ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/1570/1/Hilda Andriani...

15
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR, NIFAS DAN KELUARGA BERENCANA (KONTRASEPSI IMPLAN) PADA NY S UMUR 36 TAHUN G2P1A0 DI PUSKESMAS 1 WANADADI KABUPATEN BANJARNEGARA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan Disusun oleh : HILDA ANDRIANI NIM : 1111030067 PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2014

Transcript of ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/1570/1/Hilda Andriani...

Page 1: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/1570/1/Hilda Andriani COVER.pdfDiajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna . ... KB pada Ny S umur 36 tahun

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR, NIFAS DAN KELUARGA BERENCANA

(KONTRASEPSI IMPLAN) PADA NY S UMUR 36 TAHUN G2P1A0 DI PUSKESMAS 1 WANADADI

KABUPATEN BANJARNEGARA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan

Disusun oleh :

HILDA ANDRIANI NIM : 1111030067

PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2014

Page 2: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/1570/1/Hilda Andriani COVER.pdfDiajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna . ... KB pada Ny S umur 36 tahun

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Hilda Andriani, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 3: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/1570/1/Hilda Andriani COVER.pdfDiajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna . ... KB pada Ny S umur 36 tahun

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Hilda Andriani, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 4: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/1570/1/Hilda Andriani COVER.pdfDiajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna . ... KB pada Ny S umur 36 tahun

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Hilda Andriani, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 5: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/1570/1/Hilda Andriani COVER.pdfDiajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna . ... KB pada Ny S umur 36 tahun

RIWAYAT HIDUP

Nama : Hilda Andriani

NIM : 1111030067

Tempat tanggal Lahir : Banjarnegara, 11 Juli 1994

Alamat :Desa Lawen Rt2/II. Kecamatan Pandanarum.

Kabupaten Banjarnegara

Institusi : Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Angkatan : V (Tahun 2011)

Biografi :

1. SD Negeri 1 Lawen, Lulus tahun 2005

2. SMP Negeri 1 Pandanarum, Lulus tahun 2008

3. SMA Negeri 1 Bawang Banjarnegara, Lulus tahun 2011

4. Universitas Muhammadiyah Purwokerto, sampai saat ini

masih terdaftar sebagai mahasiswa Kebidanan DIII

Fakultas Ilmu Kesehatan

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Hilda Andriani, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 6: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/1570/1/Hilda Andriani COVER.pdfDiajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna . ... KB pada Ny S umur 36 tahun

MOTTO

Apapun yang terjadi hari ini, bersabarlah. Memang tidak

mudah, tpi bersabar akan menjadikanmu damai dalam

kesulitan, dan upayamu lebih lancar untuk tetap sukses

walau pun ada masalah (Mario Teguh)

Hidup ini tidak boleh sederhana. Hidup ini harus besar,

hebat, kuat, luas dan bermanfaat. Yang sederhana itu adalah

sikapnya. Sehingga jika semakin besar yang anda inginkan,

harus semakin sederhana sikap anda.

Sederhananya, Lakukan yang harus anda lakukan, hindari

yang harus anda hindari, lalu perhatikan apa yang terjadi

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Hilda Andriani, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 7: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/1570/1/Hilda Andriani COVER.pdfDiajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna . ... KB pada Ny S umur 36 tahun

PERSEMBAHAN

Karya tulis ini saya persembahkan untuk :

1. Allah SWT yang telah memberikan kemudahan untuk

menyelesaikan KTI ini dengan penuh kesabaran dan ketekunan

2. Orang tua saya. Bapak Bambang Adrianto, S.Pd dan Ibu Siti

Mulatsih, S.Pd yang selalu memberi dukungan dan do’a sehingga

saya bisa membanggakan beliau

3. Adik – adik ku tersayang (Rian Andrianto, Yogi Andrianto dan

Nurita Andriani)

4. Embah – embahku yang selalu mendoakan cucunya agar bisa

cepat wisuda.Dosen Pembimbing Ibu Khamidah Achyar, M.Keb

terima kasih atas semua waktu, kesabaran, tenaga dan fikiran ibu

sehingga KTI saya bisa terselesaikan.

5. Sahabatku Citra dan Firda yang selalu saling menyemangati dan

seluruh teman – teman DIII kebidanan UMP terutama kelas B

yang selalu memberikan semangat dan selalu menghebohkan

ruang kelas sehingga membuat nyaman.

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Hilda Andriani, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 8: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/1570/1/Hilda Andriani COVER.pdfDiajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna . ... KB pada Ny S umur 36 tahun

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum WR. WB

Alhamdullilahirobbil’alamin, Puji syukur saya kehadirat Allah SWT yang

telah melimpahkan rahmat, hidayah, dan pertolongan-Nya serta Shalawat serta

salam tercurahkan kepada Rasulullah SAW, keluarga dan sahabatnya.

Selanjutnya penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih yang tak

terhingga kepada semua pihak yang membantu kelancaran penulis Karya Tulis

Ilmiah ini, baik berupa dorongan moril dan materil. Karena penulis yakin tanpa

dukungan dan bantuan tersebut, sulit rasanya bagi penulis untuk menyelesaikan

penulisan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Asuhan kebidanan komprehensif dan

berkesinambungan pada kehamilan, bersalin, bayi baru lahir, nifas dan akseptor

KB pada Ny S umur 36 tahun di Puskesmas 1 Wanadadi, Banjarnegara” dapat

terselesaikan meskipun banyak rintangan dan hambatan yang dialami dalam

proses pengerjaannya.

Penyusunan Karya Tulis Ilmiah tidak akan terlaksana tanpa bantuan

bimbingan serta pengarahan dari semua pihak. Untuk itu dalam kesempatan ini

izinkan penulis untuk menyampaikan ucapan terima kasih kepada :

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto

2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp.,M.Kep selaku Dekan Faultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

3. Khamidah Achyar, M.Keb selaku Kepala Program Studi Kebidanan DIII

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Hilda Andriani, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 9: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/1570/1/Hilda Andriani COVER.pdfDiajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna . ... KB pada Ny S umur 36 tahun

4. Khamidah Achyar, M.Keb selaku pembimbing karya Tulis Ilmiah yang

telah banyak meluangkan waktu untuk membimbing penulis dalam

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah

5. Wilis Dwi Pangesti, M.Keb selaku Pembimbung Akademik

6. Seluruh dosen Program Studi Kebidanan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan banyak

ilmu kepada penulis, semoga bapak dan ibu dosen selalu dalam rahmat

dan lindungan Allah SWT. Sehingga ilmu yang telah diajarkan dapat

bermanfaat dikemudian hari.

7. Seluruh Bidan dan staf di Puskesmas 1 Wanadadi Banjarnegara sebagai

tempat pengambilan kasus.

8. Orang tua tercinta yang selalu mendukung, mendoakan dan memberikan

bantuan baik moril ataupun materil

9. Seluruh teman – teman angkatan kelima Program Studi Kebidanan DIII

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Penulis menyadari bahwa dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini masih

jauh dari kesempurnaan, mengingat keterbatasan ilmu pengetahuan,

pengalaman, serta waktu.untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan

saran yang sifatnya membangun untuk Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis berharap

semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi penulis khususnya, bagi

pembaca dan bagi semua pihak yang berkepentingan.

Wassalamu’alaikum WR. WB

Purwokerto, Juli 2014

Penulis

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Hilda Andriani, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 10: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/1570/1/Hilda Andriani COVER.pdfDiajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna . ... KB pada Ny S umur 36 tahun

DAFTAR ISI

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang................................................................................1

B. Rumusan Masalah..........................................................................4

C. Tujuan.............................................................................................4

D. Ruang Lingkup................................................................................5

E. Manfaat...........................................................................................6

F. Metode Memperoleh Data..............................................................7

G. Sistematika Penulisan..................................................................9

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teori

1. Kehamilan

a. Definisi..............................................................................11

b. Perubahan fisiologis kehamilan........................................12

c. Perubahan dan adaptasi psikologis..................................16

d. Proses terjadinya kehamilan.............................................17

e. Tanda – tanda kehamilan.................................................25

f. Asuhan kehamilan kunjungan awal..................................30

g. Kunjungan ulang...............................................................33

h. Bahaya /komplikasi ibu dan janin .....................................34

2. Persalinan

a Definisi..............................................................................36

b Klasifikasi dan jenis persalinan.........................................36

c Sebab mulainya persalinan...............................................38

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Hilda Andriani, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 11: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/1570/1/Hilda Andriani COVER.pdfDiajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna . ... KB pada Ny S umur 36 tahun

d Faktor yang mempengaruhi persalinan............................40

e Tanda persalinan sudah dekat..........................................44

f Tanda masuk persalinan...................................................41

g Asuhan persalinan normal................................................45

h Mekanisme persalinan normal..........................................58

i Tahap – tahap persalinan.................................................62

j Komplikasi dalam masa persalinan..................................66

k Partograf ..........................................................................68

3. Bayi Baru Lahir

a Definisi..............................................................................63

b Adaptasi fisiologis bayi baru lahir......................................64

c Kriteria BBL normal...........................................................72

d Tanda BBl tidak normal.....................................................73

e Jadwal kunjungan BBL.....................................................74

f Penatalaksanaan BBL......................................................74

g Masalah BBL.....................................................................76

4. Nifas

a Definisi..............................................................................82

b Tahap masa nifas.............................................................83

c Perubahan yang terjadi pada masa nifas.........................83

d Kunjungan masa nifas......................................................89

e Komplikasi masa nifas......................................................90

5. Akseptor KB

1. Definisi............................................................................97

2. Konsep Keluarga Berencana............................................98

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Hilda Andriani, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 12: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/1570/1/Hilda Andriani COVER.pdfDiajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna . ... KB pada Ny S umur 36 tahun

3. Sasaran program KB......................................................101

4. Macam Metode KB.........................................................101

B. Aspek Hukum

1. Standar Kompetensi Bidan.............................................113

2. Standar kompetensi Diploma III Kebidanan....................115

3. Praktik Bidan...................................................................117

C. Tinjauan Asuhan Kebidanan

1. Teori asuhan kebidanan.................................................123

2. Tinjauan Varney..............................................................138

3. Dokumentasi SOAP........................................................139

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Kehamilan...................................................................................142

B. Persalinan...................................................................................153

C. Bayi baru lahir.............................................................................165

D. Nifas............................................................................................177

E. Keluarga Berencana...................................................................183

BAB IV PEMBAHASAN

A. Kehamilan...................................................................................186

B. Persalinan...................................................................................195

C. Bayi baru lahir.............................................................................205

D. Nifas............................................................................................206

E. Keluarga Berencana...................................................................208

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Hilda Andriani, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 13: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/1570/1/Hilda Andriani COVER.pdfDiajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna . ... KB pada Ny S umur 36 tahun

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan.................................................................................211

B. Penutup.......................................................................................212

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Hilda Andriani, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 14: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/1570/1/Hilda Andriani COVER.pdfDiajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna . ... KB pada Ny S umur 36 tahun

DAFTAR TABEL

1. Tabel 2.1 lama persalinan pada primigravida dan multigravida...............66

2. Tabel 2.2 jadwal kunjungan bayi baru lahir..............................................74

3. Tabel 2.3 cara menentukan nilai APGAR.................................................75

4. Tabel 2.4 kunjungan nifas........................................................................89

5. Tabel 3.1 riwayat anamnesa kehamilan, persalinan dan nifas...............144

6. Tabel 3.2 anamnesa dan pemeriksaan kehamilan.................................145

7. Tabel 3.3 anamnesa pasien pola kebutuhan sehari – hari.....................145

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Hilda Andriani, Kebidanan DIII UMP, 2014

Page 15: ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, …repository.ump.ac.id/1570/1/Hilda Andriani COVER.pdfDiajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna . ... KB pada Ny S umur 36 tahun

DAFTAR LAMPIRAN

1. Lampiran 1.Surat persetujuan

2. Lampiran 2.Surat bukti kunjungan rumah

3. Lampiran 3.Buku KIA

4. Lampiran 4.Buku kunjungan

5. Lampiran 5.Lembar konsultasi

6. Lampiran 6.SAP dan Leaflet

Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Hilda Andriani, Kebidanan DIII UMP, 2014