ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

OLEH :

RONI TASUGALEN (09061038)

UNIVERSITAS KATHOLIK DE LA SALLE MANADOFAKULTAS KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN2012

1 | P a g e

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan yang maha kuasa karena atas berkat dan

tuntunannya sehingga makalah yang berjudul “Asuhan Keperawatan Keluarga”

ini bisa diselesaikan dengan baik.

Penulis juga menyampaikan terima kasih kepada Dosen yang telah

memberikan tugas untuk membuat makalah ini, serta kepada siapa saja yang telah

terlibat dalam proses penulisannya, terlebih kepada teman–teman sekelas yang

telah memotivasi penulis sehingga makalah ini bisa diselesaikan.

Sebagai manusia yang tidak lepas dari keterbatasan kemampuan, dibarengi

dengan berbagai kesulitan dan hambatan, maka penulis menyadari bahwa makalah

ini tidak terhindar dari berbagai macam kekurangan.

Dengan kekurangan yang ada penulis menyambut saran dan petunjuk yang

objektif dari semua pihak untuk menyempurnakan makalah ini. Sehubungan

dengan itu melalui kesempatan yang ini, penulis menyampaikan penghargaan

yang sebesar-besarnya disertai ucapan terima kasih kepada semua pihak yang

telah membantu dalam pembuatan malakah ini.

Harapan kiranya dengan hadirnya malakah ini, dapatlah membantu para

pembaca sekalian dalam mempelajari materi tentang Asuhan Keperawatan

Keluarga.

Tuhan Yang Maha Esa menolong dan memberkati.

Penulis

Roni Tasugalen

2 | P a g e

DAFTAR ISI

Halaman Kaver ...................................................................................................1

Kata Pengantar. .................................................................................................. 2

Daftar Isi............................................................................................................ 3

BAB I PENDAHULUAN.................................................................................. 4

A. Latar Belakang......................................................................................... 4

B. Rumusan Masalah.................................................................................... 5

C. Tujuan....................................................................................................... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA........................................................................ 6

1. Pengertian Keluarga.................................................................................. 6

2. Pengertian keperawatan Keluarga............................................................. 6

3. Tingkatan Keperawatan Keluarga.............................................................6

4. Proses Keperawatan Keluarga..................................................................7

BAB II Penutup................................................................................................ 10

1. Kesimpulan ............................................................................................ 10

2. Saran....................................................................................................... 10

DAFTAR PUSTAKA....................................................................................... 11

3 | P a g e

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Perawatan keluarga yang komprehensip merupakan suatu proses yang rumit,

sehingga memerlukan suatu pendekatan yang logis dan sistematis untuk bekerja

dengan keluarga dan anggota keluarga. Pendekatan ini disebut proses

keperawatan. Menurut Yura dan Walsh (1978), “proses keperawatan merupakan

inti dan sari dari keperawatan”. Proses adalah suatu aksi gerak yang dilakukan

dengan sengaja dan sadar dari satu titik ke titik yang lain menuju pencapaian

tujuan. Pada dasarnya, proses keperawatan merupakan suatu proses pemecahan

masalah yang sistematis, yang digunakan ketika bekerja dengan individu,

keluarga, kelompok atau komunitas

Salah satu aspek terpenting dari keperawatan adalah penekanannya pada

keluarga. Keluarga bersama dengan individu, kelompok dan komunitas adalah

klien atau resipien keperawatan. Secara empiris, disadari bahwa kesehatan para

anggota keluarga dan kualitas kesehatan keluarga mempunyai hubungan yang

erat. Akan tetapi, hingga saat ini sangat sedikit yang diberikan perhatian pada

keluarga sebagai objek dari studi yang sistematis dalam bidang keperawatan.

Beberapa alasan penting meyakinkan mengapa unit keluarga harus menjadi fokus

sentral dari keperawatan keluarga, yaitu : Dalam sebuah unit keluarga, disfungsi

apa saja (penyakit, cedera, perpisahan) yang mempengaruhi satu atau lebih

anggota keluarga, dan dalam hal tertentu, sering akan mempengaruhi anggota

keluarga yang lain dan unit ini secara keseluruhan.

Ada semacam hubungan yang kuat antara keluarga dan status kesehatan

anggotanya. Melalui perawatan kesehatan keluarga yang berfokus pada

peningkatan, perwatan diri (self care), pendidikan kesehatan, dan konseling

keluarga serta upaya-upaya yang berarti dapat mengurangi resiko yang diciptakan

oleh pola hidup dan bahaya dari lingkungan. Upaya menemukan kasus merupakan

suatu alasan bagus lainnya untuk memberikan perawatan kesehatan keluarga.

4 | P a g e

B. Rumusan Masalah

1. Pengertian Keperawatan Keluarga

2. Tingkatan Keperawatan Keluarga

3. Proses Keperawatan Keluarga

C. Tujuan

1. Untuk mengetahui tentang asuhan keperawatan keluarga.

2. Untuk mengetahui dan memahami tingkatan-tingkatan perawatan

keluarga.

3. Untuk dapat memahami proses keperawatan keluarga.

5 | P a g e

BAB II

PEMBAHASAN

A. Pengertian Keluarga

Kumpulan dua orang atau lebih, yang hidup bersama dengan keterikatan

aturan dan emosional dan individu mempunyai peran masing-masing yang

merupakan bagian dari keluarga. (Friedman, 1998).

Suatu ikatan atau persekutuan hidup atas dasar  perkawinan antara orang

dewasa yang berkelainan jenis yang hidup bersama, atau seorang laki-laki

atau seoranag permpuan yang sudah sendirian dengan atau tanpa anak, baik

anak sendiri maupun adopsi, dan tinggal dalam dalam seebuah rumah tangga.

(Sayekti, 1994).

Unit terkecil dari masyarakat yang masyarakat yang terdiri atas kepala

keluarga dan beberapa orang yang terkumpul dan tinggal disuatu tempat

dibawah suatu atap dalam keadaan saling ketergantungan.(Departemen

kesehatan RI, 1998).

B. Pengertian Keperawatan Keluarga

Merupakan bidang kekhususan spesialisasi yang terdiri dari keterampilan

berbagai bidang keparawatan. Praktik keperawatan keluarga didefinisikan

sebagai pemberian perawatan yang menggunakan proses keperawatan kepada

keluarga dan anggota-anggotanya dalam situasi sehat dan sakit. Penekanan

praktik keperawatan keluarga adalah berorientasi kepada kesehatan, bersifat

holistik, sistemik dan interaksional, menggunakan kekuatan keluarga.

C. Tingkatan Keperawatan Keluarga

Ada empat tingkatan keperawatan keluarga, yaitu:

1. Level 1

Keluarga menjadi latar belakang individu/anggota keluarga dan

fokus pelayanan keperawatan di tingkat ini adalah individu yang akan

dikaji dan diintervensi.

2. Level 2

6 | P a g e

Keluarga merupakan penjumlahan dari anggota-anggotanya, masalah

kesehatan/keperawatan yang sama dari masing-masing anggota akan

diintervensi bersamaan, masing-masing anggota dilihat sebagai unit yang

terpisah.

3. Level 3

Fokus pengkajian dan intervensi keperawatan adalah sub-sistem

dalam keluarga, anggota-anggota keluarga dipandang sebagai unit yang

berinteraksi, fokus intervensi: hubungan ibu dengan anak; hubungan

perkawinan; dll.

4. Level 4

Seluruh keluarga dipandang sebagai klien dan menjadi fokus utama

dari pengkajian dan perawatan, keluarga menjadi fokus dan individu

sebagai latar belakang, keluarga dipandang sebagai interaksional system,

fokus intervensi: dinamika internal keluarga; struktur dan fungsi

keluarga; hubungan sub-sistem keluarga dengan lingkungan luar.

D. Proses Keperawatan Keluarga

1. Pengkajian

Proses pengumpulan informasi yang dilakukan terus menerus dan

untuk dapat mengartikan data/informasi yang diperoleh dan digunakan

kemampuan profesional. Sumber-sumber data yang diperlukan berasal

dari: pengkajian keluarga; observasi rumah dan lingkungannya;

pemeriksaan fisik seluruh anggota keluarga; data sekunder:hasil lab/X-

ray. Ada dua tahap dalam pengkajian, yaitu:

a) Pengkajian tahap I

a. Data umum

Nama kepala keluarga

Alamat

Komposisi keluarga (dalam table) lengkapi dengan

genogram

Tipe keluarga

Suku

7 | P a g e

Agama

Status sosial ekonomi keluarga

Aktivitas rekreasi keluarga

b. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga

Tahap perkembangan keluarga saat ini

Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

Riwayat keluarga inti

Riwayat keluarga sebelumnya (pihak suami dan istri)

c. Lingkungan

Karakteristik rumah

Karakteristik tetangga dan komunitas RW

Mobilitas geografis keluarga

Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

Sistem pendukung keluarga

d. Struktur keluarga

Pola komunikasi keluarga

Struktur kekuatan keluarga

Struktur peran (formal dan informal)

Nilai atau norma keluarga

e. Fungsi keluarga

Fungsi afektif

Fungsi sosialisasi

Fungsi perawatan keluarga

Stress dan koping keluarga

Stressor jangka pendek dan panjang serta kekuatan keluarga

Kemampuan keluarga berespons teradap situasi/stressor

Strategi koping yang digunakan.

Strategi adaptasi disfungsional

f. Pemeriksaan fisik

g. Harapan keluarga

8 | P a g e

b) Pengkajian tahap II

Mengacu pada pelaksanaan 5 tugas kesehatan keluarga oleh

keluarga.

a. Mengenal masalah

Pengertian

Penyebab

Tanda dan gejala

Identifikasi tingkat keseriusan masalah pada keluarga

b. Mengambil keputusan

Akibat

Keputusan keluarga

c. Melakukan perawatan sederhana

Cara-cara perawatan yang sudah dilakukan keluarga

Cara-cara pencegahan

d. Modifikasi lingkungan

Lingkungan fisik

Lingkungan psikologis

e. Pemanfaatan fasilitas kesehatan

Pelayanan kesehatan yang biasa dikunjungi keluarga

Frekuensi kunjungan

2. Diagnosa Keperawatan

Merupakan panduan dalam memberikan tindakan keperawatan, ada

tiga jenis yaitu actual, risiko, dan potensial.

Komponen diagnosa keperawatan keluarga :

a. Masalah

Mengacu pada respon keluarga terhadap gangguan pemenuhan

kebutuhan dasar

b. Etiolgi

Mengacu pada pelaksanaan 5 tugas kesehatan keluarga

c. Tanda dan gejala

9 | P a g e

BAB III

PENUTUP

A. Kesimpulan

Perawatan keluarga yang komprehensif merupakan suatu proses yang

rumit, sehingga memerlukan suatu pendekatan yang logis dan sistematis.

Dimana dalam proses keperawatan keluarga akan relatif berbeda pada fokus

perawatannya. Perbedaan fokus perawatan tergantung pada konseptualisasi

keluarga.

Dalam prakteknya, proses keperawatan keluarga menggunakan dua

tingkatan yaitu tingkatan ini digunakan untuk mengkaji dan melaksanakan

keperawatan keluarga dengan mengikuti langkah-langkah dalam proses

keperawatan keluarga yaitu, Pengkajian (pengkajian terhadap keluarga dan

pengkajian dan anggota keluarga secara individu), identifikasi masalah

keluarga dan individu (diagnosa keperawatan ), rencana perawatan, intervensi

dan evaluasi perawatan.

A. Saran

Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam menentukan diagnosis

keperawatan :

1. Berorientasi kepada klien, keluarga dan masyarakat

2. Bersifat aktual atau potensial

3. Dapat diatasi dengan intervensi keperawatan

4. Menyatakan masalah kesehatan individu, keluarga dan masyarakat, serta

faktor-faktor penyebab timbulnya masalah tersebut.

10 | P a g e

DAFTAR PUSTAKA

   Friedman, Marlyn M. 1998. Praktik Keperawatan Keluarga: Teori,

Pengkajian, Diagnosa, dan Intervensi. Toronto: Appleton&Lange.

Anonim. 2008. Keperawatan Keluarga.

http://ilmukeperawatan.wordpress.com/2008/04/07/keperawatan-keluarga-sebuah-

pengantar/. Diakses minggu, 15 Juli 2012.

Anonim. 2008. Diagnosis Keperawatan.

http://yenibeth.wordpress.com/2008/06/01/diagnosis-keperawatan-4/. Diakses

minggu, 15 juni 2012.

Anonim. 2009. Proses Keperawatan Keluarga.

http://samuelsiagian.blogspot.com/2009/08/proses-keperawatan-keluarga.html.

Diakses minggu, 15 Juli 2012.

Anonim. 2010. Makalah Keperawatan Keluarga.

http://makalahcentre.blogspot.com/2010/11/makalah-keperawatan-keluarga.html.

Diakses minggu, 15 Juli 2012.

11 | P a g e