BAB IPENDAHULUAN1.1 Latar Belakang MasalahPembangunan kesehatan adalah bagian integral dari pembangunannasional.Pembangunan kesehatan diselenggarakan dengan memberikan prioritaskepada upaya peningkatan kesehatan dan pencegahan penyakit disampingpenyembuhan dan pemulihan kesehatan. Pembangunan kesehatan bertujuanmeningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiappenduduk agar dapat mewujudkan derajatkesehatan yang optimal.Salah satu upaya kesehatan yang dilakukan di masyarakat adalahpenyediaansanitasi dasar,salah satudari beberapa fasilitas sanitasi dasar yangada di masyarakat adalahjamban. Jambanberguna untuktempat membuangkotoran manusia sehingga bakteri yang ada dalamkotoran tersebut tidakmemenuhi lingkungan, selanjutnya lingkungan akan terlihat bersih indah sehinggamempunyai nilai estetika yang baik (Soeparmin, 200!."erdasarkan data #$% pada tahun 20&0 diperkirakan sebesar &.& milyarorang atau &'( penduduk dunia masih buang air besar di area terbuka, dari datatersebut diatas sebesar )&( penduduk yang "*"S +Open defecation terdapat di&0 negara dan ,ndonesia sebagai -egara kedua terbanyak ditemukan masyarakatbuang air besar di area terbuka, yaitu ,ndia (.)(!, ,ndonesia (.(!, /hina (0,.(!,1thiopia(0,0(!, Pakistan(0,(!, -igeria((!, Sudan(&,.(!, -epal (&,(!,"ra2il (&,2(! dan -iger (&,&(!. 1&3eberadaanjambandi,ndonesiamenurutdata"ank4uniatahun200darijumlahpenduduk,ndonesiayaitu20jutaorangyangmenggunakanjambanbaru&00juta orangatauhanya0'(saja(4epkes5,,2000!.Secaranasionalpencapaianjumlah cakupanjambandi,ndonesiaterlihatdarilaporan&6Propinsidi,ndonesia.Pada tahun200.telahdilakukanpemeriksaanrumahdibeberapa3abupaten+3otadi ,ndonesiatetapihasilnyamenunjukkandari00&.')0rumahyangdilakukan pemeriksaan,ketersediaanjambankeluargabaru7),.0(.4iperkotaanyangmenggunakanjambansekitar)0,0.((4epkes5,,200.!."erdasarkan deklarasi Johannesburg yang dituangkan dalam MillenniumDevelopmentGoals(849s!yangdisepakatiseluruh negaradi duniatermasuk,ndonesia, menetapkan bahwa pada tahun 20&. separuh dari penduduk dunia yangsaatini belummendapatkan akses terhadap sanitasi dasar (jamban! harusmendapatkannya.Sedangkanpadatahun202.seluruhpendudukduniaharusmendapatkan akses terhadap sanitasi dasar. Penetapan ini mendorong pentingnyaprogram untuk meningkatkan kepedulian masyarakat terhadap perlunya pemilikandan penggunaan jamban. Pembangunan kesehatan ,ndonesia Sehat 20&. adalah meningkatkankesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujudderajat kesehatanmasyarakat yangoptimal.Pencapaian,ndonesiaSehat 20&0,salah satunya adalah perwujudan kondisi sanitasi dasar yang kuat. Programpenyediaanair bersihdanpenyehatanlingkunganpemukimanbertujuanuntuk2mewujudkan kondisi kesehatan lingkungan yang mampu menjamin derajatkesehatan yang optimal dengan sasaran utama ditujukan untuk golonganmasyarakat yang mempunyai risiko tinggi terhadap penularan penyakit dangangguan kesehatan akibat rendahnya mutu lingkungan. 8utulingkunganyangbaikbisadilihat dari derajat kesehatan. 4erajatkesehatanmerupakansalahsatufaktoryangsangat berpengaruhpadakualitassumberdayamanusiayangsehat akanlebihproduktifdanmeningkatkandayasaing manusia. 4erajat kesehatan dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitulingkungan, perilaku, pelayanan medis, dan keturunan. :ingkungan merupakan faktor yang besar pengaruhnya terhadapkesehatan indi;idu danmasyarakat. 3eadaanlingkungan yangtidakmemenuhipersyaratankesehatan dan perilaku masyarakat dapat merugikan kesehatan baikmasyarakat di pedesaanmaupunperkotaanyangdisebabkankarenakurangnyapengetahuan dan kemampuan masyarakatdibidang kesehatan, ekonomi, maupunteknologi. 3ondisi lingkunganyangberpengaruhterhadapkesehatantersebutadalahpenyediaanairbersih, penyediaanjambankeluarga, kondisi rumahdankondisi lingkungan pemukiman. :ingkungan yang diharapkan adalah lingkungan yang kondusif bagiterwujudnya keadaan sehat, yaitu lingkungan yang bebas dari polusi, tersedianyaair bersih, sanitasi lingkungan yang memadai, perumahan, pemukiman yangsehat, perencanaankawasanyangberwawasankesehatan, serta terwujudnyakehidupan masyarakat yang saling tolong menolong dalam memelihara nilaiaktoraktoryang "erhubungan dengan Penggunaan Jamban di 4esa "aru Semerah3ecamatan Sitinjau :aut 3abupaten 3erinci ?ahun 20&..1.2 Rumusan Masalah "erdasarkan latar belakang di atas, maka rumusan masalah dari penelitianini adalah@ *paSaja>aktoraktoryang"erhubungandenganPenggunaanJambandi 4esa "aruSemerah3ecamatanSitinjau:aut 3abupaten3erinci?ahun 20&.A1.3 Tujuan Peneltan1.3.1 Tujuan Umum6Bntukmengetahui>aktoraktoryang"erhubungandenganPenggunaanJamban di 4esa "aru Semerah 3ecamatan Sitinjau :aut 3abupaten 3erinci?ahun 20&.1.3.2 Tujuan !hususa. 4iketahuinya4istribusi >rekuensi PenggunaanJambandi 4esa"aruSemerah 3ecamatan Sitinjau :aut 3abupaten 3erinci ?ahun 20&.b. 4iketahuinya 4istribusi >rekuensi ?ingkat Pendidikandi 4esa"aruSemerah 3ecamatan Sitinjau :aut 3abupaten 3erinci ?ahun 20&.c. 4iketahuinya4istribusi >rekuensi ?ingkat Pengetahuandi 4esa"aruSemerah 3ecamatan Sitinjau :aut 3abupaten 3erinci ?ahun 20&.d. 4iketahuinya 4istribusi >rekuensi Sikap di 4esa "aru Semerah3ecamatan Sitinjau :aut 3abupaten 3erinci ?ahun 20&.e. 4iketahuinya 4istribusi >rekuensi Peranan Petugas 3esehatan di 4esa"aru Semerah 3ecamatan Sitinjau :aut 3abupaten 3erinci ?ahun 20&.f. 4iketahuinya $ubungan ?ingkat Pendidikan dengan PenggunaanJambandi 4esa"aruSemerah3ecamatanSitinjau:aut 3abupaten3erinci ?ahun 20&.g. 4iketahuinya $ubungan ?ingkat Pengetahuan dengan PenggunaanJambandi 4esa"aruSemerah3ecamatanSitinjau:aut 3abupaten3erinci ?ahun 20&.h. 4iketahuinya $ubunganSikapdenganPenggunaanJambandi 4esa"aru Semerah 3ecamatan Sitinjau :aut 3abupaten 3erinci ?ahun 20&.i. 4iketahuinya $ubungan Peranan Petugas 3esehatan denganPenggunaanJambandi 4esa"aruSemerah3ecamatanSitinjau:aut3abupaten 3erinci ?ahun 20&.1." Man#aat Peneltan1.".1. Bag Res$%n&en74iharapkan agar penelitian ini dapatmeningkatkan pengetahuanmasyarakat tentang jamban sehingga masyarakat dapat menggunakanjamban yang sehat dan benar.1.".2Bag Instans Pen&&kandapat digunakan sebagai masukan terutama yang berkaitan denganpenggunaan jamban, serta dapat digunakan sebagai acuan untukmeningkatkan profesionalisme perawat dalam keperawatan komunitas1.".3 Bag Penelt4apat menambah wawasan ilmu pengetahuan bagi peneliti dalamhalpendidikan ilmiah dan dapat mengaplikasikan ilmu yang telah didapatdibangku kuliah1."." Bag $enelt selanjutn'a$asil penelitianini diharapkandapat digunakansebagaibahantambahan(referensi!,informasidanperbandingan untuk penelitian selanjutnyayangberhubungan dengan faktor< faktor yang berhubungan dengan penggunaanjamban.1.( Ruang Lngku$ Peneltan*dapun ruang lingkup penelitian adalah penelitian tentang >aktor< >aktor yang"erhubungandenganPenggunaanJambandi 4esa"aruSemerah3ecamatanSitinjau:aut 3abupaten3erinci ?ahun20&.dengansampel penelitianadalah8asyarakat di 4esa "aru Semerah 3ecamatan Sitinjau :aut3abupaten 3erinci,dengan cara membagikan kuesioner untuk melihat >aktor< >aktor yang"erhubungandenganPenggunaanJambandi 4esa"aruSemerah3ecamatanSitinjau:aut 3abupaten3erinci ?ahun20&.. Cariabel independennyaadalah8tingkat pendidikan, pengetahuan, sikap, dan peran petugas kesehatan, sedangkan;ariabel dependen adalah penggunaan jamban.9