ASTIGMATISMA

DEFINISI

Merupakan suatu kelainan refraksi dimana didapatkan bermacam-macam derajat refraksi pada bermacam-macam meridian sehingga sinar sejajar yang datang difokuskan pada macam-macam fokus pula.Bentuk astigmatigma :

1. Astigmat regular : Fokus yang teratur2. Astigmat irregular : Fokus yang tidak

teratur

EPIDEMIOLOGI

• Prevalensi global kelainan refraksi diperkirakan sekitar 800 juta sampai 2,3 milyar.

• Di indonesia ditemukan jumlah penderita refraksi hampir 25% populasi penduduk atau sekitar 55 juta jiwa.

ETIOLOGI

• Herediter • Kelainan kornea• Kelainan lensa• Trauma

Manifestasi klinis

• Pandangan terasa kabur• Sakit kepala• Mengubah bentuk bayangan (distorsi

bayangan)• Kelelahan mata (asthenopia)

PATOFISIOLOGI

• Pada mata normal permukaan kornea yang melengkung teratur akan memfokuskan sinar pada satu titik.

• Pada astigmatisme pembiasan sinar tidak difokuskan pada satu titik. Sinar pada astigmatisme dibiaskan tidak sama pada semua arah sehingga pada retina tidak didapatkan satu titik fokus pembiasan.

• Sebagian sinar dapat terfokus pada bagian depan retina sedang sebagian sinar lain difokuskan dibelakang retina.

Berdasarkan letak titik fokus bidang vertikal & horizontal pd retina:

1. Astigmat miopia simpleks2. Astigmat miopia kompositus3. Astigmat hipermetropia simpleks4. Astigmat hipermetropia kompositus5. Astigmat miktus

DIAGNOSIS

• Diagnosis ditegakkan berdasarkan manifestasi klinis dan pemeriksaan dengan ophtalmoskop

PEMERIKSAAN PENUNJANG

• Pemeriksaan pin hole• Keratoskop• Javal ophtalmometer

DD

• Miopi• Hipermetropi• Presbiopi

TERAPI

• Astigmastisma reguler diberikan kacamata sesuai kelainan yang didapatkan, yaitu dikoreksi dengan lensa silinder atau tanpa kombinasi lensa sferis.

• Astigmatism ireguler, bila ringan bisa dikoreksi dengan lensa kontak keras, tetapi bila berat maka dilakukan transplantasi kornea

KOMPLIKASI

• Pasien dengan miopia tinggi dapat terjadi komplikasi seperti stafiloma posterior dan glaukoma dan ablasio retina.

PROGNOSIS

• Individu dengan astigmatisme, keadaanya tidak akan berubah setelah usia 25 tahun. Pada beberapa kasus yang berat, astigmatisme tidak dapat dikoreksi penuh.