ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN PRIMI...
Transcript of ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN PRIMI...
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN
PRIMI SEKUNDER DARI KEHAMILAN TRIMESTER III
SAMPAI 42 HARI MASA NIFAS
Studi Kasus dilaksanakan di Wilayah Kerja
Unit Pelaksana Teknis Daerah Puskesmas I Dinas Kesehatan
Kecamatan Denpasar Selatan
Tahun 2020
OLEH
LUH PANDETIA SARI PERTIWI
NIM. P07124017033
KEMENTERIAN KESEHATAN R.I.
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR
JURUSAN KEBIDANAN
2020
ii
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN
PRIMI SEKUNDER DARI KEHAMILAN TRIMESTER III
SAMPAI 42 HARI MASA NIFAS
Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat
Menyelesaikan Pendidikan Pada Jurusan Kebidanan
Program Studi Diploma III
OLEH
LUH PANDETIA SARI PERTIWI
NIM: P0712407033
KEMENTERIAN KESEHATAN R.I.
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR
JURUSAN KEBIDANAN
DENPASAR
2020
iii
LEMBAR PERSETUJUAN
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN
PRIMI SEKUNDER DARI KEHAMILAN TRIMESTER III
SAMPAI 42 HARI MASA NIFAS
TELAH MENDAPATKAN PERSETUJUAN
MENGETAHUI
KETUA JURUSAN KEBIDANAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR
Dr. Ni Nyoman Budiani, S. SiT., M. Biomed
NIP. 1970021819890220
Pembimbing Utama
Ni Made Dwi Mahayati, SST., M. Keb NIP. 198404302008012003
Pembimbing Pendamping
Dra. Gusti Ayu Surati, M. Kes NIP. 195801091981032002
iv
LAPORAN TUGAS AKHIR
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN
PRIMI SEKUNDER DARI KEHAMILAN TRIMESTER III
SAMPAI 42 HARI MASA NIFAS
TELAH DIUJI DIHADAPAN TIM PENGUJI
PADA HARI : SENIN
TANGGAL : 18 MEI 2020
TIM PENGUJI:
1. Ni Ketut Somoyani, S. SiT., M. Biomed (Ketua) ........................
2. Ni Made Dwi Mahayati, SST., M. Keb (Sekretaris) ........................
3. Ni Wayan Suarniti, SST., M. Keb (Anggota) .......................
MENGETAHUI
KETUA JURUSAN KEBIDANAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR
Dr. Ni Nyoman Budiani, S. SiT., M. Biomed
NIP. 197002181989022
v
MIDWIFERY CARE OF Mrs. “NT” 34 YEARS OLD
SECONDARY PRIMI FROM THIRD SEMESTER
UNTIL 42 DAYS PUEPERIUM
Case study was conducted in the
UPTD. Puskesmas I Dinas Kesehatan
Denpasar Selatan working area
In 2020
ABSTRACT
Comprehensive midwifery care is a complete, simple and continuous check up such
as midwifery care for pregnancy, labor, newborns, and puerperium. Midwifery care
is carried out on 34 year old "NT" mothers G3P2002 who is located at Jalan Tukad
Batanghari 21 H in the working area of UPTD. Puskesmas I Dinas Kesehatan
Denpasar Selatan. This report was made to find out the results of midwifery care
for "NT" mothers. The care methods used are interviews, examinations,
observations and documentation. The condition of the mother from the gestational
age of 28 weeks 3 days until before delivery is within normal limits, but the mother
is a secondary primary with the distance of the previous child from the current
pregnancy of 13 years. The birth process takes place at 37 weeks gestation at birth
physiological progress. Mother's condition and fetal well-being during childbirth
are in good condition. A baby girl born on February 28, 2020 cries immediately,
active muscle tone and 2.700 grams of birth weight. The puerperal period takes
place physiologically, the process of involution, removal of lochia, and lactation
during the normal puerperium. Development of newborn conditions, neonates to
42-day-old babies run physiologically. Midwives are expected to provide midwifery
care according to standards and according to authority so as to prevent problems
and complications during pregnancy, childbirth, childbirth and infants.
Keywords: Labor; Midwifery Care; Neonates; Postpartum; Pregnancy;
SecondaryPrimi;
vi
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 32 TAHUN
MULTIGRAVIDA DARI USIA KEHAMILAN 37 MINGGU 3
HARI SAMPAI 42 HARI MASA NIFAS
Studi Kasus Dilaksanakan di Wilayah Kerja
UPTD. Puskesmas I Dinas Kesehatan
Denpasar Selatan
Tahun 2019
ABSTRAK
Asuhan kebidanan komprehensif adalah suatu pemeriksaan yang dilakukan secara
lengkap, sederhana dan berkesinambungan diantaranya asuhan kebidanan
kehamilan, persalinan, bayi baru lahir, dan masa nifas. Asuhan kebidanan
komprehensif dilakukan pada ibu “NT” umur 34 tahun G3P2002 yang beralamat di
Jalan Tukad Batanghari 21 H dalam wilayah kerja UPTD. Puskesmas I Dinas
Kesehatan Denpasar Selatan. Laporan ini dibuat untuk mengetahui hasil asuhan
kebidanan pada ibu “NT”. Metode asuhan yang digunakan adalah wawancara,
pemeriksaan, observasi dan dokumentasi. Kondisi ibu sejak usia kehamilan 28
minggu 3 hari sampai menjelang persalinan dalam batas normal namun ibu
termasuk primi sekunder dengan jarak anak sebelumnya dengan kehamilan
sekarang 13 tahun. Proses persalinan berlangsung saat umur kehamilan 37 minggu
proses persalinan berjalan fisiologis. Kondisi ibu dan kesejahteraan janin saat
proses persalinan dalam keadaan baik. Bayi perempuan lahir pada 28 Februari 2020
segera menangis, tonus otot aktif dan berat badan lahir 2.700 gram. Masa nifas
berlangsung fisiologis, proses involusi, pengeluaran lokia, dan laktasi pada masa
nifas normal. Perkembangan kondisi bayi baru lahir, neonatus sampai bayi berumur
42 hari berjalan secara fisiologis. Bidan diharapkan dapat memberikan asuhan
kebidanan sesuai standar serta sesuai wewenang sehingga dapat mencegah masalah
dan komplikasi pada masa kehamilan, persalinan, nifas dan bayi.
Kata Kunci: Asuhan Kebidanan; Kehamilan; Nifas; Neonatus; Persalinan; Primi
Sekunder
vii
RINGKASAN STUDI KASUS PENULISAN
Asuhan Kebidanan Pada Ibu “NT” Umur 34 Tahun Primi Sekunder
Dari Trimester III Sampai 42 Hari Masa Nifas
Oleh : LUH PANDETIA SARI PERTIWI (NIM: P07124017033)
Bidan merupakan suatu profesi kesehatan yang bekerja untuk pelayanan
masyarakat dan berfokus pada kesehatan reproduksi perempuan, keluarga
berencana, kesehatan bayi dan anak balita serta pelayanan kesehatan masyarakat.
Bidan juga mempunyai upaya atau strategis untuk meningkatkan sumber daya
manusia terutama dalam penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka
Kematian Bayi (AKB). AKI dan AKB merupakan indikator yang sangat penting
untuk menggambarkan status kesehatan maternal. Sehingga bidan dapat
memberikan asuhan kebidanan komprehensif yang mencakup pemeriksaan yang
berkesinambungan diantaranya asuhan kebidanan kehamilan, persalinan, bayi baru
lahir dan masa nifas. Studi kasus ini dilakukan pada keluarga ibu “NT” umur 34
tahun yang beralamat di Jalan Tukad Batanghari No 21 H, Denpasar dengan tafsiran
persalinan 23 Maret 2020 berdasarkan hari pertama haid terakhir tanggal 16 Juni
2019, berada di wilayah kerja Puskesmas I Denpasar Selatan. Penulisan laporan ini
bertujuan untuk mengetahui hasil penerapan asuhan kebidanan pada ibu “NT“ umur
34 tahun multigravida beserta anaknya yang menerima asuhan kebidanan sesuai
standar secara komprehensif dan berkesinambungan dari usia kehamilan 28 minggu
3 hari sampai dengan 42 hari masa nifas. Metode penelitian yang digunakan dengan
teknik pengumpulan data melalui wawancara, pemeriksaan, observasi serta
dokumentasi. Hasil studi kasus ini menunjukkan asuhan selama kehamilan ibu
“NT” adalah seorang ibu hamil dengan tafsiran persalinan 23 April 2020 dan umur
kehamilan ibu saat pertama kali diasuh adalah 28 minggu 3 hari. Ini adalah
kehamilan ketiga ibu dengan jarak sebelumnya 13 tahun dan tidak pernah
mengalami keguguran. Perkembangan kehamilan Ibu “NT” sampai akhir
kehamilan berlangsung fisiologis. Persalinan ibu berlangsung pada umur kehamilan
37 minggu dan dilakukan di RSU Surya Husadha. Ibu bersalin secara pervaginam
didampingi oleh suami, bayi lahirpada tanggal 28 Februari 2020 pukul 23.20 WITA
viii
spontan belakang kepala, menangis kuat, gerak aktif dan jenis kelamin perempuan.
Pada kala III dan pemantauan kala IV berlangsung dengan baik dan tidak ada
masalah. Masa nifas ibu tidak mengalami masalah dimana proses involusi,
pengeluaran lokia dan laktasi ibu “NT” dari 2 jam post partum sampai 42 hari masa
nifas berlangsung normal serta ibu memberikan ASI Eksklusif kepada bayinya.
Bayi lahir segera menangis, gerak aktif, kulit kemerahan, jenis kelamin laki-laki
dengan berat badan lahir 2700 gram, peningkatan berat badan bayi telah sesuai
dengan grafik peningkatan berat badan pada buku KIA. Asuhan kebidanan yang
diberikan sudah sesuai standar kunjungan neonatus yaitu sebanyak tiga kali.
ix
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, atas segala
rahmat dan karunia-Nyalah penulis dapat menyelesaikan laporan tugas akhir ini
yang berjudul “Asuhan Kebidanan Pada Ibu “NT” Umur 34 Tahun Primi Sekunder
dari Kehamilan Trimester III Sampai 42 Masa Nifas”. Penulisan laporan tugas akhir
ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan
Program Studi Diploma III Poltekkes Kemenkes Denpasar Jurusan Kebidanan.
Laporan Tugas Akhir ini bisa berjalan dengan lancar atas bimbingan, saran,
masukan dari berbagai pihak, untuk itu terima kasih penulis sampaikan kapada yang
terhormat:
1. Anak Agung Ngurah Kusumajaya, SP. MPH, selaku Direktur Politeknik
Kesehatan Kemenkes Denpasar,
2. Dr Ni Nyoman Budiani, S.SiT., M. Biomed, selaku Ketua Jurusan Kebidanan,
3. Ni Luh Putu Sri Erawati, S. SiT., MPH, selaku Ketua Program Studi DIII
Kebidanan,
4. Ni Made Dwi Mahayati, SST., M. Keb, selaku pembimbing utama yang telah
bersedia meluangkan waktu
5. Dra Gusti Ayu Surati, M. Kes, selaku pembimbing pendamping yang telah
bersedia meluangkan waktu
6. Ibu “NT” dan Keluarga selaku responden dalam usulan laporan kasus yang
telah bersedia berpartisipasi
7. Keluarga, rekan – rekan BEM, dan teman – teman yang tidak bisa disebutkan
satu persatu.
x
Penulis menyadari Laporan Tugas Akhir ini belum sepenuhnya sempurna,
oleh karena itu sangat diharapkan masukan dan saran dari berbagai pihak sehingga
bisa dijadikan acuan untuk menyelesaikan studi kasus ini.
Denpasar, Mei 2020
Penulis
Luh Pandetia Sari Pertiwi
xi
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Luh Pandetia Sari Pertiwi
NIM : P07124017033
Program Studi : D III
Jurusan : Kebidanan
Tahun Akademik : 2020
Alamat : Perumahan Priskila Tegal Jaya No. 37
Dengan ini menyatakan bahwa:
1. Laporan Tugas Akhir dengan judul Asuhan Kebidanan Pada Ibu “NT” Umur
34 Tahun Primi Sekunder Dari Umur Kehamilan Trimester III Sampai 42 Hari
Masa Nifas adalah benar karya sendiri atau bukan plagiat hasil karya orang lain.
2. Apabila dikemudian hari terbukti bahwa Tugas Akhir ini bukan karya saya
sendiri atau plagiat, hasil karya orang lain, maka saya sendiri menerima sanksi
sesuai Peraturan Mendiknas RI No. 17 Tahun 2010 dan ketentuan perundang –
undangan yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Denpasar, Mei 2020
Yang membuat pernyataan
Luh Pandetia Sari Pertiwi
NIM.P07124017033
xii
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL ............................................................................................ i
HALAMAN JUDUL ............................................................................................... ii
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................... iii
LAPORAN TUGAS AKHIR ................................................................................. iv
ABSTRACT .............................................................................................................. v
ABSTRAK ............................................................................................................. vi
RINGKASAN PENULISAN ................................................................................ vii
KATA PENGANTAR ........................................................................................... ix
SURAT PERNYATAAN....................................................................................... xi
DAFTAR ISI ......................................................................................................... xii
DAFTAR TABEL ................................................................................................ xiv
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xv
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xvi
BAB I ..................................................................... Error! Bookmark not defined.
PENDAHULUAN.................................................. Error! Bookmark not defined.
A. Latar Belakang ................................................. Error! Bookmark not defined.
B. Rumusan Masalah ............................................ Error! Bookmark not defined.
C. Tujuan Penulisan .............................................. Error! Bookmark not defined.
D. Manfaaat Penulisan .......................................... Error! Bookmark not defined.
BAB II .................................................................... Error! Bookmark not defined.
TINJAUAN PUSTAKA......................................... Error! Bookmark not defined.
A. Asuhan Kebidanan ........................................... Error! Bookmark not defined.
B. Pengertian bidan ............................................... Error! Bookmark not defined.
C. Kehamilan Trimester III ................................... Error! Bookmark not defined.
xiii
D. Persalinan ......................................................... Error! Bookmark not defined.
E. Nifas ................................................................. Error! Bookmark not defined.
F. Bayi Baru Lahir (BBL), Neonatus dan Bayi .... Error! Bookmark not defined.
G. KERANGKA KONSEP ................................... Error! Bookmark not defined.
BAB III................................................................... Error! Bookmark not defined.
METODE PENENTUAN KASUS ........................ Error! Bookmark not defined.
A. Informasi Pasien/Keluarga ............................... Error! Bookmark not defined.
B. Rumusan Masalah Diagnosis Kebidanan ......... Error! Bookmark not defined.
C. Jadwal Pengumpulan Data dan Kegiatan ......... Error! Bookmark not defined.
BAB IV .................................................................. Error! Bookmark not defined.
PEMBAHASAN .................................................... Error! Bookmark not defined.
A. Hasil ................................................................. Error! Bookmark not defined.
B. Pembahasan ...................................................... Error! Bookmark not defined.
BAB V .................................................................... Error! Bookmark not defined.
SIMPULAN DAN SARAN ................................... Error! Bookmark not defined.
A. Simpulan .......................................................... Error! Bookmark not defined.
B. Saran ................................................................. Error! Bookmark not defined.
DAFTAR PUSTAKA ............................................ Error! Bookmark not defined.
LAMPIRAN - LAMPIRAN
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Kategori Rentang Peningkatan Berat Badan Total untuk Wanita Hamil
................................................................................ Error! Bookmark not defined.
Tabel 2 Lama perlindungan dan interval pemberian imunisasi TT ............... Error!
Bookmark not defined.
Tabel 3 Riwayat pemeriksaan Ibu “NT” tahun 2019Error! Bookmark not
defined.
Tabel 4 Perencanaan tindak lanjut ......................... Error! Bookmark not defined.
Tabel 5 Catatan Perkembangan Pada Ibu “NT” selama kehamilan ............... Error!
Bookmark not defined.
Tabel 6 Perkembangan PAsuhan KebidananPada Ibu “NT” Selama Persalinan
................................................................................ Error! Bookmark not defined.
Tabel 7 Perkembangan Asuhan Kebidanan Pada Ibu “NT” Selama Masa Nifas
................................................................................ Error! Bookmark not defined.
Tabel 8 Perkembangan Asuhan Kebidanan Pada Bayi Ibu “NT” Dari Bayi Baru
Lahir Sampai 42 Hari ............................................. Error! Bookmark not defined.
xv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Kerangka Konsep .................................. Error! Bookmark not defined.
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Persetujuan Menjadi Responden (Informed Consent)
Lampiran 2 Permohonan Menjadi Subjek Pengambilan Kasus
Lampiran 3 Partograf
Lampiran 4 Dokumentasi
17