

    embakau ini adalah untuk mendorong para perokok se#ara sukarela berhenti merokok 

    sebagai langkah a$al untuk mengurangi atau berhenti sama sekali, menghimbau para penjual

    rokok untuk se#ara sukarela tidak menjual rokok selama sehari sebagai suatu tindakan demi

    kepentingan dan kebaikan umum, menghimbau media massa terutama di negara G negara

    yang sedang bekembang untuk tidak memuat atau menyebarluaskan iklan rokok selama

    sehari demi kepentingan dan kebaikan umum juga.