Bab III Isos

7/25/2019 Bab III Isos

1/8

BAB III

LANDASAN TEORI

A. PROSES TERJADINYA MASALAH

Pengertian

Isolasi sosial adalah suatu keadaan di mana individu atau kelompok

mengalami atau merasakan kebutuhan atau keinginan untuk meningkatkan

keterlibatan dengan orang lain tetapi tidak mampu membuat kontak

(Carpenito, 2000). Isolasi sosial merupakan kondisi kesendirian yang dialami

oleh individu dan diterima sebagai ketentuan oleh orang lain dan sebagai suatu

keadaan yang negative atau mengancam; kelainan interaki sosial adalah suatu

keadaan dimana seorang individu berpartisipasi dalam suatu kuantitas yang

tidak cukup atau berlebih atau kualitas interaksi sosial yang tidak efektif

(o!nsend, "##$).

Rentang Respon Sosial

%entang %espons &osial

%espon adaptif %espon maladaptif

&olitude 'anipulasi

tonomi impulsif

eker*asama +arkisisme

&aling ketergantungan

-ambar %entang respon sosial (&tuart and &undeen, "##$)

eterangan dari rentang respon sosial (o!nsend, "##$)

". &olitut ('enyendiri)

/


2/8

2. &olitut atau menyendiri merupakan respon yang dibutuhkan seorang untuk

merenung apa yang telah dilakukan dilingkungan sosialnya dan suatu cara

untuk menentukan langkahnya.

. tonomi

emampuan individu untuk menentukan dan menyampaikan ide, pikiran,

perasaan dalam hubungan soaial.

1. ebersamaan ('utualisme)

erilaku saling ketergantungan dalam membina hubungan interpersonal.

3. &aling ketergantungan (Interdependent)4

&uatu kondisi dalam hubungan interpersonal dimana hubungan tersebut

mampu untuk saling memberi dan menerima.

5. esepian

ondisi dimana seseorang merasa sendiri, sepi, tidak adanya perhatian

dengan orang lain atau lingkunganya.

/. 'enarik diri

ondisi dimana seseorang tidak dapat mempertahankan hubungan dengan

orang lain atau lingkungannya.

$. etergantungan (6ependent)

&uatu keadaan individu yang tidak menyendiri, tergantung pada orang lain.

#. 'anipulasi

Individu berinteraksi dengan pada diri sendiri atau pada tu*uan bukan

berorientasi pada orang lain. idak dapat dekat dengan orang lain.

"0. Impulsive

eadaan dimana individu tidak mampu merencanakan sesuatu.

'empunyai penilaian yang buruk dan tidak dapat diandalkan."". +arkisme

&ecara terus menerus berusaha mendapatkan penghargaan dan pu*ian.

Individu akan marah *ika orang lain tidak mendukungnya.

Penyebab

$


3/8

7aktor predisposisi merupakan faktor risiko yang mempengaruhi *enis

dan *umlah sumber yang dapat dibangkitkan oleh individu untuk mengatasi

stres. 7aktor predisposisi diperoleh baik dari klien maupun keluarganya,

mengenai faktor perkembangan sosial kultural, biokimia, psikologis dan

genetik yaitu faktor resiko yang mempengaruhi *enis dan *umlah sumber yang

dapat dibangkitkan oleh individu untuk mengatasi stres. 7aktor predisposisi

isolasi sosial meliputi

". 7aktor perkembangan. iap gangguan dalam pencapaian tugas

perkembangan akan mencetuskan seseorang sehingga mempunyai masalah

respons sosial maladaptif. &istem keluarga yang terganggu dapat

menun*ang perkembangan respons sosial maladaptif. Individu yang

mempunyai masalah ini adalah orang yang tidak berhasil memisahkan

dirinya dari orangtua. +orma keluarga mungkin tidak mendukung

hubungan keluarga dengan pihak lain di luar keluarga. rangtua pecandu

alkohol dan penganiaya anak *uga dapat mempengaruhi seseorang

berespons sosial maladaptif. rganisasi anggota keluarga beker*a sama

dengan tenaga profesional untuk mengembangkan gambaran yang lebih

tepat tentang hubungan antara kelainan *i!a dan stres keluarga.2. 7aktor biologik. 7aktor genetik dapat menun*ang terhadap respons sosial

maladaptif. 8da bukti terdahulu tentang terlibatnya neurotransmitter dalam

perkembangan gangguan ini, namun masih diperlukan penelitian lebih

lan*ut.

. 7aktor sosiokultural. 7aktor sosiokultural berpengaruh terhadap isolasi

sosial. Isolasi sosial merupakan faktor dalam gangguan berhubungan. Ini

akibat dari norma yang tidak mendukung pendekatan terhadap orag lain;

atau tidak menghargai anggota masyarakat yang tidak produktif, seperti

lansia, orang cacat, dan berpenyakit kronik. Isolasi sosial dapat ter*adi

karena mengadopsi norma, perilaku, dan sistem nilai yang berbeda dari

kelompok budaya mayoritas. 9arapan yang tidak realistik terhadap

hubungan merupakan faktor lain yang berkaitan dengan gangguan ini.

Faktor pencetus dari isolasi sosial menurut Stuart & Sundeen (1998) adalah

karena berhubungan dengan ketakutan penolakan sekunder akibat dari obesitas,

#


4/8

kanker, kecacatan fisik, kecacatan emosional, inkontinen (rasa malu, bau), penyakit

menular, dan penyakit psikiatrik (skizofrenia, gangguan afektif bipolar, dan gangguan

kepribadian).

&tresor pencetus pada umumnya mencakup ke*adian kehidupan yang

penuh stres seperti kehilangan, yang mempengaruhi kemampuan individu

untuk berhubungan dengan orang lain dan menyebabkan ansietas. &tresor

pencetus dapat dikelompokkan dalam kategori

". &tresor sosiokultural. &tres dapat ditimbulkan oleh menurunnya stabilitas

unit keluarga dan berpisah dari orang yang berarti dalam kehidupannya,

misalnya karena dira!at di rumah sakit.

2. &tresor psikologik. 8nsietas berat yang berkepan*angan ter*adi bersamaan

dengan keterbatasan kemampuan untuk mengatasinya. untunan untuk

berpisah dengan orang terdekat atau kegagalan orang lain untuk memenuhi

kebutuhan untuk ketergantungan dapat menimbulkan ansietas tinggi.

Meanis!e "oping

Contoh sumber koping yang berhubungan dengan respons sosial

maladaptif termasuk

: eterlibatan dalam hubungan yang luas dalam keluarga dan teman: 9ubungan dengan he!an peliharaan

: -unakan kreativitas untuk mengekspresikan stres interpersonal seperti

kesenian, musik, atau tulisan.

'ekanisme koping yang digunakan

%egistrasi

emunduran akibat stress terhadap perilaku dan merupakan ciri khas dari

suatu taraf perkembangan yang lebih dini

%epresi

engembangan secara tidak sadar tentang pikiran, impuls atau ingatan yang

menyakitkan atau bertentangan dari kesadaran seseorang

Isolasi

emisahan unsur emosional dari suatu pikiran yang mengganggu dapat

bersifat sementara atau *angka pan*ang

erilaku yang berhubungan dengan respon sosial maladaptif

"0


5/8

%espon maladaptif erilaku

'anipulasi : rang lain diperlakukan seperti ob*ek

: 9ubungan terpusat pada masalah

pengendalian

: erorientasi pada diri sendiri, tu*uan,

bukan berorientasi pada orang lain

Impulsif : idak mampu merencanakan sesuatu

: idak mampu bela*ar dari pengalaman

: enilaian yang buruk

: idak dapat diandalkan

+arkisisme : 9arga diri yang rapuh

: erus menerus berusaha mendapatkan

penghargaan atau pu*ian

: &ikap egoisme

: encemburu

Tan#a #an $e%ala

anda dan ge*ala menurut &tuart < &undeen ("##$) dari seseorang yang

mengalami isolasi sosial adalah kontak mata kurang, selalu menyendiri,

nampak murung, dan *arang berbicara dengan orang lain. &elain itu, *ika

berinteraksi seseorang cenderung tidak mampu memulai pembicaraan dan

berespon lambat atau apatis terhadap pembicaraan.

ingkah laku klien isolasi sosial , meliputi

urang spontan

8patis (acuh terhadap lingkungan)

=kspresi !a*ah kurang berseri (ekspresi sedih)

8fek tumpul

idak mera!at dan memperhatikan kebersihan diri

lien tidak bercakap:cakap dengan klien lain>pera!at

lien tampak memisahkan diri dari orang lain, misalnya saat makan

idak atau kurang sadar dengan lingkungan sekitar

8ktivitas menurun

urang energi (tenaga)

osisi *anin ada saat tidur

lien memutuskan percakapan atau pergi *ika dia*ak bercakap:cakap

9arga diri rendah

Prinsip Tin#aan Isolasi Sosial

erikan dukungan pada individu untuk mempertahankan kemampuan

dasar sosialisasi dan mengurangi isolasi sosial.

ina hubungan dengan klien secara suportif.

""


6/8

antu klien untuk mengatasi stres yang dialami.

7okus pada kondisi saat ini dan pada realita.

antu klien untuk mengidentifikasi faktor presipitasi.

antu klien memenuhi kebutuhan dasarnya.

antu klien untuk mengidentifikasi cara lain yang dapat digunakan untuk

mengatasi stresnya, selain isolasi sosial.

antu klien untuk menganalisa cara terbaik yang dapat dilakukan.

?ibatkan klien dalam terapi kelompok.

7okus pada kondisi here and now.

entuk suatu grup terapi yang dapat membantu klien mengurangi perilaku

yang tidak sesuai.

'otivasi klien untuk mencoba melakukan perilaku sosial yang baru

dipela*ari.

erikan contoh nyata perilaku yang diharapkan (contoh balas sapaan yang

diberikan, bukan mengabaikannya)

erikan pertanyaan pada klien yang memiliki keterbatasan dalam interaksi

sosial.

'otivasi klien untuk memvalidasi pendapatnya dengan yang lain.

Identifikasi kelebihan masing:masing anggota kelompok, abaikan

beberapa kelemahan.

erapi kelompok dapat diterapkan untuk menerapi beberapa klien

sekaligus.

'onitor penggunaan obat:obatan yang diresepkan oleh dokter (observasi

efek samping obat tersebut).

erbicara secara asertif pada klien dengan motivasi rendah atau pasif.

&apa klien terlebih dahulu, tanyakan kebutuhannya. @angan hanya

menunggu klien mengungkapkan terlebih dahulu.

rientasikan pada klien bah!a mereka memiliki tanggung *a!ab atas

tindakan yang mereka lakukan.

erikan tanggung *a!ab pada klien.

"2


7/8

I*inkan klien membuat keputusan, namun hanya dalam hal:hal tertentu.

@angan biarkan klien menggunakan alasan keterbatasan fisik sebagai

alasan untuk tidak melakukan tanggung *a!abnya.

rientasikan pada klien konsekuensi dari tindakan mereka, termasuk

tindakan yang melanggar aturan yang ada.

antu untuk mengevaluasi bagaimana perilaku mereka berpengaruh

terhadap kemampuan mereka mengatasi konflik interpersonal.

Intervensi keluarga

antu keluarga mengerti kebutuhan klien

antu keluarga mempertahankan hubungan dengan klien

erikan penkes untuk keluarga dan klien tentang pengobatan erminasi

antu klien dalam mele!ati perasaaan keluarga

antu klien mengatasi rasa takut atas ketidakmampuan untuk

mempertahankan hubungan yang sehat

Masala& "epera'atan yang M(n)(l

'asalah kepera!atan yang muncul pada klien dengan Isolasi sosial antara

lain

a. Isolasi sosial menarik diri

b. -angguan sensori persepsi halusinasi

c. %isiko perilaku kekerasan

d. -angguan sensori persepsi

e. -angguan konsep diri harga diri rendah

f. 6efisit pera!atan diri

Po&on Masala&

"

%esiko perubahan sensori persepsi 9alusinasi

-angguan konsep diri 9arga diri rendah

Isolasi sosial 'enarik 6iri *ore proble!

6efisit

pera!atan

diri


8/8

"1

Bab III Isos

Documents

Transcript of Bab III Isos