SOAL UAS PATHOFISIOLOGI

1. Pernyataan yang benar di bawah ini untuk sirosis hati :a. Di amerika, penyebabnya terbanyak akibat infeksi Hepatitis Bb. Merupakan keadaan final akibat hepatitis virus sajac. Dapat disebabkan oleh kelainan metabolikd. Pernyataan a & c benare. Pernyataan di atas benar semua

2. Gambaran klinis sirosis hati merupakan gejala yang ditimbulkan oleh :a. Pe ↑an vena portab. Gangguan fungsi hatic. Pe ↑an vena hepatikad. Pernyataan a & b benare. Pernyataan di atas benar semua

3. Yang termasuk gejala gangguan fungsi hati pada penderita sirosis adalah :a. Ikterikb. Ginekomastic. Asitesd. A & B benare. Benar semua

4. Pernyataan yang benar tentang asites adalah :a. Merupakan akumulasi cairan yang tertumpuk dalam kavum peritoniumb. Beberapa teori tentang patogenesa asites a.l : underfilling, overflow & vasodilatasi

periferc. Dalam penatalaksanaannya perlu diberikan infus albumin (?)d. A & B benare. Tidak ada yang benar

5. Penatalaksanaan hipoalbumin pada penderita sirosis sbb :a. Diberikan pengaturan diet untuk memenuhi kebutuhan protein penderitab. Diberikan infus albumin bila kadar albumin plasma kurang dari normalc. Dibiarkan saja karena tubuh bisa memproduksi albumind. A & B benare. Tidak ada yang benar

6. Yang termasuk dalam penatalaksanaan sirosis hati adalah :a. Mengobati penyakit primerb. Pemberian nutrisi tidak berbeda dengan orang sehatc. Diet rendah proteind. Terbatas pada menejemen komplikasi yang muncule. Tidak ada yang benar

7. Sel yang aktif memproduksi jaringan kolagen pada patogenesa sirosis hati adalah :a. Sel kupferb. Hepatositc. Stellated. Endotele. Astrocyte

8. Pernyataan yang benar tentang bilirubin :a. Conjugated bilirubin beredar di plasma diikat oleh albuminb. Sebagian besar bilirubin serum dalam bentuk Unconjugated bilirubinc. Unconjugated bilirubin diekskresi melalui ginjal dalam bentuk urobilinogend. Conjugated bilirubin dikonjugasi di hati menjadi unconjugated bilirubine. Benar semua

1

SOAL UAS PATHOFISIOLOGI

9. Enzim yang berfungsi mengikat bilirubin di hepatosit agar tidak keluar ke plasma lagia. Ligandinb. Glucoronic acidc. Glutathione-S-transferased. Glucoronosyltransferasee. A & C benar

10. Beberapa penyebab ikterik adalah a. Produksi bilirubin berlebihanb. Gangguan konjugasi bilirubin intrahepaticc. Adanya obstruksi saat diekskresi melalui duktus biliarisd. A & B benare. Benar semua

11. Pengaturan nutrisi pada pasien dengan penyakit hati yang benar.....(?)12. Nutrisi pasien penyakit hati perlu diatur karena.....kemampuan metabolism

terganggu, ada keluhan anoreksia sehingga diet inadekuat, kadang diet berlebihan sehingga memperparah penyakitnya

13. Pemberian diet pasien dengan sirosis hati penyebabnya....(?)14. Pada pasien dengan gangguan hati fulminan, terjadi hal – hal berikut.....hipoglikemi,

cadangan glikogen turun, gluconeogenesis&glikogenolisis terganggu15. Manajemen nutrisi pasien dengan hepatitis seharusnya?? Tergantung komplikasi,

tinggi E, adekuat survival, hindari puasa > 6jam16. Pada pasien dengan sirosis hati ditemukan....

a. Cadangan glikogen ↓b. Glikogenolisis ↓c. Pemakaian O2 hati ↓

17. Prinsip pemberian nutrisi pasien sirosis dengan komplikasi asites....porsi kecil sering, hindari gluconeogenesis, E = 1,3 REE, P sesuai komplikasi

18. Pemberian nutrisi pasien sirosis hati adalah.... porsi kecil sering, hindari gluconeogenesis, E = 1,3 REE, P sesuai komplikasi

19. Pernyataan di bawah ini yang benar tentang perdarahan varises pada sirosis.....faktor yg berperan adlh tekanan vena porta dan ukuran varises

20. Pernyataan yang benar tentang HE sbb....ada akut dan kronik21. Hubungan antara gizi HE antara lain sbb....diet tinggi protein dpt memicu HE22. Yang termasuk faktor perifer pada patogenesa HE adalah....intestinal, astrosit, HF,

otot23. Saluran pencernaan diduga berperan pada patogenesa HE oleh karena

sbb....pendarahan GI nitrogen meningkat24. Peran otot dalam patogenesa HE adalah sbb.....otot menghasilkan amonia25. Sel Alzheimer type I (astrocyte) mempunyai peran penting dalam patogenesa HE oleh

karena didapatkan bukti adanya abnormalitas berupa....penurunan aktivitas transporter glutamat, peningkatan ekspresi reseptor benzodiazepin

26. Banyak faktor yang berperan pada patogenesa HE namun mekanismenya dapat disimpulkan sbb....(?)

27. Dibawah ini merupakan faktor pencetus terjadinya HE.....(? penyebab lihat ppt)28. Strategi penatalaksanaan penyakit ginjal kronik kecuali....

a. Terapi hipertensib. Terapi diabetc. Terapi proteinuriad. Hematuria

2

SOAL UAS PATHOFISIOLOGI

e. Anemia29. Profil lemak yang sering ditemui pada GGK adalah...

a. TG↑b. LDL ↑c. HDL ↓d. Kolesterol ↑e. HDL ↑

30. Tindakan yang kurang tepat sebagai upaya untuk menurunkan progesifitas penurunan fungsi ginjal pd GGK....a. Atasi infeksib. Obati anemiac. Diet rendah proteind. Terapi dislipidemiae. Pembatasan Natrium

31. Modalitas terapi yang paling banyak dipilih pada GGK stadium lanjut .....a. CAPDb. Transplantasic. HDd. CRRTe. Terapi konservatif

32. Indikasi Dialisis pd GGK yang tidak tepat adalah....a. KK < 10ml/menit pada non diabetb. KK < 15ml/menit pada diabetc. Ditunggu sampai KK < 5ml/menitd. Hiperkalemia uncontrollede. Asidosis metabolik uncontrolled

33. Prinsip nutrisi yang kurang tepat pada GGK predialisis....(?)a. Asupan kalori 30 – 35 kkal/kgBBb. Protein 0,8 g/kgBB pada stadium 1 – 2c. Sekitar 50% merupakan protein biologis tinggid. Protein nabati???e. Cukup vitamin & as.folat

34. Pernyataan berikut yang benar berkaitan dengan nutrisi pada pasien dialisisa. Asupan kalori HD > CAPD (?)b. Asupan protein HD > CAPDc. Kalori > 35kkal/kgBBd. Pasien > 60 tahun kalori 30 – 35 kkal/kgBBe. Protein pasien HD yang stabil 1,3 g/kgBB

35. Faktor berikut yang dapat me↑kan nutrisi adalah...a. Asidosisb. ↑ asupan garamc. Depresid. Katabolisme protein (?)e. Infeksi/peradangan

36. Fungsi HD yang salah di bawah ini adalah mengeluarkan...a. Ureumb. Fosfatc. Vit D3 aktif (?)d. Asam basa

3

SOAL UAS PATHOFISIOLOGI

e. ↓ kreatinin37. ↓ progesifitas ↓ fx pada GGK....(?)

a. ↓ TD < 130/80b. ↓ HDLc. Target Hb normald. ↓ proteinuriae. Diet protein 0,6 – 0,8 g/kgBB

38. Hormon2 yang mempengaruhi metabolisme KH? GH, insulin, adrenalin, glukagon39. Insulin me↓kan kadar glukosa darah dengan mekanisme? Peningkatan uptake

glukosa oleh jaringan, penurunan gluconeogenesis&glikolisis&glikogenolisis, peningkatan pembentukan jaringan lemak

40. Hipersentifitas yang tidak disertai reaksi Ag – Ab? Tipe 4 (?)41. Komponen sistem imun yang merupakan imunitas alami? Limfosit, fagosit, APC (?)42. Komplikasi pada dislipidemia? CHD43. Untuk mengatasi masalah dislipidemia? Terapi diet, obat (?)44. Hiperglikemi? (?)45. Hormon insulin dikeluarkan? Sel beta pankreas46. Proses pembentukan glukosa dari lemak atau protein disebut? glukoneogenesis47. KH yang diserap usus dalam bentuk? glukosa48. Glukosa dapat masuk dalam sel karena adanya hormon? insulin49. Hiperglikemi pada penderita DM terjadi karena? Resistensi insulin (?)50. Organ yang berperan dalam metabolisme KH? Pankreas, otot, hati, adipose, GI,

otak (?)

4