BAB III Pertumbuhan janin terganggu

8/16/2019 BAB III Pertumbuhan janin terganggu

1/8

BAB III

LAPORAN KASUS

3.1 Identitas• Nama : By. Sarmi• Tanggal Lahir : 01 – 11 – 2015• Jenis Kelamin : Laki-laki• Usia : 0 hari• BB : 2030 gram• PB : 5 !m• "lama# : $arang %&l&ng %'n'salam J'm(ang• )*S : 01-11-2015 +am 15.15• "yah:

o Nama : Tn. )&slimino Usia : 5 #ah&no Peker+aan : Karya,an S,as#ao Pen i ikan : S)P

• (&:o Nama : Ny. Sarmio Usia : 32 #ah&no Peker+aan : (& r&mah #anggao Pen i ikan : S/

3.2 Summary of data base

Kelu an utama!

Bayi lahir s 'n#an engan 'ksi#'sin ri a#erm 0 mingg& BBL : 2030 gram.

RPS !Bayi kiriman ari r&ang (ersalin. Bayi lahir s 'n#an B engan 'ksi#'sin ri &sia

ges#asi 0- 1 mingg&. Lahir langs&ng menangis (era# (a an lahir : 2030 gr. Bayi

sesak #i ak re#raksi #i ak erna asan !& ing hi &ng #i ak #&m ah #i ak hi ersali a

#i ak.


2/8

Ri"ayat #e amilan ibu !

P1001 04 1 mingg& S # B 6/7 "#erm. "nak er#ama &sia 3 #ah&n +enis

kelamin laki-laki lahir s 'n#an i #'l'ng (i an BBL 3300 gr. Selama kehamilan "N$

ke (i an #rimes#er se(anyak 3 kali '(a# yang i#erima 8e Kalk. Trimes#er

se(anyak 3 kali an #rimes#er se(anyak 1 kali. Ti ak a a enyaki# yang ialami

'leh i(& selama kehamilan.

Ri"ayat $ersalinan !

- (& melahirkan i r&ang (ersalin P6N9K *SU/ J6)B"N a a #anggal 1-11-

2015 +am 15.55. Usia kehamilan 0– 1 mingg& ilak&kan 6ksi#'sin ri &a

kali. Bayi lahir S 'n#an B langs&ng menangis engan ke#&(an me!'nial. Le#ak

(ayi resen#asi7 : ke ala. " gar s!'re : -;.

Pemeri#saan %isi#

Kesan Umum : (ayi menangis na0 kali4meni#- ** : ? kali4meni#- S&h& : 3> ?@$- $*T : A 2 e#ik

Antro$ometri!

- BBL : 2030 gram

- Pan+ang Ba an : 5 !m

- Lingkar ke ala : 31 !m

- Lingkar /a a : 2> !m


3/8

- Lingkar a( 'men : 23 !m

Sistem Neurolo)is

-KU : Tangis k&a# gerak ak#i< #i ak sesak

- )enangis : S 'n#an k&a#

- "k#i i#as : Bang&n4sa ar

- Pergerakan : S 'n#an

- T'n&s : N'rmal

- Ke+ang : -7

Ke$ala dan Le er

- Ti ak a a !e hal hema#'ma #i ak a a $a s&!!a en&m

- "nemis -7 ik#er&s -7

- =i &ng : Perna


4/8

o "ir en#ry : & ara mas&k

o )erin#ih : #i ak merin#ih

o &otal : 0

Sistem *ardio+as#ular!

- S&ara +an#&ng : reg&ler =* 1 0 4meni#

- "&sk&l#asi : engar engan m& ah

- )&rm&r : #i ak

- /eny na i eri


5/8

PJT

3. Initial /ia)nosis !

-B$B- K)K

- PJT

3.0 Planin) /ia)nosis !

- /L

3. Planin) & era$y !

- )*S

- Therm'reg&lasi 3> 5-3 5 !

- n+. Ei#amin K 1 mg i.m

- en#amy!in eye r' 1 #e#es 6/46S

- Pera,a#an #ali &sa#

- n+eksi am i!ilin 5mg4kgBB

- n+eksi gen#ami!in 5mg4kgBB- "S 4S8 ? 25 !!

3. Planin) onitorin)

- m'ni#'ring gerak #angis (ayi gerak na as (ayi an kemam &an meny&s&

(ayi.- Tan a- #an a i#al meli i na i


6/8

- )en+elaskan ke a a kel&arga #en#ang k'n isi (ayi an alasan ira,a# i

r&mah saki#.

- )en+elaskan ke a a kel&arga #en#ang emeriksaan yang aka ilak&kan

#ermas&k emeriksaan en&n+ang yang akan ilak&kan

- )en+elaskan ke a a kel&arga #en#ang #a#alaksana yang akan i(erikan ke a a

asien

- )en+elaskan #en#ang k'm likasi an r'gn'sis yang m&ngkin akan #er+a i

- )en+elaskan ke a a kel&arga &n#&k memen&hi ke(&han nrisi (ayi.

3.10 S6"P =arian

&an))al ! 617117261 8 ari ra"at #e 19S ! menan)is s$ontan #uat ya: sesa# tida#: retra#si tida#: $* tida#:tuma$ tida#: BAB suda BAK suda : minum malasO !KU! )era# tan)is #uat&&( ! ;R ! 1-6


7/8


8/8

O !KU! *u#u$&&( ! ;R ! 1-6

BAB III Pertumbuhan janin terganggu

Documents

Transcript of BAB III Pertumbuhan janin terganggu