ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN PRIMI...

17
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN PRIMI SEKUNDER DARI KEHAMILAN TRIMESTER III SAMPAI 42 HARI MASA NIFAS Studi Kasus dilaksanakan di Wilayah Kerja Unit Pelaksana Teknis Daerah Puskesmas I Dinas Kesehatan Kecamatan Denpasar Selatan Tahun 2020 OLEH LUH PANDETIA SARI PERTIWI NIM. P07124017033 KEMENTERIAN KESEHATAN R.I. POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR JURUSAN KEBIDANAN 2020

Transcript of ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN PRIMI...

Page 1: ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN PRIMI ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/4518/1/LAMPIRAN DEPAN.pdfLaporan Tugas Akhir ini bisa berjalan dengan lancar atas bimbingan,

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN

PRIMI SEKUNDER DARI KEHAMILAN TRIMESTER III

SAMPAI 42 HARI MASA NIFAS

Studi Kasus dilaksanakan di Wilayah Kerja

Unit Pelaksana Teknis Daerah Puskesmas I Dinas Kesehatan

Kecamatan Denpasar Selatan

Tahun 2020

OLEH

LUH PANDETIA SARI PERTIWI

NIM. P07124017033

KEMENTERIAN KESEHATAN R.I.

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR

JURUSAN KEBIDANAN

2020

Page 2: ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN PRIMI ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/4518/1/LAMPIRAN DEPAN.pdfLaporan Tugas Akhir ini bisa berjalan dengan lancar atas bimbingan,

ii

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN

PRIMI SEKUNDER DARI KEHAMILAN TRIMESTER III

SAMPAI 42 HARI MASA NIFAS

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat

Menyelesaikan Pendidikan Pada Jurusan Kebidanan

Program Studi Diploma III

OLEH

LUH PANDETIA SARI PERTIWI

NIM: P0712407033

KEMENTERIAN KESEHATAN R.I.

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR

JURUSAN KEBIDANAN

DENPASAR

2020

Page 3: ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN PRIMI ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/4518/1/LAMPIRAN DEPAN.pdfLaporan Tugas Akhir ini bisa berjalan dengan lancar atas bimbingan,

iii

LEMBAR PERSETUJUAN

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN

PRIMI SEKUNDER DARI KEHAMILAN TRIMESTER III

SAMPAI 42 HARI MASA NIFAS

TELAH MENDAPATKAN PERSETUJUAN

MENGETAHUI

KETUA JURUSAN KEBIDANAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR

Dr. Ni Nyoman Budiani, S. SiT., M. Biomed

NIP. 1970021819890220

Pembimbing Utama

Ni Made Dwi Mahayati, SST., M. Keb NIP. 198404302008012003

Pembimbing Pendamping

Dra. Gusti Ayu Surati, M. Kes NIP. 195801091981032002

Page 4: ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN PRIMI ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/4518/1/LAMPIRAN DEPAN.pdfLaporan Tugas Akhir ini bisa berjalan dengan lancar atas bimbingan,

iv

LAPORAN TUGAS AKHIR

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN

PRIMI SEKUNDER DARI KEHAMILAN TRIMESTER III

SAMPAI 42 HARI MASA NIFAS

TELAH DIUJI DIHADAPAN TIM PENGUJI

PADA HARI : SENIN

TANGGAL : 18 MEI 2020

TIM PENGUJI:

1. Ni Ketut Somoyani, S. SiT., M. Biomed (Ketua) ........................

2. Ni Made Dwi Mahayati, SST., M. Keb (Sekretaris) ........................

3. Ni Wayan Suarniti, SST., M. Keb (Anggota) .......................

MENGETAHUI

KETUA JURUSAN KEBIDANAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR

Dr. Ni Nyoman Budiani, S. SiT., M. Biomed

NIP. 197002181989022

Page 5: ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN PRIMI ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/4518/1/LAMPIRAN DEPAN.pdfLaporan Tugas Akhir ini bisa berjalan dengan lancar atas bimbingan,

v

MIDWIFERY CARE OF Mrs. “NT” 34 YEARS OLD

SECONDARY PRIMI FROM THIRD SEMESTER

UNTIL 42 DAYS PUEPERIUM

Case study was conducted in the

UPTD. Puskesmas I Dinas Kesehatan

Denpasar Selatan working area

In 2020

ABSTRACT

Comprehensive midwifery care is a complete, simple and continuous check up such

as midwifery care for pregnancy, labor, newborns, and puerperium. Midwifery care

is carried out on 34 year old "NT" mothers G3P2002 who is located at Jalan Tukad

Batanghari 21 H in the working area of UPTD. Puskesmas I Dinas Kesehatan

Denpasar Selatan. This report was made to find out the results of midwifery care

for "NT" mothers. The care methods used are interviews, examinations,

observations and documentation. The condition of the mother from the gestational

age of 28 weeks 3 days until before delivery is within normal limits, but the mother

is a secondary primary with the distance of the previous child from the current

pregnancy of 13 years. The birth process takes place at 37 weeks gestation at birth

physiological progress. Mother's condition and fetal well-being during childbirth

are in good condition. A baby girl born on February 28, 2020 cries immediately,

active muscle tone and 2.700 grams of birth weight. The puerperal period takes

place physiologically, the process of involution, removal of lochia, and lactation

during the normal puerperium. Development of newborn conditions, neonates to

42-day-old babies run physiologically. Midwives are expected to provide midwifery

care according to standards and according to authority so as to prevent problems

and complications during pregnancy, childbirth, childbirth and infants.

Keywords: Labor; Midwifery Care; Neonates; Postpartum; Pregnancy;

SecondaryPrimi;

Page 6: ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN PRIMI ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/4518/1/LAMPIRAN DEPAN.pdfLaporan Tugas Akhir ini bisa berjalan dengan lancar atas bimbingan,

vi

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 32 TAHUN

MULTIGRAVIDA DARI USIA KEHAMILAN 37 MINGGU 3

HARI SAMPAI 42 HARI MASA NIFAS

Studi Kasus Dilaksanakan di Wilayah Kerja

UPTD. Puskesmas I Dinas Kesehatan

Denpasar Selatan

Tahun 2019

ABSTRAK

Asuhan kebidanan komprehensif adalah suatu pemeriksaan yang dilakukan secara

lengkap, sederhana dan berkesinambungan diantaranya asuhan kebidanan

kehamilan, persalinan, bayi baru lahir, dan masa nifas. Asuhan kebidanan

komprehensif dilakukan pada ibu “NT” umur 34 tahun G3P2002 yang beralamat di

Jalan Tukad Batanghari 21 H dalam wilayah kerja UPTD. Puskesmas I Dinas

Kesehatan Denpasar Selatan. Laporan ini dibuat untuk mengetahui hasil asuhan

kebidanan pada ibu “NT”. Metode asuhan yang digunakan adalah wawancara,

pemeriksaan, observasi dan dokumentasi. Kondisi ibu sejak usia kehamilan 28

minggu 3 hari sampai menjelang persalinan dalam batas normal namun ibu

termasuk primi sekunder dengan jarak anak sebelumnya dengan kehamilan

sekarang 13 tahun. Proses persalinan berlangsung saat umur kehamilan 37 minggu

proses persalinan berjalan fisiologis. Kondisi ibu dan kesejahteraan janin saat

proses persalinan dalam keadaan baik. Bayi perempuan lahir pada 28 Februari 2020

segera menangis, tonus otot aktif dan berat badan lahir 2.700 gram. Masa nifas

berlangsung fisiologis, proses involusi, pengeluaran lokia, dan laktasi pada masa

nifas normal. Perkembangan kondisi bayi baru lahir, neonatus sampai bayi berumur

42 hari berjalan secara fisiologis. Bidan diharapkan dapat memberikan asuhan

kebidanan sesuai standar serta sesuai wewenang sehingga dapat mencegah masalah

dan komplikasi pada masa kehamilan, persalinan, nifas dan bayi.

Kata Kunci: Asuhan Kebidanan; Kehamilan; Nifas; Neonatus; Persalinan; Primi

Sekunder

Page 7: ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN PRIMI ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/4518/1/LAMPIRAN DEPAN.pdfLaporan Tugas Akhir ini bisa berjalan dengan lancar atas bimbingan,

vii

RINGKASAN STUDI KASUS PENULISAN

Asuhan Kebidanan Pada Ibu “NT” Umur 34 Tahun Primi Sekunder

Dari Trimester III Sampai 42 Hari Masa Nifas

Oleh : LUH PANDETIA SARI PERTIWI (NIM: P07124017033)

Bidan merupakan suatu profesi kesehatan yang bekerja untuk pelayanan

masyarakat dan berfokus pada kesehatan reproduksi perempuan, keluarga

berencana, kesehatan bayi dan anak balita serta pelayanan kesehatan masyarakat.

Bidan juga mempunyai upaya atau strategis untuk meningkatkan sumber daya

manusia terutama dalam penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka

Kematian Bayi (AKB). AKI dan AKB merupakan indikator yang sangat penting

untuk menggambarkan status kesehatan maternal. Sehingga bidan dapat

memberikan asuhan kebidanan komprehensif yang mencakup pemeriksaan yang

berkesinambungan diantaranya asuhan kebidanan kehamilan, persalinan, bayi baru

lahir dan masa nifas. Studi kasus ini dilakukan pada keluarga ibu “NT” umur 34

tahun yang beralamat di Jalan Tukad Batanghari No 21 H, Denpasar dengan tafsiran

persalinan 23 Maret 2020 berdasarkan hari pertama haid terakhir tanggal 16 Juni

2019, berada di wilayah kerja Puskesmas I Denpasar Selatan. Penulisan laporan ini

bertujuan untuk mengetahui hasil penerapan asuhan kebidanan pada ibu “NT“ umur

34 tahun multigravida beserta anaknya yang menerima asuhan kebidanan sesuai

standar secara komprehensif dan berkesinambungan dari usia kehamilan 28 minggu

3 hari sampai dengan 42 hari masa nifas. Metode penelitian yang digunakan dengan

teknik pengumpulan data melalui wawancara, pemeriksaan, observasi serta

dokumentasi. Hasil studi kasus ini menunjukkan asuhan selama kehamilan ibu

“NT” adalah seorang ibu hamil dengan tafsiran persalinan 23 April 2020 dan umur

kehamilan ibu saat pertama kali diasuh adalah 28 minggu 3 hari. Ini adalah

kehamilan ketiga ibu dengan jarak sebelumnya 13 tahun dan tidak pernah

mengalami keguguran. Perkembangan kehamilan Ibu “NT” sampai akhir

kehamilan berlangsung fisiologis. Persalinan ibu berlangsung pada umur kehamilan

37 minggu dan dilakukan di RSU Surya Husadha. Ibu bersalin secara pervaginam

didampingi oleh suami, bayi lahirpada tanggal 28 Februari 2020 pukul 23.20 WITA

Page 8: ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN PRIMI ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/4518/1/LAMPIRAN DEPAN.pdfLaporan Tugas Akhir ini bisa berjalan dengan lancar atas bimbingan,

viii

spontan belakang kepala, menangis kuat, gerak aktif dan jenis kelamin perempuan.

Pada kala III dan pemantauan kala IV berlangsung dengan baik dan tidak ada

masalah. Masa nifas ibu tidak mengalami masalah dimana proses involusi,

pengeluaran lokia dan laktasi ibu “NT” dari 2 jam post partum sampai 42 hari masa

nifas berlangsung normal serta ibu memberikan ASI Eksklusif kepada bayinya.

Bayi lahir segera menangis, gerak aktif, kulit kemerahan, jenis kelamin laki-laki

dengan berat badan lahir 2700 gram, peningkatan berat badan bayi telah sesuai

dengan grafik peningkatan berat badan pada buku KIA. Asuhan kebidanan yang

diberikan sudah sesuai standar kunjungan neonatus yaitu sebanyak tiga kali.

Page 9: ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN PRIMI ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/4518/1/LAMPIRAN DEPAN.pdfLaporan Tugas Akhir ini bisa berjalan dengan lancar atas bimbingan,

ix

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, atas segala

rahmat dan karunia-Nyalah penulis dapat menyelesaikan laporan tugas akhir ini

yang berjudul “Asuhan Kebidanan Pada Ibu “NT” Umur 34 Tahun Primi Sekunder

dari Kehamilan Trimester III Sampai 42 Masa Nifas”. Penulisan laporan tugas akhir

ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan

Program Studi Diploma III Poltekkes Kemenkes Denpasar Jurusan Kebidanan.

Laporan Tugas Akhir ini bisa berjalan dengan lancar atas bimbingan, saran,

masukan dari berbagai pihak, untuk itu terima kasih penulis sampaikan kapada yang

terhormat:

1. Anak Agung Ngurah Kusumajaya, SP. MPH, selaku Direktur Politeknik

Kesehatan Kemenkes Denpasar,

2. Dr Ni Nyoman Budiani, S.SiT., M. Biomed, selaku Ketua Jurusan Kebidanan,

3. Ni Luh Putu Sri Erawati, S. SiT., MPH, selaku Ketua Program Studi DIII

Kebidanan,

4. Ni Made Dwi Mahayati, SST., M. Keb, selaku pembimbing utama yang telah

bersedia meluangkan waktu

5. Dra Gusti Ayu Surati, M. Kes, selaku pembimbing pendamping yang telah

bersedia meluangkan waktu

6. Ibu “NT” dan Keluarga selaku responden dalam usulan laporan kasus yang

telah bersedia berpartisipasi

7. Keluarga, rekan – rekan BEM, dan teman – teman yang tidak bisa disebutkan

satu persatu.

Page 10: ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN PRIMI ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/4518/1/LAMPIRAN DEPAN.pdfLaporan Tugas Akhir ini bisa berjalan dengan lancar atas bimbingan,

x

Penulis menyadari Laporan Tugas Akhir ini belum sepenuhnya sempurna,

oleh karena itu sangat diharapkan masukan dan saran dari berbagai pihak sehingga

bisa dijadikan acuan untuk menyelesaikan studi kasus ini.

Denpasar, Mei 2020

Penulis

Luh Pandetia Sari Pertiwi

Page 11: ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN PRIMI ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/4518/1/LAMPIRAN DEPAN.pdfLaporan Tugas Akhir ini bisa berjalan dengan lancar atas bimbingan,

xi

SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Luh Pandetia Sari Pertiwi

NIM : P07124017033

Program Studi : D III

Jurusan : Kebidanan

Tahun Akademik : 2020

Alamat : Perumahan Priskila Tegal Jaya No. 37

Dengan ini menyatakan bahwa:

1. Laporan Tugas Akhir dengan judul Asuhan Kebidanan Pada Ibu “NT” Umur

34 Tahun Primi Sekunder Dari Umur Kehamilan Trimester III Sampai 42 Hari

Masa Nifas adalah benar karya sendiri atau bukan plagiat hasil karya orang lain.

2. Apabila dikemudian hari terbukti bahwa Tugas Akhir ini bukan karya saya

sendiri atau plagiat, hasil karya orang lain, maka saya sendiri menerima sanksi

sesuai Peraturan Mendiknas RI No. 17 Tahun 2010 dan ketentuan perundang –

undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Denpasar, Mei 2020

Yang membuat pernyataan

Luh Pandetia Sari Pertiwi

NIM.P07124017033

Page 12: ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN PRIMI ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/4518/1/LAMPIRAN DEPAN.pdfLaporan Tugas Akhir ini bisa berjalan dengan lancar atas bimbingan,

xii

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL ............................................................................................ i

HALAMAN JUDUL ............................................................................................... ii

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................... iii

LAPORAN TUGAS AKHIR ................................................................................. iv

ABSTRACT .............................................................................................................. v

ABSTRAK ............................................................................................................. vi

RINGKASAN PENULISAN ................................................................................ vii

KATA PENGANTAR ........................................................................................... ix

SURAT PERNYATAAN....................................................................................... xi

DAFTAR ISI ......................................................................................................... xii

DAFTAR TABEL ................................................................................................ xiv

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xv

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xvi

BAB I ..................................................................... Error! Bookmark not defined.

PENDAHULUAN.................................................. Error! Bookmark not defined.

A. Latar Belakang ................................................. Error! Bookmark not defined.

B. Rumusan Masalah ............................................ Error! Bookmark not defined.

C. Tujuan Penulisan .............................................. Error! Bookmark not defined.

D. Manfaaat Penulisan .......................................... Error! Bookmark not defined.

BAB II .................................................................... Error! Bookmark not defined.

TINJAUAN PUSTAKA......................................... Error! Bookmark not defined.

A. Asuhan Kebidanan ........................................... Error! Bookmark not defined.

B. Pengertian bidan ............................................... Error! Bookmark not defined.

C. Kehamilan Trimester III ................................... Error! Bookmark not defined.

Page 13: ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN PRIMI ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/4518/1/LAMPIRAN DEPAN.pdfLaporan Tugas Akhir ini bisa berjalan dengan lancar atas bimbingan,

xiii

D. Persalinan ......................................................... Error! Bookmark not defined.

E. Nifas ................................................................. Error! Bookmark not defined.

F. Bayi Baru Lahir (BBL), Neonatus dan Bayi .... Error! Bookmark not defined.

G. KERANGKA KONSEP ................................... Error! Bookmark not defined.

BAB III................................................................... Error! Bookmark not defined.

METODE PENENTUAN KASUS ........................ Error! Bookmark not defined.

A. Informasi Pasien/Keluarga ............................... Error! Bookmark not defined.

B. Rumusan Masalah Diagnosis Kebidanan ......... Error! Bookmark not defined.

C. Jadwal Pengumpulan Data dan Kegiatan ......... Error! Bookmark not defined.

BAB IV .................................................................. Error! Bookmark not defined.

PEMBAHASAN .................................................... Error! Bookmark not defined.

A. Hasil ................................................................. Error! Bookmark not defined.

B. Pembahasan ...................................................... Error! Bookmark not defined.

BAB V .................................................................... Error! Bookmark not defined.

SIMPULAN DAN SARAN ................................... Error! Bookmark not defined.

A. Simpulan .......................................................... Error! Bookmark not defined.

B. Saran ................................................................. Error! Bookmark not defined.

DAFTAR PUSTAKA ............................................ Error! Bookmark not defined.

LAMPIRAN - LAMPIRAN

Page 14: ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN PRIMI ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/4518/1/LAMPIRAN DEPAN.pdfLaporan Tugas Akhir ini bisa berjalan dengan lancar atas bimbingan,

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Kategori Rentang Peningkatan Berat Badan Total untuk Wanita Hamil

................................................................................ Error! Bookmark not defined.

Tabel 2 Lama perlindungan dan interval pemberian imunisasi TT ............... Error!

Bookmark not defined.

Tabel 3 Riwayat pemeriksaan Ibu “NT” tahun 2019Error! Bookmark not

defined.

Tabel 4 Perencanaan tindak lanjut ......................... Error! Bookmark not defined.

Tabel 5 Catatan Perkembangan Pada Ibu “NT” selama kehamilan ............... Error!

Bookmark not defined.

Tabel 6 Perkembangan PAsuhan KebidananPada Ibu “NT” Selama Persalinan

................................................................................ Error! Bookmark not defined.

Tabel 7 Perkembangan Asuhan Kebidanan Pada Ibu “NT” Selama Masa Nifas

................................................................................ Error! Bookmark not defined.

Tabel 8 Perkembangan Asuhan Kebidanan Pada Bayi Ibu “NT” Dari Bayi Baru

Lahir Sampai 42 Hari ............................................. Error! Bookmark not defined.

Page 15: ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN PRIMI ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/4518/1/LAMPIRAN DEPAN.pdfLaporan Tugas Akhir ini bisa berjalan dengan lancar atas bimbingan,

xv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Kerangka Konsep .................................. Error! Bookmark not defined.

Page 16: ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN PRIMI ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/4518/1/LAMPIRAN DEPAN.pdfLaporan Tugas Akhir ini bisa berjalan dengan lancar atas bimbingan,

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Persetujuan Menjadi Responden (Informed Consent)

Lampiran 2 Permohonan Menjadi Subjek Pengambilan Kasus

Lampiran 3 Partograf

Lampiran 4 Dokumentasi

Page 17: ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU “NT” UMUR 34 TAHUN PRIMI ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/4518/1/LAMPIRAN DEPAN.pdfLaporan Tugas Akhir ini bisa berjalan dengan lancar atas bimbingan,

17