Obat Aterosklerosis

Gol Obat Komposisi Indikasi Mekanisme

Kerja

Efek Samping Dosis

Asam Fibrat Gemfibrozil (G)

Carlipid (P)

Detrichol (P)

Dubrozil (P)

Gemfibrozil

300 mg; 600

mg

Hiperkolesterolemia,

mencegah penyakit

jantung koroner

dengan menurunkan

kolesterol,

hipertrigliseridemia,

dislipidemia

Meningkatkan

aktivitas

lipoprotein

kinase sehingga

meningkatkan

katabolisme

VLDL dan LDL

Sakit kepala,

penglihatan

kabur, diare,

angioderma,

angipati,

rabdomiolisis,

nyeri dan

mialgia,

gangguan GI,

fibrasi atrium.

Gemfibrozil :

Sehari 2 x 600

mg, maksimal

sehari 1500mg

-

Fenofibrat (G) Fenofibrat 100 Fenofibrat:

1x300 mg atau

Evothyl (P)

Felosma (P)

Fenolip (P)

mg; 300 mg 3x100 mg/hari

Klofibrat

Resin Cholestiramine

(Falterol® )

Colestipol

(Colestip®)

Menurunkan kolesterol

hiperkolesterolemiatipe

fredrikson II,

pruritusakibat

gangguan biliary.

Mengikat garam

empedu di

intestinal

sehingga tidak

dapat

direabsorpsi dan

dibuang melalui

feses. Keadaan

ini akan

menurunkan

kadar garam

empedu dalam

darah dan akan

Mual, muntah,

konstipasi.

12-16 g sehari

dibagi menjadi

2-4 bagian dan

dapat

ditingkatkan

sampai 3 kali 8

g.

memacu hati

untuk merubah

lebih banyak

kolesterol

menjadi garam

empedu, dengan

demikian akan

menurunkan

kadar

kolesterol.

Penghambat

HMG coA

Reduktase

Lovastatin

(Lotyn®)

Pravastatin

Atorvastatin

Fluvastatin

Simpastatin

Menurunkan

Kolesterol LDL pada

penderita

hiperkolesterolemia

primer (tipe IIa dan

IIb)

Golongan ini

menghambat

enzim endogen

yang berfungsi

untuk sintesis

kolesterol yaitu

hidroksi metal

glutaril coenzim

A (HMG coA)

Ruam kulit,

rangsangan

gatal, nyeri

kepala, lelah,

lelah, gangguan

tidur, kenaikan

konsentrasi

transaminase,

nyeri otot.

Untuk

Lovastatin:

Dimulai

dengan dosis

20 mg hingga

maksimal 80

g/hari

reduktase.

Golongan Lain Probukol Menurunkan LDL dan

mengecilkan

xanthoma pada pasien

hiperkolesterolemia

familial homozigot.

Meningkatkan

sekresi asam

empedu ke usus

halus sehingga

menyebabkan

hati

meningkatkan

konversi

kolesterol

menjadi asam

empedu, karena

empedu banyak

terbuang

Gangguan

Gastrointestinal

rinagn (diare,

Flatus, nyeri

perut dan mual)

Kadang-kadang

terjadi

eosinofilia,

paresteresia dan

edema

angioneurotik.

Dosis dewasa

250-500 mg,

2xsehari

Obat-obat antiangina

Golongan obat Komposisi Indikasi Mekanisme kerja Efek Samping Dosis

Golongan Nitrat Organik Isosorbid dinitrat

(Ask).

Fasorbit (Ask)

Isordil (Ask)

Fascardin (Ask)

Cedocard (Ask)

Angina

pectoris,

gangguan

angina setelah

infark otot

jantung,

pencegahan

serangan angina

pada penderita

koroner kronik

Menyebabkan

relaksasi otot polos

vascular karena

konversi intraseluler

menjadi ion nitrit

dan kemudian nitrit

oksida (NO), yang

selanjutnya

mengaktifkan

guanilat siklase dan

meningkatkan siklik

GMP sel,

Peningkatan cGMP

menyebabkan

Sakit kepala Dosis

efektif

sehari 40-

160 mg

Nitrogliserin

Pencegahan

serangan

angina

defosforilasi myosin

rantai ringan,

menyebabkan

relaksasi otot polos

vascular.

Lihat Leukopenia,

hipotensi,

osmostatik,

reflex

takikardia,

aritmia, sakit

kepala,

mengantuk dan

kemerahan pada

kulit.

5 mg, 2-3X

sehari

-bloker Propanolol Tidak diketahui

tetapi dapat

Hipertensi,

Angina

Menekan aktivitas

jantung dengan

Brakikardi,

ketidaknor

Hipertensi :

sehari 50

Farmadral(P/A),

Inderal,

Lipblok,

propadex

melibatkan

menurunnya

curah jantung

melalui

kronotropik

negative dan

efek inotropik

jantung dan

inhibisi

pelepasan rennin

dari ginjal.

Atenolol,

betaxolol,

bisoprolol dan

pectoris, paska

infark

miokardia,

aritmia,

migraine,

tremor,

takikardia

karena ansietas,

tirotoksikosis

dan krisis

tirotoksikosis,

kardiaomiopati,

obstruktif

hipertrofik,

menghambat

reseptor β,

mengurangi kerja

jantung dengan

menurunkan isi

sekuncup jantung

dan menyebabkan

penurunan ringan

tekanan darah

malan konduksi

atrioventrikular

dan gagal

jantung akut

mg, lalu

ditingkatka

n setelah

seminggu

menjadi

100 mg

sehari

kalau dapat

ditoleransi.

Angina :

sehari 100

mg sebagai

dosis

tunggal

metoprolol

merupakan

kardioselektif

pada dosis

rendah dan

mengikat rendah

baik pada

reseptor beta I

daripada

reseptor beta

2.Hasilnya agen

tersebut kurang

merangsang

bronkhospasmus

fekromositoma atau dosis

bagi

Sehari 5

mg pagi

hari

sesudah

atau

sebelum

sarapan.

Untuk

meny.

Ringan :

sehari 5 mg

sudah

dan

vasokontriksi

serta lebih aman

dari non selektif.

Acebutolol,

carteolol,

penbutolol dan

pindolol

memiliki

aktivitas

intrinsic

simpatomimetik

atau sebagian

aktivitas gonis

cukup,

kebanyaka

n pasien

dapat

dikontrol

dengan

dosis sehari

10 mg;

hanya

untuk

beberapa

kasus

diperlukan

dosis sehari

reseptor beta. 20 mg;

Untuk

pasien

tingkat

akhir

kerusakan

ginjal atau

gangguan

parah

fungsi

liver. Dosis

maksimum

sehari 10

mg

Penyekat kanal kalsium Verapamil (G/A)

Cardiover,

Isoptin, Isoptin

Sr, Vemil

Verapamil HCl

240 mg

Takikardia

supraventrikuler;

ekstrasistol

atrium; fluter

dan fibrilasi

atrium disertai

takiaritmia

( kecuali pada

sindrom Wolff-

Parkinson-

White); semua

bentuk angina

pektoris;

hipertensi

Penyekat kanal

kalsium

Menghibisi

masuknya

kalsium ke

dalam sel yang

dapat

memperlambat

konduksi,

memperlama

refraktori, dan

menurunkan

otomatisitas

nodus SA dan

AV

Konstipasi,

hipotensi, pusing,

sakit kepala,

kemerahan muka,

bradikardia, depresi,

gagal jantung

memburuk

Awal

terapi :240-480

mg p.o;

pengobatan

jangka panjang

80-240 mg p.o

setiap 6-8 jam

Diltiazem

Carditen,

cardyne,

delbres,

dilmen,

farmabes (P/A),

dilso, diltan,

recordil,

Herbesser (P/A)

Diltiazem

hidroklorida 30

mg

Semua bentuk

angina pectoris,

hipertensi,

takikardia

supraventrikuler,

ekstrasistol

atrium, flutter

dan fibrilasi

atrium disertai

takiaritmia

(kecuali pada

sindrom Wolff-

Parkinson-

White)

Nyeri kepala,

pusing, gangguan

saluran cerna,

bradikardia, ruam,