BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc
-
Upload
vikimuhammad -
Category
Documents
-
view
217 -
download
0
Transcript of BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc
-
8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc
1/14
BAHAYA MEROKOK BAGI KESEHATAN
A. Pengertian Rokok
Rokok adalah gulungan tembakau yang disalut dengan daun nipah (Kamus Besar Bahasa
Indonesia, 2002).
Rokok adalah silinder dari kertas berukuran panjang antara 70 hingga 20 mm (ber!ariasi
tergantung negara) dengan diameter sekitar 0 mm yang berisi daun"daun tembakau yang
telah di#a#ah. Rokok dibakar pada salah satu ujungnya dan dibiarkan membara agar asapnya
dapat dihirup le$at mulut pada ujung lainnya.
%erokok adalah suatu kata kerja yang berarti melakukan kegiatan atau akti&itas
menghisap, sedangkan perokok adalah orang yang suka merokok.
B. Zat yang Terkandung Daa! Rokok
Rokok dapat menimbulkan asap yang berbau tidak sedap. 'sap rokok menyebabkan sesak
napas dan batuk"batuk. 'sap rokok mengandung bahan kimia yang berbahaya. idak kurang
.000 bahan kimia yang ada pada asap rokok. elain membahayakan pengisapnya, juga
membahayakan pada orang"orang sekitarnya. *alaupun tidak merokok tetapi mereka ikut
mengisap asap rokok . orang seperti itu disebut sebagai perokok pasi& ( diam). +engan
demikian asap rokok dapat dikatakan at pen#emar udara.'sap rokok mengandung ra#un misalnya-
". Tar
ar hanya dijumpai pada rokok yang dibakar. ugenol atau minyak #engkeh juga
diklasi&ikasikan sebagai tar. +i dalam tar, dijumpai at"at karsinogen seperti polisiklik
hidrokarbon aromatis, yang dapat menyebabkan terjadinya kanker paru"paru. elain itu,
dijumpai juga / nitrosamine di dalam rokok yang berpotensi besar sebagai at
karsinogenik terhadap jaringan paru" paru (itepoe, 2000). ar juga dapat merangsang
jalan na&as, dan tertimbun di saluran na&as, yang akhirnya menyebabkan batuk"batuk,
sesak na&as, kanker jalan na&as, lidah atau bibir (aya, 2001).
#. Nikotin
Komponen ini terdapat di dalam asap rokok dan juga di dalam tembakau yang tidak
dibakar. /ikotin bersi&at toksik terhadap jaringan sara&, juga menyebabkan tekanan darah
sistolik dan diastolik mengalami peningkatan.
+enyut jantung bertambah, kontraksi otot jantung seperti dipaksa, pemakaian oksigen
bertambah, aliran darah pada pembuluh koroner bertambah, dan !asokonstriksi pembuluh
http://id.wikipedia.org/wiki/Milimeterhttp://id.wikipedia.org/wiki/Tembakauhttp://id.wikipedia.org/wiki/Milimeterhttp://id.wikipedia.org/wiki/Tembakau
-
8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc
2/14
darah peri&er. /ikotin meningkatkan kadar gula darah, kadar asam lemak bebas,
kolesterol +, dan meningkatkan agregasi sel pembekuan darah. /ikotin memegang
peran penting dalam ketagihan merokok (itepoe, 2000).
$. Kar%on !onok&ida
3as ini bersi&at toksik dan dapat menggeser gas oksigen dari transport hemoglobin.
+alam rokok, terdapat 2"45 gas karbon monoksida pada saat merokok, sedangkan gas
karbon monoksida yang diisap perokok paling rendah 600 ppm (part per million) sudah
dapat meningkatkan kadar karboksi" hemoglobin dalam darah sejumlah 2"45. Kadar
normal karboksi" hemoglobin hanya 5 pada bukan perokok. eiring berjalannya $aktu,
terjadinya polisitemia yang akan mempengaruhi sara& pusat (itepoe, 2000).
'. Zat Ki!ia
Rokok tentu tidak dapat dipisahkan dari bahan baku pembuatannya, yakni tembakau.
+i Indonesia, tembakau ditambah #engkih dan bahan"bahan lain di#ampur untuk dibuat
rokok kretek. elain kretek, tembakau juga dapat digunakan sebagai rokok linting, rokok
putih, #erutu, rokok pipa, dan tembakau tanpa asap (#he$ing toba##o atau tembakau
kunyah). Komponen gas asap rokok adalah karbon monoksida, amoniak, asam
hidrosianat, nitrogen oksida, dan &ormaldehid. artikelnya berupa tar, indol, nikotin,
karbarol, dan kresol. 8at"at ini bera#un, mengiritasi, dan menimbulkan kanker
(karsinogen).
(. Ti!a) Hita! *P%+
imah hitam merupakan partikel asap rokok. etiap satu batang rokok yang diisap
mengandung 0,9 mikrogram timah hitam. 'pabila seseorang mengisap bungkus rokok
perhari, 0 mikrogram timah hitam akan dihasilkan, sedangkan batas bahaya kadar timah
hitam di dalam tubuh adalah 20 mikrogram:hari (itepoe, 2000).
'dapun at"at yang tekandung di dalam rokok-
a. Zat Adikti,
%. Zat Kar&inogen
-. Zat Narkotik
a) Zat adikti, adalah obat serta bahan"bahan akti& yang apabila dikonsumsi
oleh organisme hidup dapat menyebabkan kerja biologi serta menimbulkan
ketergantungan atau adiksi yang sulit dihentikan dan bere&ek ingin
menggunakannya se#ara terus"menerus yang jika dihentikan dapat memberi e&ek
lelah luar biasa atau rasa sakit luar biasa
http://id.wikipedia.org/wiki/Obathttp://id.wikipedia.org/wiki/Organismehttp://id.wikipedia.org/wiki/Adiksihttp://id.wikipedia.org/wiki/Sakithttp://id.wikipedia.org/wiki/Obathttp://id.wikipedia.org/wiki/Organismehttp://id.wikipedia.org/wiki/Adiksihttp://id.wikipedia.org/wiki/Sakit
-
8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc
3/14
enis ;bat
-
8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc
4/14
enis"jenis narkotik umumnya dapat dibagi dalam tiga jenis, yaitu- jenis
semula jadi (mor&in dan kodeina)@ separuh"tiruan (heroin dan hidromor&on),
dan tiruan (meperidin, metadon).
a. %or&in
%or&in adalah hasil olahan dari opium:#andu mentah. %or&in merupakan
'lkaloida utama dari opium ( A7?1 /; ) . %or&in rasanya pahit,
berbentuk tepung halus ber$arna putih atau dalam bentuk #airan
b. Kodeina
Kodeina termasuk garam:turunan dari opium:#andu. &ek kodeina lebih
lemah daripada heroin, dan potensinya untuk menimbulkan
ketergantungan rendah. Biasanya dijual dalam bentuk pil atau #airan
jernih. Aara pemakaiannya ditelan dan disuntikkan
#. ?eroin ( puta$ )?eroin mempunyai kekuatan yang dua kali lebih kuat dari mor&in dan
merupakan jenis opiat yang paling sering disalahgunakan orang di
Indonesia pada akhir"akhir ini. ?eroin, yang se#ara &armakologis mirip
dengan mor&in menyebabkan orang menjadi mengantuk dan perubahan
mood yang tidak menentu. *alaupun pembuatan, penjualan dan
pemilikan heroin adalah ilegal, tetapi diusahakan heroin tetap tersedia
bagi pasien dengan penyakit kanker terminal karena e&ek analgesik dan
eu&orik"nya yang baik.
d. ?idromor&on
?idomor&on juga ialah sejenis narkotik separa"tiruan yang diperbuat
daripada mor&in. Kegunaan perubatannya agak banyak dan oleh itu
mudah disalahgunakan. Ia didapati dalam bentuk tablet dan #air.
e. %eperidin
%eperidin ataupun petidin adalah narkotik tiruan sepenuhnya. Ia
diperbuat keseluruhannya dalam makmal dengan tujuan menggantikan
kegunaan mor&in. Ini kerana ia boleh mengurangkan kesan buruk berbanding mor&in, khususnya kesan tolerans dan pergantungan.
%eperidin juga boleh ber&ungsi menahan sakit dan didapati dalam
bentuk pil serta #e#air. %eperidin masih mempunyai kesan tolerans dan
pergantungan jika digunakan berpanjangan dan meluas.
&. %ethadon
aat ini %ethadone banyak digunakan orang dalam pengobatan
ketergantungan opioid. 'ntagonis opioid telah dibuat untuk mengobati
o!erdosis opioid dan ketergantungan opioid. ejumlah besar narkotik
sintetik (opioid) telah dibuat, termasuk meperidine (+emerol),
-
8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc
5/14
methadone (+olphine), pentao#ine (al$in), dan propo#yphene
(+ar!on). Kelas obat tersebut adalah nalaCone (/ar#an), naltrCone
(reCan), nalorphine, le!alorphane, dan apomorphine. ejumlah
senya$a dengan akti!itas #ampuran agonis dan antagonis telah
disintesis, dan senya$a tersebut adalah pentao#ine, butorphanol
(tadol), dan buprenorphine (BupreneC). Beberapa penelitian telah
menemukan bah$a buprenorphine adalah suatu pengobatan yang e&ekti&
untuk ketergantungan opioid.
. Ba)aya Rokok ter)ada/ Ke&e)atan
%erokok sudah merupakan hal yang biasa kita jumpai. Kebiasaan ini sudah begitu luas
dilakukan baik dalam lingkungan berpendidikan tinggi maupun berpendidikan rendah.
%erokok sudah menjadi masalah yang kompleks yang menyangkut aspek psikologis dan
gejala sosial. %erokok memang mengganggu kesehatan. Kenyataan ini tidak dapat kita
pungkiri. Banyak penyakit telah terbukti akibat buruk dari merokok, baik se#ara langsung
maupun tidak langsung. Kebiasaan merokok tidak hanya merugikan si perokok, tetapi juga
bagi orang di sekitarnya.
'sap rokok merupakan polutan bagi manusia dan lingkungan sekitarnya. idak hanya
bagi kesehatan, merokok juga menimbulkan akibat buruk di bidang ekonomi. +i negara
industri maju, kini terdapat ke#enderungan untuk berhenti merokok, sedangkan di negara
berkembang, khususnya Indonesia justru #enderung timbul peningkatan kebiasaan merokok.
'sap rokok yang dihirup seorang perokok mengandung komponen gas dan partikel.
Komponen gas terdiri dari karbon monoksida, karbon dioksida, hidrogen sianida, amoniak,
oksida dari nitrogen dan senya$a hidrokarbon. 'dapun komponen partikel terdiri dari tar,
nikotin, benopiren, &enol, dan kadmium. ?ans jandra. D%erokok dan KesehatanE.
Berdasarkan penjelasan di atas, rokok dan asapnya mempunyai dampak yang buruk bagi
kesehatan. idak hanya bagi perokok itu sendiri, tetapi juga bagi perokok pasi& yang hanya
ikut menghirup asapnya saja. +ilihat dari bahan"bahan yang berbahaya dalam rokok, nikotin
dapat menaikkan tekanan darah dan memper#epat denyut jantung hingga pekerjaan jantung
menjadi lebih berat, karbon monoksida dapat menyingkirkan oksigen yang dibutuhkan tubuh
dengan mengikat dirinya pada ?B darah, dan tar memi#u timbulnya kanker.
'sap yang dihembuskan para perokok dapat dibagi atas asap utama (main stream smoke)
dan asap samping (side stream smoke). 'sap utama merupakan asap tembakau yang dihirup
-
8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc
6/14
langsung oleh perokok, sedangkan asap samping merupakan asap tembakau yang disebarkan
ke udara bebas, yang akan dihirup oleh orang lain atau perokok pasi&.
elah ditemukan 6.000 jenis bahan kimia dalam rokok, dengan 60 jenis di antaranya
bersi&at karsinogenik (dapat menyebabkan kanker), di mana bahan ra#un ini lebih banyak
didapatkan pada asap samping, misalnya karbon monoksida (A;) 9 kali lipat lebih banyak
ditemukan pada asap samping daripada asap utama, benopiren kali, dan amoniak 90 kali.
Bahan"bahan ini dapat bertahan sampai beberapa jam lamanya dalam ruang setelah rokok
berhenti.
'sap rokok yang baru mati di asbak mengandung kali lipat bahan pemi#u kanker di
udara dan 90 kali mengandung bahan pengiritasi mata dan pernapasan. eseorang yang
men#oba merokok biasanya akan ketagihan karena rokok bersi&at #andu. (
-
8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc
7/14
%erokok dapat menyebabkan perubahan struktur dan &ungsi saluran napas dan
jaringan paru"paru. ada saluran napas besar, sel mukosa membesar (hipertro&i) dan
kelenjar mu#us bertambah banyak (hiperplasia). ada saluran napas ke#il, terjadi
radang ringan hingga penyempitan akibat bertambahnya sel dan penumpukan lendir.
ada jaringan paru"paru, terjadi peningkatan jumlah sel radang dan kerusakan
al!eoli. 'kibat perubahan anatomi saluran napas, pada perokok akan timbul
perubahan pada &ungsi paru"paru dengan segala ma#am gejala klinisnya. ?al ini
menjadi dasar utama terjadinya penyakit obstruksi paru menahun (;%). +ikatakan
merokok merupakan penyebab utama timbulnya ;%, termasuk em&isema paru"
paru, bronkitis kronis, dan asma.
erdapat pula hubungan erat antara kebiasaan merokok, terutama rokok, dengan
timbulnya kanker paru. artikel asap rokok, seperti benopiren, dibenopiren, dan
uretan, dikenal sebagai bahan karsinogen. ar juga berhubungan dengan risiko
terjadinya kanker. +ibandingkan dengan bukan perokok, kemungkinan timbul kanker
paru pada perokok men#apai 0"0 kali lebih sering.
b. enyakit antung Koroner
Banyak orang mengira bah$a kanker paru merupakan bahaya terbesar akibat
merokok. esungguhnya, penyakit jantung koronerlah yang jauh lebih berbahaya.
%enurut ?ans jandra. D%erokok dan KesehatanE. 200. http::-$$$.#ompas.#o.id
(%ei 202 )) banyak penelitian telah membuktikan adanya hubungan merokok dengan
penyakit jantung koroner (K). +ari juta kematian per tahun di negara industri
maju, *?; melaporkan lebih dari setengah (4 juta) disebabkan gangguan sirkulasi
darah, di mana 2,9 juta adalah penyakit jantung koroner dan ,9 juta adalah stroke.
ur!ei +epkes RI tahun 1F4 dan 112, mendapatkan peningkatan kematian akibat
penyakit jantung dari 1,7 persen (peringkat ketiga) menjadi 4 persen (peringkat
pertama). +engan demikian, merokok menjadi &aktor utama penyebab penyakit jantung koroner tersebut. Bukan hanya menyebabkan penyakit jantung koroner,
merokok juga berakibat buruk bagi pembuluh darah otak dan peri&er sebagaimana
akibat yang dihasilkan karbon monoksida.
&ek rokok terhadap jantung dapat dijelaskan melalui e&ek kimia. 'da dua at
yang dianggap mempunyai e&ek yang besar yaitu A; ( Karbon %onoksida ) dan
nikotin. &ek berkepanjangan dari karbon monoksida adalah bah$a jaringan
pembuluh darah akan terganggu, menyempit dan mengeras sehingga dapat
mengakibatkan penyumbatan.
-
8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc
8/14
%erokok terbukti merupakan &aktor risiko terbesar untuk mati mendadak. Risiko
terjadinya penyakit jantung koroner meningkat 2"6 kali pada perokok dibandingkan
dengan bukan perokok. Risiko ini meningkat dengan bertambahnya usia dan jumlah
rokok yang dihisap. >aktor risiko merokok bekerja sinergis dengan &aktor"&aktor lain,
seperti hipertensi, kadar lemak atau gula darah yang tinggi, terhadap ter#etusnya K.
erlu diketahui bah$a risiko kematian akibat penyakit jantung koroner berkurang
dengan 90 persen pada tahun pertama sesudah rokok dihentikan.
'kibat penggumpalan (trombosis) dan pengapuran (aterosklerosis) dinding
pembuluh darah, merokok jelas akan merusak pembuluh darah peri&er. embuluh
darah yang melibatkan pembuluh darah arteri dan !ena di tungkai ba$ah atau tangan
sering ditemukan pada de$asa muda perokok berat, sering akan berakhir dengan
amputasi.#. enyakit troke
enyakit stroke merupakan penyumbatan pembuluh darah otak yang bersi&at
mendadak atau stroke banyak dikaitkan dengan merokok. Risiko stroke dan risiko
kematian lebih tinggi pada perokok dibandingkan dengan bukan perokok. +alam
penelitian yang dilakukan di 'merika erikat dan Inggris, didapatkan kebiasaan
merokok memperbesar kemungkinan timbulnya 'I+ pada pengidap ?IH. ada
kelompok perokok, 'I+ timbul rata"rata dalam F bulan, sedangkan pada kelompok
bukan perokok timbul setelah 6,9 bulan. enurunan kekebalan tubuh pada perokok
menjadi pen#etus lebih mudahnya terkena 'I+ sehingga berhenti merokok penting
sekali dalam langkah pertahanan mela$an 'I+.
d. enyakit %ulut
%erokok terutama dapat menimbulkan penyakit kardio!askuler dan kanker, baik
kanker paru"paru, oesophagus, laryng, dan rongga mulut. Kanker di dalam rongga
mulut biasanya dimulai dengan adanya iritasi dari produk"produk rokok yang dibakar
dan dhiisap. Iritasi ini menimbulkan lesi putih yang tidak sakit. ( 3klinis.E engaruh
Rokok erhadap Kesehatan 3igi dan %ulut E. 2006. http-::in&o.gii.net (%ei 202)).
%emang terdapat keterkaitan yang erat antara merokok dengan kesehatan mulut
karena akti!itas merokok dimulai di mulut.
%erokok juga dapat menimbulkan kelainan"kelainan rongga mulut misalnya pada
lidah, gusi, mukosa mulut, gigi dan langit"langit yang berupa stomatitis nikotina dan
in&eksi jamur.
e. +ampak Bagi erokok asi&
ekarang ini kebanyakan perokok tahu bah$a merokok dapat menyebabkan
beberapa penyakit berbahaya. /amun mereka biasanya masa bodoh terhadap hal itu
http://info.gizi.net/http://info.gizi.net/
-
8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc
9/14
dan menganggap bah$a merokok adalah urusan pribadi mereka, tetapi sebenarnya
merokok bukan urusan pribadi. 'sap rokok tidak hanya berpengaruh kepada perokok
akti&, tetapi juga mengotori udara sekitar.
;rang"orang yang bukan perokok, tetapi ikut menghirup udara yang ter#emar
asap rokok dinamakan perokok pasi& (passi!e smoking). erlu diketahui bah$a asap
yang dihasilkan dan rokok yang mengepul ke udara luar ditambah dengn asap yang
dihembuskan oleh perokok mengandung at kimia yang lebih tinggi daripada yang
dihisap oleh perokok sendiri yang labil. %ereka yang peka sebagai perokok pasi&
terutama adalah bayi dan anak G anak.
Risiko yang akan diterima perokok pasi& antara lain dapat mengalami kanker
paru dan penyakit jantung, masalah prnapasan termasuk radang paru dan bron#hitis,
sakit atau pedih mata, bersin, batuk G batuk, dan sakit kepala.+i samping itu, perokok pasi& juga mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk
mengidap berbagai penyakit, 0 5 penyakit jantung dan 295 kanker. Bagi ibu hamil
yang merokok akan mengalami pengaruh buruk antara lain akan mengalami
keguguran, pendarahan, bayi lahir prematur, bayi meninggal : meninggal setelah lahir,
bayi lahir dengan berat badan rendah ( lebih rendah dari normal ) dan bayi sering
sakit.
enyakit"penyakit yang timbul akibat merokok selain mempengaruhi
kesehatan, juga akan mempengaruhi penyediaan tenaga kerja, terutama tenaga
terampil atau tenaga eksekuti&. +engan kematian mendadak atau kelumpuhan yang
timbul jelas menimbulkan kerugian besar bagi perusahaan. enurunan produkti!itas
tenaga kerja menimbulkan penurunan pendapatan perusahaan, juga beban ekonomi
yang tidak sedikit bagi indi!idu dan keluarga. +ari sudut ekonomi kesehatan, dampak
penyakit yang timbul akibat merokok jelas akan menambah biaya yang dikeluarkan,
baik bagi indi!idu, keluarga, perusahaan, bahkan negara.
D. Per0aanan Rokok Ma&uk Kedaa! Tu%u) Dan Per&e%arannya
Kandungan utama rokok diantaranya adalah karbon monooksida(A;) yang dapat
mengakibatkan berkurangnya kemampuan darah memba$a oksigen, 'R yang dapat
merusak sel paru"paru serta menyebabkan kanker, nikotin yang menyebabkan penyakit
jantung dan gangguan sirkulasi darah, serta at"at lain yang bersi&at ra#un bagi tubuh.
ada saat orang merokok, nikotin akan diterima oleh tubuh melalui reseptor asetilkolin"
nikotinik yang selanjutnya disalurkan pada jalur imbalan dan jalur adrenergi#. ada jalur
-
8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc
10/14
imbalan akan menimbulkan e&ek rasa nikmat, ketenangan pikiran, menekan na&su makan dan
meningkatkan daya piker karena si&atnya mema#u system dopaminergik. edangkan pada
jalur adregenik akan meningkatkan sorotin yang menimbulkan rasa senang dan keinginan
untuk merokok lagi. /ikotin inilah yang menyebabkan orang ke#anduan dan sulit untuk
berhenti merokok.
Kandungan at kimia yang terdapat pada rokok sangat berbahaya bagi tubuh. idak hanya
menimbulkan berbagai gangguan pada kesehatan, rokok juga dapat merusak penampilan
anda. +iantaranya adalah $arna kulit pu#at, kulit kendur, timbul garis di sekitar bibir, keriput,
gigi dan gusi rusak, jari menguning, kanker mulut dan rambut rontok. 'sap rokok juga
menimbulkan berbagai gangguan pada mata, yaitu menyebabkan iritasi mata, katarak dan
kerutan mata seperti kaki gagak.
idak hanya merusak penampilan dari luar, rokok juga dapat menimbulkan kerusakan
pada bagian dalam tubuh kita. +iantaranya adalah menimbulkan rapuhnya tulang,
menurunnya stamina dan kemampuan reproduksi, serta menopause dini.
elain berbahaya bagi kesehatan diri sendiri, rokok juga berbahaya bagi lingkungan dan
ekosistem. 'sap rokok yang dihembuskan setiap kali merokok mengandung bahan berbahaya
seperti #admium, arseni# dan timah sehingga menimbulkan polusi udara. 8at ini juga dapat
men#emari air tanah karena jika terkena air selama jam at"at tersebut akan larut dan
men#emari air tanah.
etengah dari ikan yang terkena at ini akan mati dalam hitungan jam. ?e$an"he$an
jenis unggas akan mengira punting rokok sebagai makanan yang mengakibatkan rusaknya
saluran perna&asan sehingga banyak ditemui he$an jenis ini mati muda. Rokok juga
mengakibatkan lebih dari 6900 kasus kebakaran yang terjadi di dunia selama tahun.
enelitian telah menunjukkan bagaimana e&ek nikotin pada otak yang mana nikotin
menghasilkan sejumlah pengaruh pada otak. okok pentingnya adalah pada alam
ke#andaunnya dimana ditemukan bah$a nikotin akan mengakti&kan sema#am jalan"jalan
ke#il hadiah yang disebut Dre$ard path$ays: #ir#uitsE"sirkuit"sirkuit otak yang mengatur otak
merasa keenakan, nikmat atau senang. Bahan kimia otak utama yang terlibat dalam
menengahi dorongan untuk menggunakan drugs adalah neurotransmitter dopamine, dan
penelitian telah menunjukkan bah$a nikotin akan berpengaruh pada peningkatan kadar
dopamine dalam re$ard #ir#uits. Reaksi ini sama halnya seperti yang terlihat pada
penyalahgunaan obat"obat terlarang (narkoba), dan mendasari adanya sensasi kenikmatan
yang di alami oleh banyak para perokok.
-
8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc
11/14
>armakokinetik dari nikotin juga turut serta berpotensi meningkatkan kesalahan
pemakaian:penggunaan (abuse). %erokok #igarette (salah satu produk tembakau:toba##o)
menghasilkan penyebaran nikotin dengan #epat ke dalam otak dengan kadar ra#un yang dapat
men#apai tingkat tertinggi dalam 0 detik setelah penghisapan. 'kan tetapi, pengaruh akut
nikotin menghilang dalam beberapa menit, seraya perasaan"perasaan mendapat ganjaran
karena merasa nikmat (re$ard #ir#uits), yang menyebabkan para perokok terus"menerus
merokok guna mempertahankan pengaruh kenikmatan (drugJs pleasurable e&&e#ts) dan
men#egah penghentian atau penarikan nikotin dari dalam tubuh (/i#otine $ithdra$al).
>armakokinetik adalah ilmu yang mempelajari kineti# at akti& dalam tubuh (in!i!o) dimulai
dari absorpsi, distribusi, metabolisme, dan ekskresi.
3ejala"gejala pada ni#otine $ithdra$al antara lain mudah marah, pendambaan:dorongan
merokok yang kuat, menurunnnya kesadaran dan perhatian, gangguan tidur dan peningkatan
selera makan. 3ejala"gejala tersebut mungkin mulai terlihat dalam beberapa jam setelah
rokok terakhir, dengan #epat mendorong orang"orang yang teradiksi kembali menggunakan
produk tembakau. 3ejala"gejala tersebut men#apai pun#aknya dalam beberapa hari pertama
penghentian merokok dan mungkin berkurang dalam beberapa minggu. ada beberapa orang,
gejala"gejala /i#otine $ithdra$al bisa bertahan berbulan"bulan.
ementara /i#otine $ithdra$al berkaitan dengan e&ek pharma#ologi#al nikotin (e&ek
pharma#ologi#al adalah pengaruh terapi dengan mengunakan obat"obatan), banyak &aktor"
&aktor perilaku bisa juga mempengaruhi beratnya gejala"gejala pada /i#otine $ithdra$al.
ada beberapa orang, perasaan, pen#iuman, dan penglihatan pada sebuah rokok serta
ritual:kebiasaan membeli, memegang, menyalakannya dan menghisap rokok tersebut adalah
semua hal yang berhubungan dengan pengaruh kenikmatan (pleasurable e&&e#ts) dari
meorkok dan hal"hal tersebut dapat membuat penarikan nikotin atau gejala
pendambaan:dorongan merokok menjadi lebih hebat atau berat.
/ikotin juga akan menekan pengeluaran insulin dari pankreas, yang artinya bah$a para
perokok selalu mengalami sedikit hiperglikemia (hypergly#emi#"kadar gula darah yang
meningkat). ;leh banyak pengguna tembakau melaporkan bah$a pengaruh nikotin biasanya
dikaitkan dengan pengaruh yang timbul atau mun#ulnya belakangan (de#line in $ithdra$al
e&&e#ts ) daripada pengaruh yang langsung dari nikotin (dire#t e&&e#ts o& ni#otine).
Per0aanan Nikotin Penye%a% Ra&a Ketagi)an
/i#otine yang dihisap masuk ke paru"paru
-
8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc
12/14
%enyebar ke aliran darah
iba di otak dalam $aktu 0 detik sejak dihisap /ikotin sampai di otak
%enempel di reseptor otak yang bernama al&a 6 beta 2
%erangsang pelepasan transmiter sara&
%elepaskan dopamin
&ek &isiologis seperti rasa nikmat dan tenang.
aat tidak merokok kadar dopamin lama kelamaan akan berkurang
Badan merasa tidak enak, tidak bisa konsentrasi
%en#ari rokok lagi untuk dihisap
ara& ke#anduan
Aki%at rokok 0angka /endek
%eningkatkan noda kuning pada gigi dan jari
ebih sering sakit tenggorokan
Iritasi mata
%enyebabkan napas yang tidak enak, bau badan %emi#u serangan asma
%enurunkan kemampuan men#ium dan merasakerutan"kerutan $ajah mun#ul
lebih #epat
%enyebabkan mual pusing lebih sering demam dan mudah gugup
Aki%at rokok 0angka /an0ang
Kanker paru"paru, eso&agus, pankreas, empedu, mulut, tenggorokan, lidah dan
kotak suara, payudara dan leher rahim enyakit jantung, penyakit peredaran darah dan stroke
-
8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc
13/14
enyakit aru"paru (batuk kronis menahun)
enyakit gusi dan gigi
Kerusakan gigi dan gusi, serta karies pada perokok
%emi#u penyakit gula dan memperburuk komplikasinya
%enyebabkan gangguan &ungsi seksual (Impotensi)
1/aya Penangguangan Ba)aya Rokok
Kebiasan merokok memang sulit untuk dihentikan. udah seharusnya upaya
menghentikan kebiasaan merokok menjadi tugas dan tanggung ja$ab dari segenap lapisan
masyarakat. =saha penerangan dan penyuluhan, khususnya di kalangan generasi muda, dapat
pula dikaitkan dengan usaha penanggulangan bahaya narkotika, usaha kesehatan sekolah, dan
penyuluhan kesehatan masyarakat pada umumnya. okoh"tokoh panutan masyarakat,
termasuk para pejabat, pemimpin agama, guru, petugas kesehatan, artis, dan olahraga$an,
sudah sepatutnya menjadi teladan dengan tidak merokok. ro&esi kesehatan, terutama para
dokter, berperan sangat penting dalam penyuluhan dan menjadi #ontoh bagi masyarakat.
Kebiasaan merokok pada dokter harus segera dihentikan. erlu pula pembatasan kesempatan
merokok di tempat"tempat umum, sekolah, kendaraan umum, tempat kerja, pengaturan dan
penertiban iklan promosi rokok, memasang peringatan kesehatan pada bungkus rokok dan
iklan rokok. Iklim tidak merokok harus di#iptakan. Ini harus dilaksanakan serempak oleh kita
semua, yang menginginkan ter#apainya negara dan bangsa Indonesia yang sehat dan makmur.'danya upaya pre!ensi dan moti!asi untuk menghentikan perilaku merokok penting
untuk dipertimbangkan dan dikembangkan. +engan menumbuhkan moti!asi dalam diri untuk
berhenti atau tidak men#oba untuk merokok, akan membuat mereka mampu untuk tidak
terpengaruh oleh godaan merokok yang datang dari teman, media massa atau kebiasaan
keluarga:orangtua.
uatu program kampanye anti merokok yang dilakukan dapat dijadikan #ontoh dalam
melakukan upaya pen#egahan agar tidak merokok, karena ternyata program tersebut
memba$a hasil yang menggembirakan. Kampanye anti merokok ini dilakukan dengan #ara
membuat berbagai poster, &ilm dan diskusi"diskusi tentang berbagai aspek yang berhubungan
dengan merokok. ahan yang digunakan untuk kampanye ini adalah sekolah"sekolah, tele!isi
atau radio. esan"pesan yang disampaikan meliputi-
a. %eskipun orangtua 'nda merokok, 'nda tidak perlu harus meniru, karena 'nda
mempunyai akal yang dapat dipakai untuk membuat keputusan sendiri.
b. Iklan"iklan merokok sebenarnya menjerumuskan orang. ebaiknya 'nda mulai
belajar untuk tidak terpengaruh oleh iklan seperti itu.
-
8/17/2019 BAHAN AJAR KOMUNITAS ( A).doc
14/14
#. 'nda tidak harus ikut merokok hanya karena teman"teman 'nda merokok. 'nda
bisa menolak ajakan mereka untuk ikut merokok.
erilaku merokok akan memberikan dampak bagi kesehatan se#ara jangka pendek
maupun jangka panjang yang nantinya akan ditanggung tidak saja oleh diri sendiri tetapi juga
akan dapat membebani orang lain. Bagi mereka yang susah untuk menghentikan kebiasaan
merokok ini, kadang G kadang akan mengalami &rustasi, mudah tersinggung dan sulit
berkonsentrasi. 'danya jalan tengah untuk menyikapi hal ini memungkinkan mereka boleh
merokok tiga sampai lima batang sehari, tetapi mereka harus sedapat mungkin
mengendalikan &aktor G &aktor risiko lainnya. %ereka bisa ditolong dengan mengunyah
permen bila dorongan untuk merokok timbul.
%elalui resolusi tahun 1F, ;rganisasi Kesehatan +unia (*?;) telah menetapkan
tanggal %ei sebagai ?ari Bebas embakau edunia. %aksud utama dari ?ari Bebas
embakau ini adalah untuk mendorong para perokok se#ara sukarela berhenti merokok
sebagai langkah a$al untuk mengurangi atau berhenti sama sekali, menghimbau para penjual
rokok untuk se#ara sukarela tidak menjual rokok selama sehari sebagai suatu tindakan demi
kepentingan dan kebaikan umum, menghimbau media massa terutama di negara G negara
yang sedang bekembang untuk tidak memuat atau menyebarluaskan iklan rokok selama
sehari demi kepentingan dan kebaikan umum juga.