anisahrahmawati

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PELAKSANAAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK YANG DILAKUKAN OLEH MAHASISWA

PSIK FK UGM PROGRAM A TAHAP PROFESI DENGAN KLIEN DI RS. DR. SARDJITO YOGYAKARTA

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Memperoleh Derajat Sarjana Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada

Disusun oleh:

Anisah Rahmawati 01/148131/KU/10081

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS GADJAH MADA

YOGYAKARTA 2006

iii

KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Allah SWT atas limpahan rahmat dan nikmat-Nya,

skripsi berjudul “Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pelaksanaan Komunikasi

Terapeutik yang Dilakukan oleh Mahasiswa PSIK FK UGM Program A Tahap

Profesi dengan Klien di RS. dr. Sardjito Yogyakarta” dapat penulis selesaikan.

Skripsi ini disusun untuk memenuhi syarat memperoleh derajat sarjana

keperawatan di Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Gadjah Mada

Yogyakarta.

Skripsi ini dapat terselesaikan dengan bantuan dari berbagai pihak. Karena

itu ucapan terimakasih secara khusus penulis sampaikan kepada:

1. Bapak Ibrahim R, S.Kp., S.Pd., M.Kes

2. Ibu Sri Hartini, S.Kep., Ns., M.Kes

Penulis juga menyampaikan rasa terimakasih dengan tulus kepada:

1. Prof. Dr.dr. Hardyanto Subono, Sp.KK (K) selaku dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Gadjah Mada Yogyakarta.

2. dr. Iwan Dwiprahasto, M.Med.Sc.,Ph.D selaku Wakil Dekan Bidang

Akademik dan Kemahasiswaan Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah

Mada Yogyakarta.

3. dr. Sunartini, Sp.A (K). Ph.D, selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada Yogyakarta.

4. Bapak Mariyono S, S.Kp., Msi selaku penguji atas arahan dan masukan yang

diberikan ke penulis.

iv

5. Segenap staff bagian pendidikan dan SDM RS. dr. Sardjito, Yogyakarta.

6. Segenap pihak di RS dr. Sardjito yang telah membantu melakukan penelitian.

7. Bapak, Ibu, Kakak...yang senantiasa memberi spirit ke penulis untuk terus

menjadi orang berilmu yang beriman

8. Teman-teman “Tim Angsa Biru”, semoga keistiqomahan iman senantiasa

menyertai kita...Allahu ma’ana

9. Teman-teman yang telah membantu melakukan observasi. Makasih atas

bantuannya yang sangat besar...

10. Teman-teman Izdihar, asyik ya menjalani hidup...

11. Alin, Kokom, Luthfi...calon statistisi muslimah. Makasih ya...Semoga

ilmunya berkontribusi besar terhadap tegaknya Syariah lslam.

12. Teman-teman PSIK A 2001

13. Kakak-kakak PSIK yang sedang praktik di RS. dr. Sardjito, nyadar nggak kalo

kakak-kakak kemarin telah beri ilmu ke penulis? Makasih ya...Makasih juga

atas waktunya.

14. Semua pihak yang telah membantu menyelesaikan skripsi ini.

Akhir kata, penulis berharap skripsi ini bermanfaat bagi pembaca, dan

dapat bernilai ibadah dalam catatan Allah SWT.

Penulis

Anisah Rahmawati

v

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL………………………………………………..............

HALAMAN PENGESAHAN..………………………………..…………...

KATA PENGANTAR……………………………………………...…….....

DAFTAR ISI………………………………………………….…..………....

DAFTAR TABEL…..…………………………………………………….....

DAFTAR GAMBAR......................................................................................

DAFTAR LAMPIRAN..................................................................................

INTISARI........................................................................................................

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang………...…………..……....………………..... B. Rumusan Masalah Penelitian.……….…..……..…………...... C. Tujuan Penelitian…..…………………..…..…………..…...... D. Manfaat Penelitian………..………………...……….….......... E. Keaslian Penelitian…………………..….…..…….……..........

BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Telaah Pustaka……………………..…………..…………….

1. Komunikasi Terapeutik………………….…..…………... a. Pengertian……..……………………………………... b. Tujuan Komunikasi Terapeutik………..…..……….... c. Komponen Komunikasi Terapeutik………………..... d. Fase Komunikasi Terapeutik……………..….….….... e. Prinsip-prinsip Komunikasi Terapeutik……..…......... f. Teknik Komunikasi Terapeutik…………………….... g. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Keberhasilan

Komunikasi.................................................................. h. Jenis Komunikasi..........................................................

B. Landasan Teori.......................................................................... C. Kerangka Teori.......................................................................... D. Kerangka Konsep Penelitian..................................................... E. Pertanyaan Penelitian................................................................

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis dan Rancangan Penelitian............................................... B. Populasi dan Sampel Penelitian................................................

1. Populasi Penelitian............................................................ 2. Sampel Penelitian...............................................................

C. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional...........................

i

ii

iii

v

vii

viii

ix

x

1 6 6 7 8

11 11 11 12 12 15 16 18

20 24 25 26 27 27

28 28 28 28 30

vi

D. Alat Ukur Penelitian................................................................. E. Validitas dan Reliabilitas Instrumen Penelitian........................ F. Jalannya Penelitian................................................................... G. Analisis Data............................................................................ H. Hambatan dan Kelemahan Penelitian.......................................

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Karakteristik Responden.......................................................... B. Hasil dan Pembahasan

1. Gambaran Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik............... 2. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik...................................................... 3. Pengetahuan Responden tentang

Komunikasi Terapeutik...................................................... 4. Peran dan Hubungan Responden dengan Klien.................. 5. Perbedaan Sosial Budaya.................................................... 6. Perbedaan Jenis Kelamin.................................................... 7. Emosi.................................................................................. 8. Lingkungan......................................................................... 9. Gambaran Keberpengaruhan Seluruh Faktor......................

BAB V KESIMPULAN DAN SARN A. Kesimpulan................................................................................ B. Saran..........................................................................................

DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

32 33 37 39 41

43

44

46

47 49 50 51 52 52 53

55 56

vii

DAFTAR TABEL

Hal Tabel 1. Sebaran item kuesioner…………………………………........

Tabel 2. Jumlah Responden Berdasar Jenis Kelamin……..…..........

Tabel 3. Distribusi Tempat Praktik Responden...……………….........

Tabel 4. Hasil Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik …………….......

Tabel 5. Gambaran Faktor yang Mempengaruhi Pelaksanaan

Komunikasi Terapeutik……………………………...............

Tabel 6. Hubungan Variabel Bebas dan Variabel

Tergantung……………….......................................................

Tabel 7. Hubungan antara seluruh Variabel Bebas dengan Variabel

Tergantung..............................................................................

32

43

43

44

46

46

53

viii

DAFTAR GAMBAR

Hal

Gambar 1. Kerangka Teori ........................................................................ 26

Gambar 2. Kerangka Konsep Penelitian…………………………………. 27

ix

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Lembar Koefisien Kesepakatan

Lampiran 2. Lembar Observasi

Lampiran 3. Lembar Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 4. Kuesioner Penelitian

Lampiran 5. Hasil Uji Reliabilitas

Lampiran 6. Hasil Uji Regresi

Lampiran 7. Surat Keterangan Selesai Penelitian

x

INTISARI

Latar Belakang : Pelaksanaan komunikasi terapeutik penting dalam melakukan tindakan keperawatan yang profesional. PSIK FK UGM telah membekali mahasiswanya dengan pendidikan komunikasi terapeutik dalam pendidikan teorinya, untuk mencetak perawat profesional. Dan dalam pelaksanaan di klinik, banyak faktor yang mempengaruhi pelaksanaannya. Tujuan : Mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi, serta faktor yang paling berpengaruh dalam pelaksanaan komunikasi terapeutik yang dilakukan oleh mahasiswa PSIK FK UGM Program A tahap profesi dengan klien di RS dr. Sardjito, Yogyakarta. Metode : Deskriptif kuantitatif, dilaksanakan 1-10 September 2005. Jumlah sampel 30 responden. Teknik pengambilan sampel menggunakan teknik purposive sampling. Kriteria inklusi dalam penelitian ini : terdaftar sebagai mahasiswa PSIK FK UGM Program A yang sedang melakukan tindakan keperawatan di RS. dr. Sardjito, periode III rotasi praktik keperawatan klinis tahap profesi ners Program A PSIK FK UGM 2004/2005-2006. Kriteria eksklusi: terhenti melakukan tindakan keperawatan dan tidak bersedia menjadi responden. Alat ukur penelitian menggunakan kuesioner dan lembar observasi. Analisis data menggunakan regresi linear ganda. Hasil : Variabel pengetahuan, peran dan hubungan, perbedaan budaya, perbedaan jenis kelamin, emosi, dan lingkungan tidak memiliki pengaruh yang signifikan dengan pelaksanaan komunikasi terapeutik (nilai sig. > 0,05). Kesimpulan : Faktor pengetahuan, peran dan hubungan, perbedaan budaya, perbedaan jenis kelamin, emosi, dan lingkungan tidak memiliki pengaruh yang signifikan terhadap pelaksanaan komunikasi terapeutik, dan tidak ada faktor yang paling berpengaruh. Kata kunci : komunikasi terapeutik

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Keperawatan merupakan sebuah profesi, yang memiliki ciri-ciri dan

kriteria tertentu sebagai sebuah profesi, diantaranya berbekal ilmu pengetahuan

dan berbentuk pelayanan yang berorientasi ke masyarakat (Gaffar, 1999).

Keperawatan didefinisikan sebagai suatu bentuk pelayanan profesional

yang merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan, meliputi aspek bio-

psiko-sosial-spiritual yang komprehensif, ditujukan kepada individu, keluarga,

masyarakat yang sehat ataupun sakit yang mencakup siklus hidup manusia

(Gaffar, 1999).

Pelayanan yang diberikan dari tindakan keperawatan merupakan upaya

mencapai derajat kesehatan semaksimal mungkin sesuai potensi yang dimiliki

dalam menjalankan kegiatan di bidang promotif, preventif, kuratif, dan

rehabilitatif dengan menggunakan proses keperawatan (Effendy, 1995). Lismidar,

(1990) menyebutkan proses keperawatan merupakan suatu sistem dalam

merencanakan pelayanan asuhan keperawatan yang memiliki empat tahap yaitu

pengkajian, perencanaan, pelaksanaan/implementasi, dan evaluasi.

Pada kondisi saat ini, dengan semakin meningkatnya ilmu pengetahuan

dan teknologi, peningkatan taraf hidup masyarakat, dan juga

peningkatan kesadaran akan pentingnya hidup sehat, menyebabkan tuntutan

masyarakat akan pelayanan kesehatan semakin berkualitas. Masyarakat akan

2

sangat puas ketika pelayanan kesehatan yang mereka terima sesuai dengan

harapannya (Kotler, 1997). Menurut Anggono dalam Suharto (1999), kepuasan

pasien dalam pelayanan keperawatan ternyata disebutkan, kepuasan atas perilaku

perawat menduduki urutan yang lebih tinggi dibandingkan kepuasan atas

fasilitas/lingkungan, serta mempunyai hubungan yang erat dengan kepuasan

secara umum. Hal ini tentunya memberi konsekuensi bagi profesi perawat untuk

semakin berkualitas, mengingat pelayanan keperawatan merupakan bagian

integral dari pelayanan kesehatan.

Hal tersebut mewajibkan semua pihak yang terkait untuk berusaha

meningkatkan kualitas pelayanan keperawatan. Baik dari institusi tempat

pelayanan diberikan, pihak individu perawat, juga pihak pelaksana pendidikan

perawat yang bertugas untuk mempersiapkan tenaga perawat yang siap

diterjunkan ke lapangan secara profesional. Pihak penyelenggara pendidikan ini

dituntut berupaya keras untuk merancang program-program, kegiatan-kegiatan

bahkan perlengkapan yang dibutuhkan untuk mewujudkan lulusan yang

profesional. Dari desain kurikulum, penjagaan kualitas pengajar, penyediaan

sarana prasarana yang komplet dan masih banyak lagi hal yang harus mereka

lakukan untuk menghasilkan lulusan yang profesional.

Salah satunya adalah Program Studi Ilmu Keperawatan UGM. Program

studi yang baru berdiri tahun 1998 ini bertujuan untuk menghasilkan tenaga yang

profesional yang berorientasi pada kebutuhan masyarakat (Panduan Akademik

UGM 2004, UGM Yogyakarta). Dalam rangka mewujudkan tujuan itulah pihak

akademik membekali mahasiswanya dengan Pendidikan Ketrampilan Skills Lab

3

yang harus dilakukan dengan proses komunikasi terapeutik antara perawat klien.

Selama delapan semester mahasiswa PSIK Program A FK UGM mempelajari 48

ketrampilan keperawatan, dimana dalam pelaksanaannya mahasiswa diwajibkan

menggunakan proses komunikasi terapeutik.

Pada pelaksanaan pendidikan akademis yang dilakukan PSIK FK UGM,

di dalam proses ataupun akhir pembelajaran didapatkan para mahasiswa terampil

melakukan hubungan komunikasi terapeutik dengan klien. Dengan bekal tersebut

diharapkan mahasiswa siap untuk melakukan perawatan ke klien dengan optimal,

khususnya dari sisi kemampuan terapeutik dengan klien.

Perlu diketahui bahwa komunikasi terapeutik merupakan komunikasi yang

mempunyai efek penyembuhan (Nurjannah I, 2001). Kemampuan perawat dalam

melakukan komunikasi yang terapeutik juga merupakan salah satu hal yang

memberi kontribusi terwujudnya perawat yang profesional. Menurut Husein

(1994) keperawatan bukan sekedar terampil melakukan prosedur keperawatan,

tetapi mencakup keterampilan interpersonal, keterampilan intelektual, dan

keterampilan teknikal. Goodner dan Skidmor (1995) juga menyebutkan, bahwa

perawat profesional memberikan lebih dari sekedar ketrampilan teknis, walaupun

ketrampilan teknis lebih banyak dibutuhkan. Namun ketrampilan interpersonal

yang mempermudah pemberian asuhan, rasa percaya diri, dan penghargaan yang

positif pada pasien dalam pandangan yang menyeluruh. Susanto AS (1977)

mengatakan komunikasi memiliki peran yang sangat besar terhadap keberhasilan

sebuah program, termasuk proses keperawatan. Sehingga kemampuan komunikasi

4

terapeutik kepada klien merupakan hal yang sangat penting dimiliki oleh seorang

perawat.

Tujuan komunikasi terapeutik diantaranya membantu pasien unutk

memperjelas dan mengurangi beban perasaan dan pikiran serta mengambil

tindakan untuk mengubah situasi yang ada bila pasien percaya pada hal-hal yang

diperlukan mengurangi keraguan, atau membantu dalam hal mengambil tindakan

yang efektif dan mempertahankan kekuatan egonya, mempengaruhi orang lain,

lingkungan fisik dan dirinya sendiri (Purwanto, 1994).

Komunikasi terapeutik terbukti efektif menurunkan kecemasan klien post

laparotomi, dalam penelitian Rachma pada tahun 2000 di RS. dr. Sarjito

Yogyakarta. Tingkat kecemasan klien sebelum intervensi 63,33% tidak

mengalami kecemasan, 13,33 % kecemasan sedang, 13,33% kecemasan ringan.

Dari penelitian tersebut didapatkan data bahwa tingkat kecemasan klien post

laparotomi setelah diintervensi sebesar 90% tidak mengalami kecemasan, 6,67%

mengalami kecemasan sedang, dan 6,67 % kecemasan ringan.

Namun dari wawancara tidak terstruktur dengan beberapa mahasiswa

yang sedang menjalani pendidikan profesi di RS. dr. Sardjito, pelaksanaan

komunikasi terapeutik yang secara teori masih segar dalam ingatan mereka,

ternyata tidak dapat berjalan sempurna. Banyak mahasiswa keperawatan yang

sedang menjalani pendidikan profesi mengalami kesulitan dalam melakukan

komunikasi yang terapeutik dengan klien.

Hal ini mungkin terjadi, mengingat pelaksanaan proses sebuah

komunikasi dipengaruhi oleh banyak hal. Kesulitan yang dialami mahasiswa

5

ketika berkomunikasi dengan klien barangkali berkaitan dengan perbedaan latar

belakang budaya yang dimiliki klien dengan mahasiswa. Seperti yang dituturkan

Effendy (1993) budaya bertanggung jawab atas perilaku-perilaku individu.

Sehingga individu yang berbeda memiliki perilaku yang berbeda. Kemampuan

yang dimiliki mahasiswa dalam berinteraksi dengan klien juga cukup bergantung

pada sedikit banyaknya pengetahuan yang dimiliki mahasiswa. Pengetahuan akan

klien dan kondisinya, pengetahuan cara berkomunikasi dengan klien sesuai

dengan kondisi fisik, psikologis, emosional akan memudahkan mahasiswa dalam

melakukan komunikasi dengan klien. Semakin banyak pengetahuan yang dimiliki,

komunikasi yang dilakukan akan semakin optimal. Seperti yang disampaikan

Azwar (1983) pengetahuan merupakan faktor yang paling berpengaruh dalam

melakukan komunikasi.

Komunikasi terapeutik yang dilakukan oleh kalangan praktisi perawat

juga belum dapat berjalan secara optimal. Perawat di Ruang Rawat Inap Bedah

RSUD. Dati II Bantul Yogyakarta sebagian besar cukup bahkan kurang, dalam

melakukan tahap preinteraksi, interaksi, dan terminasi. Sedangkan pelaksanaan

tindakan keperawatan dalam tahap kerja sudah baik pelaksanaannya. Sedangkan

perawat di bangsal penyakit dalam RS. dr. Sardjito Yogyakarta dalam melakukan

komunikasi terapeutik ketika melakukan tindakan invasive menurut penelitian

yang telah dilakukan oleh Aridesi pada tahun 2002 didapatkan data bahwa 11%

perawat melakukannya dengan baik 72,2% cukup, dan 16,7% kurang.

Karena beberapa hal tersebut, Peneliti melakukan penelitian ini.

Diharapkan dengan dilakukannya penelitian ini dapat ditemukan faktor-faktor

6

yang berpengaruh dalam pelaksanaan komunikasi terapeutik yang dilakukan

mahasiswa profesi dengan klien di RS. dr. Sardjito dan diketahui bagaimana

gambaran pelaksanaan komunikasi terapeutik yang mereka lakukan. Dari

penelitian ini juga diharapkan dapat dilakukan upaya-upaya penyempurnaan baik

pihak penyelenggara pendidikan ataupun pihak profesi, ataupun mahasiswa

sendiri, mengingat begitu pentingnya komunikasi terapeutik dalam pelayanan

kesehatan khususnya keperawatan.

B. Rumusan Masalah Penelitian

Dari latar belakang yang ada, maka peneliti mengangkat masalah

penelitian sebagai berikut :

1. “Faktor-faktor apa yang mempengaruhi pelaksanaan komunikasi terapeutik

yang dilakukan oleh mahasiswa PSIK FK UGM Program A tahap profesi

dengan klien di RS dr. Sardjito Yogyakarta?”

2. “Faktor apakah yang paling mempengaruhi pelaksanaan proses komunikasi

terapeutik yang dilakukan oleh mahasiswa PSIK FK UGM Program A tahap

profesi dengan klien di RS dr. Sardjito Yogyakarta?”

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

a. Mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi pelaksanaan komunikasi

terapeutik yang dilakukan oleh mahasiswa PSIK FK UGM Program A

tahap profesi dengan klien di RS dr. Sardjito, Yogyakarta.

7

2. Tujuan Khusus

a. Mengetahui faktor yang paling berpengaruh dalam pelaksanaan proses

komunikasi terapeutik yang dilakukan oleh mahasiswa PSIK FK UGM

Program A tahap profesi dengan klien di RS. dr. Sardjito, Yogyakarta.

D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat bagi perkembangan ilmu pengetahuan

Penelitian ini diharapkan dapat menambah kekayaan ilmu pengetahuan

mengenai komunikasi terapeutik antara mahasiswa profesi dengan klien dan

dapat digunakan sebagai bahan untuk penelitian lanjutan.

2. Manfaat bagi pihak akademik penyelenggara pendidikan

Dapat memberi pertimbangan perumusan komunikasi efektif perawat-klien

yang akan diajarkan kepada para mahasiswa keperawatan.

3. Manfaat Praktis

a. Manfaat bagi mahasiswa keperawatan tahap profesi

Membantu para mahasiswa untuk mengetahui sejauhmana gambaran

pelaksanaan komunikasi terapeutik yang mereka lakukan dengan klien,

dan mampu melihat faktor-faktor yang mempengaruhi pelaksanaan

komunikasi terapeutik yang mereka lakukan, sehingga terdorong untuk

mengoptimalkan faktor yang mendukung optimalnya komunikasi

terapeutik dengan klien, serta meminimalkan faktor-faktor yang

menghambat komunikasi terapeutik.

8

b. Manfaat bagi profesi keperawatan

Dari penelitian ini diharapkan dapat mengembangkan ilmu keperawatan

khususnya komunikasi terapeutik dengan klien. Dan menggerakkan

langkah untuk memodifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi proses

komunikasi, demi optimalnya komunikasi terapeutik dengan klien.

c. Manfaat bagi mahasiswa keperawatan

Dapat memperoleh wawasan gambaran pelaksanaan komunikasi

terapeutik, dan mengetahui factor-faktor yang mempengaruhi pelaksanaan

komunikasi terapeutik dengan klien di RS dr. Sardjito Yogyakarta.

d.. Manfaat bagi klien

Klien akan merasakan pelayanan yang memuaskan dari perawat, sehingga

diharapkan meningkatkan proses optimalisasi kondisi klien.

e. Manfaat bagi peneliti

Peneliti mendapatkan tambahan pengetahuan yang cukup mendalam

tentang komunikasi terapeutik dengan klien dan meningkatkan

kemampuan menulis.

E. Keaslian Penelitian

Penelitian tentang “Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pelaksanaan

Komunikasi Terapeutik yang Dilakukan oleh Mahasiswa PSIK FK UGM Program

A Tahap Profesi dengan Klien di RS dr. SardjitoYogyakarta” belum pernah

dilakukan.

9

Beberapa penelitian yang berhubungan dengan penelitian ini, adalah:

1. Penelitian yang dilakukan oleh Santoso, N. B (2005) dengan judul

hubungan pengetahuan tentang perkembangan dengan kemampuan

komunikasi terapeutik perawat pada anak usia prasekolah di Ruang

Anggrek RSD. Panembahan Senopati, Bantul. Penelitian ini bertujuan

untuk mengetahui hubungan tentang perkembangan dengan tingkat

kemampuan komunikasi terapeutik perawat pada anak usia

prasekolah. Sampel 12 orang perawat. Jenis penelitian ini deskriptif

analitik, dengan instrumen kuesioner dan lembar observasi. Dari

penelitian ini didapatkan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan

antara tingkat pengetahuan yang dimiliki perawat tentang

perkembangan anak dengan kemampuan komunikasi terapeutik

2. Penelitian yang dilakukan oleh Agus Suryono (2001) dengan judul

pelaksanaan tahap-tahap komunikasi terapeutik pada interaksi I

perawat-klien di Ruang Rawat Inap Bedah RSUD Dati II Bantul,

Yogyakarta. Pada penelitian ini menggunakan sampel seluruh perawat

di ruang bedah RSUD Dati II Bantul, Yogyakarta, dengan

mengabaikan latar belakang pendidikan, masa kerja, ataupun jenis

kelamin. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif

noneksperimental. Metode penelitian yang digunakan observasi. Hasil

yang diperoleh menyatakan bahwa pada tahap preorientasi, orientasi,

dan terminasi sebagian besar perawat melakukan dengan cukup dan

kurang. Sedangkan untuk tahap kerja mayoritas cukup baik.

10

3. Penelitian yang dilakukan oleh Yunita Aridesi (2002) dengan judul

pelaksanaan komunikasi terapeutik pada tindakan invasif

keperawatan di Bangsal Penyakit Dalam RSUP Dr. Sardjito

Yogyakarta. Dalam penelitian ini ditekankan pentingnya komunikasi

terapeutik pada pasien yang dilakukan tindakan invasive. Sampel yang

digunakan adalah para perawat yang bekerja di bangsal penyakit

dalam, dengan rentang umur yang bermacam-macam dan tidak

memperhatikan latar belakang pendidikan dan masa kerja. Penelitian

ini juga penelitian deskriptif noneksperimental dengan metode

observasi. Hasil penelitiannya mengatakan sebagian perawat di

bangsal penyakit dalam yang melakukan tindakan invasive dengan

proses komunikasi terapeutik terkategori cukup (72,2%)

Perbedaan dengan penelitian yang penyusun lakukan adalah sampel yang

digunakan, dan tujuan penelitian ini. Dalam penelitian ini penyusun menggunakan

sampel para mahasiswa PSIK Program A FK UGM yang sudah menjalani

pendidikan profesi di klinik. Sedangkan pada kedua penelitian di atas justru tanpa

melihat latar belakang pendidikan.

Tujuan penelitian ini ingin mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi

pelaksanaan komunikasi terapeutik antara mahasiswa profesi dengan klien ketika

melakukan tindakan keperawatan, sekaligus mengetahui pelaksanaan komunikasi

terapeutik yang telah mereka kuasai selama menempuh pendidikan teori.

11

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Telaah Pustaka

1. Komunikasi Terapeutik

a. Pengertian

1). Komunikasi terapeutik adalah komunikasi yang direncanakan,

disengaja, dan merupakan tindakan profesional (Potter & Perry, 1993).

2). Komunikasi terapeutik diartikan sebagai pengalaman belajar bersama

dan pengalaman untuk memperbaiki emosional klien (Keliat, 1996).

3). Hein (1980) menyebutkan komunikasi terapeutik merupakan prinsip

komunikasi pada praktik perawat profesional. Komunikasi terapeutik

berbeda dengan komunikasi sehari-hari, dimana dalam komunikasi

terapeutik direncanakan sebuah pendekatan secara sadar untuk

mempengaruhi pasien secara langsung untuk mendukung

kesejahteraan dan ketertarikannya.

4). Komunikasi terapeutik merupakan cara untuk membina hubungan

secara terapeutik dimana terjadi penyampaian informasi dan

pertukaran perasaan dan pikiran dengan maksud untuk mempengaruhi

orang lain (Stuart & Sundeen, 1998).

5). Komunikasi terapeutik merupakan komunikasi yang direncanakan

secara sadar untuk kesembuhan klien (Purwanto, 1994).

12

b. Tujuan Komunikasi Terapeutik

1). Membantu perawat memahami klien, mencapai hubungan baik

perawat klien, dan membantu klien memahami tujuan, dan jati diri

yang meningkat.

2). Rasa identitas personal yang jelas, dan peningkatan integritas diri.

3). Kemampuan untuk membina hubungan interpersonal yang intim, dan

saling tergantung dengan kapasitas untuk mencintai dan dicintai.

Komunikasi terapeutik anatara perawat dengan klien menggunakan

hubungan interpersonal (Hein, 1980).

4). Perawat dan klien saling membuka diri, untuk tujuan penanganan

tentunya, sehingga terbina hubungan yang akrab dan saling

menghargai.

5). Peningkatan fungsi dan kemampuan untuk memuaskan kebutuhan

serta mencapai tujuan personal yang realistis. Perawat yang mampu

terapeutik akan sangat membantu klien dalam beradaptasi terhadap

stressor-stressor yang dialami klien, kesadaran dan penerimaan diri

(Stuart&Sundeen, 1995).

c. Komponen Komunikasi Terapeutik

1). Pengirim Informasi (Sender / Decoder / Komunikator)

Merupakan individu maupun kelompok yang memberikan pesan ke

orang lain (Kozier dkk, 1995). Dalam komunikasi perawat-klien,

perawatlah yang sebagai pengirim informasi (Hein, 1980), meskipun

13

dalam pelaksanaannya, antara klien perawat bisa saling berganti

menjadi komunikator. Pada proses komunikasi ini, komunikator

memegang peran yang cukup besar akan suksesnya komunikasi, yaitu

sejauh mana pesan mampu tersampaikan kepada komunikan. Effendy

O.Uchana, 2003 menyebutkan, komunikator berperan dalam dua hal,

yaitu sebagai daya tarik dan kredibilitas sumber. Sebagai daya tarik

sumber, seorang komunikator akan berhasil dalam komunikasi, jika

mampu mengubah sikap, opini, perilaku komunikan melalui

mekanisme daya tarik, sehingga pihak komunikan merasa

komunikator dekat bersamanya. Dalam hal ini, yang berpengaruh

ketika komunikator berkomunikasi bukan hanya apa yang dia katakan,

tetapi juga keadaan dia sendiri (Rahmat J, 1999) atau kredibilitas

sumber (Effendy, 2003).

2). Pesan (Message)

Merupakan berita yang disampaikan komunikator kepada komunikan

(Steven PJM dkk, 1997). Berita ini merupakan perpaduan antara

pikiran dan perasaan komunikator, baik berupa ide, informasi,

keluhan, keyakinan, himbauan, anjuran, dan lain sebagainya (Effendy,

1993). Pesan dapat berupa gerakan, gambar, warna, cibiran bibir,

kedipan mata, lambaian tangan, suara, kibaran bendera atau tanda-

tanda lain dengan interpretasi yang tepat, yang akan memberikan

makna-makna tertentu. Dalam dunia kesehatan jenis pesan yang sering

14

dijumpai berupa nasihat dokter, nasihat perawat, hasil konsultasi pada

status pasien, laporan, dan sebagainya.

3). Media (Channel)

Merupakan saluran yang dipakai untuk menyampaikan pesan (Potter

& Perry, 1993). Hein (1980) menyebutkan media dalam komunikasi

melibatkan indera penglihatan, pendengaran, peraba, perasa, dan

indera pengecap.

4). Penerima Informasi (Komunikan / Encoder)

Komunikan dalam proses komunikasi dapat berupa individu,

sekelompok orang, bahkan kumpulan massa, tergantung jenis

komunikasinya. Dalam komunikasi terapeutik dengan klien,

komunikannya adalah klien yang dilakukan intervensi oleh perawat,

baik pasien itu sendiri ataupun keluarganya. Kesuksesan dalam

berkomunikasi akan didapatkan ketika komunikan mampu menangkap

pesan yang disampaikan oleh komunikator.

5). Umpan balik (Feed back)

Fisher (1978) dalam Jalaluddin Rahmat (1999), mendefinisikan umpan

balik sebagai respon, peneguhan, dan survomekanisme internal. Dapat

juga didefinisikan sebagai tanggapan komunikasi yang tersalur pada

komunikator (Effendy, 1993). Adanya umpan balik dari komunikan,

menunjukkan adanya efek komunikasi pada komunikan. Hal ini

merupakan hal yang penting dalam proses komunikasi karena sangat

menentukan berlanjut atau tidaknya komunikasi yang dilancarkan oleh

15

komunikator (Effendy, 2003). Dengan mengetahui reaksi komunikan

pada saat komunikasi, komunikator dapat mengatur komunikasi

sehingga komunikasi dapat berjalan sesuai tujuan yang diharapkan.

d. Fase Komunikasi Terapeutik

Ada empat fase hubungan perawat klien yaitu preinteraksi, interaksi, kerja

dan terminasi.

1). Tahap Preinteraksi

Merupakan tahap dimana perawat belum bertemu dengan klien

(Keliat, 1996). Pada tahap ini perawat mengeksplorasi perasaan,

fantasi dan ketakutan dirinya sebelum berinteraksi dengan klien. Pada

tahap ini perawat juga bertugas untuk menentukan rencana pertemuan

dengan klien, mencari data, informasi tentang klien.

2). Tahap Orientasi / Perkenalan

Merupakan tahap dimana perawat pertama kali bertemu dengan klien.

Pada tahap ini hal yang harus dibangun oleh perawat adalah rasa

percaya, penerimaan, pengertian, komunikasi terbuka dengan klien.

Hal ini bisa dilakukan dengan memberi salam, memanggil klien

dengan nama kesukaannya.

Pada tahap ini, perawat juga bertugas untuk membangun kontrak

dengan klien. Membangun kontrak diartikan sebagai proses timbal

balik dimana klien ikut berpartisipasi. Kegiatan ini bisa dilakukan

16

dengan penjelasan mengenai peran, tanggungjawab, kegiatan yang

akan dilakukan serta maksud dilakukannnya tindakan.

3). Tahap Kerja

Merupakan tahap dimana perawat memulai tindakan yang telah

direncanakan. Perawat harus senantiasa memonitor respon klien

terhadap tindakan yang diberikan. Klien biasanya menampakkan

tingkah laku bertahap selama tahap ini, karena tahap ini meliputi

sebagian besar dari proses pemecahan masalah seperti perkembangan

hubungan, dan klien mulai dekat dengan perawat.

4). Tahap Terminasi

Merupakan tahap dimana perawat menghentikan interaksinya dengan

klien. Tahap ini bisa merupakan tahap terminasi sementara ataupun

terminasi akhir. Keliat (1996) mengatakan tahap ini merupakan tahap

yang penting. Kadang klien mengingkari adanya perpisahan dengan

perawat, mungkin pula klien berharap perawat tidak menyelesaikan

hubungan interaksinya, karena adanya kebutuhan pertolongan lebih

lanjut.

e. Prinsip-prinsip Komunikasi Terapeutik (Carl Rogers cit. Purwanto,

1994)

1). Perawat harus mengenal dirinya sendiri yang berarti menghayati,

memahami dirinya sendiri serta nilai yang dianut

17

2). Komunikasi ditandai dengan sikap saling menerima, saling percaya,

dan saling menghargai.

3). Perawat harus memahami, menghayati nilai yang dianut oleh pasien.

4). Perawat harus menyadari pentingnya kebutuhan pasien baik fisik

maupun mental.

5). Perawat harus menciptakan suasana yang memungkinkan pasien bebas

berkembang tanpa rasa takut.

6). Perawat harus dapat menciptakan suasana yang memungkinkan pasien

memiliki motivasi untuk mengubah dirinya, baik sikap maupun

tingkah lakunya sehingga tumbuh makin matang dan dapat

memecahkan masakah-masalah yang dihadapi.

7). Perawat haus mampu menguasai perasaan sendiri secara bertahap

untuk mengetahui dan mengatasi perasaan gembira, sedih, marah,

keberhasilan, maupun frustasi.

8). Mampu menentukan batas waktu yang sesuai dan dapat

mempertahankan konsistensinya.

9). Memahami betul arti empati sebagai tindakan yang terapeutik dan

sebaliknya simpati bukan merupakan tindakan terapeutik.

10). Kejujuran dan komunikasi terbuka merupakan dasar dari hubungan

terapeutik.

11). Mampu berperan sebagai role model agar dapat menunjukkan dan

meyakinkan orang lain tentang kesehatan, Karena itu perawat

18

mempertahankan suatu keadaan sehat fisik, mental, spiritual, dan gaya

hidup.

12). Disarankan untuk mengekspresikan perasaan yang dianggap

mengganggu.

13). Altruisme, mendapatkan kepuasan dengan menolong orang lain

sebagai manusia.

14). Berpegang pada etika dengan cara berusaha sedapat mungkin

berdasarkan prinsip kesejahteraan manusia.

15). Bertanggung jawab dalam dua dimensi, yaitu tanggung jawab

terhadap diri sendiri atas tindaskan yang dilakukan dan tanggung

jawab terhadap orang lain.

f. Teknik Komunikasi Terapeutik

1). Mendengar

Mendengar adalah proses aktif dari penerimaan informmasi dan

penelaahan reaksi seseorang terhadap pesan yang diterima.

2). Pembukaan yang luas

Pembukaan yang luas diartikan sebagai aktivitas memberikan

dorongan pada pasien untuk memilih topik yang akan dibicarakan.

3). Pengulanagan pertanyaan

Pengulangan pertanyaan adalah mengulang kembali pada pasien

pikiran utama yang telah diekspresikan.

19

4). Klarifikasi

Klarifikasi didefinisikan berupaya untuk menjelaskan ke dalam kata-

kata, ide, atau pikiran pasien yang belum jelas, dan meminta pasien

untuk menjelaskan artinya.

5). Refleksi

Refleksi adalah mengarahkan kembali ide, perasaan, pikiran,

pertanyaan, dan isi pembicaraan kepada pasien.

6). Pemusatan

Pemusatan adalah pertanyaan atau pernyataan yang membantu pasien

untuk meluaskan topik pembicaraan yang penting

7). Berbagi persepsi

Berbagi persepsi didefinisikan meminta pasien untuk memastikan

pengertian perawat tentang apa yang sedang dipikirkan dan dirasakan

oleh pasien.

8). Pengidentifikasian tema

Pengidentifikasian tema didefinisikan isu atau masalah pokok yang

timbul berulang kali.

9). Diam

Diam adalah mengurangi komunikasi verbal untuk tujuan terapeutik.

10). Humor

Humor adalah pengeluaran energi melalui penikmatan terhadap

ketidaksempurnaan.

20

g. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Keberhasilan Komunikasi

1). Perkembangan

Perkembangan merupakan suatu proses bertambahnya kemampuan

atau keahlian dalam struktur dan fungsi tubuh yang lebih kompleks,

dalam pola yang teratur dan dapat diramalkan, sebagai proses

pematangan fungsi organ tubuh (Potter & Perry, 1993). Perkembangan

terjadi secara teratur, dan mengikuti aturan tertentu sesuai usia.

Tarmansyah (2003) mengatakan tugas-tugas perkembangan

berorientasi pada kemampuan komunikasi psikologis dan sosial.

Komunikasi, baik komunikasi aktif maupun komunikasi pasif

merupakan salah satu tugas perkembangan anak. Karena itulah

kemampuan komunikasi manusia berbeda sesuai tingkat

perkembangannya. Perawat menjalankan teknik khusus ketika

berkomunikasi dengan seseorang sesuai tahap perkembangannya

(Potter & Perry, 1993).

2). Nilai

Nilai adalah konsep dimana seseorang memiliki standar mengenai hal-

hal yang pantas untuk dilakukan (Stuart & Sundeen, 1995). Nilai ini

akan mempengaruhi perilaku, sehingga penting bagi perawat untuk

menyadari nilai seseorang (Potter & Perry, 1993). Berusaha

mengetahui dan mengklarifikasi nilai merupakan hal yang penting

untuk membuat keputusan dan interaksi.

21

3). Latar Belakang Sosial Budaya

Bahasa dan gaya komunikasi sangat dipengaruhi oleh faktor budaya.

Mulyana D, dan Rakhmat J (2003) mengatakan budaya

bertanggungjawab atas semua perbendaharaan perilaku komunikasi

dan makna yang dimiliki tiap orang. Setiap kebudayaan mengajarkan

pada para anggotanya prinsip, bentuk, jenis, dan fungsi simbol

(Liliveri, 2001). Konsekuensinya perbendaharaan yang dimiliki dua

orang yang berbeda budaya akan berbeda. Sehingga dapat diduga

seberapa jauh, dan seberapa efektif komunikasi yang dilakukan,

bahkan kadang akan menimbulkan kesulitan-kesulitan dalam

berkomunikasi. Semakin mirip latar belakang sosial budaya, semakin

efektiflah komunikasi (Mulyana, D, 2003).

4). Emosi

Cara seseorang berhubungan dan berkomunikasi dengan orang lain

dipengaruhi oleh keadaan emosinya. Rahmat J, (1999) menyebutkan

emosi menunjukkan kegoncangan organisme yang disertai gejala-

gejala kesadaran, perilaku, dan proses fisiologis. Emosi seringkali

membutakan pikiran dan perasaan terhadap suatu fakta, seberapapun

tegas dan jelasnya (Effendy, 1993), yang dapat terjadi dalam hitungan

jam bahkan hari. Hal ini mempengaruhi kemampuan menerima pesan

dengan benar, serta menimbulkan salah tafsir dalam mendengarkan

pesan yang disampaikan. Hurlock (1997) cit. Diana, L.M (2005)

menyebutkan bahwa segala macam emosi akan dapat mempengaruhi

22

perilaku. Berkaitan dengan hal tersebut, Purwanto (1994) mengatakan

salah satu kiat komunikasi efektif adalah menahan emosi. Disebutkan

juga bahwa prasangka yang didasarkan atas emosi akan menjadi

penghambat komunikasi.

5). Pengetahuan

Komunikasi sulit dilakukan jika orang yang berkomunikasi

mempunyai tingkat pengetahuan yang berbeda (Potter & Perry, 1993).

Azwar (1983) mengatakan bahwa pengetahuan merupakan faktor

paling dominan yang mempengaruhi komunikasi. Disebutkan bahwa

seseorang yang telah memiliki pengetahuan akan mampu menjelaskan,

menyimpulkan, meramalkan, dan lain sebagainya terhadap objek yang

dipelajari (Notoatmojo, cit. Abbas, F, 2004). Kariyoso (1994), juga

menyebutkan semakin dalam komunikator menguasai masalah (tinggi

pengetahuannya), akan semakin baik dalam memberikan uraian-

uraiannya.

Noto Atmojo (2002) mengatakan pengetahuan dapat diproleh dengan

dua cara:

a). Cara traditional: dapat berwujud trial and error, melalui

kekuasaan otoritas, pngalaman pribadi, dan jalan pikiran konduksi

dan deduksi.

b). Cara modern : yaitu melalui penelitian secara ilmiah.

23

6). Peran dan Hubungan

Peran dan status sosial seseorang akan mempengaruhi pelaksanaan

komunikasi (Setiono, T, 2003). Potter & Perry (1993) menyebutkan

bahwa gaya komunikasi seseorang akan dilakukan sesuai dengan

peran dan hubungan orang yang berkomunikasi, yaitu antara

komunikan dan komunikator. Semakin baik hubungan antarseseorang

akan semakin memperlancar komunikasi (Kariyoso, 1994).

7). Lingkungan

Lingkungan merupakan situasi pada saat komunikan akan akan

menerima pesan yang disampaikan komunikator (Effendy, 2003).

Komunikasi interpersonal lebih efektif jika dilakukan dalam

lingkungan yang menunjang. Bising, kurang keleluasaan pribadi, dan

ruang yang sempit, akan menimbulkan kerancuan, ketegangan

ketidaknyamanan (Potter & Perry, 1993). Setiono, T (2003) juga

menyebutkan bahwa jumlah orang yang berada di sekitar tempat

interaksi akan mampu mempengaruhi keberhasilan interaksi. Cohn

dan Weinstein, (1981) cit. Sears, dkk, (1991) menyatakan kebisingan

dapat mengurangi perhatian terhadap isyarat-isyarat sosial. Hal ini

akan mempersempit fokus perhatiannya sehingga tidak mampu

menangkap isyarat sosial.

8). Jenis kelamin

Tanned (1990) cit. Nurjannah (2001) mengatakan bahwa wanita dan

laki-laki mempunyai gaya komunikasi yang berbeda. Dalam

24

kemampuan verbal, seperti membaca dan kosakata, wanita lebih tinggi

kemampuannya daripada pria (Maccoby & Jacklin, cit. Sears, dkk,

1991). Sears, dkk, (1991) juga menyatakan bahwa wanita lebih

memiliki kemampuan membaca perilaku nonverbal daripada pria.

9). Persepsi

Persepsi adalah pandangan pribadi seseorang terhadap suatu kejadian

atau peristiwa. Persepsi dibentuk oleh harapan dan pengalaman.

Perbedaan persepsi dapat menghambat proses komunikasi.

10). Jarak

Jarak dapat mempengaruhi komunikasi. Jarak tertentu memberikan

rasa aman dan kontrol. Seseorang akan merasa terancam, tidak

nyaman, bila ada seseorang yang tidak dikenal tiba-tiba berada pada

jarak yang sangat dekat dengannya. Hal ini juga dapat terjadi pada

klien ketika berinteraksi pertama dengan perawat. Oleh karena itu,

perawat perlu memperhitungkan jarak yang tepat pada saat interaksi

dengan klien.

h. Jenis Komunikasi

1). Komunikasi Verbal

Komunikasi yang dilakukan melalui kata-kata, bicara, atau tertulis

(Nurjannah, 2001). Merupakan komunikasi yang paling banyak

dilakukan. Karena secara umum, manusia mengungkapkan pikiran,

perasaannya, melalui ungkapan kata-kata (Liliveri, 2001).

25

2). Komunikasi Nonverbal

Komunikasi yang menggunakn bahasa tubuh yang tidak diucapkan

dan tidak ditulis, tetapi dikomunikasikan dengan kuat melalui bahasa

tubuh (Stevens, PJM dkk, 1997).

Rakhmat J (1999) menyebutkan bahasa tubuh yang sering digunakan

kinestetik (gerakan tubuh), paralingualistik (suara), proksemik

(penggunaan ruangan personal dan sosial), olfaksi (kontak mata),

penciuman, sensitivitas kulit, faktor artifaktual (pakaian dan

kosmetik).

B. Landasan Teori

Komunikasi terapeutik merupakan komunikasi yang memiliki efek

penyembuhan. Kemampuan komunikasi terapeutik ini sangat penting dimiliki

oleh perawat (Husein, 1994) mengingat perawat merupakan profesi kesehatan

yang paling intensif berinteraksi dengan klien (Depkes, 1993).

Perawat yang mampu terapeutik akan sangat membantu klien dalam

beradaptasi terhadap stressor-stressor yang dialami klien, kesadaran diri dan juga

penerimaan diri (Stuart & Sundeen, 1995). Berkaitan dengan hal itulah Program

Studi Ilmu Keperawatan FK UGM merasa sangat perlu untuk mempersiapkan

ners yang diupayakan agar lulusan dapat sepenuhnya melakukan usaha

penanganan masalah kesehatan dengan pendekatan pelayanan kesehatan utama

(Primary Health Care) (Panduan Akademik UGM, 2004). Salah satunya dengan

membekali pembelajaran komunikasi terapeutik selama pendidikan akademik,

26

baik secara teori ataupun secara praktik selama mahasiswa melakukan pendidikan

ketrampilan keperawatan (Skills Lab).

Berjalannya komunikasi terapeutik ini dipengaruhi berbagai macam

faktor, yaitu perkembangan, nilai, persepsi, latar belakang sosial budaya, jenis

kelamin, pengetahuan, peran dan hubungan, lingkungan, jarak (Potter & Perry,

1993). Azwar (1983) mengatakan pengetahuan merupakan faktor yang paling

berpengaruh. Perkembangan juga mempengaruhi berjalannya komunikasi (Potter

& Perry,1993).Tingkat perkembangan yang berbeda, akan memiliki tugas

perkembangan yang berbeda, termasuk kemampuan berbahasa (Tarmansyah,

2003).

C. Kerangka Teori

Gambar 1. Skema Kerangka Teori

Perawat membantu klien dalam beradaptasi terhadap stressor-stressor, penerimaan diri, dan kesadaran diri klien

Faktor-faktor yang mempengaruhi pelaksanaan komunikasi: 1. Perkembangan 2. Persepsi 3. Nilai 4. Latar belakang sosial budaya 5. Emosi 6. Jenis kelamin 7. Pengetahuan 8. Peran dan hubungan 9. Lingkungan 10. Jarak

Komunikasi terapeutik perawat klien

Perawat memberikan asuhan keperawatan ke klien

27

D. Kerangka Konsep Penelitian

Gambar 2. Skema Kerangka Konsep Penelitian

D. Pertanyaan Penelitian

Pertanyaan Penelitian yang ada pada peneliti :

1. Faktor-faktor apa yang mempengaruhi pelaksanaan komunikasi terapeutik


dengan klien di RS. dr. Sardjito Yogyakarta?

2. Faktor manakah yang memiliki pengaruh paling kuat?

Pelaksanaan komunikasi terapeutik oleh mahasiswa PSIK FK UGM Program A dengan klien saat melakukan tindakan keperawatan

Baik Cukup Kurang baik Tidak baik

Mahasiswa PSIK FK UGM Program A tahap profesi yang sudah menyelesaikan pendidikan akademik di PSIK UGM

Faktor yang mempengaruhi pelaksanaan komunikasi terapeutik: 1. Pengetahuan 2. Peran dan hubungan 3. Perbedaan sosial budaya 4. Emosi 5. Perbedaan Jenis kelamin 6. Lingkungan

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Telaah Pustaka

1. Komunikasi Terapeutik

a. Pengertian

1). Komunikasi terapeutik adalah komunikasi yang direncanakan,

disengaja, dan merupakan tindakan profesional (Potter & Perry, 1993).

2). Komunikasi terapeutik diartikan sebagai pengalaman belajar bersama

dan pengalaman untuk memperbaiki emosional klien (Keliat, 1996).

3). Hein (1980) menyebutkan komunikasi terapeutik merupakan prinsip

komunikasi pada praktik perawat profesional. Komunikasi terapeutik

berbeda dengan komunikasi sehari-hari, dimana dalam komunikasi

terapeutik direncanakan sebuah pendekatan secara sadar untuk

mempengaruhi pasien secara langsung untuk mendukung

kesejahteraan dan ketertarikannya.

4). Komunikasi terapeutik merupakan cara untuk membina hubungan

secara terapeutik dimana terjadi penyampaian informasi dan

pertukaran perasaan dan pikiran dengan maksud untuk mempengaruhi

orang lain (Stuart & Sundeen, 1998).

5). Komunikasi terapeutik merupakan komunikasi yang direncanakan

secara sadar untuk kesembuhan klien (Purwanto, 1994).