BAB IVPEMBAHASAN

Penegakkan diagnosis Ca Paru (Ca Bronchogenic) terdiri dari anamnesis, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang (laboratorium dan radiologi). Dari anamnesis, pada pasien ini sudah menjalani chemoterapi sebanyak 3 kali dan sudah didiagnosis Ca Bronchogenik didapatkan adanya keluhan sesak napas, riwayat batuk darah, serak, muntah, serta penurunan nafsu makan dan penurunan BB untukDari pemeriksaan fisik didapatkan RR 24 kali/menit, perkusi dullness pada lapang paru atas dan tengah (paru kiri). BGA alkalosis respiratorik tidak terkompensasi. Dari hasil foto thorax menunjukkan adanya lung tumor sinistra. FOB menunjukkan adanya keganasan bronkogenik, begitu pula hasil sitologi pA.Pada pasien ini sudah dilakukan staging tumor marker dan didapatkan lung tumor sinistra T4 N3M1b stadium IV yaitu sudah metastasis jauh ke organ lainnya, hal tersebut ditunjukkan dari pemeriksaan USG abdomen serta CT scan thorax.Prinsip penatalaksanaan pada kasus ini adalah diberikan kemoterapi neoadjuvan yaitu Carbo dam Gemzar. Maka dari itu butuh pengkajian lebih lanjut mengenai respon obat kemo yang diberikan, mengingat pada pasien ini pemberian terapi berupa terapi paliatif saja (stadium IV). Penilaian respon obat kemoterapi terdiri dari respon obyektif, respon subyektif serta angka survival.