ASKEP NAPZA BENAR

8/7/2019 ASKEP NAPZA BENAR

1/9

Asuhan Keperawatan Gangguan Penyalahgunaan Zat Secara Psikis

No. Diagnosa Perencanaantujuan Kriteria Evaluasi intervensi rasional

1. Ketidakefekti

fan koping

individu

Tujuan Umum: klien

mengembangkan

berbagai keterampilan

penyelesaian masalah

dan mengakses sistem

pendukung untuk

membantu pelaksanaan

koping terhadap stresor

jangka panjang dan

jangka pendek

Tujuan Khusus:

1. Klien

mengidentifikasi dan

mendiskusikan stesor

mayor yang

mempengaruhi

1.1 Setelah 3 x pertemuan

dengan klien perawat

dapat mengidentifikasi

perilaku atau konsekuensi

koping yang tidak efektif

termasuk menggunakan

obat-obatan sebagai salah

satu metode koping

0 1.1.1 Dorong klien

untuk mengatakan

perasaan, rasa takut, dan

rasa cemasnya.

1 1.1.2 Buat batasan dan

lakukan konfrontasi

terhadap usaha klien

untuk mendapatkan hak

istimewa dari pemberi

palayanan, membuat

alasan untuk tidak

mengikuti perilaku yang

telah disepakati

sebelumnya dan

mencoba untuk kembali

menggunakan obat-

obatan

1.1.1 Dapat membantu klien

mengatasi masalah yang

tidak dapat diatasi olehnya

1.1.2 Klien telah mempelajari

perilaku manipulatif

selama hidupnya dan perlu

mempelajari cara baru untu

memenuhi kebiutuhannya.

Dengan mengikuti

konsekuensi kegagalan

untuk mempertahankan

batasan yang ada dapat

membantu klien mengubah

perilaku yang tidak efektif


2/9

fungsi sehari-hari

2. Klien

mengeksplorasi

perilaku alternatif

yang dapat

digunakan untuk

mengatasi stresor

yang teridentifikasi

2.1 Setelah 1 minggu

pertemuan dengan klien,

perawat dapat

mengeksplorasi perilaku

yang tepat untuk klien

seperti klien dapat

menerima keadaan

keluarganya, dan dapat

menerima kehilangan

seseorang yang berarti

dalam hidupnya

0 Klien dapat melakukan

perubahan gaya hidup

2 1.1.3 Minta klien untuk

memiliki sebuah buku

harian supaya ia dapat

mencatat situasi yang

kacau, stresor, reaksi,

dan respon yang ada

2.1.1 identifikasi pemahaman

klien tentang situasi

yang dialaminya saat ini

dan sebelumnya/metode

koping lainnya untuk

menghada[i masalah

kehidupan

2.1.2 ajarkan klien tentang

strategi koping, seperti

keterampilan

komunikasi,

penyelesaian konflik,

1.1.3 Sebuah buku harian tertulis

memampukan klien untuk

mengidentifikasi pola

koping dan area kesulitan

yang memerlukan upaya

tambahan

2.1.1 memberi informasi tentang

tingkat menyangkal,

menerima tanggung jawab

atau komitmen personal

untuk berubah,

mengidentifikasi

kemampuan koping yang

dapat digunakan pada saat

ini

2.1.2 mempelajari strategi ini

memampukan klien untuk

mengatasi stresor, klien

juga dapat mempelajari

pilihan lain untuk mengatur


3/9

dan cara yang cocok

untuk mengekspresikan

perasaan negatif

2.1.3 dorong klien untuk

menggunakan terapi

kelompok untuk

mencari cara koping

untuk mengatasi kondisi

sakau dan untuk

mengetahui cara terbaik

mencapai tujuan terapi

2.1.4 bantu klien mempelajari

atau dorong klien

menggunakan tekhnik

relaksasi, imajinasi

terbimbing, visualisasi

2.1.5 diskusikan rencana klien

untuk hidup bebas dari

obat-obatan

waktu dan perasaan

2.1.3 terapi kelompok dapat

memberikan informasi

tentang kemajuan dan

mendukung upaya klien

untuk berubah

2.1.4 membantu klien rileks,

mengembangkan cara baru

mengatasi stress,

meningkatkan kemampuan

menyelesaikan masalah

2.1.5 memberi kesempatan pada

klien utuk

mengembangkan/

memperbaiki rencana

hidupnya


4/9

Kolaborasi

1. berikan obat-obatan

sesuai indikasi:

- disulfiram (antabusea)

- asamprosat

- metadon (dolophine)

- Obat ini membantu untuk

mempertahankan

pantangan dari alkohol saat

klien sedang menjalani

terapi yang lain

- Membantu mencegah

kekambuhan pada

alkoholisme dengan cara

menurunkan aktivitas

reseptor yang mengeksitasi

neurotransmitter glutamat

- Obat ini diperkirakan dapat

menurunkan

kecanduan/mengurangi

efek opioid dan digunakan

untuk membantu mengatasi

masalah putus obat dan

mempertahankan kondisi

bebas obat dalam jangka

waktu yang lama

- Berguna untuk menekan


5/9

- naltrekson (revia),

nalmefen (revex)

kecanduan opioid dan

membantu mencegah

kambuh pada klien yang

kecanduan alkohol

2

.

Koping

keluarga

takefektif

Tujuan umum:

Keluarga mampu

memberikan

kenyamanan pada klien

sehingga mampu

berhenti menggunakan

zat.

Tujuan khusus:

1. Keluarga dapat

berpartisipasi

dalam proses

pemulihan klien

1.1 Setelah 3 x pertemuan,

kelurga dapat menunjukan

tanda-tanda seperti

perhatian dan peduli

terhadap klien (dalam

kasus ini anaknya)

1.1.1 kaji tingkat fungsi

anggota keluarga yang

ada saat ini

1.1.2 berikan pemahaman

pada keluarga bahwa

dukungan anggota

keluarga terhadap klien

dapat mempercepat

proses penyembuhan

1.1.3 bantu keluarga untuk

mengucapkan kata-kata

yang menghargai dan

mendukung klien untuk

1.1.1 mempengaruhi

kemampuan individu

untuk melakukan koping

terhadap situasi yang

dihadapinya

1.1.2 keluarga atau seseorang

memerlukan dukungan

yang sama besar dengan

dukungan yang

dibutuhkan oleh orang

yang mengakami adiksi

untuk melakukan

perubahan

1.1.3 dukungan keluarga dapat

mempercepat proses

pemulihan klien


6/9

berhenti

1.1.4 dorong anggota

keluarga untuk

menyadari perasaan

diri mereka sendiri,

lihat situasi berdasakan

perspektif dan objektif.

1.1.4 bila anggota keluarga

enablig menyadari sikap

mereka yang dapat

menyebabkan timbulnya

masalah adiksi, mereka

perlu memutuskan untuk

mengubah diri mereka

sendiri. Jika mereka

berubah, klien nantinya

dapat menghadapi

berbagai akibat sikap

mereka dan mungkin akan

memilih untuk sembuh

3. Defisit

pengetahuan

Tujuan Umum: klien

mengungkapkan

pemahaman tentang

alasan pentingnya

menghentikan

penggunaan obat

1.1 setelah 3x pertemuan,

klien dapat

mengungkapkan

pemahaman tentang

kondisinya sendiri/ proses

penyakit, prognosis, dan

rencana pengobatan

1.1.1 minta klien untuk

menceritakan

permasalahnnya secara

detail

1.1.2 periksa kembali kondisi

dan prognosis atau

1.1.1 mengurangi beban pikiran

klien serta membantu

perawat untuk merancang

program pembelajaran

bagi klien

1.1.2 memberikan pengetahuan

berdasarkan apa yang


7/9

Tujuan khusus:

1. klien

mengungkapkan

efek penggunaan

zat pada tubuh dan

pikiran serta

menyatakan alasan

bahwa obat-obatan

tertentu berbahaya

2. klien

mengetahui bahwa

pemulihan dari

penyalahgunaan zat

terlebih dahulu

membutuhkan

perubahan dan

gaya hidup

1.2 setelah 2 bulan pertemuan

klien dapat mengubah

pola pikirnya tentang

harapan di masa yang

akan datang

1.1.3 diskusikan hubungan

antara penggunaan

obat-obatan dansituasi yang

dialaminya saat ini

1.2.1 jelaskan kepada klien

klien dapat pilih setelah

mendapat informasi

sehingga klien dapat

mencapai rencana yang

diharapkannya

1.1.3 dengan mendiskusikan

hubungan antara

penggunaan obat-obatan

dan situasi yang

dialaminya saat ini,

persepsi yang salah atau

menyangkal tentang

alasan sebenarnya

mengapa ia harus dirawat

di ruang perawatan

psikiatrik (medis) dapat

klien terima


kepada klien tentang efek


8/9

penggunaan NAPZA dan

tahu akan efek dari

penggunaan NAPZA

2.1 setelah 4 bulan pertemuan

klien dapat melakukan

perubahan gaya hidup

yang diperlukan untuk

tetap bebas dari obat-

obatan

efek dari NAPZA

1.2.2 putar video atau film

yang menyangkut efek

penggunaan NAPZA

2.1.1 bantu klien

mengeksplorasi cara

untuk menghindari

orang, tempat, dan

situasi pembentuk gaya

hidup di masa lalu yang

dapat memicu

kekambuhan

negatif penggunaan

NAPZA


secara visual

mempermudah

pemahaman klien akan

efek negatif penggunaan

NAPZA

2.1.1 mengubah gaya hidup klien

merupakan titik penting

untuk mempertahankan

gaya hidup bebas obat

selama periode pemulihan


9/9

ASKEP NAPZA BENAR

Documents

Transcript of ASKEP NAPZA BENAR